Gây mê và phẫu thuật ở thỏ: tại sao bạn không được nhịn ăn cho thỏ và tuần lễ hồi phục quyết định tất cả

Câu trả lời nhanh

Bài kiểm tra hữu ích nhất sau phẫu thuật là liệu thỏ có chịu ăn từ tay bạn hay không. Một chú thỏ chịu ăn nghĩa là đang hồi phục. Một chú thỏ không chịu ăn là đang suy giảm.

Một chú thỏ khi gây mê không phải là một chú chó nhỏ, và hai hướng dẫn thường gây hại nhất chính là những điều được sao chép trực tiếp từ giao thức của chó và mèo: nhịn ăn qua đêm và đeo vòng cổ nhựa khi về nhà.

Thỏ không thể nôn, vì vậy việc nhịn ăn trước phẫu thuật chẳng bảo vệ được gì mà ngược lại còn làm rỗng đường ruột, vốn cần được giữ đầy và chuyển động liên tục. Quá trình hồi phục không được quyết định trong phòng mổ mà là trong hai ngày sau đó, thông qua việc thỏ có ăn, uống và đi ngoài hay không.

• Không được nhịn ăn hoặc nhịn uống trước khi gây mê cho thỏ trừ khi bác sĩ thú y của bạn đưa ra lý do cụ thể. Hãy hỏi trực tiếp.
• Mang theo cỏ khô, rau xanh yêu thích và thức ăn viên (pellet) riêng của chúng đến buổi khám.
• Mang theo người bạn đời của thỏ nếu có. Việc tách một cặp đôi gắn kết trong một ngày có thể làm hỏng sự gắn kết đó.
• Thước đo hồi phục là phân. Hãy đếm chúng, đừng ước lượng.
• Tiếng nghiến răng lớn, tư thế khom lưng và tai lạnh là các triệu chứng của đau đớn và sốc, không phải là đang dỗi.

Quyết định trong 60 giây

Tại sao thỏ là vấn đề gây mê khác biệt

Ba điều về sinh học của thỏ làm cho việc gây mê trở nên khó khăn hơn, và hiểu rõ chúng sẽ cho bạn biết cần yêu cầu những gì.

Ruột không bao giờ ngừng hoạt động.

Hệ tiêu hóa của thỏ là một hệ thống dòng chảy liên tục, được thúc đẩy bởi việc nạp liên tục chất xơ dài. Nhu động phụ thuộc vào lượng thức ăn trong ruột và việc thỏ cảm thấy đủ khỏe để ăn. Lấy đi thức ăn, thêm đau đớn, thêm sợ hãi, thêm nhiệt độ cơ thể lạnh, nhu động sẽ chậm lại. Một khi nó chậm lại, khí và dịch tích tụ, nội dung khô lại và thỏ cảm thấy tệ hơn và ăn ít hơn. Vòng lặp đó là tắc ruột, và đó là lý do phổ biến nhất khiến một chú thỏ sống sót sau phẫu thuật nhưng lại chết trong tuần sau đó.

Đây là lý do tại sao nhịn ăn không phải là một biện pháp phòng ngừa trung lập. Nó là một sự thúc đẩy sai hướng, được áp dụng vào thời điểm tồi tệ nhất.

Chúng che giấu mọi thứ.

Thỏ là động vật con mồi sống sót nhờ việc không để lộ vẻ ốm yếu. Các dấu hiệu hành vi của đau đớn dữ dội sau phẫu thuật ở thỏ rất tinh tế: ngồi yên, quay mặt vào tường, tai giữ ở vị trí khác, ngại di chuyển thay vì kêu la. Chủ nuôi và nhân viên thiếu kinh nghiệm xem đây là thỏ đang nghỉ ngơi yên tĩnh sau ca mổ. Thường thì đó là chú thỏ đang đau đến mức ruột đã ngừng hoạt động.

Đường thở nhỏ và khó tiếp cận.

Thỏ buộc phải thở bằng mũi. Miệng dài và hẹp, lưỡi to và tầm nhìn vào thanh quản kém, khiến việc đặt ống thở trở nên khó khăn về mặt kỹ thuật so với chó hoặc mèo. Các phòng khám gây mê cho thỏ thường xuyên có thiết bị và kỹ thuật cho việc này. Các phòng khám chỉ làm một ca mỗi năm thường không có.

Điều này cũng có nghĩa là một chú thỏ bị chảy dịch mũi hoặc thở khò khè không phải là ca gây mê định kỳ. Tắc nghẽn mũi cộng với việc bắt buộc thở bằng mũi là một sự kết hợp tồi tệ, và một thủ thuật tự chọn thường nên được hoãn lại cho đến khi mũi được kiểm tra.

Chúng mất nhiệt nhanh chóng.

Cơ thể nhỏ có diện tích bề mặt lớn so với thể tích. Khi gây mê, với vùng bụng được cạo lông và thuốc sát trùng lạnh trên da, thỏ hạ nhiệt nhanh chóng. Hạ thân nhiệt làm kéo dài quá trình hồi phục, làm chậm quá trình đào thải thuốc và làm chậm ruột. Làm ấm chủ động trong và sau thủ thuật là thực hành tiêu chuẩn tại các bệnh viện có năng lực về thỏ, và đáng để hỏi thăm.

Cuộc trò chuyện cần có trước khi đặt lịch

Các câu hỏi hữu ích rất cụ thể. "Bạn có giỏi về thỏ không?" nhận được câu trả lời 'có' từ tất cả mọi người.

Phòng khám thực hiện bao nhiêu ca gây mê thỏ trong một tháng?

Số lượng là thước đo tốt nhất cho năng lực ở một loài đòi hỏi kỹ thuật cao.

Bạn có cho thỏ nhịn ăn trước phẫu thuật không?

Câu trả lời bạn muốn là không, hoặc một lời giải thích ngắn gọn và cụ thể. Nếu câu trả lời là "có, từ nửa đêm, như mọi loài khác", điều đó cho bạn biết rất nhiều.

Kế hoạch giảm đau là gì, và nó có tiếp tục khi về nhà không?

Mong đợi nhiều hơn một loại thuốc và mong đợi được gửi về nhà với một loại thuốc nào đó. Một chú thỏ được gửi về nhà mà không có thuốc giảm đau sau phẫu thuật bụng là một chú thỏ đang tiến tới tắc ruột.

Bạn có làm ấm chủ động cho thỏ trong và sau thủ thuật không?

Thỏ hồi phục ở đâu?

Lý tưởng nhất là không phải trong chuồng đối diện với chó. Thị giác và khứu giác của kẻ săn mồi là tác nhân gây căng thẳng sinh lý cho loài con mồi, và căng thẳng gây tác động ngược lại với nhu động ruột.

Bạn đời của thỏ có thể vào cùng không?

Nhiều phòng khám tập trung vào thỏ cho phép điều này vì nó làm giảm căng thẳng cho cả hai và duy trì sự gắn kết. Nếu không thể, hãy hỏi cách giới thiệu lại chúng sau đó.

Bạn sẽ sử dụng chỉ khâu chìm hoặc keo dán thay vì khâu bên ngoài không?

Bạn sẽ gửi gì về nhà, và tôi nên làm gì nếu thỏ không ăn lúc 9 giờ tối?

Nắm rõ kế hoạch ngoài giờ trước khi bạn cần, đừng đợi đến lúc hoảng loạn.

Điều gì xảy ra vào ngày phẫu thuật

Trước tiên hãy mong đợi một cuộc kiểm tra thể chất: cân nặng, chỉ số tình trạng cơ thể, xem xét các răng cửa và các răng hàm ở mức độ có thể thấy khi tỉnh táo, nghe ngực, kiểm tra tình trạng mất nước và kiểm tra phía sau xem có bị bẩn không.

Mong đợi một con số cân nặng, và mong đợi nó được ghi lại. Liều lượng thuốc ở thỏ được tính theo mỗi kg trọng lượng của một động vật nhỏ, vì vậy cân nặng chính xác quan trọng hơn ở đây so với một chú chó Labrador.

Mong đợi các xét nghiệm máu được cung cấp cho thỏ lớn tuổi, cho thỏ có vấn đề đã biết, và trước các thủ thuật dài hơn. Ở một chú thỏ trẻ khỏe mạnh thực hiện triệt sản định kỳ, nhiều phòng khám sẽ không thực hiện chúng, và đó là một vị thế hợp lý thay vì là một lối tắt.

Mong đợi thuốc tiền mê và giảm đau trước khi gây mê thay vì sau đó. Giảm đau dự phòng hiệu quả hơn là điều trị đau sau khi nó đã đến.

Mong đợi chính quá trình gây mê được duy trì bằng khí, với ống thở hoặc thiết bị đường thở trên thanh quản, và mong đợi việc theo dõi nhiệt độ, nhịp tim và oxy hóa.

Mong đợi truyền dịch. Một chú thỏ chưa ăn trong vài giờ quanh thủ thuật sẽ được hưởng lợi từ việc hỗ trợ trước khi tình trạng mất nước làm trầm trọng thêm vấn đề đường ruột.

Mong đợi thỏ được cho ăn ngay khi nó đủ tỉnh táo để giữ đầu lên, điều này trái ngược với cách tiếp cận hậu phẫu truyền thống và hoàn toàn đúng cho loài này.

Thiết lập tại nhà trước khi bạn đi

Chuồng bạn xây dựng trước cuộc hẹn hữu ích hơn bất cứ thứ gì bạn mua sau đó.

Một chuồng hồi phục: một tầng, cỏ khô trong khay thấp, nước trong tầm với, một nơi trú ẩn thỏ có thể vào mà không cần leo trèo, và bề mặt sàn sẽ không dính vào vết thương.

Giữ phòng ở nhiệt độ bình thường thoải mái. Không sử dụng tấm đệm nhiệt trực tiếp lên thỏ vừa phẫu thuật bụng trừ khi bác sĩ thú y của bạn yêu cầu, và không bao giờ dùng loại mà thỏ không thể tránh xa.

Giữ chuồng ở nơi bạn có thể nhìn thấy. Mục đích của hai ngày tới là quan sát, và một chú thỏ bị giấu trong phòng sau yên tĩnh là chú thỏ mà sự suy giảm của nó bạn sẽ nhận thấy quá muộn.

48 giờ đầu tiên, theo từng giờ

Buổi tối đầu tiên.

Thỏ sẽ yên tĩnh hơn bình thường và có thể ngồi yên với đôi mắt nhắm một nửa trong một thời gian. Hãy mời ăn ngay lập tức và nhiều lần: cỏ khô trước, sau đó là rau xanh yêu thích, rồi đến thức ăn viên. Cầm một lá rau đưa ra thay vì để vào bát ở phía bên kia phòng. Sự quan tâm đến thức ăn là thước đo.

Quan sát đợt phân đầu tiên. Ghi lại thời gian.

Qua đêm.

Kiểm tra ít nhất hai lần. Một chú thỏ đã ăn lúc 10 giờ và không thải ra gì tính đến 6 giờ là không ổn.

Ngày thứ nhất.

Đếm phân so với một ngày bình thường. Bạn đang tìm kiếm số lượng, kích thước và độ ẩm. Phân nhỏ, cứng, sẫm màu nghĩa là nội dung ruột đã chậm lại và khô đi. Một loạt phân rất nhỏ đột ngột sau một thời gian không có gì không phải là hồi phục, đó là do sự tích tụ di chuyển.

Quan sát nước. Một chú thỏ ngừng uống nước sẽ làm nội dung ruột khô hơn nữa, khiến tắc ruột tồi tệ hơn.

Ngày thứ hai.

Đến giờ, một chú thỏ đang tiến triển tốt sẽ di chuyển bình thường, ăn cỏ khô, chải chuốt và cư xử như chính nó. Một chú thỏ ăn một chút nhưng rõ ràng không ổn là chú thỏ bị để lại quá lâu. Gọi điện.

Rau xanh tươi rất hữu ích sau phẫu thuật vì hai lý do: chúng đủ hấp dẫn để khởi động lại cảm giác thèm ăn, và hàm lượng nước của chúng giúp giữ cho nội dung ruột di chuyển.

Ngày thứ ba đến thứ năm.

Nhìn vào vết mổ hàng ngày mà không chạm vào nó. Một đường mỏng, hơi hồng là bình thường. Tình trạng đỏ, sưng, nóng, chảy dịch hoặc có khoảng hở ngày càng tăng cần được kiểm tra. Thỏ đôi khi hình thành các khối sưng chắc dưới vết thương đang lành, và sự khác biệt giữa một khối seroma bình thường và nhiễm trùng không phải là phán đoán để đưa ra từ ảnh trên diễn đàn.

Ngày thứ mười đến mười bốn.

Thời điểm tái khám thông thường. Các hạn chế hoạt động thường được dỡ bỏ vào lúc này, nhưng hãy tuân theo chỉ dẫn cụ thể cho ca phẫu thuật cụ thể.

Hồi phục tốt và tồi tệ trông như thế nào

Sự khác biệt giữa tiếng gầm gừ nhẹ nhàng và tiếng nghiến răng lớn rất đáng để tìm hiểu trước khi bạn cần. Tiếng gầm gừ là sự rung động nhẹ, nhanh của hàm mà thỏ hài lòng làm khi được vuốt ve. Tiếng nghiến răng do đau chậm hơn, lớn hơn và có thể nghe thấy trên khắp phòng. Chủ nuôi thường báo cáo trường hợp thứ hai và được bảo rằng đó là trường hợp thứ nhất.

Các kiểu thất bại của lời khuyên thông thường

"Nhịn ăn từ nửa đêm."

Đã đề cập ở trên. Thỏ không thể nôn và nhịn ăn làm hại thứ mà bạn đang cố gắng bảo vệ.

"Đeo vòng cổ để nó không thể nhai chỉ khâu."

Một vòng cổ chống liếm trên thỏ chặn hai điều mà thỏ phải làm: ăn và lấy phân manh tràng trực tiếp từ hậu môn. Phân manh tràng không phải là chất thải, chúng là lượt chất dinh dưỡng và vitamin B thứ hai mà thỏ tiêu thụ lại. Một chú thỏ đeo vòng cổ thường là chú thỏ bỏ ăn hoàn toàn, đó là rủi ro lớn hơn nhiều so với chỉ khâu. Đây là lý do tại sao các bác sĩ phẫu thuật thỏ khâu bằng chỉ chìm, tự tiêu, khâu trong da và keo dán mô, không để lại gì cho thỏ kéo. Nếu thỏ thực sự phá hủy vết thương, câu trả lời là một cuộc thảo luận về vết thương và giảm đau, không phải vòng cổ tự lắp ở nhà.

"Để nó ở nơi tối yên tĩnh và không làm phiền."

Ít kích thích là đúng. Tàng hình thì không. Bạn không thể đếm phân nếu không thể nhìn thấy.

"Nó đang ăn, vậy là ổn rồi."

Kiểm tra xem nó đang ăn gì. Một chú thỏ chấp nhận một miếng chuối nhưng không đụng vào cỏ khô thì không phải đang ăn theo cách quan trọng. Chất xơ dài mới là thứ thúc đẩy nhu động.

"Cho nó ít thuốc giảm đau từ tủ thuốc."

Thuốc chống viêm và paracetamol của người không phù hợp cho thỏ, và việc tự đoán liều lượng cho động vật ăn cỏ nhỏ là nguyên nhân gây tổn thương thận. Giảm đau đến từ bác sĩ thú y, và nếu lượng thuốc được cho không đủ, câu trả lời là một cuộc gọi điện thoại, không phải tủ thuốc.

"Chúng có thể trở lại chuồng, chúng gắn kết, chúng sẽ an ủi nhau."

Thường là đúng, và thường là câu trả lời đúng. Nhưng hãy quan sát cặp đôi đó. Một chú thỏ có mùi phòng khám có thể bị bạn đời tấn công, và người bạn đời nhảy lên một chú thỏ vừa phẫu thuật bụng gây ra tổn thương. Hãy giám sát cuộc đoàn tụ đầu tiên thay vì mặc định nó.

Câu hỏi cụ thể về triệt sản

Triệt sản là lý do phổ biến nhất khiến một chú thỏ khỏe mạnh được gây mê, và nó xứng đáng có những ghi chú riêng.

Một con đực đã cắt bỏ tinh hoàn vẫn có khả năng sinh sản trong một thời gian sau phẫu thuật vì tinh trùng tồn tại sâu hơn trong đường sinh dục. Thời gian tách biệt thường được trích dẫn là bốn đến sáu tuần với con cái còn nguyên vẹn. Bỏ qua điều này tạo ra các lứa con từ những chú thỏ mà mọi người tin là an toàn.

Sự hồi phục của con đực thường nhanh hơn con cái vì phẫu thuật ít xâm lấn hơn, nhưng các quy tắc về đường ruột là giống hệt nhau. Cùng một quy tắc đếm phân được áp dụng.

Triệt sản con cái là phẫu thuật bụng. Hãy mong đợi một hạn chế dài hơn về việc nhảy, kiểm tra vết thương cẩn thận hơn và tiêu chuẩn cao hơn cho những gì được coi là bình thường ở 48 giờ.

Độ tuổi và thời điểm là một cuộc thảo luận với bác sĩ thú y của bạn thay vì một quy tắc cố định, và phụ thuộc vào giới tính, kích thước và môi trường sống của thỏ. Điều không thể nghi ngờ là một cặp đôi khác giới gắn kết cần cả hai con được triệt sản, và sự hung dữ do hormone, đánh dấu lãnh thổ bằng nước tiểu và nhảy lên nhau liên tục thường cải thiện sau vài tuần đến vài tháng thay vì qua đêm.

Phẫu thuật khẩn cấp là một cuộc trò chuyện khác

Mọi điều ở trên giả định một thủ thuật tự chọn trên một chú thỏ hiện đang khỏe mạnh.

Một chú thỏ đến phòng mổ vì tắc nghẽn ruột, áp xe vỡ hoặc chấn thương là một bệnh nhân yếu hơn nhiều, và rủi ro gây mê cao hơn do bệnh tật thay vì do gây mê. Trong tình huống đó, quyết định không phải là liệu gây mê có rủi ro không, mà là liệu lựa chọn thay thế có tệ hơn không, và thường là có.

Điều hữu ích mà chủ nuôi có thể làm là đến nơi với thông tin. Một chú thỏ ngừng ăn vào một thời điểm đã biết, với lịch sử phân đã biết và cân nặng đã biết, sẽ có quyết định nhanh hơn và tốt hơn so với một chú thỏ mà câu chuyện bắt đầu bằng "lúc nào đó trong tuần này".

Một chú thỏ đang ngồi dậy, cảnh giác, tai hướng về phía trước và quan tâm đến căn phòng đang cho bạn thấy tư thế bạn đang tìm kiếm ở 48 giờ.

Những gì cần mang theo và mang về nhà

Mang đến buổi hẹn:

• Cân nặng hiện tại, và cân nặng từ một tháng trước nếu có
• Ảnh phân ngày bình thường, hoặc một mẫu nhỏ được niêm phong
• Chế độ ăn uống chính xác, bao gồm nhãn hiệu thức ăn viên và loại rau xanh
• Mọi loại thuốc và thực phẩm bổ sung, bao gồm cả bất cứ thứ gì được đưa cho vấn đề không liên quan
• Bất kỳ lịch sử vấn đề về răng, tắc ruột, nghiêng đầu hoặc dấu hiệu hô hấp
• Hồ sơ vắc-xin và, nếu có, chi tiết bảo hiểm
• Cỏ khô và rau xanh của riêng chúng
• Người bạn đời gắn kết, nếu phòng khám cho phép

Mang về:

• Hướng dẫn giảm đau bằng văn bản, bao gồm những việc cần làm nếu không đủ
• Một tuyên bố rõ ràng về "không ăn" nghĩa là gì và khi nào cần gọi điện
• Số điện thoại ngoài giờ
• Đã đặt lịch tái khám
• Hạn chế hoạt động rõ ràng với ngày tháng cụ thể

Những điều không bao giờ được làm

Không cho thỏ nhịn ăn trước khi gây mê theo ý mình, và không tuân thủ hướng dẫn nhịn ăn mà không hỏi xem nó có dành cho thỏ không.

Không cho uống thuốc giảm đau của người, và không cho dùng thuốc thừa được kê cho động vật khác hoặc vấn đề khác.

Không tự lắp vòng cổ nhựa cho thỏ.

Không làm sạch, xả, chấm hoặc bôi kem lên vết mổ phẫu thuật trừ khi bạn được hướng dẫn cụ thể. Hầu hết các sự can thiệp vết thương tại nhà làm cho mọi thứ tồi tệ hơn, và thuốc sát trùng an toàn trên da người không an toàn trên vết mổ đang lành của thỏ.

Không tắm cho thỏ sau phẫu thuật, ngay cả khi phần phía sau bị bẩn. Thỏ ướt trở thành thỏ lạnh và bộ lông sũng nước gần vết mổ là đường nhiễm trùng. Hỏi phòng khám cách làm sạch đáy bẩn một cách an toàn.

Không sử dụng tấm đệm nhiệt mà thỏ không thể thoát ra, và không làm ấm thỏ bằng máy sấy tóc.

Đừng cho rằng im lặng là thoải mái. Ở loài này, thường thì ngược lại.

Khi nào cần trợ giúp

Liên hệ phòng khám ngay trong ngày đối với bất kỳ điều nào sau đây:

• Không có phân từ khi về nhà, hoặc không có vào buổi sáng
• Phân nhỏ hơn nhiều, khô hơn hoặc ít hơn so với ảnh chụp tiền phẫu
• Chú thỏ không chịu ăn cỏ khô
• Nghiến răng lớn, hoặc tư thế khom lưng với bụng ép xuống sàn
• Bụng căng hoặc chướng
• Vết mổ đang mở, chảy dịch, hoặc trở nên đỏ, nóng và sưng
• Bất kỳ sự sụt giảm khả năng phản ứng

Đi ngay lập tức, ngoài giờ nếu cần, đối với chú thỏ có tai lạnh, nằm bẹp hoặc không phản ứng, thở khó khăn, hoặc vết thương đang chảy máu liên tục.

Khi gọi điện, hãy bắt đầu bằng bốn sự thật quyết định tính cấp bách: thời gian từ khi phẫu thuật, lần cuối nó ăn, lần cuối nó đi ngoài, và tư thế hiện tại của nó là gì. Bốn câu đó giúp thỏ được khám nhanh hơn bất kỳ mô tả nào.