Vết đốt của côn trùng và sốc phản vệ ở mèo: Phản ứng đầu tiên

Câu trả lời nhanh

Hầu hết mèo bị đốt cần được quan sát yên tĩnh và ghi chép lại thời gian, không nên hạn chế vận động và tự ý dùng thuốc tại nhà.

Hầu hết mèo bị ong đốt sẽ xuất hiện một nốt sưng đau và tự khỏi trong vòng một ngày. Một số ít mèo có phản ứng toàn thân, và ở mèo, phản ứng này ảnh hưởng đến phổi và đường ruột, vì vậy dấu hiệu đầu tiên thường là khó thở đột ngột, chảy nước dãi hoặc nôn mửa thay vì phát ban lan rộng.

Các phản ứng nghiêm trọng không phải là bệnh di truyền. Sốc phản vệ là một phản ứng của trí nhớ miễn dịch, nghĩa là cần có sự tiếp xúc trước đó để tạo ra phản ứng. Vết đốt gây ra tình trạng suy sụp gần như không bao giờ là lần đầu tiên của mèo, vì vậy một chú mèo từng bị đốt vào mùa hè năm ngoái không có nghĩa là sẽ an toàn vào mùa hè này.

• Cửa sổ thời gian nguy hiểm rất ngắn. Sốc phản vệ thực sự thường bắt đầu trong vòng vài phút sau khi bị đốt và gần như luôn xảy ra trong vòng một giờ đầu tiên.
• Mèo săn côn trùng bằng miệng và bàn chân, vì vậy các vết đốt thường tập trung ở môi, lưỡi, mõm và bàn chân trước. Vết đốt bên trong miệng hoặc cổ họng có thể gây sưng khiến đường thở bị đóng lại.
• Mèo thở bằng miệng không bao giờ là dấu hiệu bình thường, bất kể nguyên nhân là gì.
• Không bao giờ cho mèo uống thuốc kháng histamine của người nếu không có chỉ dẫn của bác sĩ thú y. Nhiều loại thuốc kết hợp chứa thuốc thông mũi hoặc paracetamol, cả hai đều gây tử vong cho mèo.
• Bị đốt nhiều nốt cùng lúc là vấn đề nhiễm độc hơn là vấn đề dị ứng, và những tổn thương tồi tệ nhất thường xuất hiện sau một đến ba ngày.

:::danger
Một chú mèo đang thở bằng miệng, chảy nước dãi nhiều, suy sụp hoặc có nướu nhợt nhạt, xám hoặc xanh sau khi bị đốt đang gặp phản ứng đe dọa tính mạng.

Đừng hạn chế mèo, đừng quấn mèo, đừng cố nhìn vào miệng mèo và đừng lái xe đi tìm phòng khám đang mở cửa. Hãy đặt mèo vào lồng với sự tiếp xúc tối thiểu, gọi điện trước để đội ngũ y tế chờ sẵn và di chuyển ngay. Cố gắng chống cự khi bị giữ chính là điều giết chết một chú mèo đang thiếu oxy, vì việc chiến đấu làm tăng nhu cầu oxy vào đúng thời điểm đường thở hoặc phổi không thể cung cấp được.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao vết đốt lại khác biệt ở mèo

Nọc độc gây ra hai tác động riêng biệt, và việc nhầm lẫn chúng là lý do phổ biến nhất khiến các chủ sở hữu đánh giá sai về vết đốt.

Đầu tiên là dược lý. Nọc độc của ong mật và ong bắp cày chứa các enzym và peptide phá vỡ màng tế bào và mô liên kết, giải phóng trực tiếp histamine từ các tế bào mast tại chỗ và kích thích các sợi thần kinh đau. Điều này xảy ra ở mọi loài động vật bị đốt, dù có dị ứng hay không. Nó tạo ra một nốt sưng nóng, cứng, đau quen thuộc và tự giới hạn.

Thứ hai là miễn dịch học. Ở một chú mèo đã từng bị đốt trước đó và tạo ra kháng thể chống lại nọc độc đó, vết đốt sau này sẽ liên kết chéo các kháng thể đó trên các tế bào mast khắp cơ thể cùng một lúc. Sự giải phóng ồ ạt histamine và các chất trung gian khác sẽ làm giãn mạch máu ở khắp mọi nơi, làm rò rỉ chất lỏng ra ngoài và làm co thắt cơ trơn ở đường thở và đường ruột.

Cơ chế thứ hai đó là lý do tại sao sốc phản vệ là sự suy sụp toàn thân thay vì chỉ là sưng cục bộ, và tại sao nó cần sự tiếp xúc trước đó. Không có bằng chứng nào cho thấy bất kỳ giống mèo nào di truyền tình trạng này và không có xét nghiệm nào dự đoán được nó. Điều dự đoán được rủi ro chính là lịch sử: một chú mèo đã từng có phản ứng lớn hoặc phản ứng toàn thân là chú mèo cần lo lắng vào lần tới.

Cơ quan suy yếu trước tiên phụ thuộc vào từng loài. Ở chó, phản ứng làm ứ máu trong gan và hệ tuần hoàn cửa, vì vậy chó thường nôn mửa, đi ngoài ra máu và bị sốc tuần hoàn. Ở mèo, phổi và ruột là mục tiêu chính. Đường thở của mèo chứa nhiều cơ trơn và tế bào mast phản ứng, vì vậy phản ứng toàn thân ở mèo gây co thắt phế quản và sưng đường thở sớm, cùng với nôn mửa và chảy nước dãi.

Điều này có hệ quả thực tế. Người chủ đã đọc các lời khuyên dành cho chó sẽ chờ đợi tình trạng nôn mửa và tiêu chảy để làm dấu hiệu báo động. Ở mèo, nỗ lực hô hấp có thể là cảnh báo đầu tiên và duy nhất, và đó chính là điều gây tử vong.

Mèo cũng ưu tiên thở bằng mũi. Chúng sẽ chịu đựng được một mức độ nghẹt mũi đáng ngạc nhiên trước khi mở miệng thở, và đến lúc mèo mở miệng để thở, chúng đã sử dụng hết dự trữ của mình. Thở bằng miệng ở mèo không phải là dấu hiệu nhẹ như ở chó.

Nơi mèo bị đốt và tại sao miệng lại là nơi nguy hiểm nhất

Chó đánh hơi côn trùng. Mèo vỗ, đuổi theo, ghim chặt và dùng miệng ngậm côn trùng. Sự khác biệt đó quyết định vị trí vết đốt.

Bàn chân trước. Vị trí phổ biến nhất. Mèo vỗ vào con ong trên bậu cửa sổ và bị đốt qua đệm chân hoặc giữa các ngón chân. Đau đớn, đi khập khiễng rõ ràng, thường là đơn giản.

Môi và mõm. Phổ biến thứ hai và đáng để theo dõi, vì sưng ở đây sẽ lan về phía mũi.

Lưỡi, nướu và hầu. Vị trí dẫn đến cấp cứu. Một chú mèo bắt và cắn ong có thể bị đốt bên trong miệng. Tình trạng sưng ở đó không có chỗ để lan ra ngoại trừ vào đường thở, và nó phát triển trong vài phút đến vài giờ sau khi mèo tưởng chừng đã ổn.

Cơ thể và sườn. Thường do nằm lên ong trong cỏ ba lá hoặc cỏ dài. Thường khó tìm nhất dưới lớp lông.

Nếu mèo đột nhiên vỗ vào miệng, ọe, chảy nước dãi đặc, hoặc không chịu đóng miệng sau khi ở ngoài trời hoặc săn côn trùng trong nhà, hãy coi đó là vết đốt trong miệng và đưa đi kiểm tra. Đừng tự ý ép mở miệng mèo. Nếu đường thở đã bị hẹp lại, việc giằng co có thể làm tình hình tồi tệ hơn.

Vết đốt bình thường, không biến chứng trông như thế nào

Biết được phiên bản vô hại giúp bạn nhận ra phiên bản nguy hiểm.

Phản ứng tại chỗ đơn giản là một nốt sưng, tại một vị trí. Nó cứng, ấm và rõ ràng là đau khi chạm vào. Mèo có thể liếm hoặc lắc bàn chân bị ảnh hưởng, đi khập khiễng hoặc trốn đi trong vài giờ. Tình trạng sưng đạt đỉnh trong vài giờ và giảm đi rõ rệt vào ngày hôm sau.

Con mèo vẫn ăn, vẫn sử dụng khay vệ sinh bình thường, và nhịp thở khi nghỉ ngơi nhẹ nhàng, đều đặn và sử dụng lồng ngực thay vì bụng.

Hãy đếm nhịp thở khi nghỉ ngơi trước khi cần đến nó. Khi mèo ngủ hoặc hoàn toàn yên tĩnh, hãy đếm mỗi lần lồng ngực nhô lên trong một phút đầy đủ. Một chú mèo khỏe mạnh đang ngủ thường có nhịp thở dưới 30. Một chú mèo yên tĩnh duy trì nhịp thở trên 30 lần mỗi phút một cách ổn định là bất thường và cần gọi bác sĩ, bất kể nguyên nhân là gì.

Nướu khỏe mạnh có màu hồng kẹo cao su và ẩm ướt. Nướu nhợt nhạt, trắng, xám, đỏ gạch hoặc xanh sau khi bị đốt nghĩa là phải đi ngay lập tức.

Bốn cấp độ phản ứng

Cấp độ một: phản ứng tại chỗ.

Sưng khu trú tại vị trí đốt. Đạt đỉnh trong vài giờ, biến mất hoặc gần như biến mất sau một hoặc hai ngày. Không có dấu hiệu toàn thân. Chăm sóc và theo dõi tại nhà.

Cấp độ hai: phản ứng tại chỗ lớn.

Sưng lan sang vùng tiếp theo: một vết đốt ở bàn chân nhưng cả cẳng chân sưng lên, hoặc vết đốt ở môi khiến cả mõm sưng húp. Nó đạt đỉnh muộn hơn, thường khoảng một ngày sau khi bị đốt và mất vài ngày để ổn định. Nó gây khó chịu nhưng thường không nguy hiểm, trừ vùng mặt và cổ nơi vị trí giải phẫu khiến nó trở nên nguy hiểm. Chú mèo này nên được đi khám.

Cấp độ ba: phản ứng toàn thân không có sốc.

Phát ban, sưng mặt cách xa vị trí đốt, ngứa, bồn chồn, nôn mửa hoặc chảy nước dãi, nhưng hệ tuần hoàn ổn định và nhịp thở không bị khó nhọc. Ở mèo, phát ban rất dễ bị bỏ sót. Hãy vén lông dọc theo sườn và nhìn vào mép vành tai và bẹn, nơi da lộ ra. Chú mèo này cần được đi khám ngay trong ngày, vì cấp độ ba có thể trở thành cấp độ bốn.

Cấp độ bốn: sốc phản vệ.

Khởi phát đột ngột, thường trong vài phút. Bất kỳ sự kết hợp nào của: nôn mửa, chảy nước dãi nhiều, đại tiện đột ngột, yếu ớt hoặc loạng choạng, suy sụp, thở khó nhọc hoặc thở bằng miệng, khò khè, nướu nhợt nhạt hoặc xám, tai và bàn chân lạnh, và cơ thể cảm thấy mát lạnh. Đây là tình trạng cấp cứu tính bằng phút.

Có một kiểu thứ năm mà các chủ sở hữu ít khi được cảnh báo. Một số phản ứng là hai pha: mèo cải thiện, sau đó xấu đi vài giờ sau đó mà không bị đốt thêm. Đó là lý do tại sao một chú mèo được điều trị phản ứng toàn thân nên được theo dõi sát sao qua đêm thay vì coi như đã khỏi ngay tại phòng khám.

Nguyên nhân khác khiến mặt hoặc chân mèo bị sưng

Các chủ sở hữu thường nghĩ đến "vết đốt" vì đó là câu chuyện phù hợp. Một vài thứ khác trông giống hệt vào ngày đầu tiên, và diễn biến thời gian sẽ giúp phân biệt chúng.

Nếu vết sưng xuất hiện trong vài phút, khả năng cao là do bị đốt hoặc phản ứng dị ứng. Nếu nó xuất hiện sau nhiều ngày và mèo có sốt, hãy nghĩ đến nhiễm trùng.

Bị đốt nhiều nốt cùng lúc là vấn đề khác biệt

Một vết đốt đơn lẻ gây rắc rối là vấn đề dị ứng. Hàng chục vết đốt là vấn đề nhiễm độc, và nó không tuân theo cùng một lịch trình thời gian.

Với lượng nọc độc lớn, các tác động độc hại trực tiếp chiếm ưu thế: các tế bào hồng cầu vỡ ra, mô cơ bị phá vỡ và thận phải lọc các mảnh vụn này. Quá trình đông máu có thể bị gián đoạn và gan có thể bị tổn thương. Mèo có thể trông bị sốc ngay lập tức, hoặc có thể trông ổn định một cách đánh lừa và sau đó phát triển nước tiểu sẫm màu, vàng da hoặc suy thận trong vòng một đến ba ngày tiếp theo.

Điều này quan trọng nhất đối với mèo con và mèo nhỏ, vì liều lượng nọc độc trên mỗi kg cân nặng mới là điều quan trọng, và một chú mèo con nhận liều lượng nặng hơn nhiều từ cùng số vết đốt so với mèo trưởng thành.

Kiến lửa cũng hành động theo cách này. Chúng bám bằng hàm và đốt nhiều lần theo vòng cung, tạo ra các cụm tổn thương nhỏ nổi lên, phát triển thành các mụn mủ vô trùng sau khoảng một ngày. Một chú mèo hoặc mèo con làm xáo trộn tổ kiến có thể bị nhiễm độc hàng loạt.

Nếu mèo của bạn bị đốt nhiều lần, hãy hỏi bác sĩ thú y về việc xét nghiệm máu và nước tiểu lặp lại sau vài ngày, ngay cả khi mèo về nhà trông vẫn khỏe mạnh.

Phản ứng đầu tiên tại nhà, từng bước một

Hãy để lồng vận chuyển ra ngoài và mở sẵn trước khi bạn tiếp xúc với mèo. Việc tìm kiếm sau đó sẽ tiêu tốn những phút giây quý giá.

1. Quyết định trước xem đây có phải là trường hợp khẩn cấp hay không.

Nhịp thở, màu nướu và ý thức quan trọng hơn bất cứ điều gì khác. Nếu bất kỳ dấu hiệu nào trong số đó bất thường, hãy ngừng đọc và di chuyển ngay.

2. Loại bỏ ngòi ong mật kịp thời, và cạo thay vì dùng nhíp.

Ngòi của ong mật có gai sẽ bị đứt ra cùng với túi nọc độc và tiếp tục tiêm nọc vào. Hãy dùng móng tay, cạnh thẻ ngân hàng hoặc dao bơ lướt qua da để lấy ngòi ra. Việc nắm vào túi nọc độc bằng nhíp sẽ làm ép phần nọc độc còn lại vào trong. Tốc độ quan trọng hơn kỹ thuật, vì vậy nếu bạn chỉ có nhíp, hãy lấy ra thật nhanh và nắm bên dưới túi nọc độc. Ong bắp cày và ong hornet không để lại gì, vì vậy nếu bạn không tìm thấy ngòi, không có nghĩa là không bị đốt.

3. Làm mát vị trí bị đốt.

Một miếng vải ẩm mát hoặc túi chườm lạnh bọc trong khăn, giữ trong vài phút mỗi lần. Không bao giờ đặt đá trực tiếp lên da và không bao giờ để túi chườm lạnh đeo trên người mèo, vì một chú mèo với vùng bị đau tê liệt sẽ không tránh xa khỏi tổn thương do lạnh.

4. Ngăn mèo tác động vào vết đốt.

Việc liếm và nhai sẽ biến vết đốt thành một vết thương nhiễm trùng. Nếu mèo không để yên cho bàn chân, đó là lý do để gọi điện, không phải lý do để tự ý băng bó. Một băng quấn tại nhà chặt trên chi đang sưng sẽ làm tắc nghẽn lưu thông máu.

5. Viết ra dòng thời gian.

Thời gian bị đốt, thời gian mỗi dấu hiệu xuất hiện, những gì bạn thấy. Trí nhớ sẽ sắp xếp lại các sự kiện khi bị căng thẳng, và khoảng thời gian giữa vết đốt và dấu hiệu đầu tiên là một trong những thông tin hữu ích nhất bạn có thể cung cấp cho bác sĩ.

6. Theo dõi chủ động trong bốn giờ, sau đó quan sát cho đến ngày hôm sau.

Kiểm tra nhịp thở, màu nướu và sự tỉnh táo theo định kỳ. Giữ mèo trong nhà và yên tĩnh. Không để mèo quay lại vị trí cũ.

Những gì bác sĩ thú y sẽ cần

Cuộc tư vấn sẽ nhanh hơn và tốt hơn khi bạn chuẩn bị sẵn những điều này.

Thông báo cho bác sĩ nếu mèo của bạn được chẩn đoán mắc bệnh tim. Mèo bị bệnh cơ tim chịu đựng cú sốc và dịch truyền tĩnh mạch dùng để điều trị kém hơn nhiều, điều đó làm thay đổi kế hoạch điều trị.

Những gì không bao giờ được làm

Không cho uống aspirin, ibuprofen hoặc bất kỳ loại thuốc giảm đau nào của người. Mèo đào thải các loại thuốc này rất chậm và ranh giới giữa một liều vô dụng và một liều độc hại là rất nhỏ.

Không bôi bột baking soda, giấm, bột làm mềm thịt, tinh dầu, dầu tràm trà hoặc bất kỳ loại dầu thơm nào. Mèo sẽ liếm sạch và nuốt phải, và dầu tràm trà đặc biệt gây độc thần kinh cho mèo.

Không tắm cho mèo bị đốt. Lông ướt, việc giữ mèo và căng thẳng không có ích gì mà còn làm mất nhiệt độ cơ thể.

Không quấn hoặc bọc khăn cho chú mèo đang cố gắng thở. Việc cầm nắm một chú mèo bị khó thở thực sự nguy hiểm, và một chú mèo chết trong xe thường do bị cầm nắm.

Không ép một chú mèo đang hoảng loạn qua cửa lồng vận chuyển nhỏ ở phía trước. Hãy dùng loại lồng mở từ phía trên hoặc có nắp tháo rời, để mèo có thể được đặt vào và nhấc ra mà không cần giằng co.

Không giả định rằng vì vết sưng đang giảm nghĩa là nguy hiểm đã qua. Theo dõi qua đêm sau bất kỳ phản ứng toàn thân nào.

Không quay lại cùng một chỗ trong vườn với mèo cho đến khi bạn đã tìm thấy và xử lý tổ.

Giảm rủi ro vào mùa tới

Ong bắp cày trở nên nguy hiểm hơn vào cuối mùa. Khi một đàn ong ngừng nuôi ấu trùng, những con thợ chuyển sang săn đường, điều này dẫn chúng đến trái cây rụng, thùng rác, đồ uống và cửa sổ mở, và khiến chúng trở nên hung dữ hơn nhiều. Đó là lúc mèo trong nhà bị đốt, vì ong bay vào và mèo săn đuổi chúng.

Ong mật được tìm thấy nơi có hoa ngang mặt đất. Một chú mèo thích nằm trên bãi cỏ ba lá đang nằm trên một cánh đồng ong.

Trước những tháng ấm áp, hãy kiểm tra mái hiên, nhà kho, đống gỗ và mặt dưới đồ nội thất sân vườn để tìm tổ, đặc biệt là bất cứ nơi nào mèo thích ngủ. Hãy xử lý tổ một cách chuyên nghiệp thay vì tự mình làm xáo trộn và giữ mèo trong nhà cho đến khi hoàn tất.

Lắp lưới chắn nếu mèo của bạn săn côn trùng bay trong nhà. Đó là sự can thiệp đơn giản nhất đối với một chú mèo trong nhà.

Giữ lồng vận chuyển dễ tiếp cận quanh năm thay vì để trên gác mái và biết địa chỉ cũng như số điện thoại của phòng khám gần nhất ngoài giờ trước khi bạn cần đến nó.

Mục tiêu sau khi bị đốt: ăn uống, ổn định và thở nhẹ nhàng bằng mũi mà không cần nỗ lực bụng.

Khi nào cần được giúp đỡ

Đi ngay lập tức, không cần gọi điện trước nếu như vậy nhanh hơn, nếu thấy mèo thở bằng miệng, nhịp thở có nỗ lực thấy rõ ở bụng, thở có tiếng, suy sụp, loạng choạng, nướu nhợt nhạt hoặc xanh, hoặc cơ thể cảm thấy lạnh.

Đi khám trong ngày nếu thấy sưng mặt hoặc mõm, phát ban, nôn mửa hoặc chảy nước dãi bắt đầu ngay sau khi bị đốt, nghi ngờ bị đốt bên trong miệng, sưng lan rộng ra ngoài một vùng, hoặc bất kỳ con mèo nào có tiền sử phản ứng toàn thân trước đó.

Gọi điện để được tư vấn trong ngày nếu vết sưng vẫn đang to dần sau vài giờ, mèo không chịu đặt trọng lượng lên bàn chân bị đốt, vị trí vết đốt trở nên ẩm ướt, có mùi hoặc nóng trong những ngày tiếp theo, hoặc bất kỳ con mèo nào bỏ ăn.

Trong khi di chuyển, hãy giữ việc cầm nắm ở mức tối thiểu tuyệt đối, giữ lồng cân bằng và xe mát mẻ, yên tĩnh, và cho phòng khám biết bạn đang trên đường đến để họ có thể gặp bạn ở cửa.