Köpeğin yaşam sonu: yaşam kalitesini değerlendirme ve ötenazi kararı alma

Hızlı cevap

İyi bir günü fark etmek kolaydır. Yazılı bir Kayıt tutmanın amacı, iyi günlerin kötü günlerden daha az olduğu zamanı fark etmektir.

Kendini belli eden tek bir an yoktur. Köpeklerin durumu yavaş bir eğimle düşer, aileler her yeni kısıtlamaya fark etmeden uyum sağlar ve karar genellikle geriye dönüp bakıldığında geç, o anın içinde ise erken hissedilir. Yazılı bir Kayıt, hafızadan daha iyidir, çünkü hafıza sessizce yeniden kalibrasyon yapar.

Faydalı soru "köpeğim ölüyor mu" değil, "son iki hafta içinde bu köpek, içinde olmayı tercih etmeyeceği günlerden çok, olmayı tercih edeceği günlere sahip mi" sorusudur. Bu soru bir takvim, kısa bir liste ve haftalık bir puanlama ile cevaplanabilir ve sabahın ikisinde bir kriz yaşamadan önce cevaplanabilir.

• Konfor, nefes alma, iştah, hijyen, hareketlilik ve etkileşimi haftada bir kez puanlayın ve aklınızda tutmak yerine sayıyı bir yere yazın.
• Bu köpeğin sevdiği beş özel şeyi listeleyin. Bunlardan üçü yok olduğunda ve geri kazanılamadığında, veterinerinizle yapacağınız görüşme çoktan gecikmiş demektir.
• İştah, kendi başına kötü bir testtir. Köpekler acı çekerken bile yemek yerler ve steroidler, ciddi şekilde hasta olan hayvanlarda iştahı artırır.
• Veterinerinize hangi Temel Bulguların geri döndürülebilir olduğunu, hangilerinin yönetilebilir olduğunu ve hangilerinin hastalığın kendisi olduğunu doğrudan sorun.
• Konumu, veterineri ve ulaşımı önceden planlayın. Sıkıntılı yaşam sonu hikayelerinin hemen hemen hepsi, asla yapılmamış bir planın sonucudur.

60 saniyede karar verin

İştah neden yanlış testtir

Sahipler, görünür ve rahatlatıcı olduğu için ölçü olarak yemeye başvururlar. Ayrıca başarısız olan son şeylerden biridir.

Besin alımı, büyük ölçüde konfordan ayrı olan, sıkı bir şekilde bağlanmış bir sistem tarafından yönlendirilir. İleri derece artriti olan bir köpek, yavaşça kanayan bir karın tümörü olan bir köpek ve erken evre böbrek yetmezliği olan bir köpek, hayatın geri kalanı neredeyse hiçbir şeye indirgendiği noktayı geçtikten sonra bile bazen hevesle yemeye devam edecektir.

Bunun tersi olan tuzak da aynı derecede yaygındır. Birçok palyatif plan, iştahı ve susuzluğu doğrudan uyaran kortikosteroidleri içerir. Lenfoma veya beyin tümörü için steroid verilen bir köpek, altta yatan hastalık değişmeden devam ederken genellikle aylardır yediğinden daha iyi yer. Bu iyileşme köpek için gerçektir ve yaşamaya değerdir, ancak hastalığın yavaşladığının bir kanıtı değildir.

İştahı diğer birkaç girdi arasında tek bir girdi olarak kullanın. Onu acı, nefes alma, hareketlilik, hijyen ve köpeğin hala herhangi bir şeyi başlatıp başlatmadığı ile tartın.

Puanlamaya değer altı alan

Bunların her birini haftada bir kez, aynı gün sıfırdan ona kadar puanlayın ve listeyi gerçekten dolduracağınız bir yerde saklayın. Mutlak sayılardan ziyade hareket ettikleri yön önemlidir.

Konfor.
Sadece bariz acı değil. Köpek yerleşip öyle kalıyor mu, yoksa sürekli pozisyon mu değiştiriyor? Yatarak rahat bir yol bulabiliyor mu? Gece her birkaç dakikada bir pozisyon değiştiren bir köpek size bir şey söylüyordur.

Nefes alma.
İstirahat halindeki çaba anahtardır. Köpek uyurken göğsünün yükselip alçalmasını sayın ve sayıyı haftalık olarak not edin. Haftalar içinde yükselen bir dinlenme hızı, kalp yetmezliğinin kötüleştiğinin en erken ölçülebilir belirtilerinden biridir ve veterinerinizin üzerinde işlem yapabileceği bir sayıdır.

Hidrasyon ve gıda.
Besine ilgi, düşürmeden veya tıkanmadan yeme yeteneği ve su alımının her iki yönde de keskin bir şekilde değişip değişmediği.

Hijyen.
Köpek kendini idrarından ve dışkısından uzaklaştırabiliyor mu? Tüyler idrarla ıslanıyor veya keçeleşiyor mu? Temiz tutulamayan bir yara veya tümör var mı? Hijyen kaybı, bir köpeğin onurunun ve konforunun gittiğinin en güvenilir işaretlerinden biridir.

Hareketlilik.
Yardım almadan yerden kalkabiliyor mu? Tuvalet için dışarı çıkabiliyor mu? Düşmeden dönebiliyor mu? Hareket etmeyi reddedip etmediğini veya hareket edemeyip edemediğini not edin, çünkü bunlar farklı çözümlere sahip farklı sorunlardır.

Etkileşim.
Köpek hala kendi isteğiyle bir şeye başlıyor mu? Karşılamaya gelmek, dışarı çıkmak istemek, aileyle aynı odada olmayı seçmek. Başlatmayı bırakmış ve artık sadece tepki veren bir köpek, hala bir şeyler isteyen bir köpekten daha ileridedir.

Zemin seviyesinde, kaygan yüzeylerden uzak kalın bir yatak, yaşlı bir köpeğin yerleşmeyi bırakmasının en yaygın nedenlerinden birini ortadan kaldırır.

Beş şey listesi

Bu özel köpeğin keyif aldığı beş özel şeyi somut terimlerle yazın. "Oynamak" değil, "Eve geldiğimde mavi oyuncağı kapıya getirir". "Yürüyüşler" değil, "Yolun sonundaki çiti beş dakika koklar".

Bunu köpeğiniz hala iyiyken veya en azından siz sakinken yazın. Liste sadece ihtiyacınız olmadan önce yapılmışsa işe yarar, çünkü kriz anında yapılan bir liste zaten cevaba hazırlanmış bir kişi tarafından yazılmıştır.

Beş tanesinden üçü yok olduğunda ve hiçbir tedavi değişikliği onları geri getirmediğinde, veterinerinizle düzgün bir görüşme yapmanın tetikleyicisi budur. Bu kararın kendisi değildir, ancak kararın erken olmaktan çıktığı noktadır.

Bu yöntem işe yarar çünkü yaşam kalitesini genel bir standarttan ziyade kendi köpeğinizin terimleriyle tanımlamanızı zorunlu kılar. Yemek kabı geldiğinde hala parlayan ve mışıl mışıl uyuyan sağır, kör, inkontinanslı on dört yaşındaki bir terrier, dört şeyi de yapmayı bırakmış aynı yaştaki bir köpekten farklı bir vakadır.

Acı bir köpekte aslında nasıl görünür

Kronik acı çeken köpekler genellikle sessizdir, sesli değildir. İnleme, akut acıya ve yaralanma anına ait olma eğilimindedir. Uzun süreli acının neye benzediği daha çok bir kişilik değişikliği gibidir.

Hareketsizlik ve yavaşlık.
Kademeli olarak ayağa kalkmak, ağır bir şekilde uzanmak, harekete geçmeden önce bir an beklemek, artık sizi odadan odaya takip etmemek.

Değişen duruş.
Kambur bir sırt, içeri çekilmiş bir karın, göğüs aşağıda ve arka kısımlar yukarıda olan kavisli bir "dua" pozisyonu, ağırlığı bir uzuvdan çekmek veya aşağıda tutulan bir baş.

Serin bir odada istirahat halindeyken nefes nefese kalma.
Nefes nefese kalmanın üç nedeni vardır: sıcaklık, stres ve acı. Hiçbir şeyin olmadığı serin bir akşamda nefes nefese kalan bir köpek, acı üzerine bir konuşmayı hak eder.

Geceleri huzursuzluk.
Tekrar tekrar yerleşip yeniden yerleşmek, volta atmak, yatağın etrafında dönmek. Bu, sahipler bunu kafa karışıklığı veya yaşlanma olarak yorumladığı için en sık gözden kaçan acı belirtilerinden biridir.

Geri çekilme veya yeni sinirlilik.
Belirli bir bölgeye dokunulduğunda ısıran, mobilyaların altına saklanan veya insanları karşılamayı bırakan bir köpek, genellikle "yaşlılıkta huysuzlaşmak" yerine acı çekiyordur.

Bakım kaybı ve yemeğe olan ilgi kaybı.
Daha sonraki belirtiler ve genellikle acının bir süredir mevcut olduğunun bir göstergesidir.

:::danger
Bariz bir kısa süreli ihtiyaç gibi görünse bile, köpeklere asla insan ağrı kesicileri vermeyin.

İbuprofen ve ilgili insan anti inflamatuarları, sahiplerin önemsiz gördüğü dozlarda köpeklerde mide ülserine ve böbrek hasarına neden olur. Parasetamol karaciğere ve kırmızı kan hücrelerine zarar verir. Her ikisi de zaten kırılgan olan ve bununla başa çıkacak en az rezerve sahip bir köpekte acil servis kabulünün sık nedenleridir.

Asla iki anti-enflamatuar ilacı birleştirmeyin ve daha önce durdurulmuş bir reçeteyi asla yeniden başlatmayın, çünkü veterinerler bu sınıftaki farklı ilaçlar arasında kasten bir boşluk bırakırlar. Köpeğinizin acı kesicisi çalışmayı bıraktıysa, kliniği arayın. Acı planları ayarlanabilir ve acısı düzgün oluşturulmuş bir planda gerçekten kontrol edilemeyen bir köpek, hastalığın nereye geldiği hakkında size gerçek bilgiler veriyordur.
:::

Düşüş, köpeğin sahip olduğu şeye göre nasıl görünür

Kişinin hastalığı sonun şeklini belirler ve bu nedenle neyi izlemeniz gerektiğini belirler. Veterinerinize sormanız gereken iki soru, muhtemel kriz noktasının ne olduğu ve kabaca ne zaman bekleneceğidir.

Dalak kanseri özel bir uyarıyı hak eder.
Bu tümörler sessizce büyüyebilir ve daha sonra önceden hiçbir hastalık olmadan karın içine kanayabilir. Köpek sabah normaldir ve öğleden sonra, soluk veya beyaz diş etleri ve dolu hisseden bir karın ile çökmüş durumdadır. Köpeğinizin bilinen bir dalak veya hepatik kitlesi varsa, mesai saatleri dışında nereye gidileceği de dahil olmak üzere veterinerinizle önceden plan yapın, çünkü bu, ailenin hiçbir hazırlık olmadan bir otoparkta karar vermeye zorlandığı klasik durumdur.

Dejeneratif miyelopati artritten farklıdır ve farklı bir konuşma gerektirir.
Ağrılı değildir, bu da sahiplerin ötenaziyi düşünme konusunda isteksiz olmasına neden olur. Ayrıca amansızdır ve arka bacaklarda durmaz. Artan zayıflık sonunda göğüs ve boğaz kaslarını etkiler. Sadece acı temelinde karar vermek, burada zamanlamayı yanlış yapacaktır.

Boyut, Irk ve yaş ile neler değişir

Vücut Kilosu pratik sonla ilgili her şeyi değiştirir.
6 kg ağırlığında yürüyemeyen bir köpek dışarı taşınabilir, lavaboda yıkanabilir ve tek bir kişi tarafından temiz tutulabilir. Aynı durumdaki 45 kg bir köpek her tuvalet gezisi için iki kişiye ihtiyaç duyabilir ve aile, köpek tıbbi bir sınıra ulaşmadan çok önce fiziksel bir sınıra ulaşır. Bu bir özveri başarısızlığı değildir ve veterinerler buna böyle davranmazlar. Büyük bir köpek için daha erken plan yapın.

Dev ırklar daha hızlı yaşlanır.
Yedi yaşındaki bir great dane ve yedi yaşındaki bir minyatür fino tamamen farklı yaşam evrelerindedir. Tek bir sayı yerine köpeğinizin boyutu için veterinerin yaşlı tanımını kullanın.

Düz yüzlü köpeklerin daha az solunum rezervi vardır.
Daralmış bir hava yoluna sahip olan ve kalp hastalığı, laringeal zayıflık veya nefes alma çabasını artıran herhangi bir durum geliştiren brakiyosefalik bir köpek, aynı hastalığın daha uzun burunlu bir köpekte neden olacağından daha hızlı kötüleşir. Sıcaklık, heyecan ve sedasyon daha fazla risk taşır. Bunun acil durum olarak adlandırılma eşiği daha düşük olmalıdır.

Derin göğüslü ırklar şişkinlik risklerini sonuna kadar korurlar.
Gastrik dilatasyon ve volvulus, bir köpek yaşlı veya zaten hasta olduğu için daha az olası hale gelmez. Gergin, şişkin bir karınla verimsiz öğürme, her aşamada bir acil durumdur ve kronik bir hastalığın doğal sonu değildir.

Genç köpekler tamamen farklı bir karardır.
Bir köpek bir veya iki yaşındayken soru genellikle felaket bir yaralanma, ciddi bir doğuştan gelen sorun veya insanlar için gerçek tehlike arz eden davranışsal bir vaka hakkındadır. Çerçeve aynıdır ancak zaman ölçeği sıkıştırılmıştır ve ikinci görüşler peşinde koşmaya daha değerdir, çünkü bir şey tedavi edilebilir ise tehlikede olan daha fazla yaşam vardır.

İyi bir gün hala nasıl görünür

Bunun bir açıklamasını köpeğiniz iyiyken saklayın, çünkü ölçü birimi haline gelir.

İyi bir gün, köpeğin yardım almadan veya göğsünün altında bir el ile ayağa kalkması, yönlendirme olmadan içmesi ve yemesi, dışarıda tuvaletini yapması, ailenin yanında olmayı seçmesi, sürekli yer değiştirmeden uyuması ve yiyecek olmayan en az bir şeye ilgi göstermesi anlamına gelir.

Köpeğin genç, hızlı veya İlaçsız olmasını gerektirmez. Birçok köpek, günlük ağrı kesici, kalp İlacı veya tiroid desteği ile aylar veya yıllar süren gerçekten iyi günler yaşar, bu ilaçların amacı da tam olarak budur.

Köpeğinizin hala yapabildiği zaman yapmayı seçtiği özel şeyleri yazın. O liste, genel bir izlenimden çok daha sonra daha yararlıdır.

Bugün harekete geçmeniz gerektiğini gösteren değişiklikler

Bazı şeyler yavaş bir eğimin parçası değildir ve asla birinin içine emilmemelidir.

İstirahat halindeyken hızlı veya zor nefes alma.
Özellikle dışarı doğru uzanmış bir boyun, vücuttan uzak tutulan dirsekler veya soluk, mavi veya gri diş etleri ile.

Çöküş veya köpek dün ayakta durabiliyorken hiç duramama hali.

Soluk veya beyaz diş etleri.
Diş etine bir parmağınızı bastırın, bırakın ve rengin geri dönüşünü izleyin. Soluk renkle yavaş veya eksik geri dönüş, kanama veya şoku düşündürür.

Sert, şişkin bir karın, özellikle verimsiz öğürme ile.

Bir gün içinde tekrarlayan nöbetler veya birkaç dakika içinde durmayan tek bir nöbet.

Mevcut İlacın artık etki etmediği acı.

Bir tümörden kontrolsüz kanama veya temiz tutulamayan bir yara veya kitle.

Bunların hiçbiri kararın verildiği anlamına gelmez. Durumun bir sonraki randevu yerine bugün bir veteriner tarafından görülmesi gerektiği ve ne olacağı hakkındaki görüşmenin, nerede ve nasıl olacağı konusunda hala bir seçenek varken yapılması gerektiği anlamına gelir.

Sorunları erken yakalayan rutin

Randevu neleri içerir

İşleyişi bilmek büyük bir korkuyu ortadan kaldırır ve çoğu sahibine asla söylenmez.

Neredeyse tüm veterinerler önce sakinleştirici yaparlar. Köpek deri altına veya kas içine onu uykulu ve birkaç dakika içinde acısız hale getiren bir enjeksiyon alır. Bu süre zarfında tutulabilir, okşanabilir ve onunla konuşulabilir, ayrıca sevdiği bir şeyi yiyebilir.

Son enjeksiyon, genellikle ön bacağındaki bir damara verilen bir anestezi ajanının aşırı dozudur. Hiçbir şeyin tekrarlanmaması için genellikle önce bir kateter yerleştirilir. Bilinç kaybı önce gelir ve hızlıdır, kalp kısa süre sonra durur. Veterineriniz doğrulamak için bir stetoskopla dinleyecektir.

Dakikalar sonra, kendilerine uyarılmamış kişileri üzen birkaç şey olur. Gözler genellikle açık kalır. Bilinç çoktan gittikten sonra oluşan birkaç yavaş refleksif nefes veya kas seğirmesi olabilir. Mesane ve bağırsaklar genellikle boşalır. Bunların hiçbiri farkındalık veya acıyı göstermez.

Evde veya klinikte.
Ev ziyaretleri, klinikten korkan köpekler, rahatça taşınamayan köpekler ve çocukları veya diğer evcil hayvanları olan haneler için uygundur. Daha pahalıdırlar ve kısa sürede ayarlanmaları daha zordur, bu da ihtiyacınız olmadan önce sayının neden telefonunuzda olması gerektiğinin tam sebebidir.

Mevcut olmak.
Kalan çoğu sahip sonrasında bunu yaptıkları için memnun olduklarını söylerler. Bazıları yapamaz ve bu meşru bir seçimdir. Personel her iki durumda da köpekle kalacaktır. Çocuğunuz varsa, onlara ne söyleneceğine önceden karar verin ve "uyutuldu" gibi belirsiz dilin küçük çocuklarda normal uyku hakkında kafa karışıklığına ve korkuya neden olduğunun farkında olun.

Hanedeki diğer köpekler.
Cesedi göstermenin arama davranışını engellediğine dair güçlü bir kanıt yoktur, ancak bunda bir zarar da yoktur ve birçok sahip bunun onlara yardımcı olduğunu düşünür. İyi belgelenen şey, hayatta kalan köpeklerin sonraki haftalarda iştah, uyku ve bağlanma değişiklikleri gösterdiğidir. Rutinleri sabit tutun ve kalan köpeğin tempoyu belirlemesine izin verin.

Sonrasında.
Kremasyon, küllerin iade edilmesini isteyip istemediğiniz ve yaşadığınız yerde evde gömülmenin yasal olup olmadığına, odada değil randevudan önce karar verin. Karar vermek için zamana ihtiyacınız varsa, uygulamalar bir bedeni kısa bir süre tutabilir ve sormak makuldür.

Konfor bakımı, kaymaz zemin, erişilebilir gıda ve su, uzun yürüyüşler yerine kısa sık tuvalet gezileri anlamına gelir.

Asla yapılmaması gerekenler

Bir köpeği rahatlatmak için insan ağrı ilacı, sakinleştirici veya uyku ilacı vermeyin. Buna evdeki bir kişi için reçete edilen her şey dahildir.

Köpek "zaten sonuna yakın" diye reçeteli bir ilacı durdurmayın veya yarıya indirmeyin. Kalp ilacını, steroidleri veya ağrı kesiciyi aniden bırakmak hızlı ve sıkıntılı bir kötüleşmeye neden olabilir.

Nazik olacağı varsayımıyla doğal bir ölüm beklemeyin. Çoğu terminal hastalıktan yardımsız ölmek, nefes darlığı, kanama, nöbetler veya günlerce süren dehidrasyon anlamına gelir. Bunu önleme seçeneği, veteriner ötenazisinin var olma nedenidir.

Kararı tek bir kötü günde veya tek bir iyi günde vermeyin. Her ikisi de genel bir eğilimin içinde gerçekleşir ve hiçbiri eğilim değildir.

Maliyetin belirtilmeden geçmesine izin vermeyin. Veterinerinize açıkça söyleyin. Neredeyse her zaman bir planın daha ucuz versiyonları vardır ve kimsenin sürdüremediği bir tedavi, her gün uygulanacak daha basit bir tedaviden daha kötüdür.

Sonun, köpeğinizle hiç tanışmamış bir veterinerle gece bir arabada gerçekleşeceği kadar uzun süre ertelemeyin. Bu, zamanlamanın kendisinden çok daha fazla, sahiplerin pişman oldukları kısım olarak tanımladıkları şeydir.

Ne zaman yardım alınmalı

İstirahat halindeyken nefes darlığı, çöküş, soluk diş etleri, kontrol edilemeyen acı, tekrarlayan nöbetler, şişkin bir karınla verimsiz öğürme veya durmayan kanama için aynı gün veterinerinizle iletişime geçin.

Kötü günler iyilerle eşleşmeye başladığında, rutin bir kontrol yerine özel bir yaşam kalitesi görüşmesi planlayın. Daha uzun bir randevu isteyin ve randevu alırken ne için olduğunu söyleyin, böylece veterinerin tek bir belirti yerine tüm resme bakacak zamanı olsun.

Yakınınızda varsa palyatif veya darülaceze hizmetine yönlendirme hakkında bilgi alın. Bu uygulamalar özel olarak evde konforu yönetmek için vardır ve cevaplamaya çalıştığınız soruyu yanıtlamaya alışıktırlar.

Sonrasında kliniğinizden evcil hayvan yas desteği kaynakları isteyin. Çoğu ülkenin ücretsiz telefon ve çevrimiçi destek hizmetleri vardır ve uzun bir hastalık süresince bakımını yaptığınız bir köpek için keder, bir köpek hakkındaki keder olduğu için daha küçük bir keder değildir.