การควบคุมเลือดออกในสัตว์เลี้ยงก่อนถึงมือสัตวแพทย์

คำตอบอย่างรวดเร็ว

สิ่งที่คุณต้องมีสำหรับสิบนาทีแรกคือผ้าสะอาด ผ้าขนหนู และกระเป๋าใส่สัตว์เลี้ยงที่คุณสามารถพาแมวเข้าไปได้โดยไม่ต้องต่อสู้กัน

การกดแผลโดยตรงอย่างต่อเนื่องและแน่นหนาจะช่วยหยุดเลือดที่มองเห็นได้เกือบทั้งหมด ให้กดแผลค้างไว้อย่างน้อยห้านาทีโดยไม่เปิดดู เพราะการเปิดดูจะทำให้ลิ่มเลือดที่กำลังก่อตัวหลุดออกและทำให้เลือดไหลอีกครั้ง

งานที่สองคือการจัดการตัวสัตว์เลี้ยง แมวที่เจ็บปวดอาจกัดหรือข่วนคนที่มันรักได้ และเจ้าของที่เลือดไหลและถูกข่วนไม่สามารถขับรถได้ ให้ห่อตัวแมวด้วยผ้าขนหนู เหลือเพียงส่วนที่บาดเจ็บไว้ และโทรหาคลินิกในขณะที่อีกคนหนึ่งช่วยกดแผลไว้

• กดลงบนแผลโดยตรงด้วยผ้าสะอาดหรือผ้ากอซ อย่างน้อยห้านาทีโดยจับเวลาและไม่เปิดดู
• หากเลือดซึมออกมา ให้เพิ่มผ้าอีกชั้นทับลงไป ห้ามลอกชั้นแรกออกโดยเด็ดขาด
• ห้ามใช้สายรัดห้ามเลือด (Tourniquet) และห้ามมัดสิ่งใดแน่นเกินไปรอบขา หาง หรือคอ
• ตรวจสอบเหงือก หากเหงือกมีสีซีด ขาว หรือเทา แสดงว่าสัตว์เลี้ยงเสียเลือดมากกว่าที่คุณเห็น และนั่นเป็นภาวะฉุกเฉินในทันที
• แผลที่เกิดจากสัตว์เลี้ยงกัดทุกกรณีจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากสัตวแพทย์แม้ว่าเลือดจะหยุดไหลแล้ว เพราะแผลจากการกัดมักจะปิดสนิทและกักเก็บเชื้อโรคไว้ภายใน

:::danger
ห้ามให้ยาแก้ปวดของมนุษย์แก่สัตว์เลี้ยงโดยเด็ดขาด

พาราเซตามอล (Paracetamol) หรือที่รู้จักกันในชื่ออะเซตามิโนเฟน (Acetaminophen) เป็นอันตรายถึงชีวิตต่อแมวแม้ในปริมาณที่คนเราอาจคิดว่าเล็กน้อย เพราะแมวขาดเอนไซม์ในตับที่ใช้กำจัดสารเหล่านี้ ยาไอบูโพรเฟนและแอสไพรินก็เป็นพิษต่อแมวเช่นกัน ไม่มียาแก้ปวดของมนุษย์ชนิดใดที่ปลอดภัยสำหรับสัตว์เลี้ยงในระหว่างการเดินทางไปคลินิก และการให้ยาจะเปลี่ยนอาการบาดเจ็บที่รักษาได้ให้กลายเป็นสองภาวะฉุกเฉิน หากสัตว์เลี้ยงเจ็บปวด นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องรีบไปพบสัตวแพทย์ให้เร็วขึ้น ไม่ใช่เหตุผลที่ควรเปิดตู้ยาสามัญประจำบ้าน
:::

:::danger
ห้ามใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ แอลกอฮอล์เช็ดแผล น้ำมันทีทรี หรือน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของฟีนอลกับสัตว์เลี้ยง

ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ทำลายเนื้อเยื่อที่กำลังสมานตัวและอาจทำให้เลือดไหลอีกครั้ง น้ำมันทีทรีและน้ำมันหอมระเหยอื่นๆ จะถูกดูดซึมผ่านผิวหนังและเป็นพิษต่อแมว น้ำยาฆ่าเชื้อในครัวเรือนที่มีส่วนประกอบของฟีนอล (น้ำยาที่กลายเป็นสีขาวขุ่นเมื่อผสมน้ำ) เป็นอันตรายต่อแมวแม้ในปริมาณเพียงเล็กน้อย น้ำเปล่าหรือน้ำเกลือปราศจากเชื้อคือสิ่งเดียวที่คุณควรใช้กับแผลที่บ้าน
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

จัดการตัวแมวก่อนที่คุณจะจัดการแผล

แมวที่บาดเจ็บจะหวาดกลัว เจ็บปวด และไม่เข้าใจว่าคุณกำลังช่วยเหลือ แม้แต่แมวที่อ่อนโยนที่สุดก็อาจกัดในสถานการณ์นี้ และแผลกัดของแมวในคนจะติดเชื้อเร็วมากเนื่องจากความลึกของแผลและเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง

ทำงานบนพื้น ในห้องเล็กๆ ที่ปิดประตู

ความสูงและพื้นที่เปิดโล่งเป็นวิธีที่แมวใช้หนี ลดปัจจัยเหล่านี้ก่อนเริ่มทำงาน

ใช้ผ้าขนหนู

วางผ้าขนหนูผืนใหญ่ วางแมวไว้ตรงกลาง แล้วตลบผ้าขึ้นมาห่อตัวเพื่อให้ขาหน้าถูกเก็บไว้ด้านใน เหลือไว้เพียงส่วนที่บาดเจ็บ นี่คือทักษะการปฐมพยาบาลที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับแมว ซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้แมวบาดเจ็บเพิ่มและป้องกันตัวคุณเองด้วย

ถ้าเป็นไปได้ควรมีสองคน

คนหนึ่งถือแมว อีกคนหนึ่งกดแผลและโทรศัพท์ เปิดลำโพงโทรศัพท์เพื่อให้คนถือแมวไม่ต้องปล่อยมือ

ห้ามสวมตะกร้อครอบปากแมวที่มีปัญหาในการหายใจ

แมวที่มีปัญหาในการหายใจต้องไม่ถูกปิดปากหรือจมูก

หยุดทันทีหากแมวหายใจไม่ออกหรือกำลังจะหมดสติ

หากแมวหายใจลำบาก การจัดการแผลต้องเป็นเรื่องรอง ให้ใส่แมวในกระเป๋าเดินทางโดยสัมผัสตัวน้อยที่สุดแล้วรีบขับรถไป

การกดแผลให้ได้ผล

ผ้ากอซ ผ้าขนหนูสะอาด และกระเป๋าใส่สัตว์เลี้ยงที่เปิดรอไว้ก่อนที่คุณจะต้องการใช้ การเตรียมสิ่งเหล่านี้ขณะที่แมวกำลังเลือดไหลเป็นเรื่องเสียเวลาที่มีค่า

ใช้สิ่งที่สะอาดและซับน้ำได้

ผ้ากอซปราศจากเชื้อคือสิ่งที่ดีที่สุด ผ้าขนหนูเช็ดจานที่สะอาด ผ้าฝ้ายพับ หรือผ้าอนามัยสามารถใช้ได้ หลีกเลี่ยงสำลีและสิ่งที่มีเส้นใยหลุดเข้าสู่บาดแผล

กดลงบนจุดที่เลือดออกโดยตรง

ไม่ใช่รอบๆ แผล แต่กดให้แน่น สม่ำเสมอ และต่อเนื่องตรงจุดที่เลือดออกพอดี

จับเวลา

ห้านาทีบนนาฬิกาให้ความรู้สึกนานกว่าห้านาทีในใจของคุณ ให้ตั้งเวลา อย่าเปิดผ้าดูเพราะนั่นจะทำให้ลิ่มเลือดที่คุณใช้เวลาสร้างห้านาทีหลุดออกมา

หากเลือดซึมออกมา ให้เพิ่มชั้นทับ

วางแผ่นที่สองทับแผ่นแรกแล้วกดแรงขึ้น การลอกแผ่นที่ชุ่มเลือดออกจะทำให้ลิ่มเลือดหลุดออกมาด้วย

ยกส่วนที่เลือดออกให้สูงขึ้นเล็กน้อยหากแมวทนได้

เฉพาะในกรณีที่ไม่ทำให้แมวดิ้น เพราะแมวที่ดิ้นจะเสียเลือดมากกว่าแมวที่อยู่นิ่ง

หากเลือดไม่ช้าลงหลังจากกดอย่างถูกวิธีนานสิบนาที ให้รีบขับรถไปคลินิก

กดแผลค้างไว้ในขณะเดินทาง ห้ามเปลี่ยนผ้าพันแผลใหม่ระหว่างทาง

การดูแลตามตำแหน่งที่บาดเจ็บ

กรงเล็บและอุ้งเท้า

เล็บที่ฉีกหรือตัดลึกเกินไปมักมีเลือดออกมาก กดปลายเล็บลงในผงห้ามเลือด แป้งข้าวโพด หรือแป้งสาลีแล้วกดไว้ อุ้งเท้าเลือดจะออกมากและหายช้าเพราะแมวต้องเดินลงน้ำหนัก ดังนั้นมักต้องได้รับการตรวจจากสัตวแพทย์

ใบหู

ใบหูจะเลือดออกมาก วางแผ่นรองทั้งสองด้านของใบหู พับหูให้แบนแนบกับศีรษะและกดเบาๆ แมวที่สะบัดหัวบ่อยจะทำให้เลือดไหลอีกครั้ง นี่คือเหตุผลที่มักต้องให้สัตวแพทย์พันแผลให้ถูกต้อง

หาง

แผลที่ปลายหางจะมีเลือดไหลและแมวมักสะบัดไปมาทั่วห้อง ให้รองแผลและพันหลวมๆ แล้วไปพบสัตวแพทย์ ห้ามพันหางแน่นเกินไปเพราะเลือดจะไปเลี้ยงส่วนปลายไม่ได้

ปาก ลิ้น และเหงือก

ส่วนนี้จะเลือดออกมากและกดแผลได้ยาก ห้ามเอานิ้วเข้าปากแมวที่กำลังตื่นตระหนก ให้ทำใจให้แมวสงบแล้วรีบไป

จมูก

เลือดกำเดาไหลโดยไม่มีการบาดเจ็บไม่ใช่ปัญหาเล็กน้อยในแมว อาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูง ปัญหาการแข็งตัวของเลือด หรือโรคในโพรงจมูก ให้แมวนอนนิ่งๆ ประคบเย็นบริเวณสันจมูกหากทำได้ และไปพบสัตวแพทย์

แผลกัด

แผลที่มองเห็นเป็นเพียงรูเล็กๆ สองสามรู แต่ใต้แผลนั้น สิ่งที่กัดได้นำแบคทีเรียเข้าไปและทำให้เนื้อเยื่อฉีกขาด ผิวหนังจะปิดตัวในหนึ่งหรือสองวัน แต่การติดเชื้อจะยังอยู่และกลายเป็นฝีในอีกหลายวันต่อมา แผลกัดยังสามารถส่งผ่านเชื้อไวรัสร้ายแรงได้อีกด้วย ทุกแผลที่ถูกกัดต้องนัดสัตวแพทย์

แผลที่หน้าอกและช่องท้อง

ถือว่าแผลทะลุที่หน้าอกหรือหน้าท้องเป็นภาวะฉุกเฉินไม่ว่าจะดูเล็กน้อยแค่ไหน แผลที่หน้าอกอาจทำให้ลมเข้าไปในช่องปอดได้ ให้ปิดด้วยผ้าสะอาดชุบน้ำหมาดๆ ห้ามกดแรงเกินไป แล้วรีบไปคลินิก

วัตถุฝังในแผล

ให้ค้างไว้ที่เดิม วัตถุนั้นอาจเป็นสิ่งเดียวที่ปิดหลอดเลือดไว้ ให้รองแผลรอบๆ และยึดไม่ให้เคลื่อนไหว แล้วรีบไปพบสัตวแพทย์

สังเกตการเสียเลือดที่คุณมองไม่เห็น

เปิดริมฝีปากและดูเหงือกเหนือฟันเขี้ยว ฝึกสังเกตสีเหงือกปกติของแมวคุณในวันสุขภาพดี เพื่อที่จะได้เปรียบเทียบได้ในภายหลัง

เลือดที่อันตรายมักเป็นเลือดที่คุณมองไม่เห็น เช่น ในช่องท้องหลังจากตกจากที่สูงหรือถูกรถชน ในช่องอก หรือใต้ผิวหนัง

สีเหงือก

เหงือกแมวที่สุขภาพดีจะเป็นสีชมพู หากเหงือกมีสีชมพูซีด ขาว เทา หรืออมฟ้า ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน หากแมวมีเม็ดสีที่เหงือกตามธรรมชาติ ให้ดูที่ด้านในของเปลือกตาล่างหรือลิ้นแทน

การคืนตัวของเลือด (Capillary refill)

กดปลายนิ้วลงบนเหงือกจนเป็นสีขาวแล้วปล่อย สีควรกลับมาเป็นปกติอย่างรวดเร็ว หากคืนตัวช้าแสดงว่าการไหลเวียนเลือดไม่ดี

อุณหภูมิของปลายมือปลายเท้า

หูและเท้าที่เย็นในแมวที่ไม่ได้อยู่ในห้องเย็น แสดงว่าร่างกายกำลังส่งเลือดไปยังอวัยวะส่วนสำคัญ

การหายใจ

หายใจเร็ว ตื้น หรือหายใจทางปากในแมวที่เพิ่งได้รับบาดเจ็บ

พฤติกรรม

อ่อนแรง ไม่สามารถยืนได้ ไม่ตอบสนอง หรือแมวที่ซ่อนตัวในที่ที่ไม่เคยอยู่มาก่อน

หน้าท้องตึงหรือบวมหลังเกิดอุบัติเหตุ

อาการนี้รวมกับเหงือกซีดบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในช่องท้องและต้องไปคลินิกฉุกเฉิน ไม่ใช่เฝ้ารอดูอาการ

รอยช้ำโดยไม่มีการบาดเจ็บ

แผ่นสีม่วงบนท้องหรือเหงือก เลือดในปัสสาวะ อุจจาระเป็นสีดำเหมือนน้ำมันดิน หรือมีเลือดออกหลายจุดพร้อมกัน แสดงว่าเลือดไม่แข็งตัว ยาเบื่อหนูที่มีสารต้านการแข็งตัวของเลือดก่อให้เกิดอาการนี้ได้ และแมวอาจได้รับพิษจากการกินหนูที่ได้รับพิษมาอีกที แจ้งสัตวแพทย์หากมีโอกาสสัมผัสสารพิษเพราะมีการรักษาเฉพาะทาง

การไปพบสัตวแพทย์

โทรแจ้งก่อนเสมอแม้จะขับรถเพียงสองนาที คลินิกจะได้เตรียมตัวและบอกคุณได้ว่าควรไปที่นั่นหรือไปศูนย์ฉุกเฉิน

ใส่แมวในกระเป๋าที่เปิดจากด้านบนได้ถ้ามี เพราะการยกแมวที่บาดเจ็บผ่านประตูหน้าเล็กๆ จะทำให้แมวเจ็บ หากกระเป๋าเปิดได้แค่ด้านหน้า ให้ถอดฝาออกแทนการลากแมวออกมา

ปูรองกระเป๋าด้วยผ้าขนหนู รักษาอุณหภูมิให้แมวอบอุ่น แต่อย่าร้อนเกินไป แมวที่ช็อกจะสูญเสียความร้อนได้ง่าย แต่กระเป๋าน้ำร้อนที่แตะผิวหนังโดยตรงจะทำให้ไหม้ได้ และการทำให้ผิวหนังร้อนเกินไปจะดึงเลือดออกจากอวัยวะสำคัญที่ต้องการเลือดไปเลี้ยง

ขับรถอย่างสงบและปิดวิทยุ วางกระเป๋าให้ราบ บนพื้นหลังเบาะนั่ง ไม่ควรวางบนตัก

นำขวดยา ถุงบรรจุ หรือพืชที่เกี่ยวข้องไปด้วยหากอาจได้รับพิษ และถ่ายรูปบาดแผลไว้ก่อนที่จะปิดแผลหากสามารถทำได้โดยไม่ล่าช้า

สิ่งที่ไม่ควรทำ

ห้ามใช้สายรัดห้ามเลือดโดยเด็ดขาด สายรัดที่ใช้โดยบุคคลที่ไม่มีความชำนาญจะทำให้อวัยวะส่วนนั้นตายได้ และเลือดออกเกือบทุกชนิดที่คุณพบสามารถหยุดได้ด้วยการกดแผลโดยตรง

ห้ามเปิดผ้าปิดแผลเพื่อดูว่าเลือดหยุดไหลหรือไม่ก่อนครบห้านาที

ห้ามสำรวจแผล ล้างแผลลึกๆ หรือดึงสิ่งใดออกจากแผลลึก คุณไม่สามารถเห็นความลึกของแผลได้และอาจผลักสิ่งสกปรกให้ลึกเข้าไปกว่าเดิม

ห้ามพันแผลแน่นเกินไป และห้ามพันหาง คอ หรือขาด้วยวัสดุที่ไม่ยืดหยุ่น ผ้าพันแผลที่แน่นเกินไปจะสร้างความเสียหายเร็วกว่าบาดแผลเดิม

ห้ามใช้ครีมทาแผลของมนุษย์ ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ หรือครีมยาปฏิชีวนะ แมวจะเลียแผลและได้รับยาเหล่านั้นเข้าสู่ร่างกาย

ห้ามปล่อยให้แผลกัดหายเองเพียงเพราะเลือดหยุดไหล

ห้ามสรุปว่าแมวที่ตกจากที่สูงแล้วลุกขึ้นเดินได้เองนั้นปกติ เลือดออกภายใน กระเพาะปัสสาวะแตก หรือกะบังลมฉีกขาดอาจแสดงอาการหลังจากนั้นหลายชั่วโมงในแมวที่ตอนแรกดูเหมือนไม่มีอะไร

เมื่อไหร่ที่ต้องขอความช่วยเหลือ

เป้าหมายของทุกอย่างข้างต้นคือการทำให้แมวสงบและอบอุ่น ควบคุมเลือดออกได้ และถึงคลินิกที่กำลังรอคุณอยู่

ให้ไปทันที แม้จะเป็นนอกเวลาทำการ ในกรณีเลือดพุ่ง เลือดไม่หยุดไหลหลังจากกดแน่นๆ 10 นาที เหงือกซีดหรือขาว หมดสติ หายใจลำบาก แผลที่ตา หน้าอก หรือช่องท้อง มีวัตถุฝังใน หรือมีเลือดออกหลายจุดโดยไม่มีบาดแผลภายนอกที่ชัดเจน

ให้ไปในวันเดียวกันสำหรับแผลกัดหรือข่วนจากสัตว์อื่น เล็บฉีก แผลที่อุ้งเท้า แผลฉกรรจ์ เลือดกำเดาไหลโดยไม่มีการบาดเจ็บ หรือแผลในแมวที่ไม่ยอมกินอาหารหรือซ่อนตัว

ให้ไปภายใน 24 ชั่วโมง หรือเร็วกว่านั้นหากมีอาการเปลี่ยน สำหรับแผลถลอกตื้นๆ ในแมวที่ดูร่าเริง เพื่อที่จะได้ตรวจสอบการปนเปื้อนก่อนที่แผลจะปิดสนิท

แจ้งคลินิกทางโทรศัพท์ว่าสาเหตุคืออะไร เกิดขึ้นเมื่อไหร่ แมวออกไปนอกบ้านหรือไม่ มีสัตว์อื่นเกี่ยวข้องหรือไม่ และตอนนี้เหงือกมีสีอย่างไร รายละเอียดสุดท้ายนี้จะเปลี่ยนความเร่งด่วนในการตรวจได้