동물병원 방문 전 고양이 응급 지혈 가이드

빠른 답변

처음 10분 동안 필요한 것은 깨끗한 천, 수건, 그리고 고양이와 실랑이하지 않고 태울 수 있는 이동장뿐입니다.

상처 부위를 깨끗한 천으로 대고 일정하고 강한 힘으로 직접 압박하면 손이 닿는 거의 모든 출혈을 멈출 수 있습니다. 상처를 확인하기 위해 천을 들어 올리지 말고 최소 5분 동안 꾹 누르고 계십시오. 중간에 확인하려고 천을 들어 올리면 형성되던 피떡(혈전)이 떨어져 나가 출혈이 다시 시작됩니다.

두 번째로 신경 써야 할 것은 고양이의 상태입니다. 통증을 느끼는 고양이는 아무리 사랑하는 보호자라도 물거나 할퀴어 상처를 입힐 수 있으며, 보호자가 다쳐 피를 흘리게 되면 병원까지 운전해서 갈 수 없습니다. 고양이를 수건으로 감싸 다친 부위만 노출시킨 뒤, 다른 사람이 압박을 계속하는 동안 병원에 전화를 걸어 상황을 알리십시오.

• 깨끗한 천이나 거즈로 상처 부위를 직접 압박하십시오. 중간에 확인하지 말고 타이머로 최소 5분을 재며 누릅니다.
• 피가 배어 나오면 그 위에 천을 덧대십시오. 먼저 댄 천을 절대 떼어내서는 안 됩니다.
• 지혈대를 사용하거나 다리, 꼬리, 목 등을 단단히 묶지 마십시오.
• 잇몸 색을 확인하십시오. 잇몸이 창백하거나 하얗거나 회색빛을 띤다면 눈에 보이지 않는 다량의 출혈이 일어나고 있다는 뜻이며, 이는 즉각적인 응급 상황입니다.
• 고양이에게 물린 상처(교상)는 출혈이 멈췄더라도 반드시 수의사의 진료를 받아야 합니다. 미세한 구멍 형태의 상처가 닫히면서 내부에 세균 감염을 가두기 때문입니다.

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고양이에게 사람용 진통제를 절대 투여하지 마십시오.

아세트아미노펜(acetaminophen, 파라세타몰)은 고양이에게 치명적인 독성을 나타냅니다. 고양이는 이 성분을 대사하는 간 효소가 부족하기 때문에 사람이 보기에 아주 적은 양이라도 생명을 위협할 수 있습니다. 이부프로펜(ibuprofen)과 아스피린(aspirin) 역시 고양이에게 강한 독성을 보입니다. 병원에 가는 동안 안전하게 먹일 수 있는 사람용 진통제는 존재하지 않으며, 임의로 약을 먹이는 것은 치료 가능한 부상을 두 가지 응급 상황으로 악화시키는 행위입니다. 고양이가 아파한다면 약을 찾을 것이 아니라 더 빨리 병원으로 이동해야 합니다.
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고양이에게 과산화수소, 소독용 에탄올, 티트리 오일, 페놀계 소독제를 사용하지 마십시오.

과산화수소는 상처 치유를 돕는 조직을 손상시키고 재출혈을 유발할 수 있습니다. 티트리 오일을 비롯한 에센셜 오일은 피부를 통해 흡수되어 고양이에게 중독 증상을 일으킵니다. 물에 섞었을 때 뿌옇게 변하는 페놀계 가정용 소독제는 아주 적은 양으로도 고양이에게 매우 위험합니다. 가정에서 상처 부위에 사용할 수 있는 것은 깨끗한 물이나 멸균 생리식염수뿐입니다.
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60초 만에 판단하기

상처를 다루기 전에 고양이부터 안전하게 확보하기

다친 고양이는 겁에 질려 있고 통증이 심해 보호자가 자신을 돕고 있다는 사실을 이해하지 못합니다. 평소에 아무리 온순한 고양이라도 이 상태에서는 물 수 있으며, 고양이에게 물린 상처는 깊고 세균이 많아 사람에게도 쉽게 감염을 일으킵니다.

문이 닫힌 좁은 방의 바닥에서 처치하십시오.

높은 곳이나 트인 공간은 고양이가 도망치기 쉬운 환경입니다. 처치를 시작하기 전에 탈출 경로를 차단하십시오.

수건을 사용하십시오.

큰 수건을 바닥에 펼쳐놓고 그 위에 고양이를 올린 뒤, 수건 양옆을 당겨 앞다리를 포함한 몸 전체를 감싸 안으십시오. 다친 부위만 밖으로 나오게 합니다. 이는 고양이 응급처치에서 가장 유용한 기술로, 보호자뿐만 아니라 고양이가 스스로를 다치게 하는 것도 방지해 줍니다.

가능하면 두 명이 함께하십시오.

한 사람은 고양이를 붙잡고, 다른 사람은 압박 지혈을 하면서 병원에 전화를 겁니다. 전화를 스피커폰으로 설정하여 두 손을 자유롭게 쓰십시오.

호흡이 곤란한 고양이에게 입마개를 씌우지 마십시오.

숨쉬기 힘들어하는 고양이의 입이나 코를 막아서는 안 됩니다.

고양이가 숨을 쉬지 못하거나 쓰러지면 처치를 중단하십시오.

고양이가 호흡 곤란 증세를 보인다면 상처 처치나 보정보다 호흡 확보가 우선입니다. 고양이를 최소한으로만 만져 이동장에 넣고 즉시 병원으로 출발하십시오.

효과적인 압박 지혈 방법

거즈, 깨끗한 수건, 열려 있는 이동장을 미리 준비해 두십시오. 고양이가 피를 흘리는 상황에서 이 물건들을 찾으러 다니면 소중한 시간을 낭비하게 됩니다.

깨끗하고 흡수력이 좋은 도구를 사용하십시오.

멸균 거즈가 가장 좋습니다. 깨끗한 행주, 접은 면 천, 생리대 등도 유용합니다. 상처에 섬유 먼지를 남길 수 있는 화장솜이나 탈지면은 피하십시오.

출혈 부위를 직접 누르십시오.

상처 주변이 아니라 정확히 피가 나는 지점을 눌러야 합니다. 정확한 위치를 일정하고 단단한 힘으로 꾹 누르십시오.

시간을 재십시오.

긴박한 상황에서 느끼는 5분은 실제 5분보다 훨씬 길게 느껴집니다. 반드시 타이머를 설정하십시오. 피가 멈췄는지 확인하려고 천을 들어 올리지 마십시오. 방금 5분 동안 공들여 만든 피떡이 떨어져 나갈 수 있습니다.

피가 배어 나오면 위에 덧대십시오.

첫 번째 패드 위에 두 번째 패드를 얹고 더 강하게 누르십시오. 젖은 패드를 떼어내면 형성되던 피떡까지 함께 떨어집니다.

고양이가 얌전히 있다면 다친 다리를 살짝 올려주십시오.

고양이가 거부하지 않을 때만 시도하십시오. 발버둥 치는 고양이는 가만히 있는 고양이보다 피가 더 많이 납니다.

올바른 방법으로 10분 동안 압박해도 출혈이 줄어들지 않는다면 병원으로 출발하십시오.

차 안에서도 압박을 계속 유지해야 합니다. 이동 중에 새 드레싱으로 교체하지 마십시오.

부위별 출혈 대처법

발톱과 발바닥.

발톱이 찢어지거나 너무 짧게 깎여 피가 날 때는 생각보다 출혈량이 많습니다. 발톱 끝을 지혈 가루, 일반 녹말가루, 밀가루에 대고 꾹 눌러 압박하십시오. 발바닥 패드는 출혈이 심하고 고양이가 딛고 걸어 다니기 때문에 상처가 잘 아물지 않아 대개 수의사의 처치가 필요합니다.

귀.

귀 바퀴 상처는 피가 사방으로 튀어 매우 심각해 보입니다. 귀 앞뒤로 패드를 대고 귀를 머리 위쪽으로 납작하게 접어 부드럽게 누르십시오. 고양이가 머리를 흔들 때마다 출혈이 재발하기 때문에, 제대로 붕대를 감기 위해 병원을 방문해야 하는 경우가 많습니다.

꼬리.

꼬리 끝을 다치면 피가 나면서 꼬리를 흔들 때 온 방안에 피가 튈 수 있습니다. 패드로 감싸고 느슨하게 묶은 뒤 병원으로 데려가십시오. 꼬리를 너무 꽉 묶으면 혈액 순환이 차단될 수 있으므로 절대 단단히 묶어서는 안 됩니다.

입, 혀, 잇몸.

이 부위는 출혈이 심하고 압박하기가 매우 어렵습니다. 겁에 질린 고양이의 입안에 손가락을 넣지 마십시오. 고양이를 최대한 안정시키며 병원으로 이동하십시오.

코.

외상 없이 발생하는 코피는 가벼운 문제가 아닙니다. 고혈압, 응고 장애, 또는 비강 내 질환의 신호일 수 있습니다. 고양이를 조용히 안정시키고, 고양이가 싫어하지 않는다면 콧등 위에 찬 수건이나 아이스팩을 대어준 뒤 병원으로 데려가십시오.

물린 상처(교상).

겉보기에는 작은 구멍 몇 개만 보일 수 있습니다. 하지만 이 구멍 아래로 이빨이 세균을 주입하고 피부 아래 조직을 찢어놓은 상태입니다. 피부는 하루 이틀 만에 아물지만 내부에 갇힌 세균은 아물지 않아 며칠 뒤 농양을 형성합니다. 또한 교상은 고양이 간에 심각한 바이러스성 감염을 전파합니다. 물린 상처는 예외 없이 병원 진료를 받아야 합니다.

가슴 및 복부 상처.

가슴이나 배에 뚫린 상처는 아무리 작아 보여도 응급 상황으로 취급해야 합니다. 가슴에 구멍이 나면 폐 주변 공간으로 공기가 들어가 기흉을 유발할 수 있습니다. 깨끗하고 축축한 천으로 상처를 가볍게 덮고, 강하게 압박하지 않은 상태로 즉시 병원으로 이동하십시오.

이물질이 박힌 경우.

박힌 이물질을 억지로 빼내지 마십시오. 이물질이 혈관을 막아 출혈을 막고 있는 상태일 수 있습니다. 이물질 주변을 패드로 감싸 움직이지 않게 고정한 뒤 즉시 병원으로 가십시오.

눈에 보이지 않는 내부 출혈 감지하기

입술을 들어 올려 송곳니 위쪽의 잇몸 색을 확인하십시오. 평소 건강할 때 고양이의 정상적인 잇몸 색을 미리 알아두어야 나중에 이상 여부를 비교할 수 있습니다.

가장 위험한 출혈은 눈에 보이지 않는 출혈입니다. 낙상이나 교통사고 후 복강이나 흉강 내부로 피가 고이거나, 피부 아래에서 출혈이 일어나는 경우가 이에 해당합니다.

잇몸 색깔.

건강한 고양이의 잇몸은 분홍색입니다. 창백한 분홍색, 하얀색, 회색 또는 푸르스름한 빛을 띤다면 응급 상황입니다. 고양이의 잇몸에 원래 검은 색소가 있다면 아래 눈꺼풀 안쪽 점막이나 혀의 색을 확인하십시오.

모세혈관 재충혈 시간.

손가락 끝으로 잇몸을 꾹 눌러 하얗게 만든 뒤 손을 떼십시오. 원래의 분홍색으로 즉시 돌아와야 합니다. 색이 돌아오는 속도가 눈에 띄게 느리다면 혈액 순환이 제대로 되지 않고 있다는 뜻입니다.

말단 부위의 온도.

추운 방에 있는 것이 아닌데도 귀와 발바닥이 차갑다면, 몸이 생명 유지에 필수적인 장기로 혈액을 집중시키고 있다는 신호입니다.

호흡.

다친 고양이가 빠르고 얕게 숨을 쉬거나 입을 벌리고 개구 호흡을 하는 경우입니다.

행동 변화.

기력이 없고 일어서지 못하거나, 자극에 반응이 없거나, 평소에는 절대 숨지 않던 구석진 곳에 들어가 나오지 않는 행동을 보입니다.

사고 후 배가 팽팽해지거나 부어오름.

이러한 증상과 함께 잇몸이 창백해진다면 복강 내 출혈 가능성이 매우 높으므로 지체 없이 응급실로 가야 합니다.

외상 없는 멍.

배나 잇몸에 평평한 보라색 반점이 생기거나, 혈뇨, 검고 끈적한 타르 같은 대변(혈변), 또는 여러 부위에서 동시에 출혈이 일어난다면 혈액 응고 장애를 의심해야 합니다. 항응고제 성분의 쥐약 중독 시 이러한 증상이 나타나며, 고양이가 직접 쥐약을 먹지 않고 쥐약에 중독된 쥐를 잡아먹어도 2차 중독이 일어날 수 있습니다. 쥐약 노출 가능성이 조금이라도 있다면 해독 치료를 위해 수의사에게 반드시 알리십시오.

동물병원으로 이동하기

단 2분 거리라도 출발하기 전에 항상 먼저 전화를 거십시오. 병원에서 응급 처치 준비를 할 수 있으며, 해당 병원으로 바로 갈지 혹은 더 큰 응급 전문 센터로 가야 할지 안내해 줄 것입니다.

이동장은 위쪽이 열리는 탑로딩 형태가 좋습니다. 다친 고양이를 좁은 앞문으로 들어 올리다 보면 통증을 유발할 수 있기 때문입니다. 앞문만 있는 이동장이라면 억지로 고양이를 끌어내지 말고 뚜껑 전체를 분리하십시오.

이동장 바닥에 수건을 깔아주십시오. 고양이를 따뜻하게 유지하되 너무 뜨겁게 하지는 마십시오. 쇼크 상태의 고양이는 체온이 떨어지지만, 핫팩이나 뜨거운 물병을 피부에 직접 대면 화상을 입을 수 있고, 체표면을 너무 급격히 데우면 주요 장기로 가야 할 혈액이 피부 쪽으로 쏠리게 됩니다.

라디오를 끄고 차분하게 운전하십시오. 이동장은 무릎 위가 아니라 조수석 뒷바닥처럼 평평하고 흔들림이 적은 곳에 고정하십시오.

중독이 의심된다면 원인 물질이 담긴 용기나 포장지, 식물을 함께 챙기십시오. 지체되지 않는 선에서 드레싱을 하기 전 상처 사진을 찍어두면 수의사에게 큰 도움이 됩니다.

절대 하지 말아야 할 행동

절대 지혈대를 사용하지 마십시오. 전문적인 교육을 받지 않은 사람이 지혈대를 묶으면 그 아래쪽 사지가 괴사할 수 있습니다. 거의 모든 출혈은 직접 압박만으로도 제어할 수 있습니다.

5분이 지나기 전에 피가 멈췄는지 확인하려고 패드를 들어 올리지 마십시오.

구멍 난 상처(천자상)를 쑤셔보거나, 깊숙이 씻어내거나, 박힌 이물질을 억지로 빼내지 마십시오. 상처가 얼마나 깊은지 알 수 없으며 오염 물질을 더 깊이 밀어 넣을 위험이 있습니다.

붕대를 너무 꽉 감지 마십시오. 특히 꼬리, 목, 다리에는 신축성이 없는 끈이나 천으로 묶어서는 안 됩니다. 너무 조이는 드레싱은 상처 자체보다 더 빠르게 조직을 손상시킵니다.

사람용 상처 연고, 소독 연고, 항생제 크림을 바르지 마십시오. 고양이는 상처 부위를 핥기 때문에 피부에 바른 약물을 그대로 삼키게 됩니다.

출혈이 멈췄다고 해서 고양이에게 물린 상처를 방치하지 마십시오.

고양이가 높은 곳에서 떨어졌거나 차에 부딪힌 후 일어나서 걸어 다닌다고 해서 괜찮다고 단정 짓지 마십시오. 내부 출혈, 방광 파열, 횡격막 파열 등은 사고 직후에는 멀쩡해 보이다가 몇 시간 뒤에 증상이 나타납니다.

병원 방문 및 응급실 이송 기준

이 모든 처치의 목표는 출혈이 제어된 상태에서 안정을 취하고 체온을 유지하는 고양이를, 미리 연락을 받고 대기 중인 동물병원으로 안전하게 이송하는 것입니다.

즉시 응급실로 가야 하는 경우(야간/공휴일 포함): 피가 뿜어져 나오거나 박동하듯 흐를 때, 올바른 압박을 10분간 지속해도 출혈이 줄어들지 않을 때, 잇몸이 창백하거나 하얗게 변했을 때, 쓰러졌을 때, 호흡이 가쁘고 힘들 때, 안구·가슴·복부에 상처를 입었을 때, 이물질이 몸에 박혀 있을 때, 외상 없이 여러 부위에서 동시에 피가 날 때.

당일 진료를 받아야 하는 경우: 다른 동물에게 물리거나 긁혔을 때, 발톱이 찢어졌을 때, 발바닥 패드를 다쳤을 때, 상처가 벌어졌을 때, 외상 없이 코피가 날 때, 상처가 있으면서 밥을 먹지 않거나 숨어 다닐 때.

24시간 이내에 진료를 받아야 하는 경우: 상태가 양호한 고양이의 가벼운 표면 찰과상(상처가 완전히 닫히기 전에 감염 여부를 확인하기 위함).

병원에 전화를 걸 때는 다친 원인, 대략적인 발생 시간, 외출 여부, 다른 동물과의 접촉 여부, 그리고 현재 고양이의 잇몸 색깔을 수의사에게 설명하십시오. 특히 잇몸 색깔 정보는 수의사가 진료의 시급성을 판단하는 데 매우 중요한 기준이 됩니다.