Brännskador och skållning hos hund: de första tio minuterna, och skadorna som visar sig senare

Snabbt svar

Brännskador är en av få akuta situationer där det du gör under de första tio minuterna förändrar skadans slutgiltiga djup.

Kyl brännskadan med svalt rinnande vatten i minst tio minuter, och upp till tjugo om hunden tolererar det och inte blir nedkyld. Täck sedan området löst med något som inte fastnar, hindra hunden från att slicka på det och uppsök en Klinik.

Det som Ägare gör fel är inte kylningen. Det är bedömningen. En brännskada på en hund ser mycket bättre ut dag ett än den gör dag tre, päls döljer det mesta, hundar får sällan blåsor, och en brännskada som är tillräckligt djup för att vara smärtfri är den värsta sorten, inte den Lindriga.

• Kyl med rinnande vatten, aldrig is, och aldrig något från köksskåpet.
• Kyl brännskadan, inte hunden. Håll resten av kroppen torr, och sluta om hunden börjar darra.
• Bedöm inte allvaret under den första timmen. Brännskadans djup fortsätter att visa sig under två till tre dagar.
• En brännskada som hunden inte reagerar på är en varningssignal, eftersom fulltjocka brännskador förstör nervändarna.
• Alla brännskador från en elkabel, alla kemiska brännskador, alla brännskador som går hela vägen runt en lem eller bröstkorgen, och alla hundar som räddats från en brand behöver en Veterinär oavsett hur huden ser ut.

:::danger
En elektrisk stöt från en tuggad kabel, och alla hundar som varit i en brand, måste undersökas även om huden ser fin ut.

Elektrisk skada orsakar brännskador i mungiporna och på tungan som ser obetydliga ut, och det kan orsaka vätskeansamling i lungorna under de följande ett till två dygnen. Hunden ser frisk ut, för att sedan bli andfådd. Bryt strömmen vid uttaget innan du rör en hund som fortfarande är i kontakt med en kabel. Brandfall innebär inandning av rök och svullnad i luftvägarna som också förvärras över flera timmar. I båda fallen är huden det minsta problemet.
:::

Besluta på 60 sekunder

Varför kylning fungerar, och varför fönstret är kort

A en brännskada är inte en enskild händelse. Det finns en central kärna av vävnad som dött omedelbart, och runt den en zon av vävnad som är skadad men fortfarande levande och genomblödd. Om den omgivande zonen överlever eller dör avgör sårets slutgiltiga storlek och djup.

Huden håller kvar värme. När kastrullvattnet eller den varma pannan är borta, är vävnaden fortfarande över Normal temperatur och kokar fortfarande. Kylning med rinnande vatten drar ut den lagrade energin, vilket är anledningen till att rinnande vatten slår en stillastående skål: vattnet för bort värme istället för att värmas upp mot huden.

Kylning dämpar också det inflammatoriska svaret och minskar svullnad och smärta, och allt detta fungerar bäst när det påbörjas omedelbart. Det är fortfarande värt att göra senare, men fördelen minskar med tiden.

Is gör motsatsen till vad du vill. Det drar ihop kärlen som förser zonen, vilket skär av den genomblödning vävnaden behöver för att överleva, och tillräckligt kall kontakt lägger till frostskador ovanpå en brännskada.

Den konkurrerande risken är kroppstemperaturen. Hundar förlorar värme snabbare än människor, och en liten hund, en valp, en tunn hund eller en hund med en stor brännskada kan bli hypoterm under kylning. Kyl det brända området under kranen, håll resten av hunden torr och täckt, och sluta om hunden börjar darra.

Vad brännskador på en hund faktiskt ser ut som

Ytlig.
Röd, torr, smärtsam hud, inga djupare skador. Hunden reagerar på beröring. Pälsen är intakt eller svedd vid topparna. Läker utan ärrbildning.

Partiell tjocklek.
Skadan sträcker sig in i dermis. Smärtsam, ibland vätskande, och på en hund ofta synlig främst som en fläck där huden känns annorlunda och där päls lossnar lätt. Människors brännskador får blåsor här. Hundar gör det oftast inte, eftersom deras hud- och pälsstruktur skiljer sig åt. Frånvaro av blåsor är ingen försäkran.

Full tjocklek.
Huden är förstörd genom hela sitt djup. Den kan se vit, vaxartad, läderartad, brun eller förkolnad ut, och den är torr och fast snarare än vätskande. Det gör inte ont, eftersom nervändarna är borta. Päls i området lossnar i klumpar utan motstånd.

Den kontraintuitiva regeln.
Ägare nedgraderar rutinmässigt en brännskada eftersom hunden inte reagerar på den. Det är fel riktning. En hund som skriker när du rör en brännskada har intakta nervändar och en grundare skada. En hund som ignorerar området helt kan ha den djupaste brännskadan på bordet.

Varför bilden förändras.
Brännskadans djup är dynamiskt. Ett sår som ser ytligt ut den första timmen kan visa sig vara full tjocklek vid dag två eller tre när zonen dör och den skadade huden separerar. En Veterinär som säger att brännskadan behöver Uppföljning om 48 timmar är inte försiktig för sakens skull.

Vad päls döljer.
Under en tjock päls eller dubbel päls kan en betydande brännskada vara osynlig från utsidan i ett dygn eller mer. Dela på pälsen och känn på huden. Leta efter päls som lossnar lätt, hud som är varm, hård eller konstigt slät, och områden hunden inte låter dig röra.

Kylning, steg för steg

Allt en brännskada faktiskt behöver hemma: rinnande vatten, icke-luddiga förband, en handduk för resten av kroppen och ett sätt att transportera hunden.

Få hunden under svalt rinnande vatten inom sekunder om du kan. Ett duschmunstycke, en kran, en slang på lågt tryck eller en kanna som hälls upprepade gånger fungerar. Sval, inte kall, och aldrig isad.

Sikta på minst tio minuter och upp till tjugo. Titta på hunden hellre än klockan: om darrningar börjar, förlorar hunden mer än brännskadan vinner.

Om brännskadan kommer från en varm vätska, spola området medan den våta pälsen fortfarande är varm. Pälsen håller vätskan mot huden, så att ta bort den värmen betyder mer än något annat du kan göra. Gnugga inte pälsen, vilket drar värme djupare och skadar skadad hud.

Ta inte bort något som fastnat på huden. Smält plast, tjära eller tyg som smält in i såret tas bort på klinik, inte i köket.

Täck sedan löst. Ett icke-vidhäftande förband, en ren luddfri trasa eller plastfolie som läggs över området fungerar. Använd inte bomull, som fäller fibrer i såret, och linda inte hårt eller cirkulärt, eftersom bränd vävnad svullnar och ett tajt förband blir en stas inom en timme.

Stoppa hunden från att slicka. En krage, en t-shirt eller att helt enkelt hålla hunden medan du reser gör jobbet. Slickande river bort fibrinnätet och trycker in orala bakterier i en öppen brännskada, och vid en kemisk brännskada flyttar det kemikalien till munnen och matstrupen.

De typer som behöver annorlunda hantering

Skållning.
Vattenkokare, kastruller, varma drycker, badvatten. Pälsen fångar vätskan, så brännskadan sträcker sig utanför den synliga fläcken. Spola noggrant och dela på pälsen efteråt för att kontrollera den sanna omfattningen.

Kontaktbrännskador.
Spisar, ugnar, strykjärn, kaminer, element, värmemattor, varmvattenflaskor och bilavgasrör. Äldre, artritiska och post-anestetiska hundar är överrepresenterade, eftersom en hund som inte lätt kan flytta på sig stannar kvar i kontakt mycket längre än en frisk hund skulle göra.

Trampdynor.
Het asfalt, het sand, heta uteplatsplattor och att stå på en het yta inomhus. Det klassiska mönstret är en hund som verkar må bra dagen efter, sedan två till fem dagar senare lossnar trampdynans yta och flås av, vilket exponerar rå vävnad under. Testa ytan med baksidan av din hand i flera sekunder innan du går med en hund på den.

Elektrisk.
Nästan alltid en valp eller unghund som tuggar på en strömförande kabel. Titta på mungiporna, tungan och gommen efter grå, gula eller bleka lesioner. Den allvarliga risken är vätska som ackumuleras i lungorna, vilket kan dyka upp upp till ett dygn eller två senare. Håll utkik efter hosta, snabb eller ansträngd andning, eller en hund som inte kommer till ro. Stäng av strömmen innan du rör hunden.

Kemisk.
Avlopps- och ugnsrengörare, cement, kalk och starka avkalkningsmedel. Alkalier fortsätter att lösa upp vävnad så länge de är i kontakt, så de fortsätter bränna långt efter att en syra skulle ha slutat. Använd handskar. Borsta bort torrt pulver innan du tillsätter vatten, eftersom vatten aktiverar vissa pulver. Spola sedan med mycket rinnande vatten under lång tid. Försök inte neutralisera med den motsatta kemikalien, vilket genererar värme. Ta med behållaren.

Flamma och rök.
Svedda morrhår och päls, sot runt näsborrarna och hosta pekar på luftvägsengagemang. Svullnad i luftvägarna och lungskada utvecklas över flera timmar. Trubbnosiga hundar startar med mindre luftvägar att ge och försämras snabbare.

Friktion och trimning.
Skrubbsår från att ha blivit släpad, och klippbränna eller bur-torkbränna från trimning. Dessa ser obetydliga ut och är ofta djupare än de verkar.

Solbränna.
Vita, rosa-hudad, tunn-pälsade och hårlösa hundar, och alla hundar med håravfall över rygg eller mage. Upprepad solbränna på opigmenterad hud, särskilt nos och öronspetsar, är en genuin väg till hudcancer snarare än bara ett kosmetiskt problem.

Att känna igen chock, och varför omfattning betyder mer än djup

Tandköttsfärg och påfyllnadstid tar fem sekunder och berättar mer om en bränd hunds cirkulation än vad såret gör.

Huden gör två jobb som betyder något här: den håller vätska inne och den håller bakterier ute. En stor brännskada bryter mot båda. Plasma läcker ut ur cirkulationen in i vävnaderna, blodvolymen faller och hunden kan hamna i chock timmar efter en skada som såg Stabil ut.

Det är därför en grund brännskada över ett stort område är farligare än en djup brännskada i storlek med ett mynt. Omfattning driver den systemiska risken.

Tecken att hålla utkik efter under det första dygnet: blekt eller grått tandkött, en långsam kapillär återfyllnad när du trycker på tandköttet och släpper, snabb ytlig andning, ett hjärta som slår snabbt, svaghet, kalla extremiteter, rastlöshet eller kollaps.

Cirkulära brännskador är en egen akut situation. En brännskada som går hela vägen runt ett ben, bröstkorgen eller halsen drar ihop sig när den svullnar, och den kan skära av cirkulationen till lemmen eller begränsa bröstkorgen från att expandera.

Vad Veterinär kommer att fråga efter

Vad man aldrig ska göra

Applicera inte smör, olja, margarin, mjöl, tandkräm, äggvita eller någon annan kökskur. De håller värmen inne, de förorenar såret, och de måste skrubbas bort senare, vilket gör ont och skadar mer vävnad.

Använd inte is, ett ispaket eller en påse frysta ärtor. Kyla som är så allvarlig dödar den vävnad du försöker bevara.

Applicera inte krämer eller salvor innan Veterinär har sett det. Allt fett måste tas bort innan såret kan bedömas och det stör bedömningen av djup.

Spräck inte blåsor och dra inte bort lös hud. Det lagret är ett sterilt skydd tills du tar bort det.

Använd inte bomull eller något luddigt förband. Fibrerna bäddar in sig i såret.

Linda inte hårt eller hela vägen runt en lem. Bränd vävnad svullnar i timmar efteråt.

Ge inte hunden mat om kirurgi eller sedering verkar troligt. Ring kliniken och fråga.

Besluta inte att det är Lindrigt eftersom hunden inte haltar eller skriker. Trampdynsskador visar sig dag tre, elektriska skador visar sig i lungorna dag två, och djupa brännskador gör inte ont alls.

Sätt inte tillbaka en solbränd eller värmeskadad hund direkt i samma miljö. Samma trottoar, samma element och samma oskyddade kamin kommer att göra det igen.

När man ska få hjälp

Målet med de första tio minuterna: värme borttagen, sår täckt, hund varm och lugn, och en Veterinär som redan förväntar sig dig.

Åk nu för alla brännskador större än hundens tass, alla cirkulära brännskador, alla brännskador från en kemikalie eller en elkabel, alla hundar ur en brand, alla smärtfria brännskador och alla tecken på chock.

Åk samma dag för skållning, kontaktbrännskador som har brutit huden och alla brända trampdynor.

Åk inom 24 till 48 timmar för en liten ytlig brännskada som läker som förväntat, och åk tidigare om utseendet förändras, om det börjar lukta, eller om hunden blir ovillig att använda området.

Ring i förväg i varje fall. En klinik som vet att en brännskada är på väg kan ha smärtlindring, vätskor och en klippt, steril uppsättning redo snarare än att starta från ett kallt rum.