Katter och hushållets hälsa: toxoplasmos, kattklös, ringorm och vad som faktiskt smittar

Snabba svar

Katter sprider ett litet antal infektioner till människor, och nästan alla kan förebyggas genom tre vanliga rutiner: loppbekämpning, daglig tömning av kattlådan och att tvätta händerna efter att du har hanterat katten eller dess låda.

Den mest skadliga myten på detta område är att en gravid kvinna måste göra sig av med sin katt på grund av toxoplasmos. Det behöver hon inte. Toxoplasma smittar betydligt oftare via otillräckligt tillagat kött, otvättade grönsaker och trädgårdsjord än från en tamkatt, och den specifika risken från katten kan kontrolleras till nästan noll genom att hon inte tömmer lådan, eller tömmer den dagligen med handskar.

Nära daglig kontakt är normalt och säkert. Det är handtvätt efteråt, inte distans, som gör det säkert.

• Loppor, inte katten själv, bär på organismen bakom kattklös. Loppbekämpning året runt är den främsta åtgärden.
• Toxoplasma-oocyster i avföring är inte smittsamma när de är nyutsöndrade. De behöver ett dygn eller mer i miljön för att bli det, vilket är anledningen till att daglig tömning av lådan fungerar.
• Ringorm är en svamp, inte en mask, och är den infektion som mest sannolikt sprids från en ny kattunge till ett barn.
• En diet med rått kött flyttar risken från kattens mat in i ditt kök, främst i form av Salmonella och Campylobacter.
• Att omplacera en katt är nästan aldrig rätt respons vid en diagnos hos en människa. Fråga vad som faktiskt smittar innan någon gör sig av med ett djur.

Beslutsstöd på 60 sekunder

Varför smittvägen avgör svaret

Ägare tenderar att tänka på "bakterier från katten" som en odifferentierad risk. Det är det inte. Varje infektion har en smittväg, och kontrollpunkten ligger på den vägen snarare än hos katten.

Fekal-orala infektioner kräver att något från kattlådan eller jorden når en människas mun. Toxoplasma, spolmask (Toxocara), Giardia och Campylobacter sprids alla på detta sätt. Kontrollåtgärderna är lådhygien, handtvätt, handskar vid trädgårdsarbete och avmaskning.

Loppburna infektioner kräver en loppa. Bartonella henselae, organismen bakom kattklös, lever i kattens blod och flyttas mellan katter via loppavföring. En katt kliar sig genom loppsmuts i sin egen päls, river sedan en människa, och organismen förs in i såret. En loppfri katt är en osannolik källa. Det är därför loppbekämpning är en hälsoåtgärd för människor, inte bara för djurets bekvämlighet.

Inokulationsinfektioner kräver ett sår. Pasteurella multocida lever ofarligt i de flesta katters munnar och orsakar snabb, smärtsam cellulit när den injiceras under mänsklig hud. Sporotrikos, en svamp, tränger in genom rivsår. Rabies kommer in via saliv i ett sår.

Direktkontaktinfektioner kräver beröring. Ringormsporer överförs från päls till hud och överlever länge i sängkläder, borstar och möbler.

Att sortera in en infektion i en av dessa fyra grupper talar om för dig om åtgärden är lådan, loppbehandlingen, såret eller tvätten.

Så ser ett hushåll med låg risk faktiskt ut

Det finns inget som heter ett sterilt husdjur. Det realistiska målet är ett hushåll där smittvägarna ovan är stängda.

Katten behandlas mot loppor året runt med en produkt anpassad för dess vikt och region, inte säsongsbaserat eller med beprövade huskurer.

Katten avmaskas enligt ett schema som matchar dess livsstil. En katt som jagar äter mellanvärdar och behöver avmaskas oftare än en katt som aldrig lämnar lägenheten.

Kattlådan töms minst dagligen och förvaras inte i köket eller där mat bereds. Lådor placeras oåtkomligt för krypande barn.

Katten äter kommersiellt tillagat foder, eller om den utfodras med råfoder hanterar hushållet köttet med samma försiktighet som rå kyckling för mänsklig konsumtion.

Du tvättar händerna efter hantering av kattlådan, efter trädgårdsarbete och före måltider. Den rutinen i sig stänger större delen av den fekal-orala smittvägen.

Placering av lådan är lika viktigt som rengöring. Håll den borta från områden där mat bereds och där barn kryper.

Infektionerna du bör känna till vid namn

Toxoplasma gondii.

Katter är de enda djuren där denna parasit fullbordar sin sexuella cykel. En katt sprider oocyster i avföringen under en kort period, oftast bara en gång i livet, kort efter att den infekterats första gången, och visar då oftast inga symtom alls.

Dessa oocyster är inte smittsamma när de precis har lämnat katten. De måste ligga i miljön i ett dygn eller mer för att bli smittsamma. Det är anledningen till att en låda som töms dagligen är nästintill ofarlig.

För de flesta friska vuxna orsakar toxoplasmos ingenting, eller en kortvarig influensaliknande sjukdom. Det är relevant i två situationer: en första infektion under graviditet, som kan påverka fostret, och reaktivering hos någon med kraftigt nedsatt immunförsvar.

De främsta källorna för människor i de flesta länder är otillräckligt tillagat kött, otvättade grönsaker och kontakt med jord. En innekatt som aldrig jagat och äter kommersiellt foder är en osannolik källa.

Bartonella henselae, eller kattklös.

En liten röd knöl dyker upp vid rivsåret inom några dagar, sedan svullnar lymfkörteln i området, ofta en vecka eller två senare, och kan förbli svullen i veckor. Feber och trötthet är vanligt. De flesta fall hos friska personer läker utan behandling, men den svullna körteln misstas ofta för något värre.

Kattungar bär på det oftare än vuxna katter, och loppangripna katter bär på det mycket oftare än loppfria. Hos immunsupprimerade kan det orsaka allvarligare sjukdom, vilket är anledningen till att oförklarlig feber hos en kattägare alltid bör inkludera frågan "har du katt, och har den loppor?".

Ringorm, det vill säga dermatofytos.

En svamp, oftast Microsporum canis. Den producerar cirkulära fjällande fläckar med håravfall på katten, klassiskt i ansiktet, öronen och på tassarna, och kliande ringar på mänsklig hud. Kattungar, långhåriga raser och katter från miljöer med många djur är överrepresenterade.

Sporer överlever i miljön i månader i sängkläder, mattor och borstar, så en katt kan behandlas framgångsrikt men återinfekteras från hemmet. Miljöstädning är halva behandlingen.

Wood's lampa är användbar men inte avgörande. Endast vissa stammar fluorescerar, så en lampa som inte visar något utesluter inte ringorm. Svampodling eller PCR från en pälskamning ger svaret.

Toxocara cati, kattens spolmask.

Ägg som sprids i avföring blir smittsamma efter en tid i miljön. Om ett barn sväljer dem, oftast via jord eller sandlådor snarare än från katten själv, vandrar larverna genom vävnad. Det sällsynta men allvarliga resultatet är vandring till ett öga.

Detta är mer av ett jordproblem än ett kattproblem, vilket är anledningen till att täckta sandlådor, handtvätt efter trädgårdsarbete och avmaskning av katten hör ihop.

Salmonella, Campylobacter och frågan om råfoder.

En katt som äter rått kött sprider dessa organismer i sin avföring och bär dem i pälsen efter måltider. Infektionsrisken för hushållet kommer från köksytor, skålen, lådan och kattens mun, inte från någon mystisk egenskap hos råmaten.

Om hushållet inkluderar ett spädbarn, en gravid person, en äldre person eller någon som är immunsupprimerad, är detta ett kostval med en direkt hälsokonsekvens, och de flesta specialister avråder från det i dessa hem.

Regionala infektioner som ändrar svaret.

Rabies är faktorn som trumfar allt annat. I länder där det förekommer är varje bett eller rivsår från en katt med okänd vaccinationsstatus en medicinsk nödsituation.

Sporotrikos, en svampinfektion som sprids via rivsår från infekterade katter, har orsakat stora utbrott i delar av Brasilien och är en reell övervägning där, medan det är sällsynt på andra håll.

Kokoppor förekommer hos katter som jagar gnagare i delar av Europa och kan ge hudlesioner hos ägare.

Q-feber, från Coxiella burnetii, associeras med födelsevätska från kattungande katter, vilket är en anledning att inte delta vid en förlossning utan handskar.

Förändringar som kräver åtgärd idag

Ett sår som blir smärtsamt, rött eller svullet inom ett dygn.

Vanlig sårläkning går inte fort och gör inte särskilt ont. Infektioner från kattbett är båda. Snabbt tilltagande smärta i en hand efter ett kattbett är det klassiska tecknet och kräver vård samma dag.

En lymfkörtel som svullnar och förblir svullen.

I armhåla, nacke eller ljumske, på samma sida som ett rivsår, dyker upp en till flera veckor senare. Säg "kattklös" till läkaren. Det ändrar diagnosmöjligheterna omedelbart och kan förhindra en onödig biopsi.

Ett nytt fjällande utslag på någon i huset, särskilt ett barn.

I kombination med en ny kattunge eller omhändertagen katt, behandla detta som ringorm tills motsatsen bevisats, och få katten undersökt även om dess päls ser perfekt ut. Katter kan bära och sprida det utan att se sjuka ut.

Diarré hos katten och diarré hos en människa samtidigt.

Den sammanträffandet motiverar ett avföringsprov på katten och ett avföringsprov på personen. Giardia, Campylobacter och Salmonella kan alla vara aktuella.

All feber hos en immunsupprimerad ägare.

Katten är oftast inte orsaken, men den bör finnas på listan, och läkare kan inte överväga den om ingen nämner katten.

Rutinen som håller risken på rätt plats

Att skapa ett rent, definierat område för låda, skålar och vila gör den dagliga hygienen automatisk.

Variationer som ändrar svaret

Kattunge kontra vuxen.

Kattungar bär på Bartonella oftare, sprider spolmaskägg mer intensivt och är den vanligaste källan till ringorm i hushåll. En vuxen katt som levt inomhus i åratal tillhör en annan riskkategori.

Jägare kontra innekatt.

Jakt är hur en katt får i sig toxoplasma, bandmask, kokoppor och gnagarburna organismer. En innekatt som äter kommersiellt foder har få möjligheter att infekteras.

Ursprung.

Katter från djurhem och gatukatter kommer med högre risk för ringorm och parasiter. Det är ett argument för karantän och veterinärbesök, inte mot adoption.

Päls och ras.

Långhåriga katter, särskilt perser, är överrepresenterade vid envist ringorm, delvis för att pälsen håller kvar sporer och delvis för att behandling är svårare att få ner till huden.

Människors ålder och immunstatus.

Barn under fem år sätter händerna i munnen och sitter på golv. Äldre och immunsupprimerade har mindre marginal om en infektion etableras. Rutinen ändras inte i grunden för dessa hushåll, den måste bara följas strikt.

Vad du aldrig ska göra

Omplacera inte en katt för att någon i hushållet är gravid, får cellgifter eller nyligen diagnostiserats med ett immunförsvarstillstånd. Specialister rekommenderar konsekvent att behålla djuret och anpassa rutiner, eftersom den mentala hälsovinsten är reell och infektionsrisken hanterbar.

Behandla inte ett kattbett i handen som en mindre skada. Detta är det absolut vanligaste sättet en katt orsakar en människa allvarlig skada.

Använd inte loppmedel för hund på en katt. Permetrinbaserade hundprodukter är extremt giftiga för katter och orsakar kramper och död. Loppbekämpning skyddar människors hälsa endast om det är en produkt för katt.

Förlita dig inte på en Wood's lampa för att friskförklara en katt från ringorm.

Låt inte en katt sova i sängen hos någon med ett öppet operationssår eller dränage, oavsett hur etablerad vanan är.

Skrubba inte ett bitsår med desinfektionsmedel istället för att söka vård. Antiseptiska medel på ytan gör ingenting åt bakterier som redan injicerats under den.

När du bör söka hjälp

Sök vård samma dag för ett kattbett som punkterat huden, särskilt i hand, handled eller över en led, och omedelbart för alla bett eller rivsår i länder där rabies cirkulerar.

Sök vård för en svullen lymfkörtel som kvarstår mer än en eller två veckor efter ett rivsår, för spridande hudutslag efter kontakt med en ny katt, och för oförklarad feber om du är immunsupprimerad.

Ta med dessa detaljer till besöket: datum för bett eller rivsår, vilken katt, om katten är inne eller ute, om den jagar, om den har loppor, vad den äter samt dess avmasknings- och vaccinationshistorik.

Ta katten till en veterinär om den har diarré som inte går över, håravfall med fjällning, synliga loppor eller loppavföring, eller om en hushållsmedlem diagnostiserats med en infektion som veterinären kan hjälpa till att spåra.

Vid besöket kommer veterinären att undersöka päls och hud, ta prov för svampodling eller PCR vid misstanke om ringorm, köra avföringsprov för parasiter och protozoer, samt se över lopp- och avmaskningsplanen utifrån hushållets faktiska risk.

Det realistiska resultatet av att göra rätt är inte en katt som hålls på avstånd. Det är en vanlig katt i ett vanligt hem, med tre vanor som utförs konsekvent.