Tandsjukdomar hos katt: tandresorption, tandköttssjukdom och vad du kan göra hemma

Snabbt svar

En bekväm katt: munnen stängd, inga tecken på dregling vid hakan, pälsen jämn eftersom den fortfarande sköter sin pälsvård.

Tandsjukdomar är det vanligaste obehandlade smärttillståndet hos husdjurskatter, och anledningen till att det förblir obehandlat är att katter fortsätter att äta.

Det finns tre separata problem, och de kräver olika lösningar. Tandköttssjukdom drivs av plack och kan delvis förebyggas hemma. Tandresorption orsakas inte av plack och kan inte förebyggas genom tandborstning. Gingivostomatit är en immunologisk överreaktion och hamnar i en kategori för sig själv.

• Dålig andedräkt är inte "kattandedräkt". Det är det tidigaste tecknet de flesta ägare märker, och det motiverar ett Besök.
• Spinnande betyder inte att en katt är bekväm. Katter spinner vid smärta och rädsla såväl som vid välbefinnande.
• De flesta tandsjukdomar hos katt sitter under tandköttskanten, så de kan inte bedömas genom att bara titta, utan endast genom röntgen under narkos.
• Tandborstning är den enda åtgärden i hemmet med faktiska bevis bakom sig, och den måste ske nästan dagligen för att göra skillnad.
• Katter äter bra efter extraktioner, inklusive torrfoder, och de flesta ägare rapporterar en livligare katt efteråt.

Besluta på 60 sekunder

Tre sjukdomar, inte en

Parodontit.

Plack är en bakteriell biofilm som bildas på tänderna kontinuerligt. Där den sitter vid tandköttskanten framkallar den inflammation, vilket är gingivit: en röd linje längs tandköttskanten, reversibel om placket avlägsnas.

Om plack kvarstår mineraliseras det till tandsten, som är sträv och håller mer plack, och inflammationen sprider sig djupare. Fästet mellan tand och ben bryts ner, benet drar sig tillbaka, och tanden lossnar. Det är parodontit, och till skillnad från gingivit går det inte tillbaka.

Detta är den sjukdom som hemvård verkligen påverkar.

Tandresorption.

Kattens egna odontoklastceller börjar förstöra tanden, oftast med start under tandköttskanten. Defekten fylls med granulationsvävnad, vilket är anledningen till att ägare ibland ser vad som ser ut som en röd prick av tandkött som växer in på en tand, oftast på en främre kindtand i underkäken.

Dentin innehåller mikroskopiska kanaler (tubuli) som ansluter till nerven inuti tanden. När resorptionen exponerar dentin är tanden smärtsam, även om kronan fortfarande ser någorlunda normal ut.

Det finns ingen lagning för detta. Behandlingen är borttagning av den påverkade tanden. Röntgen avgör hur: vissa resorberande tänder har fortfarande en normal rot och parodontalligament och måste tas ut helt, medan roten i andra fall gradvis har ersatts av ben, och att bara ta bort kronan är då det lämpliga ingreppet. Att gissa mellan dessa två utan röntgen orsakar onödigt trauma i ena riktningen och kvarvarande smärtsamma rotfragment i den andra.

Orsaken är inte känd. Det spelar praktisk roll, eftersom det betyder att tandborstning inte kommer att förebygga det, och en ägare som gör allt rätt kan fortfarande ha en katt som behöver extraktioner.

Kronisk gingivostomatit hos katt.

Allvarlig inflammation som sträcker sig förbi tandköttet in i vävnaderna längst bak i munnen. Det tros vara en överdriven immunrespons på plackantigener snarare än en enkel infektion.

Dessa katter har svår smärta. De dreglar, ofta med blod i saliven, har uttalad dålig andedräkt, slutar tvätta sig, går ner i Vikt och kan visa det karakteristiska beteendet att springa till matskålen hungriga för att sedan rygga undan från den.

Behandlingen med bäst stöd är extraktion av tänderna i de påverkade områdena, ofta de flesta eller alla. Medicinsk Behandling alena misslyckas oftast över tid. Katter som genomgår extraktion av alla tänder mår ofta förvånansvärt bra, och förändringen i beteende efteråt är ett tydligt mått på hur mycket smärta de hade.

Feline calicivirus och retrovirusstatus är relevanta, så förvänta dig att testning diskuteras.

Varför ägare missar det

Katter äter trots smärta. En katt med svår tandsjukdom fortsätter att tömma sin skål, ofta genom att svälja torrfoder helt med minimal tuggning. En tom skål tas som bevis på att munnen är okej.

Spinnande är inte en signal för välbefinnande. Katter spinner när de är nöjda, men också när de är rädda, skadade eller har smärta. En spinnande katt hos en Veterinär är ofta en stressad katt.

Förändringarna ser ut som åldrande. Att sova mer, leka mindre, vara mindre tolerant vid hantering och en päls som blivit ovårdad tolkas som att katten "blir gammal". Var och en av dem är också hur en katt med en smärtande mun ser ut.

Ingenting syns. Kronorna kan se någorlunda rena ut medan det finns betydande resorption och benförlust under. Att lyfta läppen är en användbar vana, men det utesluter ingenting.

Symtomen, i den ordning de vanligtvis uppstår

Dålig andedräkt. Oftast det första en ägare märker. Dålig andedräkt hos en katt är inte normalt och är inte ett artkaraktärsdrag.

En röd linje vid tandköttskanten. Lätt att se om du lyfter läppen i dagsljus och vet vad du jämför med.

Käkklappring eller en darrning. En snabb darrning i underkäken när katten äter, eller när ett specifikt område berörs, är starkt förknippat med resorptiva lesioner.

Tuggar på ena sidan. Vrider huvudet för att tugga, tappar mat, eller lämnar ena sidan av skålen.

En förändring i matpreferens. En katt som byter från torrfoder till våtfoder, eller som börjar lämna allt hårt, berättar något för dig.

Dregling. Särskilt ihållande, ensidig eller blodfärgad dregling. En permanent fuktig haka med färgad päls är betydande.

Tassar vid munnen eller gnuggar ansiktet.

Minskad pälsvård. Pälsen blir mjällig, fet eller tovig, värst över ryggen och bakdelen där katten har svårast att nå.

Beteendeförändring. Gömmer sig, mindre interaktion, irritabilitet, tycker inte om att bli berörd runt huvudet.

Viktminskning. Sent tecken, och ofta punkten då katten slutligen presenteras för Veterinär.

Vad det kan vara istället

Syftet med denna tabell är inte att ställa en Diagnos hemma. Det är att förklara varför Veterinären vill undersöka och testa hela katten snarare än bara munnen.

Vad som förändras med ålder och Ras

Kattungar och unga katter. Vissa katter, särskilt vissa renrasiga katter inklusive Maine Coon, Siames, Somali och Abessinier, utvecklar svår gingivit vid tiden då vuxentänderna kommer fram. Det är inte ett plackproblem i vanlig mening och kräver tidig veterinärmedicinsk involvering snarare än väntan.

Vuxna. Tandresorption blir successivt vanligare med ålder och hittas ofta hos katter som aldrig visat ett tydligt tecken.

Äldre katter. Sannolikheten för betydande sjukdom är hög, och det är precis här som ägare är mest ovilliga att söka Behandling på grund av narkosoro.

Brachycefala raser. Perser och Exotic har trångställda och roterade tänder eftersom käken är förkortad medan tänderna inte är det, vilket accelererar parodontit.

Utomhuskatter. Fler frakturerade hörntänder från fall och slagsmål, samt fler kattbitsabscesser som kan misstas för tandsvullnader.

Narkosfrågan hos en äldre katt

"Han är för gammal för narkos" är den vanligaste anledningen till att en smärtsam mun lämnas obehandlad, och det förtjänar ett ordentligt svar snarare än lugnande ord.

Ålder är inte en sjukdom. Vad som spelar roll är vad mer som pågår: njurfunktion, hjärtfunktion, sköldkörtelstatus, blodtryck och kroppskondition. Dessa är bedömbara, och ett modernt narkosprotokoll för katt är skräddarsytt efter dem.

Jämförelsen att göra är inte "narkosrisk kontra ingen risk". Det är "narkosrisk en gång kontra kronisk obehandlad smärta, pågående infektion och minskat ätande för resten av kattens liv". Kronisk oral infektion är inte neutralt för en äldre katt med njursjukdom.

Fråga specifikt om pre-narkosblodprov, blodtrycksmätning, intravenös vätska under ingreppet, temperaturstöd, lokala nervblockader och smärtlindringsplanen för dagarna efteråt. En Klinik som besvarar dessa frågor direkt ger dig den information du behöver för att besluta.

Vad hemvård kan och inte kan göra

En välskött päls är ett indirekt bevis på en smärtfri mun. Pälsvård är en av de första sakerna en katt ger upp när det gör ont.

Tandborstning fungerar, men bara om det är frekvent.

Plack nybildas inom ett dygn och mineraliseras inom några dagar. Veckovis tandborstning gör väldigt lite. Målet är dagligen, eller så nära det du kan hålla.

Bygg upp det långsamt, under veckor. Börja med att låta katten slicka i sig en djurspecifik enzymatisk tandkräm från ditt finger. Rör sedan utsidan av kinden. Lyft sedan läppen kortvarigt. Sedan en eller två tänder med en mjuk borste eller en fingerborste. Utsidan av de övre tänderna är där det betyder mest, och tungan sköter mycket av insidan.

Fixera aldrig huvudet. En katt som hålls stilla lär sig att undvika hela proceduren, och du kommer att förlora vanan permanent.

Använd aldrig mänsklig tandkräm. Den är inte avsedd att sväljas, vissa innehåller fluor i nivåer som är olämpliga för ett litet djur, och vissa sockerfria varianter innehåller xylitol.

Dieter och tuggben kan hjälpa, med reservationer.

Vissa tanddieter använder en fiberstruktur som gör att foderbitarna skärs istället för att krossas, så tanden passerar genom den istället för att knäcka den. Vissa produkter använder en ytbehandling som minskar tandstensbildning. Leta efter en oberoende veterinärgodkänd oral hälsocertifiering på förpackningen snarare än ett marknadsföringspåstående.

De minskar plack och tandsten. De behandlar inte befintlig parodontit, och de gör ingenting alls åt tandresorption.

Vattentillsatser och geler. Bekväma, och bevisen är svagare än för tandborstning. Rimliga som ett tillägg, inte som en ersättning.

Vad fungerar inte. Råa ben, som frakturerar kattens tänder. Hårt godis och torrfoder enbart, vilket är en ihållande myt: torrfoder är inte en tandborste. Att skrapa bort tandsten själv. Narkosfri tandstensborttagning.

Vad Veterinären kommer att göra, och vad du ska ta med

Den vakna undersökningen i undersökningsrummet är ett screeningssteg. Den visar kronorna, tandköttskanterna och de uppenbara lesionerna, och missar det mesta av vad som pågår.

Den fullständiga bedömningen sker under allmän narkos: sondering runt varje tand för att mäta fästeförlust, kartläggning av varje tand, och fullständig tandröntgen. Röntgen är den del som ändrar besluten, eftersom den visar rotresorption, benförlust, kvarvarande rötter från tidigare extraktioner och abscesserade rötter som är osynliga uppifrån.

Förvänta dig att behandlingsplanen görs under ingreppet snarare än före det, eftersom ingen vet vad som finns där förrän röntgenbilderna är tagna. Förvänta dig lokala nervblockader, och förvänta dig att gå hem med smärtlindring.

Efter en tandbehandling: vad du kan förvänta dig

Katter går hem samma dag i de flesta fall, ömma och dämpade, och förbättras under de följande dagarna.

Mjuk mat under en period, enligt instruktion, sedan oftast tillbaka till det normala. Detta förvånar ägare: katter med alla tänder borttagna äter torrfoder utmärkt, eftersom de oftast sväljer det helt ändå och deras tunga och tandkött sköter resten.

Ge varje Dos av smärtlindring i tid, och ersätt aldrig något från ett mänskligt medicinskåp. Paracetamol är dödligt för katter.

Förändringen de flesta ägare rapporterar är beteendemässig: en katt som leker igen, tvättar sig igen, kommer ner för trappan igen. Den förändringen är det mest ärliga måttet på vad som tolererades tidigare.

Vad du aldrig ska göra

Avfärda aldrig dålig andedräkt. Det är det tecken du får tidigast och det som är enklast att agera på.

Acceptera aldrig narkosfri tandstensborttagning som en Behandling.

Ge aldrig mänskliga smärtstillande medel. Paracetamol, ibuprofen och aspirin är alla farliga för katter, och paracetamol är dödligt i små mängder.

Ge aldrig råa ben eller hårda tuggben för att rengöra tänderna. De frakturerar tänderna, och en frakturerad tand med en exponerad pulpa är ett nytt smärtsamt problem.

Fixera aldrig en katts huvud för att borsta tänderna.

Dra aldrig slutsatsen att en ätande katt är en bekväm katt.

Lämna aldrig en trasig hörntand för att katten "verkar fin". En exponerad pulpa är en öppen väg till roten och benet.

När du bör söka hjälp

Det realistiska resultatet av att behandla en smärtsam mun: en katt som vilar bekvämt, tvättar sig, och engagerar sig igen.

Kontakta kliniken samma dag för en katt som har slutat äta helt, vid blodfärgad dregling, vid ansiktssvullnad, eller för en katt som piper när den försöker äta.

Boka tid inom veckan för dålig andedräkt, rött tandkött, käkklappring, dregling, tappad mat, förändring i matpreferens, en päls som blivit ovårdad, eller någon knöl eller asymmetri i munnen eller ansiktet.

Boka en rutinmässig tandundersökning som en del av varje årlig hälsokontroll, och var sjätte månad när katten är äldre. Tandsjukdomar hos katt är progressiva, till stor del osynliga och smärtsamma under hela förloppet, och det enda sättet de hittas tidigt är för att någon letade efter dem snarare än väntade på att katten skulle klaga.

Välbefinnande är målet att sträva efter, och hos äldre katter är det långt oftare en tandfråga än vad ägare förväntar sig.