Preskočiť na obsah
Peqaboo
Otvoriť Peqaboo
Preskúmajte Peqaboo

Otvoriť Peqaboo
Vyberte si jazyk

SlovenčinaSlovensko

HealthDog13 min read

Skrytá chronická bolesť u psov: príznaky, ktoré majitelia považujú za starnutie

Psy s dlhodobou bolesťou skôr menia svoje správanie, než by kňučali, a táto zmena sa zvyčajne pripisuje starnutiu. Tento sprievodca uvádza príznaky podľa oblastí, vysvetľuje, čo spôsobuje chronickú bolesť v jednotlivých životných štádiách od šteniatka, uvádza nebolestivé stavy s podobnými príznakmi vrátane degeneratívnej myelopatie a vysvetľuje, ako videá, hmotnosť a skóre robia vyšetrenie u veterinára efektívnym.

Skrytá chronická bolesť u psov: príznaky, ktoré majitelia považujú za starnutie — Peqaboo

Rýchla odpoveď

Psy s dlhodobou bolesťou zriedkavo plačú alebo kňučia. Namiesto toho robia zmeny: pomalšie kráčajú po schodoch, zvláštne sedia, prestanú vás vítať pri dverách, spia na inom mieste, sú mrzuté, keď sa ich dotknete na jednom mieste, a bez zjavného dôvodu v noci zrýchlene dýchajú. Taktiež takmer každý z týchto príznakov býva označený ako "starnutie".

Chronická bolesť sa okrem toho netýka len starých psov. Dysplázia bedrových a lakťových kĺbov spôsobuje poškodenie kĺbov už v prvom roku života, ochorenie medzistavcových platničiek sa objavuje v strednom veku a bolesť zubov postihuje psy v každom veku. Veta, ktorá stojí psy najviac pohodlia, je "len spomaľuje", pretože premieňa liečiteľný problém na akceptovaný.

Väčšina užitočných informácií pochádza z pozorovania, nie zo manipulácie. Pozrite sa skôr, než sa dotknete.

  • Zmena správania je hlavným jazykom chronickej bolesti u psov. Krívanie je výnimkou, nie pravidlom.
  • Stuhnutosť, ktorá je najhoršia po odpočinku a zlepšuje sa pohybom, je klasickým vzorcom osteoartritídy.
  • Mnoho mladých psov má artritídu. Šteňa, ktoré sa zdá byť lenivé alebo neochotné na schodoch, vyžaduje vyšetrenie, nie ospravedlňovanie.
  • Nikdy nepodávajte lieky proti bolesti určené pre ľudí. Ibuprofén a paracetamol spôsobujú u psov vredy, zlyhanie obličiek a poškodenie pečene.
  • Pred návštevou veterinára natočte, ako váš pes kráča, vstáva a chodí po schodoch. Video mení to, čo veterinár dokáže uvidieť.
Na prvý pohľad
Species
pes
Category
zdravie
Risk level
stredný
Content focus
rozpoznávanie chronickej bolesti zo správania, podľa životného štádia a typu plemena
Best home tool
krátke videá chôdze, vstávania, schodov a nastupovania do auta
Never
ľudské lieky proti bolesti alebo dva protizápalové lieky súčasne

Rozhodnite sa za 60 sekúnd

Čo ste si všimliČo robiť
Stuhnutosť prvé minúty po vstávaní, potom sa uvoľníKlasický vzorec osteoartritídy. Objednajte sa na bežné vyšetrenie a natočte video.
Váha pred vyskočením do auta alebo na pohovkuBolesť, kým sa nedokáže opak. Objednajte sa na vyšetrenie, zatiaľ používajte rampu.
Mrzutosť pri dotyku v jednej oblasti alebo pri zdvíhaníLokalizovaná bolesť. Netlačte na ňu. Objednajte sa na vyšetrenie.
Spí na novom mieste alebo sa v noci nevie uložiťBolesť, kognitívna zmena alebo vnútorný problém. Objednajte sa na vyšetrenie.
Ťahanie alebo šúchanie zadných labiek, vtáčanie labiekNeurologické. Objednajte sa čo najskôr, pri rýchlom napredovani naliehavo.
Náhla neschopnosť chodiť alebo kňučanie pri pohybe chrbta či krkuPohotovosť. Možná extrúzia platničky. Zachovajte pokoj, ihneď cestujte na kliniku.
Zrýchlené dýchanie v pokoji, nepokoj, vtiahnuté brucho, nahrbené držanie telaNávšteva v ten istý deň. Môže ísť o bolesť alebo náhlu brušnú príhodu.
Vypadávanie potravy z úst, žuvanie na jednej strane, zápach z ústBolesť zubov. Objednajte sa na vyšetrenie, ide o jednu z najčastejšie zanedbávaných bolestí u psov.

Prečo chronická bolesť vyzerá ako povaha

Akútna bolesť vyvoláva jasnú reakciu: zakňučanie, zakrívanie, zdvihnutie labky. Chronická bolesť nie, pretože telo sa prispôsobí. Nervy meňujú svoju citlivosť, svaly kompenzujú, chôdza sa preusporiada a pes si okolo nepohodlia vytvorí nový normál. Ten nový normál je to, čo vidíte, a vyvíja sa dostatočne pomaly na to, aby si prechod nikto nevšimol.

Existuje aj dôvod v správaní. Psy sú svorkové zvieratá, ktoré si udržiavajú svoje miesto v skupine, a znížený prejav bolesti je bežným vzorcom u druhov žijúcich v skupinách. Dôsledkom je, že pes často pokračuje v tom, čo ho baví, napríklad v naháňaní loptičky, zatiaľ čo sa potichu vyhýba veciam, ktoré robiť nemusí, napríklad výstupu na posteľ.

Táto asymetria je diagnosticky užitočná. Pýtajte sa skôr na to, čo váš pes prestal robiť, než na to, čo stále robí. Psy sa ako prvé vzdávajú voliteľných aktivít.

Príznaky zoskupené podľa toho, kde sa prejavujú

Pohyb.

Váhanie na spodku schodov alebo ich prechádzanie po jednom stupni. Nastupovanie na pohovku na dvakrát namiesto jedného skoku. Odmietanie auta, do ktorého predtým skákal. Skrátený krok alebo zadná časť tela, ktorá pri cvale pohybuje oboma nohami súčasne. Sedenie s jednou nohou vysunutou do strany namiesto podsuatia. Lahanie si po etapách alebo spadnutie v poslednej fáze. Ťažkosti na lamináte a dlažbe pri normálnom pohybe na koberci. Zaostávanie na druhej polovici prechádzok. Otáčanie sa vo veľkom oblúku namiesto otočenia na mieste.

Držanie tela a tvar.

Zhrbený alebo vyklenutý chrbát. Hlava nosená nižšie ako kedykoľvek predtým. Predné nohy rozkročené širšie. Stratu svalovej hmoty nad zadnou časťou alebo jedným plecom najlepšie pocítite tak, že so zatvorenými očami prejdete oboma rukami symetricky po psovi.

Spánok a odpočinok.

Zmena pelechu, opustenie obľúbeného zvýšeného miesta, opakovaná zmena polohy počas noci, vstávanie a opätovné líhanie, zrýchlené dýchanie v chladnej miestnosti v pokoji alebo vyhľadávanie studených tvrdých podláh.

Interakcia.

Prestáva vás chodiť vítať. Odchádza, keď sa k nemu priblížite. Trhnutie alebo otočenie hlavy pri dotyku v určitej oblasti. Nová podráždenosť voči druhým psom alebo voči deťom. Znížená hra alebo hra, ktorá sa končí skôr ako zvyčajne.

Starostlivosť o srsť a vzhľad srsti.

Pretrvávajúce lízanie kĺbu, škvrny od slín na prednej strane zápästia alebo päty, prípadne zmena smeru a textúry srsti v jednej oblasti.

Jedenie.

Žuvanie na jednej strane, vypadávanie krmiva z úst, dlhšie trvanie kŕmenia, prístup k miske a odchod od nej alebo preferencia mäkkej stravy. Bolesť zubov je častejšia, bolestivejšia a ľahko prehliadnuteľná, pretože psy napriek nej pokračujú v jedení.

Obyčajná váha a zatvorený zápisník vedľa psa
Hmotnosť je najlacnejšia liečba bolesti, aká existuje. Zaznamenávajte ju mesačne a udržiavajte trend viditeľný.

Čo sa líši podľa životného štádia

Šteňatá a dospievajúce psy, približne do jedného roka.

Dysplázia bedrových a lakťových kĺbov sa začína tu a dospievajúce psy s dyspláziou sú často opisované ako pokojné, lenivé alebo dobré, namiesto toho, aby boli označené za trpiace bolesťou. Medzi ďalšie príčiny v tomto veku patrí osteochondrosis dissecans v ramene, lakti alebo päte, panostitída u rýchlo rastúcich veľkých plemien, poranenia rastových plotienok po páde a kongenitálna luxácia pately u malých plemien. Mladý pes, ktorý sa rýchlo unaví, sadá si na prechádzkach alebo pri rýchlosti skáče ako zajac, vyžaduje ortopedické vyšetrenie, nie viac pohybu.

Dospelé psy, približne od jedného do siedmich rokov.

Ochorenie predného skríženého väzu je najčastejšou príčinou krívania na zadnú končatinu v tejto skupine a často sa začína ako občasná stuhnutosť, nie ako náhle nezaťažovanie nohy. Ochorenie medzistavcových platničiek sa objavuje u chondrodystrofických plemien, ako sú jazvečíky, francúzske buldočky a bígle, a bolesť chrbta u týchto psov sa často prejavuje ako neochota skákať a napnuté brucho namiesto zjavného neurologického príznaku. Ochorenie zubov je v tomto veku u mnohých psov plne rozvinuté. Imunitne sprostredkované ochorenie kĺbov spôsobuje striedavú stuhnutosť s horúčkou a celkovou nevoľnosťou. Nediagnostikované poranenia z pádu alebo hry spred mesiacov sa stávajú chronickými.

Seniori, približne od siedmich rokov, u obrovských plemien skôr.

Osteoartritída postihuje mnoho kĺbov naraz, takže obrazom je celková stuhnutosť skôr než jedna zlá noha. Zmeny na chrbtici zužujú priestor okolo nervových koreňov a vytvárajú psa, ktorý má problémy so vstávaním a ťahá zadnú labku. Ochorenie zubov je bez starostlivosti takmer univerzálne. Rakovina sa stáva reálnou možnosťou a bolesť kostí z nádoru u veľkého plemena sa môže prejaviť ako krívanie, ktoré sa zdá neúmerné akémukoľvek úrazu.

Dôležitý nebolestivý stav s podobnými príznakmi.

Degeneratívna myelopatia spôsobuje postupnú slabosť zadných končatín, ošúchané pazúry a vtáčanie labiek u starších psov a nie je bolestivá. Jej rozlíšenie od bolestivého ochorenia chrbtice úplne mení plán a je to jeden z dôvodov, prečo je dôležité riadne neurologické vyšetrenie.

Predispozície plemien, ktoré sa oplatí poznať

Chondrodystrofické plemená s dlhým chrbtom a krátkymi nohami majú sklon k extrúzii platničky, čo môže byť náhly núdzový stav, no často sa začína týždňami nenápadnej neochoty skákať.

Obrovské a veľké plemená trpia častejšie ochoreniami lakťov, skrížených väzov a majú vyššie riziko nádorov kostí. Ich osteoartritída sa tiež objavuje v mladšom veku.

Trpasličie a toy plemená mávajú luxáciu pately a závažné ochorenia zubov, pričom ich malé ústa tesne zoskupujú zuby, čo urýchľuje periodontálne problémy.

Plochonosé plemená môžu mať deformácie chrbtice a ich obmedzená tolerancia cvičenia kvôli dýchaniu stťažuje rozlíšenie obmedzenia dýchacích ciest od ortopedického obmedzenia. Prítomné môžu byť oba problémy.

Pracovné línie psov akéhokoľvek plemena často pokračujú v práci aj cez bolesť, takže absencia sťažovania sa znamená veľmi málo.

Vylúčenie toho, čo nie je bolesť

Niekoľko stavov spôsobuje zníženú aktivitu bez bolesti a vyžadujú si inú liečbu.

Hypotyreóza spôsobuje letargiu, prírastok hmotnosti a zmenu srsti. Ochorenie srdca spôsobuje netoleranciu záťaže, kašeľ a niekedy odpadnutie. Anémia spôsobuje slabosť a bledé ďasná. Respiračné ochorenie obmedzuje cvičenie skôr, ako obmedzí pohyb. Kognitívna dysfunkcia psov spôsobuje nočný nepokoj, dezorientáciu, zmenenú interakciu a zmenené vzorce spánku, ktoré sa výrazne prekrývajú s bolesťou. Vestibulárne ochorenie spôsobuje naklonenie hlavy a neistotu, ktorú majitelia často považujú za slabosť.

To je dôvod, prečo kompletné fyzikálne vyšetrenie a vo väčšine prípadov krvné testy predchádzajú diagnóze artritídy. Zároveň môžu platiť dve veci naraz a staršie psy majú často bolesť aj iný zdravotný problém.

Detailný pohľad na jasné oko a zdravú srsť psa
Smer a štruktúra srsti sa menia na mieste, ktoré si pes líže. Hľadajte asymetriu rovnako ako viditeľné poškodenie.

Domáca rutina, ktorá to zachytí včas

Natočte každých pár mesiacov rovnaké štyri veci a videá si uložte: chôdza od kamery a k nej na nešmykľavom povrchu, vstávanie z ľahu, chôdza hore a dole po niekoľkých schodoch a nastupovanie do auta. Porovnanie naprieč mesiacmi ukáže zmeny, ktoré pri každodennom pozorovaní neuvidíte.

Vážte psa mesačne a údaj si zaznamenávajte. Nadmerná hmotnosť zvyšuje záťaž na každý kĺb a zhoršuje každý ortopedický stav, pričom samotná kontrola hmotnosti prináša merateľné zlepšenie pohodlia.

Raz za mesiac hmatom symetricky skontrolujte psa so zatvorenými očami a prejdite oboma rukami naraz po krku, chrbte a končatinách. Asymetria svalovej hmoty sa oveľa ľahšie nahmatá ako uvidí.

Udržiavajte pazúry krátke. Pazúry, ktoré sa pri státí psa dotýkajú zeme, menia uhol prstov a zaťaženie celej končatiny.

Na šmykľavé podlahy na trasách, ktoré pes používa, položte koberce alebo behúne. Pošmyknutie je bolestivé aj zastrašujúce a psy sa vyhýbajú miestnostiam, kde sa šmýkajú.

Raz za mesiac sa pozrite do úst. Zápach z úst, červené okraje ďasien, zubný kameň a pes, ktorý otáča hlavu preč, to všetko sú dôvody na stomatologické vyšetrenie.

Checklist0/10

Čo nikdy nerobiť

Nepodávajte paracetamol, ibuprofén, aspirín ani žiadne ľudské protizápalové lieky. Spôsobujú gastrointestinálne vredy, poškodenie obličiek a pečene u psov a komplikujú liečbu, ktorú potom môže podať váš veterinár.

Nepoužívajte lieky predpísané pre iného psa alebo zostávajúce z predchádzajúcej liečby. Dávka, výber lieku a monitorovanie závisia od jednotlivca a kombinácia dvoch protizápalových liekov je nebezpečná.

Netlačte, nestláčajte ani nemanipulujte s bolestivou oblasťou, aby ste to niekomu predviedli. Pes vás môže pohrýzť a vytvorí si obranný postoj k vyšetreniu.

Nezastavujte všetok pohyb. Kontrolovaný, pravidelný pohyb s nízkou záťažou udržiava zdravie svalov a kĺbov; problémy spôsobuje dlhá nepredvídateľná víkendová prechádzka po piatich dňoch bez pohybu.

Nespoliehajte sa len na výživové doplnky. Kĺbové výživové doplnky môžu mať svoje miesto vedľa liečby, ale nenahrádzajú analgetiká u psa, ktorý má bolesť práve teraz.

Neakceptujte vetu "je už starý" ako koniec rozhovoru. Pýtajte sa, čo konkrétne bolo vyšetrené a aký je plán.

Môj pes stále behá za loptičkou, takže ho predsa nič nemôže bolieť?
Môže. Naháňanie je silne motivujúce a adrenalín v danej chvíli maskuje nepohodlie, čo je dôvod, prečo sa mnohé psy intenzívne hrajú a potom silno stuhnú. Užitočným testom je to, čo sa stane o dve hodiny neskôr a na druhý deň ráno. Psy sa ako prvé vzdávajú voliteľných aktivít a najdlhšie si udržiavajú tie vzrušujúce, takže hranie nie je dôkazom bezbolestného stavu.
Ako rozlíšim artritídu od toho, že je pes len starý a unavený?
Podľa vzorca a pomocou skúšky. Artritída býva charakteristicky horšia po odpočinku a lepšia po niekoľkých minútach pohybu, horšia v chlade a vlhku a horšia v deň po neobvyklej záťaži. Starnutie samo o sebe takýto vzorec nemá. Ak je obraz nejasný, veterinári často používajú kontrolovanú skúšobnú liečbu bolesti so skórovaným porovnaním pred a po, čo je jeden z najinformatívnejších dostupných testov.
Je krívanie vždy prvým príznakom?
Nie a očakávanie krívania je hlavným dôvodom, prečo sa chronická bolesť prehliadne. Keď bolí niekoľko kĺbov približne rovnako, neexistuje dobrá noha, na ktorú by pes kríval, takže sa jednoducho pohybuje menej a opatrnejšie. Celkové spomalenie bez krívania je typickým prejavom osteoartritídy viacerých kĺbov.
Môj pes začal byť mrzutý na deti. Môže za tým byť bolesť?
Je to jedna z prvých vecí, ktoré treba skontrolovať. Bolesť znižuje toleranciu na manipuláciu, na rušenie pri odpočinku a na náhle priblíženie, pričom deti robia všetky tri veci. Nová podráždenosť u predtým tolerantného psa si vyžaduje fyzikálne vyšetrenie pred začatím akejkoľvek práce so správaním a medzitým musia deti pri psovi dodržiavať pravidlá bez priameho dotyku a pod dohľadom.

Kedy vyhľadať pomoc

Choďte ihneď, ak pes nedokáže stáť, kňučí pri pohybe krku alebo chrbta, náhle stratil schopnosť používať zadné nohy alebo zrýchlene dýcha v pokoji s napnutým bruchom.

Objednajte sa čo najskôr pri šúchaní alebo vtáčaní zadných labiek, pri krívaní, ktoré trvá dlhšie ako pár dní, pri psovi, ktorý prestal používať schody alebo nábytok, pri novej podráždenosti pri dotyku a pri čomkoľvek, čo sa výrazne zmenilo za posledných pár týždňov.

Objednajte sa na bežnú návštevu pri stuhnutosti po odpočinku, pri zníženom vítaní alebo hre, pri zmenených spánkových návykoch, pri neochote skákať a u každého psa staršieho ako približne sedem rokov, ktorý v poslednom roku neabsolvoval kompletné vyšetrenie. Obrovské plemená by mali byť vyšetrené skôr.

Prineste videá, päťpoložkové skóre, mesačné hmotnosti, kompletnú stravu psa vrátane pamlskov a doplnkov, všetky súčasné lieky, históriu akýchkoľvek predchádzajúcich zranení alebo operácií a jasný opis toho, kedy sú príznaky najhoršie: po odpočinku, po cvičení, v chlade alebo v noci. Toto načasovanie je jednou z najinformatívnejších vecí, ktoré môžete poskytnúť.

Spokojný pes, ktorý vyzerá dobre
Správne zvládnutý pes s artritídou nie je pes, ktorý sa prestal pohybovať. Je to pes, ktorý sa každý deň pohybuje pohodlne.

My highlights & notes

Článok je všeobecná edukácia a nenahrádza veterinárnu radu. Ak je zviera choré, kontaktujte veterinára.

Máte obavy o zviera?

AI Peqaboo pomáha sledovať príznaky, pochopiť laboratórne výsledky a vedieť, kedy ísť k veterinárovi.

Stiahnuť aplikáciu Peqaboo