Krívanie mačky: domáca triáž, skutočné príčiny a varovné príznaky

Rýchla odpoveď

Väčšina vyšetrenia krívania sa odohráva skôr, než sa mačky dotknete. Najprv sledujte, ako stojí, otáča sa a skáče.

Krívanie u mačky je signálom bolesti a mačky sú neobvykle dobré v skrývaní bolesti. V čase, keď mačka viditeľne uprednostňuje jednu nohu, problém zvyčajne pokročil do štádia, kedy samotný odpočinok nepomôže.

Vašou úlohou doma nie je stanoviť diagnózu. Je to rozdelenie krívania do troch skupín: tie, ktoré vyžadujú pohotovostného veterinára v priebehu najbližšej hodiny, tie, ktoré vyžadujú návštevu ešte dnes, a tie, ktoré možno starostlivo sledovať jeden deň s písomným záznamom.

• Mačka, ktorá náhle nedokáže používať obe zadné nohy, narieka a má studené zadné labky, predstavuje kardiologickú pohotovosť, nie zranenie.
• U mačky s prístupom von je náhle krívanie dva až štyri dni po potýčke absces po úhryze, kým sa nepreukáže opak.
• Mačka, ktorá na nohu vôbec nedáva žiadnu hmotnosť, musí byť vyšetrená v ten istý deň, bez ohľadu na príčinu.
• Nikdy nedávajte mačke ľudské lieky proti bolesti. Paracetamol, ibuprofén aj aspirín sú pre mačky nebezpečné a paracetamol býva často smrteľný.
• Pred odchodom k veterinárovi natočte mačku pri chôdzi. Mačky v ordinácii často prestanú krívať.

:::danger
Náhla slabosť alebo ochrnuteľnosť oboch zadných nôh je fefínna arteriálna tromboembólia, kým ju veterinár nevylúči.

Krvná zrazenina sa usadí v mieste, kde sa aorta rozdeľuje a vyživuje zadné končatiny. Mačka kričí, ťahá za sebou obe zadné nohy, rýchlo dýcha a zadné labky sú studené s bledými alebo modrosivými vankúšikmi a bez pulzu. Zvyčajne sa to stáva u mačiek s ndiagnostikovaným ochorením srdcového svalu, často bez akýchkoľvek predchádzajúcich príznakov.

Ide o jeden z najbolestivejších stavov vo veterinárnej medicíne mačiek a vyžaduje si okamžite pohotovostného veterinára. Nečakajte, kým sa stav zlepší, neponúkajte krmivo a nepokúšajte sa nohy intenzívne masírovať ani zahrievať.
:::

Rozhodnite sa za 60 sekúnd

Prečo mačky tak dobre skrývajú krívanie

Mačka je predátor aj korisť. Prejav slabosti vo voľnej prírode púta pozornosť čohokoľvek väčšieho, takže inštinkt maskovať bolesť je hlboký a nevypne sa ani v obývačke.

Mačka má tiež pri chôdzi väčšiu zastupiteľnosť končatín než pes. Dokáže preniesť záťaž medzi tri nohy, skrátiť krok a zmeniť spôsob dopadu pri skoku, a to všetko bez prikyvovania hlavou, ktoré robí krívanie psov zjavným.

To má praktický význam. Mačka, ktorú vidíte krívať cez kuchyňu, to zvyčajne kompenzuje už celé hodiny alebo dni. Absencia krívania nie je dôkazom absencie bolesti, a preto sa otázky v tomto sprievodcovi pýtajú na skákanie, starostlivosť o srsť a výšku toalety rovnako ako na samotnú nohu.

Má to aj druhý dôsledok. Mačky v ordinácii veterinára často prestanú krívať, pretože adrenalín a ostražitosť potlačia reakciu na bolesť. Video natočené doma býva často najužitočnejšou vecou, ktorú na návštevu prinesiete.

Stupne krívania skôr, než sa čohokoľvek dotknete

Sledujte pohyb mačky na nešmykľavej podlahe. Nenoste ju najprv do inej miestnosti, pretože manipulácia mení spôsob jej chôdze.

Prvý stupeň, prenášanie hmotnosti.
Mačka používa všetky štyri nohy, ale stojí s hmotnosťou odklonenou od jednej z nich. Môže sedieť so zadnou nohou vystretou do strany alebo neustále prešľapovať. Majitelia to často opisujú ako „zvláštny postoj“ namiesto krívania.

Druhý stupeň, striedavé krívanie.
Krívanie sa objavuje po odpočinku alebo po aktivite a potom ustupuje. Najviac sa prejavuje pri prvých krokoch po spánku. Tento vzor poukazuje skôr na ochorenie kĺbov než na akútne zranenie.

Tretí stupeň, trvalé krívanie.
Mačka používa nohu pri každom kroku, ale viditeľne jej odľahčuje. Krok na danej strane je kratší a pri zrýchlení môže krok vynechať.

Štvrtý stupeň, dotyk špičkou.
Labka sa dotýka podlahy len kvôli rovnováhe, ale nenese takmer žiadnu hmotnosť.

Piaty stupeň, úplné nezaťažovanie končatiny.
Noha je nesená úplne vo vzduchu. U mačky tento stupeň krívania naznačuje zlomeninu, luxáciu, hlbokú infekciu alebo prerezanú šľachu a vyžaduje si návštevu v ten istý deň bez ohľadu na to, ako čulo mačka vyzerá.

Všimnite si, ktorá končatina to je. Krívanie na prednú nohu spôsobuje klesnutie hlavy, keď dopadne zdravá noha. Krívanie na zadnú nohu spôsobuje dvíhanie bokov na bolestivej strane. Ak mačka kríva na viac než jednu končatinu alebo sa krívanie presúva medzi končatinami, úplne to mení zoznam pravdepodobných príčin a je potrebné to nahlásiť.

Príčiny zoradené podľa toho, ako často sa skutočne vyskytujú

Absces po úhryze mačkou.
Najčastejšia príčina náhleho krívania u mačky, ktorá chodí von. Zub prepichne kožu, malá raná sa do jedného dňa uzavrie a pod ňou sa množia baktérie. O dva až štyri dni neskôr mačka náhle veľmi kríva, často má horúčku, je tichá a nežerie, s horúcim bolestivým opuchom, ktorý môže alebo nemusí byť viditeľný pod srsťou.

Typickým znakom je kombinácia krívania s celkovou malátnosťou. Natiahnutie svalu nezpôsobí, že mačka prestane žrať. Abscesy vyžadujú drenáž u veterinára a antibiotiká, a ak sa neliečia, môžu prasknúť a šíriť sa pozdĺž končatiny.

Natiahnutie mäkkých tkanív alebo pomliaždenie.
Časté po nešikovnom dopade. Mačka je čulá, normálne žerie a krívanie sa výrazne zlepší počas jedného až dvoch dní obmedzeného pohybu. Toto je jediná skupina, ktorú je rozumné sledovať doma, a to len vtedy, ak nie je prítomné nič iné zo zoznamu pohotovostných stavov.

Zranenia pazúra a pazúrového lôžka.
Zatrhnutý pazúr, pazúr zachytený v tkanine alebo prerastený pazúr, ktorý sa zakrivil do vankúšika. Ide o najľahšie prehliadnuteľnú príčinu, pretože mačka si labku radšej líže, než by dramaticky krívala. Staršie mačky a mačky s artritídou prestávajú používať škrabadlá, ich pazúry prerastajú a jeden z nich zarastie do vankúšika a zapáli sa.

Cudzie teleso v labke.
Sklo, tŕň, trieska alebo trávové semeno zaklatené medzi prstami. Hľadajte mokré miesto na srsti od lízania, malú dierku alebo opuch medzi dvoma prstami.

Zlomenina alebo luxácia.
Zvyčajne v dôsledku dopravnej nehody, pádu, zabuchnutia dverí alebo pomliaždenia. Noha môže vyzerať skrátená, otočená alebo opuchnutá. U mačiek dochádza aj k zlomeninám panvy, čo spôsobuje krívanie zadných nôh bez neobvyklostí na samotnej nohe, ale s neochotou sedieť alebo kadiť.

Pády z výšky.
Mačka, ktorá spadne z okna alebo balkóna, môže dopadnúť na nohy a napriek tomu utrpieť zlomeninu čeľuste, rázštep tvrdého podnebia, pomliaždenie pľúc alebo prasknutie močového mechúra. Krívanie môže byť tým najmenej dôležitým zranením. Akýkoľvek pád z výšky viac ako niekoľkých stôp si vyžaduje vyšetrenie v ten istý deň, aj keď mačka potom chodí.

Osteoartritída.
Mimořadne častá u starších mačiek a neustále nedostatočne diagnostikovaná. Mačky sa zvyčajne neprejavujú klasickým krívaním. Prestanú skákať na posteľ, po schodoch idú po jednom stupni, spia na nových nízkych miestach, nadmerne si olizujú srsť nad bolestivým kĺbom alebo začnú vynechávať toaletu, pretože lezenie do toalety s vysokým okrajom bolí. Obvyklými miestami sú lakte, boky a spodná časť chrbtice.

Arteriálna tromboembólia.
Opísaná vo varovnom boxe vyššie. Je náhla, neznesiteľne bolestivá, zvyčajne postihuje obe zadné končatiny a labky sú studené. Základnou príčinou je ochorenie srdcového svalu, ktoré bolo predtým často úplne bezpríznakové.

Diabetická neuropatia.
Mačka s ndiagnostikovanou alebo nedostatočne korigovanou cukrovkou môže začať chodiť s pätami položenými naplocho na podlahe namiesto vzpriamenej chôdze. Ide o plantagrádny postoj, nie krívanie, a je sprevádzaný zvýšeným smädom, zvýšeným močením a úbytkom hmotnosti napriek dobrej chuti do jedla.

Syndróm krívania pri kalicivíruse.
Mladé mačky a mačiatka môžu vyvinúť striedavé, prechodné krívanie s horúčkou, niekedy po vírusovej infekcii. Krívanie sa počas dní presúva medzi končatinami. Zvyčajne odoznie, ale mačku by mal vidieť veterinár, pretože horúčka u mačiatka má mnoho príčin.

Nádory kostí a iné neoplázie.
U mačiek menej časté ako u psov, ale progresívne krívanie u staršej mačky s pevným opuchom, ktorý nereaguje na liečbu, vyžaduje zobrazovacie vyšetrenie.

Plemeno, vek a životný štýl menia odpoveď

Mačky s prístupom von a nekastrované kocúry.
Teritoriálne boje robia vznik abscesov oveľa pravdepodobnejším. Ak vaša mačka chodí von a náhle kríva, dajte absces na prvé miesto zoznamu.

Škótske klapouché mačky (Scottish Fold).
Klapnuté ucho je spôsobené mutáciou chrupavky, ktorá postihuje aj kĺby končatín a chvosta. U postihnutých mačiek sa vyvinie bolestivé degeneratívne ochorenie kĺbov, často v mladom veku, so stuhnutým hrubým chvostom, neochotou skákať a krívaním. Každá mačka s klapnutými ušami je nositeľom tejto mutácie. Ide o špecifický a celoživotný problém s bolesťou, nie o bežnú artritídu.

Mainské mývalie mačky a iné veľké plemená.
Dysplázia bedrového kĺbu sa vyskytuje aj u mačiek a je nadmerne zastúpená u veľkých ťažkých plemien. Prejavuje sa zajačím poskakovaním pri chôdzi, neochotou skákať nahor a ťažkosťami pri vstávaní.

Devon Rex, Abesínska mačka a niektoré orientálne plemená.
Luxácia pately, pri ktorej jabĺčko vyskakuje zo svojej drážky, sa vyskytuje častejšie. Klasickým príznakom je občasné poskočenie na zadnej nohe, ktoré sa po kroku či dvoch samo upraví.

Mačiatka.
Zlomeniny v dôsledku stúpenia na mačiatko, zachytenia v polohovateľnom kresle alebo pádu sú časté. Mačiatka kŕmené čisté mäsovou domácou stravou si vyvinú slabé kosti a môžu utrpieť zlomeninu pri bežnej hre, čo je skôr nutričný problém než nehoda.

Staršie mačky a mačky s nadváhou.
Artritída sa s vekom stáva témery univerzálnou a nadmerná hmotnosť ju zrýchľuje aj maskuje, pretože ťažká mačka, ktorá už prestala skákať, neukáže žiadnu zmenu, keď sa bolesť zhorší.

Mačky s odstránenými pazúrmi (dekvalifikované).
V prípadoch, kedy bolo vykonané odstránenie pazúrov, zachované kostné fragmenty a zmenené zaťažovanie končatín spôsobujú chronickú bolesť a krívanie o roky neskôr. Spomeňte túto históriu veterinárovi, pretože to mení zobrazovaciu diagnostiku.

Hmotnosť odvážená na rovnakej váhe každý mesiac je jedným z najužitočnejších údajov, ktoré môžete priniesť na vyšetrenie krívania.

Domáce vyšetrenie v správnom poradí

Urobte to len vtedy, ak je mačka čulá, zaťažuje nohu aspoň čiastočne a nevykazuje žiadny z vyššie uvedených pohotovostných príznakov. Mačka v silnej bolesti pohryzie a zlomená končatina sa môže manipuláciou posunúť.

Najprv pozorujte.
Natočte триdsať sekúnd chôdze mačky smerom od vás a k vám a niekoľko sekúnd jej zoskakovania z nízkeho povrchu, ak je to možné. Urobte to pred dotykom, pretože manipulácia mení spôsob chôdze.

Porovnajte ľavú a pravú stranu.
Takmer každý užitočný nález pochádza z porovnania. Pohmatom skontrolujte rovnaké miesto na oboch stranách postupne: teplotu, opuch a to, či mačka reaguje.

Postupujte od prstov nahor.
Začnite na labke, pretože tam býva najviac nálezov a mačka to znesie lepšie, kým nezačne byť z manipulácie mrzutá. Jemne roztiahnite prsty a pozrite sa medzi ne a na každý vankúšik. Skontrolujte každý pazúr, vrátane vnútorného pazúra na vnútornej strane prednej nohy, ktorý prerastá ako prvý a najľahšie sa prehliadne.

Nahmatajte teplo a opuch.
Porovnajte bolestivú končatinu s opačnou pomocou chrbta ruky. Teplo naznačuje infekciu alebo akútny zápal. Lokalizovaný pevný opuch, voči ktorému mačka silno protestuje, vysoko naznačuje tvorbu abscesu.

Neohýbajte ani nevystierajte končatinu, pri ktorej máte podozrenie na zlomeninu.
Nenaučíte sa z toho nič, čo by stálo za bolesť a riziko posunutia zlomeniny.

Skontrolujte celú mačku, nie len nohu.
Farba ďasien, frekvencia dýchania v pokoji, chuť do jedla, to, či sa vymočila a či sa normálne umýva. Tieto zistenia rozhodujú o naliehavosti viac než samotné krívanie.

Zmeny, ktoré znamenajú konať ešte dnes

Ktorákoľvek z týchto zmien posúva krívanie zo sledovania na vyšetrenie v ten istý deň, aj keď sa pred hodinou zdalo byť mierne.

• Noha prestane niesť akúkoľvek hmotnosť.
• Objaví sa opuch alebo existujúci opuch očividne zhorúci či sa šíri po končatine nahor.
• Mačka stíchne, skrýva sa, prestane žrať alebo je na dotyk horúca na ušiach a labkách.
• Dýchanie sa zrýchli alebo mačka sedí s lakťami odtiahnutými od tela.
• Mačka sa nevymočila celý deň alebo sa namáha bez vyprodukovania moču.
• Dôjde k postihnutiu druhej končatiny.
• Mačka narieka pri zdvihnutí alebo pri dotyku zadnej časti tela.
• Objaví sa rana, ktorá tam predtým nebola, alebo existujúca srsť zmokne a zapácha.

Starostlivosť o srsť vám povie veľa. Mačka, ktorá si náhle nadmerne olizuje jednu oblasť alebo sa prestane starať o zadnú časť tela, vám často naznačuje, kde ju to bolí.

Rutina, ktorá odhalí krívanie včas

Stav mačiek sa zhoršuje postupne, takže jediným spoľahlivým spôsobom, ako si to všimnúť, je zaznamenať, ako vyzerá normálny stav, kým sú zdravé.

Čo si pripraviť pre veterinára

Prinesenie týchto informácií urobí návštevu oveľa produktívnejšou a často skráti diagnostický postup.

• Video mačky kráčajúcej doma, natočené pred návštevou.
• Presne, kedy sa krívanie začalo a či sa objavilo náhle alebo sa stupňovalo počas dní.
• Či sa zhoršuje po odpočinku alebo po aktivite.
• Históriu prístupu von: len vnútri, vonku, balkón, iné mačky v susedstve, nedávne potýčky.
• Akýkoľvek pád a ak áno, výšku a povrch, na ktorý mačka dopadla.
• Aktuálnu hmotnosť a trend za posledných šesť mesiacov.
• Zmeny v chuti do jedla, pití, používaní toalety a starostlivosti o srsť.
• Akýkoľvek známy šelest na srdci, diagnózu štítnej žľazy, cukrovku alebo predchádzajúce zranenie.
• Všetko, čo mačka dostala, vrátane čohokoľvek aplikovaného na kožu alebo kúpeného bez lekárskeho predpisu.
• Pri podozrení na absces dátum potýčky, ak ho poznáte.

Čo nikdy nerobiť

Nedávajte paracetamol, ibuprofén, aspirín ani žiadne lieky predpísané pre psa alebo človeka.

Nedávajte doma dlahu, obväz ani pásku. Zle priložený obväz na končatine mačky rýchlo zastaví krvný obeh a môže stáť mačku nohu.

Nevyťahujte zapichnutý predmet, ako je sklo, tŕň alebo kus drôtu. Môže tampónovať krvácanie a jeho odstránenie môže zatlačiť úlomky hlbšie.

Nečistite ranu peroxidom vodíka, lekárskym liehom ani neriedeným antiseptikom. Poškodzujú tkanivo, ktoré sa má hojiť, a spôsobujú veľkú bolesť.

Nenúťte krívajúcu mačku opakovane chodiť, aby ste predviedli krívanie. Jedno video stačí.

Neuzatvárajte mačku s podozrením na tromboembóliu a nečakajte. Táto špecifická prezentácia vyžaduje okamžitú odbornú úľavu od bolesti.

Nenazdávajte sa, že stará mačka, ktorá spomalila, je jednoducho stará. Vek nie je diagnóza a artritída mačiek je liečiteľná.

Cieľom je mačka, ktorá sa pohybuje a skáče tak, ako predtým. Návrat na normálne povrchy je lepším meradlom zotavenia než absencia viditeľného krívania.

Kedy vyhľadať pomoc

Choďte k pohotovostnému veterinárovi okamžite pri náhlej slabosti zadných končatín so studenými labkami a nariekaním, pri nohe v neobvyklom uhle, viditeľnej kosti, nekontrolovanom krvácaní, dopravnej nehode alebo pri krívaní so sťaženým dýchaním.

Dohodnite si návštevu v ten istý deň pri nohe, ktorá nenesie žiadnu hmotnosť, pri horúcom bolestivom opuchu, krívaní s horúčkou alebo stratou chuti do jedla, pri akomkoľvek páde z výšky alebo pri krívaní mačiatka.

Objednajte sa do niekoľkých dní pri striedavom krívaní, ktoré neustúpilo, pri staršej mačke, ktorá prestala skákať, pri probléme s pazúrom alebo vankúšikom, ktorý nedokážete vyriešiť, alebo pri krívaní, ktoré sa neustále presúva medzi končatinami.

Kým čakáte, obmedzte mačku na jednu malú miestnosť s toaletou s nízkym okrajom, vodou a krmivom na dosah, bez prístupu k výškam a bez možnosti zoskakovania. Udržujte v miestnosti pokoj a nechajte mačku, aby si sama vybrala, či chce, aby ste s ňou manipulovali.