Anestezia și chirurgia la iepuri: de ce nu trebuie să înfometezi un iepure și săptămâna de recuperare care contează

Răspuns rapid

Cea mai utilă metodă de verificare post-operatorie este dacă iepurele acceptă mâncare din mâna ta. Un iepure care mănâncă este în recuperare. Un iepure care nu mănâncă se deteriorează.

Un iepure care urmează să fie anesteziat nu este un câine mic, iar cele două instrucțiuni care cauzează cel mai des probleme sunt cele copiate direct din protocoalele pentru câini și pisici: înfometarea peste noapte și trimiterea acasă cu un guler de plastic.

Iepurii nu pot vomita, astfel încât înfometarea pre-operatorie nu protejează cu nimic, ci golește un tract digestiv care depinde de menținerea plină și de mișcare. Recuperarea nu este decisă în sala de operație, ci în următoarele două zile, în funcție de faptul dacă iepurele mănâncă, bea și produce excremente.

• Nu priva iepurele de mâncare sau apă înainte de anestezie decât dacă medicul veterinar ți-a oferit un motiv specific. Întreabă direct.
• Adu propriul fân, verdețurile preferate și hrana granulată la vizită.
• Adu partenerul din pereche dacă există unul. Separarea unei perechi sudate pentru o zi poate rupe legătura dintre ei.
• Indicatorul recuperării este numărul de excremente. Numără-le, nu le estima.
• Scrâșnitul puternic din dinți, postura ghemuită și urechile reci sunt semne de durere și șoc, nu de supărare.

Decizia în 60 de secunde

De ce iepurii sunt o problemă anestezică diferită

Trei aspecte despre biologia iepurelui fac anestezia mai dificilă, iar înțelegerea lor îți indică ce să soliciți.

Intestinul nu se oprește niciodată.

Sistemul digestiv al iepurelui este un flux continuu, determinat de aportul constant de fibre lungi. Motilitatea depinde de conținutul intestinal și de starea generală a iepurelui. Scoate mâncarea, adaugă durere, adaugă frică, adaugă o temperatură corporală scăzută, iar motilitatea încetinește. Odată ce încetinește, gazul și lichidul se acumulează, conținutul se usucă și iepurele se simte mai rău și mănâncă mai puțin. Această buclă este staza intestinală și este cel mai comun motiv pentru care un iepure care a supraviețuit operației moare în săptămâna următoare.

Acesta este motivul pentru care înfometarea nu este o precauție neutră. Este o împingere în direcția greșită, aplicată în cel mai prost moment.

Ei ascund totul.

Iepurele este o pradă care supraviețuiește prin faptul că nu pare bolnav. Semnele comportamentale ale durerii post-operatorii severe la iepure sunt subtile: statul nemișcat, orientarea cu fața spre perete, urechi ținute diferit, reticența de a se mișca în loc de un scâncet. Stăpânii și personalul neexperimentat interpretează acest lucru ca pe un iepure care se odihnește liniștit după operație. Este adesea un iepure cu dureri atât de mari încât intestinul i s-a oprit.

Căile respiratorii sunt mici și incomode.

Iepurii respiră obligatoriu pe nas. Gura este lungă și îngustă, limba este mare, iar vizualizarea laringelui este dificilă, ceea ce face ca introducerea unui tub respirator să fie tehnic dificilă în comparație cu un câine sau o pisică. Clinicile care anesteziază iepuri în mod regulat au echipamentul și tehnica necesară. Clinicile care fac asta o dată pe an, adesea nu au.

Înseamnă, de asemenea, că un iepure cu secreții nazale sau respirație zgomotoasă nu reprezintă o anestezie de rutină. Obstrucția nazală plus un animal care respiră obligatoriu pe nas este o combinație proastă, iar o procedură electivă ar trebui de obicei amânată până când nasul este investigat.

Ei pierd căldura rapid.

Un corp mic are o suprafață mare în raport cu volumul său. Sub anestezie, cu abdomenul ras și antiseptic rece pe piele, iepurii se răcesc rapid. Hipotermia prelungește recuperarea, încetinește eliminarea medicamentelor și încetinește intestinul. Încălzirea activă în timpul și după procedură este o practică standard în spitalele competente pentru iepuri și merită să întrebi despre asta.

Conversația pe care să o ai înainte de programare

Întrebările utile sunt specifice. "Sunteți buni cu iepurii?" primește un răspuns afirmativ de la oricine.

Câte anestezii la iepuri face această clinică într-o lună?

Volumul este cel mai bun indicator pentru competență la o specie care este tehnic solicitantă.

Înfometați iepurii înainte de operație?

Răspunsul pe care îl dorești este nu, sau o explicație scurtă și specifică. Dacă răspunsul este "da, de la miezul nopții, ca la toți", acest lucru îți spune multe.

Care este planul de analgezie și dacă continuă acasă?

Așteaptă-te la mai mult de un medicament și la a primi ceva pentru acasă. Un iepure trimis acasă fără calmante după o operație abdominală este un iepure care se îndreaptă spre stază.

Încălziți activ iepurii în timpul și după procedură?

Unde se recuperează iepurii?

Ideal, nu într-un rând de cuști orientate spre câini. Vederea și mirosul prădătorilor reprezintă un factor de stres fiziologic pentru o specie pradă, iar stresul lucrează împotriva motilității intestinale.

Poate veni partenerul meu sudat cu ei?

Multe clinici axate pe iepuri permit acest lucru deoarece reduce stresul pentru ambii și păstrează legătura. Dacă nu este posibil, întreabă cum să îi reintroduci ulterior.

Veți folosi suturi subcutanate sau lipici în loc de cusături externe?

Ce voi primi acasă și ce ar trebui să fac dacă iepurele nu mănâncă la ora nouă seara?

Obține planul pentru urgențe înainte de a avea nevoie de el, nu în timp ce ești în panică.

Ce se întâmplă în ziua operației

Așteaptă-te mai întâi la o examinare fizică: greutate, scor de condiție corporală, o privire la incisivi și la cât mai mulți dinți laterali vizibili în stare conștientă, ascultarea pieptului, verificarea hidratării și a zonei posterioare pentru murdărie.

Așteaptă-te la o greutate și așteaptă-te să fie consemnată. Dozele de medicamente la iepuri sunt calculate pe kilogram de animal mic, deci o greutate precisă contează mai mult aici decât la un Labrador.

Așteaptă-te să ți se ofere analize de sânge pentru iepurii mai în vârstă, pentru cei cu probleme cunoscute și înainte de proceduri mai lungi. La un iepure tânăr și sănătos care trece printr-o castrare de rutină, multe clinici nu le vor face, iar aceasta este o poziție rezonabilă, nu o scurtătură.

Așteaptă-te la premedicație și calmante înainte de inducție, nu după. Analgezia preventivă funcționează mai bine decât tratarea durerii după ce aceasta a apărut.

Așteaptă-te ca anestezia propriu-zisă să fie menținută prin gaz, cu un tub respirator sau un dispozitiv supraglotic, și monitorizarea temperaturii, a ritmului cardiac și a oxigenării.

Așteaptă-te la fluide. Un iepure care nu a mâncat câteva ore în jurul procedurii beneficiază de suport înainte ca deshidratarea să complice problema intestinală.

Așteaptă-te ca iepurele să primească mâncare imediat ce este suficient de treaz pentru a-și susține capul, ceea ce este opusul abordării post-operatorii tradiționale și este exact ce trebuie pentru această specie.

Amenajarea acasă înainte de plecare

Țarcul pe care îl construiești înainte de programare este mai util decât orice cumperi ulterior.

Un țarc de recuperare: un singur nivel, fân într-o tavă cu margini joase, apă la îndemână, un adăpost în care iepurele poate intra fără să se cațăre și o suprafață pe podea care nu se va lipi de o rană.

Menține camera la o temperatură confortabilă normală. Nu folosi un tampon termic direct pe un iepure care tocmai a suferit o operație abdominală, decât dacă veterinarul ți-a spus să o faci, și niciodată unul de care iepurele nu se poate îndepărta.

Menține țarcul unde îl poți vedea. Întregul scop al următoarelor două zile este observația, iar un iepure ascuns într-o cameră liniștită este un iepure a cărui deteriorare o vei observa târziu.

Primele 48 de ore, oră cu oră

Prima seară.

Iepurele va fi mai liniștit decât de obicei și poate sta nemișcat cu ochii pe jumătate închiși o vreme. Oferă-i mâncare imediat și repetat: mai întâi fân, apoi o verdeață preferată, apoi granule. Ține o frunză în mână în loc să o pui într-un bol în cealaltă parte a camerei. Interesul pentru mâncare este unitatea de măsură.

Urmărește primul excrement. Notează ora.

Peste noapte.

Verifică cel puțin de două ori. Un iepure care mânca la zece și nu a produs nimic până la șase nu este bine.

Ziua unu.

Numără excrementele comparativ cu o zi normală. Te uiți la număr, mărime și umiditate. Excremente mici, tari și întunecate înseamnă conținut intestinal care a încetinit și s-a uscat. O serie bruscă de excremente foarte mici după o perioadă de absență nu este o recuperare, ci restul care se mișcă.

Urmărește apa. Un iepure care nu mai bea își usucă și mai mult conținutul intestinal, ceea ce agravează staza.

Ziua doi.

Până acum, un iepure care se simte bine se mișcă normal, mănâncă fân, se îngrijește și se comportă ca el însuși. Un iepure care mănâncă puțin dar clar nu e în regulă este cel care este lăsat prea mult timp. Sună.

Verdețurile proaspete sunt utile după operație din două motive: sunt suficient de tentante pentru a reporni un apetit reticent, iar conținutul lor de apă ajută la menținerea conținutului intestinal în mișcare.

Ziua trei până la cinci.

Uită-te la incizie zilnic fără să o atingi. O linie subțire, ușor roz, este normală. Roșeața crescută, umflătura, căldura, secrețiile sau o deschidere trebuie văzute de medic. Iepurii formează uneori umflături ferme sub o rană care se vindecă, iar diferența dintre un serom normal și o infecție nu este o judecată pe care să o faci dintr-o poză pe un forum.

Ziua zece până la paisprezece.

Punctul obișnuit de control. Restricțiile de activitate se ridică de obicei pe aici, dar urmează instrucțiunile specifice pentru acea intervenție.

Cum arată o recuperare bună și una rea

Diferența dintre torsul moale din dinți și scrâșnitul puternic merită învățată înainte să ai nevoie. Torsul este o vibrație ușoară și rapidă a maxilarului pe care un iepure mulțumit o face când este mângâiat. Scrâșnitul de durere este mai lent, mai puternic și audibil în toată camera. Stăpânii raportează frecvent al doilea tip și li se spune că este primul.

Erorile sfaturilor obișnuite

"Înfometare de la miezul nopții."

Acoperit mai sus. Iepurii nu pot vomita, iar înfometarea dăunează chiar la ceea ce încerci să protejezi.

"Pune un guler ca să nu roadă cusăturile."

Un guler elisabetan la iepure blochează două lucruri pe care iepurele trebuie să le facă: să mănânce și să consume cecotrofii direct din anus. Cecotrofii nu sunt deșeuri, sunt o a doua trecere a nutrienților și vitaminelor B pe care iepurele le re-ingerează. Un iepure cu guler este adesea un iepure care nu mai mănâncă deloc, ceea ce reprezintă un risc mult mai mare decât suturile. Acesta este motivul pentru care chirurgii de iepuri închid cu suturi subcutanate, absorbabile și lipici tisular, nelăsând nimic de tras. Dacă un iepure distruge cu adevărat rana, răspunsul este o conversație despre rană și calmante, nu un guler pus acasă.

"Ține-l într-un loc întunecat și liniștit și lasă-l în pace."

Stimularea redusă este corectă. Invizibilitatea nu. Nu poți număra excrementele pe care nu le vezi.

"Mănâncă, deci e bine."

Verifică ce mănâncă. Un iepure care acceptă o bucată de banană dar nu atinge fânul nu mănâncă în sensul care contează. Fibra lungă este cea care determină motilitatea.

"Dă-i niște calmante din dulap."

Antiinflamatoarele și paracetamolul pentru oameni nu sunt adecvate pentru iepuri, iar dozarea unui mic ierbivor după ureche este modul în care apar leziunile renale. Calmantele vin de la veterinar, iar dacă doza dată nu este suficientă, răspunsul este un telefon, nu dulapul cu medicamente.

"Pot să se întoarcă în cușcă, sunt sudați, se vor consola reciproc."

De obicei adevărat și de obicei răspunsul corect. Dar urmărește perechea. Un iepure care miroase a clinică poate fi atacat de partener, iar un partener care încalecă un iepure cu o rană abdominală proaspătă cauzează daune. Supraveghează prima reuniune în loc să presupui că va fi bine.

Întrebarea despre castrare în mod specific

Castrarea este cel mai comun motiv pentru care un iepure sănătos este anesteziat și merită notele sale proprii.

Un mascul castrat rămâne fertil pentru o perioadă după operație deoarece sperma persistă în tract. Perioada de separare citată în mod obișnuit este de patru până la șase săptămâni de femelele intacte. Ignorarea acestui lucru produce pui de la iepuri despre care toată lumea credea că sunt în siguranță.

Recuperarea unui mascul este în general mai rapidă decât a unei femele deoarece operația este mai puțin invazivă, dar regulile intestinale sunt identice. Se aplică aceeași numărătoare a excrementelor.

O sterilizare este o operație abdominală. Așteaptă-te la o restricție mai lungă la sărituri, o verificare mai atentă a rănii și un prag mai ridicat pentru ce contează ca normal la 48 de ore.

Vârsta și timing-ul sunt o conversație cu veterinarul, nu o regulă fixă, și depind de sex, mărime și de mediul în care trăiește iepurele. Ceea ce nu este sub semnul întrebării este că o pereche sudată de sexe mixte are nevoie ca ambele animale să fie castrate și că agresivitatea hormonală, marcarea teritorială cu urină și încălecarea constantă se îmbunătățesc de obicei în câteva săptămâni sau luni, nu peste noapte.

Chirurgia de urgență este o altă conversație

Tot ce am scris mai sus presupune o procedură electivă la un iepure care este în prezent bine.

Un iepure care merge în sala de operație pentru o obstrucție intestinală, un abces rupt sau o traumă este un pacient mult mai bolnav, iar riscul anestezic este mai ridicat din cauza bolii, nu a anesteziei. În acea situație, decizia nu este dacă anestezia este riscantă, ci dacă alternativa este mai rea, și de obicei este.

Lucrul util pe care îl poate face un stăpân este să sosească cu informații. Un iepure care a încetat să mănânce la o oră cunoscută, cu un istoric cunoscut al excrementelor și o greutate cunoscută, primește o decizie mai rapidă și mai bună decât unul a cărui poveste începe cu "cândva săptămâna aceasta".

Un iepure care stă drept, alert, cu urechile înainte și interesat de cameră îți arată postura pe care o cauți la 48 de ore.

Ce să aduci și ce să aduci acasă

Adu la programare:

• Greutatea actuală și greutatea de acum o lună dacă o ai
• O fotografie cu excrementele dintr-o zi normală sau o probă sigilată mică
• Dieta exactă, inclusiv marca de granule și ce verdețuri
• Orice medicament sau supliment, inclusiv orice este administrat pentru ceva neînrudit
• Orice istoric de probleme dentare, stază intestinală, înclinare a capului sau semne respiratorii
• Înregistrare de vaccin și, unde este relevant, detalii de asigurare
• Propriul fân și verdețuri
• Partenerul sudat, dacă clinica permite

Pleacă cu:

• Instrucțiuni scrise pentru calmante, inclusiv ce să faci dacă nu sunt suficiente
• O declarație clară despre ce înseamnă "nu mănâncă" și când să suni
• Numărul de urgență
• O programare de control deja făcută
• O restricție clară de activitate cu o dată pe ea

Ce să nu faci niciodată

Nu înfometa un iepure înainte de anestezie din proprie inițiativă și nu te conforma unei instrucțiuni de înfometare fără să întrebi dacă a fost scrisă pentru iepuri.

Nu da calmante umane și nu da un medicament rămas prescris pentru un alt animal sau o altă problemă.

Nu pune un guler de plastic pe un iepure singur.

Nu curăța, nu clăti, nu tampona și nu aplica cremă pe o rană chirurgicală decât dacă ți s-a spus în mod specific. Majoritatea interferențelor cu rana acasă înrăutățesc lucrurile, iar antisepticele care sunt bune pe pielea umană nu sunt bune pe incizia care se vindecă a unui iepure.

Nu îmbăia un iepure post-operator, chiar dacă zona din spate este murdară. Iepurii uzi devin iepuri reci, iar o blană îmbibată lângă o incizie este o cale de infecție. Întreabă clinica cum să cureți o funduleț murdar în siguranță.

Nu folosi un tampon termic de care iepurele nu poate scăpa și nu încălzi un iepure cu un uscător de păr.

Nu presupune că liniștea înseamnă confort. La această specie, de cele mai multe ori este opusul.

Când să ceri ajutor

Contactează clinica în aceeași zi pentru oricare dintre acestea:

• Fără excremente de când a ajuns acasă sau deloc produse peste noapte
• Excremente mult mai mici, mai uscate sau mai puține decât în fotografia pre-operatorie
• Un iepure care nu mănâncă fân
• Scrâșnit puternic din dinți sau postură ghemuită cu abdomenul apăsat pe sol
• Un abdomen tensionat sau distins
• O incizie care se deschide, elimină secreții sau devine roșie, fierbinte și umflată
• Orice scădere a capacității de răspuns

Mergi imediat, în afara programului dacă este necesar, pentru un iepure cu urechi reci, un iepure moale sau care nu răspunde, respirație dificilă sau o rană care sângerează constant.

Când suni, începe cu cele patru fapte care decid urgența: cât timp a trecut de la operație, când a mâncat ultima dată, când a eliminat ultima dată un excrement și care îi este postura acum. Aceste patru propoziții fac ca iepurele să fie văzut mai repede decât orice descriere.