Inclinação da cabeça em coelhos: E. cuniculi, infeção no ouvido e o que fazer primeiro

Resposta rápida

Uma cabeça nivelada e orelhas simétricas. Fotografe o seu coelho de frente desta forma enquanto ele está bem, para que tenha uma comparação mais tarde.

Um coelho que mantém a cabeça inclinada para um lado tem doença vestibular: o sistema de equilíbrio de um dos lados está a enviar ao cérebro a informação errada. Não é um pescoço partido e, geralmente, não é um AVC.

Duas causas explicam a maioria dos casos e necessitam de tratamentos opostos. O Encephalitozoon cuniculi é um parasita que chega ao cérebro. A infeção bacteriana do ouvido médio e interno chega ao aparelho de equilíbrio a partir da garganta ou do canal auditivo. Tentar adivinhar entre as duas desperdiça os dias que contam.

• A inclinação não é a urgência. O coelho não comer é. A estase gastrointestinal e a desidratação matam mais depressa do que a doença subjacente.
• O início súbito com movimentos oculares oscilantes é típico. O início lento ao longo de semanas é mais frequentemente uma infeção de ouvido ou algo em crescimento.
• Os coelhos de orelhas descaídas têm predisposição para doenças do ouvido devido à forma do canal, por isso, um coelho de orelhas descaídas com inclinação deve ter os ouvidos investigados seriamente.
• Um teste de anticorpos E. cuniculi positivo prova exposição, não que a inclinação deste coelho seja causada por isso.
• Uma inclinação residual é compatível com uma vida de coelho normal e feliz. Muitos donos são aconselhados a recorrer à eutanásia demasiado cedo.

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Um coelho que está a rolar ou a girar não consegue comer, beber ou proteger-se, e irá magoar-se contra as paredes da gaiola em poucas horas.

Esta é uma emergência para o próprio dia. Acolchoe a área com toalhas enroladas para que o coelho não ganhe balanço, remova rampas, prateleiras e arestas duras, mantenha-o numa superfície antiderrapante e procure ajuda de um veterinário agora. Não enrole nem imobilize um coelho que está a rolar com força: lutar contra a contenção é a forma como os coelhos fraturam as suas próprias colunas.
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Decida em 60 segundos

Por que a cabeça se inclina

Cada ouvido interno contém canais cheios de fluido e sensores que reportam onde está a cabeça e como se está a mover. Ambos os lados enviam um sinal constante e o tronco encefálico compara-os.

Se danificar um lado, o seu sinal muda ou para. O cérebro interpreta o desfasamento como uma rotação contínua em direção ao lado saudável e o coelho compensa um giro que não está a acontecer, mantendo a cabeça inclinada. Tudo o resto resulta desse erro único: os giros, as quedas, os olhos a oscilar e a náusea.

A náusea importa mais do que os donos esperam. O mesmo conflito que deixa uma pessoa enjoada faz com que um coelho recuse comida, e um coelho que recusa comida desenvolve estase gastrointestinal. É por isto que um coelho com uma inclinação ligeira pode morrer em poucos dias devido a algo que nunca foi neurológico.

Periférica ou central.

A doença periférica afeta o ouvido interno ou o nervo vestibular. O coelho está geralmente alerta, ainda interessado em comida se a náusea puder ser controlada, e não apresenta fraqueza nos membros. O movimento ocular, se presente, é horizontal ou rotativo e mantém-se na mesma direção.

A doença central afeta o tronco encefálico ou o cerebelo. Tende a surgir com mais do que apenas problemas de equilíbrio: fraqueza de um lado, um coelho que parece apático ou confuso, movimento ocular que é vertical ou que muda de direção com a posição da cabeça, ou dificuldade em engolir.

Um veterinário estabelece isto durante a Consulta e isso orienta tudo o que se segue, porque a doença periférica geralmente apresenta um melhor prognóstico.

As causas e o que as distingue

Sobre o teste de E. cuniculi.

Os anticorpos para este parasita são comuns em coelhos de estimação, incluindo os saudáveis. Um único resultado positivo diz-lhe que o coelho encontrou o organismo em algum momento da sua vida. Não lhe diz que é isto que está a causar a inclinação de hoje.

É por isso que um veterinário pode testar uma segunda amostra mais tarde, observar o equilíbrio dos tipos de anticorpos, verificar valores renais e fazer imagiologia aos ouvidos antes de se comprometer com um diagnóstico. Tratar cada inclinação como E. cuniculi significa ignorar as infeções de ouvido, e uma infeção não tratada no ouvido interno pode estender-se ao cérebro.

Sobre orelhas descaídas.

O canal auditivo em raças de orelhas descaídas é mais estreito e faz uma curva mais acentuada do que num coelho de orelhas eretas, pelo que a cera e os detritos acumulam-se e drenam mal. Um coelho de orelhas descaídas com inclinação da cabeça merece imagiologia do ouvido médio mesmo que a parte visível do canal pareça limpa, porque a doença é geralmente mais profunda do que o otoscópio consegue ver.

As primeiras horas em casa

Reconstrua o cercado ao nível do chão: sem rampas, sem prateleiras, lados acolchoados e tudo o que o coelho precisa ao alcance de um coelho que não consegue andar a direito.

Torne o espaço seguro em vez de pequeno.

Remova rampas, prateleiras, tabuleiros sanitários com lados altos e qualquer coisa debaixo da qual o coelho possa cair ou ficar preso. Forre os lados com toalhas enroladas para que um coelho que role encontre acolchoamento e perca o balanço em vez de o ganhar.

Baixe a comida e a água e aproxime-as.

Um coelho com inclinação muitas vezes não consegue usar um bebedouro, porque não consegue alinhar a boca com o bico. Ofereça água numa taça larga e rasa a que ele consiga chegar sem levantar a cabeça e coloque feno diretamente debaixo do seu nariz.

Mantenha-o a comer, aconteça o que acontecer.

Erva fresca, ervas aromáticas preferidas, vegetais de folha húmidos e feno oferecido à mão contam todos. Se o coelho não estiver a comer sozinho, peça ao veterinário uma fórmula de recuperação para alimentação por seringa e faça-o a partir da lateral da boca, lentamente, com o coelho sentado na vertical sobre uma superfície antiderrapante.

Conte as fezes.

O número e o tamanho das fezes são a medida mais prática de se o sistema digestivo ainda está a funcionar. Menos e mais pequenas significam problemas, e é a única coisa mais útil que pode relatar.

Não coloque nada no ouvido.

Se o tímpano estiver perfurado, o que é comum na doença do ouvido médio, os produtos de limpeza e gotas podem chegar ao ouvido interno e piorar drasticamente os sinais vestibulares.

Um coelho com inclinação muitas vezes não consegue beber de um bebedouro. Uma taça larga e rasa ao nível do chão é uma das mudanças mais úteis que pode fazer no primeiro dia.

O que o veterinário irá fazer e o que deve levar

Espere um exame que se concentre em que lado está afetado e se o problema é periférico ou central: movimentos oculares, simetria facial, se o coelho se consegue endireitar, força dos membros e uma observação de ambos os canais auditivos.

Espere imagiologia. As radiografias do crânio podem mostrar um ouvido médio cheio de fluido, mas a tomografia computorizada mostra muito mais e é frequentemente o que resolve a questão num coelho de orelhas descaídas. Espere análises ao sangue, incluindo valores renais, e espere uma discussão sobre a serologia de E. cuniculi e os seus limites.

O tratamento depende da resposta. A doença bacteriana do ouvido necessita de um longo ciclo de um antibiótico apropriado, muitas vezes semanas, por vezes com cirurgia em casos graves. O E. cuniculi é tratado com um ciclo de fenbendazole. Ambos necessitam geralmente de alívio da dor anti-inflamatório, algo para a náusea, um fármaco para a motilidade digestiva e fluidos.

Os esteroides são por vezes sugeridos para a inflamação. São usados com cautela em coelhos porque suprimem o sistema imunitário numa espécie que lida mal com isso, e porque podem piorar uma infeção que ainda não foi identificada.

Os modos de falha do conselho habitual

"Inclinação da cabeça significa E. cuniculi, comece com fenbendazole."

Uma grande parte das inclinações é doença bacteriana do ouvido, para a qual o fenbendazole não faz nada. Semanas perdidas com o tratamento errado permitem que uma infeção do ouvido interno se estenda em direção ao cérebro, momento em que o prognóstico muda completamente.

"O teste ao sangue foi positivo, por isso é E. cuniculi."

A exposição é comum. Um resultado de anticorpos positivo num coelho com um ouvido cheio de pus é uma coincidência, não um diagnóstico.

"Limpe os ouvidos primeiro."

Nunca irrigue ou medique o ouvido de um coelho com inclinação da cabeça sem indicação veterinária. O tímpano pode já ter desaparecido.

"É um AVC, não há nada a fazer."

Eventos vasculares acontecem em coelhos, mas são muito mais raros do que as duas causas comuns. Optar pelo diagnóstico que não tem tratamento é uma boa forma de ignorar os dois que têm.

"Dê tempo para acalmar."

O tempo é a única coisa que um coelho que não está a comer não tem. A inclinação pode esperar; o sistema digestivo não.

"Um coelho não pode ter uma vida boa com uma inclinação permanente."

Muitos coelhos mantêm uma inclinação residual e são perfeitamente normais: comem, saltam, usam o tabuleiro sanitário e interagem com o seu companheiro. As perguntas que importam são se consegue comer, se consegue manter-se limpo e se está livre de dor, não se a sua cabeça está direita.

Viver com uma inclinação residual

Se a inclinação persistir após o tratamento, o trabalho torna-se de gestão.

Mantenha a zona traseira limpa e seca.

Um coelho que não consegue equilibrar-se bem pode não conseguir chegar ao rabo para comer os cecotrofos ou para se limpar. Verifique diariamente, limpe suavemente com um pano húmido em vez de dar banho e seque cuidadosamente.

Esteja atento à miíase em tempo quente.

O pelo húmido e sujo atrai moscas e um coelho que não se consegue limpar é um alvo. Na época das moscas, isto precisa de ser verificado duas vezes por dia.

Adapte o espaço permanentemente.

Tabuleiros de lados baixos, taças largas e rasas, pavimento antiderrapante, sem saltos e cantos acolchoados.

Apoie os olhos.

Coelhos com inclinação da cabeça por vezes não conseguem pestanejar totalmente do lado afetado ou arrastam o olho inferior contra as camas. Pergunte ao veterinário se é necessário lubrificante e verifique o olho inferior diariamente quanto a riscos e detritos.

Mantenha o companheiro.

Coelhos ligados limpam-se e tranquilizam-se mutuamente, e separar um coelho com inclinação do seu parceiro torna a recuperação mais lenta, não mais segura. Ajuste o espaço partilhado em vez disso.

O que nunca fazer

Não tente endireitar a cabeça nem segurá-la na posição.

Não imobilize um coelho que está a rolar com força. Um coelho que pontapeia contra a contenção pode fraturar a sua própria coluna.

Não use gotas para os ouvidos, produtos de limpeza ou óleos sem instrução veterinária.

Não use medicamentos contra o enjoo de venda livre destinados a pessoas ou cães.

Não pare os antibióticos antes do tempo porque a inclinação melhorou. As infeções do ouvido médio precisam de ciclos longos e recaem facilmente.

Não tome a decisão da eutanásia pela aparência da inclinação. Tome-a com base na alimentação, conforto, higiene e interesse do coelho pela vida.

Quando procurar ajuda

Filme de lado e de frente. A posição das orelhas, a postura e a forma como o coelho coloca as patas informam o diagnóstico.

Vá no próprio dia para um coelho que está a rolar, a cair repetidamente, que não come, que não produz fezes, que tem convulsões ou que parece apático e não reage.

Vá num dia para uma inclinação com oscilação ocular, secreção no ouvido, face descaída ou qualquer alteração no apetite.

Marque para a mesma semana uma inclinação estável e ligeira num coelho que, de resto, come e se comporta normalmente, e filme-o antes de ir.

Enquanto espera, mantenha o coelho ao nível do chão numa superfície antiderrapante com lados acolchoados, ofereça água numa taça rasa e comida ao alcance, mantenha a divisão com pouca luz e calma, e conte e fotografe as fezes para que o veterinário possa ver como está o sistema digestivo.