Anestesia e cirurgia em coelhos: por que você não deve jejuar um coelho e a semana de recuperação que define o sucesso

Resposta rápida

O teste pós-operatório mais útil é verificar se o coelho aceita comida da sua mão. Um coelho que come está se recuperando. Um coelho que não come está piorando.

Um coelho que vai passar por anestesia não é um cão pequeno, e as duas instruções que mais causam danos são aquelas copiadas diretamente dos protocolos de cães e gatos: mantê-lo em jejum durante a noite e enviá-lo para casa com um colar de plástico.

Coelhos não podem vomitar, então o jejum pré-operatório não protege nada e, em vez disso, esvazia um sistema digestivo que depende de estar sempre cheio e em movimento. A recuperação não é decidida na mesa de cirurgia, mas nos dois dias seguintes, dependendo se o coelho come, bebe e produz fezes.

• Não suspenda a comida ou a água antes da anestesia do coelho, a menos que o seu Veterinário tenha lhe dado um motivo específico. Pergunte diretamente.
• Traga o feno dele, seus vegetais favoritos e suas próprias rações para a Consulta.
• Traga o parceiro de dupla, se houver um. Separar um par unido por um dia pode quebrar o vínculo.
• A métrica de recuperação são as fezes. Conte-as, não as estime.
• Ranger de dentes alto, postura curvada e orelhas frias são sinais de dor e choque, não de pirraça.

Decida em 60 segundos

Por que os coelhos são um problema anestésico diferente

Três fatos sobre a biologia do coelho tornam a anestesia mais difícil, e entendê-los informa o que você deve pedir.

O sistema digestivo nunca para.

O sistema digestivo do coelho é um sistema de fluxo contínuo, impulsionado pela ingestão constante de fibra longa. A motilidade depende do preenchimento e do fato de o coelho se sentir bem o suficiente para comer. Retire a comida, adicione dor, medo e uma temperatura corporal fria, e a motilidade diminui. Uma vez que diminui, gases e fluidos se acumulam, o conteúdo seca e o coelho se sente pior e come menos. Esse ciclo é a estase digestiva, e é a razão mais comum pela qual um coelho que sobreviveu à cirurgia morre na semana seguinte.

É por isso que o jejum não é uma precaução neutra. É um empurrão na direção errada, aplicado no pior momento.

Eles escondem tudo.

Um coelho é um animal de presa que sobrevive não parecendo doente. Os sinais comportamentais de dor pós-operatória grave em um coelho são sutis: ficar parado, virado para a parede, orelhas posicionadas de forma diferente, relutância em se mover em vez de um choro. Tutores e equipes inexperientes interpretam isso como um coelho descansando silenciosamente após uma operação. Muitas vezes é um coelho com dor suficiente para que seu sistema digestivo tenha parado.

A via aérea é pequena e difícil.

Coelhos respiram obrigatoriamente pelo nariz. A boca é longa e estreita, a língua é grande e a visão da laringe é pobre, o que torna a colocação de um tubo respiratório tecnicamente difícil em comparação com um cão ou gato. Clínicas que anestesiam coelhos regularmente possuem equipamentos e técnicas para isso. Clínicas que atendem um coelho por ano, muitas vezes não possuem.

Isso também significa que um coelho com secreção nasal ou respiração ruidosa não é uma anestesia de rotina. Obstrução nasal somada a um respirador nasal obrigatório é uma má combinação, e um procedimento eletivo geralmente deve ser adiado até que o nariz seja investigado.

Eles perdem calor rapidamente.

Um corpo pequeno tem uma grande área de superfície em relação ao seu volume. Sob anestesia, com o abdômen tosado e antisséptico frio na pele, os coelhos esfriam rapidamente. A hipotermia prolonga a recuperação, retarda a eliminação de medicamentos e retarda o sistema digestivo. O aquecimento ativo durante e após o procedimento é prática padrão em hospitais competentes em coelhos, e vale a pena perguntar sobre isso.

A conversa a ter antes de agendar

As perguntas úteis são específicas. "Vocês são bons com coelhos?" recebe um sim de todos.

Quantas anestesias de coelhos esta clínica faz por mês?

O volume é o melhor indicador disponível de competência em uma espécie que é tecnicamente exigente.

Vocês fazem jejum em coelhos antes da cirurgia?

A resposta que você quer é não, ou uma explicação curta e específica. Se a resposta for "sim, a partir da meia-noite, igual a todos", isso lhe diz muito.

Qual é o plano de analgesia e ele continua em casa?

Espere mais de um Medicamento e espere ser enviado para casa com algo. Um coelho enviado para casa sem alívio da dor após cirurgia abdominal é um coelho a caminho da estase.

Vocês aquecem ativamente os coelhos durante e após o procedimento?

Onde os coelhos se recuperam?

Idealmente não em um banco de gaiolas de frente para cães. A visão e o cheiro de predadores são estressores fisiológicos para uma espécie de presa, e o estresse trabalha contra a motilidade digestiva.

Meu parceiro de dupla pode entrar com ele?

Muitas clínicas focadas em coelhos permitem isso porque reduz o estresse para ambos e preserva o vínculo. Se não for possível, pergunte como reintroduzi-los depois.

Vocês usarão suturas internas ou cola em vez de pontos externos?

O que vocês vão enviar para casa e o que devo fazer se o coelho não estiver comendo às nove da noite?

Obtenha o plano de emergência antes de precisar dele, não enquanto estiver em pânico.

O que acontece no dia

Espere um exame físico primeiro: Peso, escore de condição corporal, uma olhada nos incisivos e na parte possível dos dentes molares enquanto consciente, escutar o peito, verificar a hidratação e verificar a parte traseira por sujidade.

Espere uma pesagem e espere que ela seja anotada. As Doses de Medicamento em coelhos são calculadas por quilograma de um pequeno animal, então um Peso preciso importa mais aqui do que em um Labrador.

Espere que exames de sangue sejam oferecidos para coelhos mais velhos, para coelhos com um problema conhecido e antes de procedimentos mais longos. Em um coelho jovem e saudável passando por uma castração de rotina, muitas clínicas não os farão, e essa é uma posição razoável, em vez de um atalho.

Espere pré-medicação e alívio da dor antes da indução, em vez de depois. A analgesia preventiva funciona melhor do que tratar a dor depois que ela chegou.

Espere que a anestesia seja mantida por gás, com um tubo respiratório ou um dispositivo supraglótico, e espere o monitoramento de temperatura, frequência cardíaca e oxigenação.

Espere fluidoterapia. Um coelho que não comeu por algumas horas em torno de um procedimento se beneficia de suporte antes que a desidratação complique o problema digestivo.

Espere que o coelho receba comida assim que estiver acordado o suficiente para manter a cabeça levantada, o que é o oposto da abordagem pós-operatória tradicional e é exatamente o correto para esta espécie.

Montando em casa antes de ir

O cercado que você monta antes da consulta é mais útil do que qualquer coisa que você compre depois.

Um cercado de recuperação: um nível, feno em uma bandeja de bordas baixas, água ao alcance, um esconderijo que o coelho possa entrar sem escalar e uma superfície de piso que não grude na ferida.

Mantenha o cômodo em uma temperatura Normal e confortável. Não use uma bolsa térmica diretamente contra um coelho que acabou de passar por cirurgia abdominal, a menos que seu Veterinário tenha lhe dito para fazê-lo, e nunca uma da qual o coelho não possa se afastar.

Mantenha o cercado onde você possa vê-lo. Todo o ponto dos próximos dois dias é a observação, e um coelho escondido em um cômodo silencioso nos fundos é um coelho cuja deterioração você notará tarde.

As primeiras 48 horas, hora a hora

A primeira noite.

O coelho estará mais silencioso que o Normal e pode ficar sentado com os olhos semicerrados por um tempo. Ofereça comida imediata e repetidamente: feno primeiro, depois um vegetal favorito, depois rações. Segure uma folha em vez de colocá-la em uma tigela do outro lado do cômodo. O interesse pela comida é a medição.

Observe a primeira fezes. Anote o horário.

Durante a noite.

Verifique pelo menos duas vezes. Um coelho que estava comendo às dez e não produziu nada às seis não está bem.

Dia um.

Conte as fezes em comparação com um dia Normal. Você está procurando por número, tamanho e umidade. Fezes pequenas, duras e escuras significam conteúdo digestivo que diminuiu e secou. Uma sequência repentina de fezes muito pequenas após um período sem nenhuma não é recuperação, é o acúmulo se movendo.

Observe a água. Um coelho que para de beber seca ainda mais o conteúdo digestivo, o que piora a estase.

Dia dois.

Agora, um coelho que está indo bem está se movendo normalmente, comendo feno, se limpando e se comportando como ele mesmo. Um coelho que está comendo um pouco, mas claramente não está bem, é aquele que é deixado por muito tempo. Ligue.

Vegetais frescos são úteis após a cirurgia por dois motivos: eles são atraentes o suficiente para reiniciar um apetite relutante, e seu conteúdo de água ajuda a manter o conteúdo digestivo em movimento.

Dia três ao cinco.

Olhe a incisão diariamente sem tocá-la. Uma linha fina, levemente rosada, é Normal. Aumento de vermelhidão, inchaço, calor, secreção ou uma abertura precisam ser vistos. Coelhos formam inchaços firmes sob uma ferida em cicatrização às vezes, e a diferença entre um seroma Normal e uma infecção não é um julgamento a ser feito a partir de uma foto em um fórum.

Dia dez ao quatorze.

O ponto de retorno usual. As restrições de atividade normalmente diminuem por volta dessa época, mas siga a instrução específica para a cirurgia específica.

Como são uma boa e uma má recuperação

A distinção entre o ronronar suave dos dentes e o ranger alto dos dentes vale a pena aprender antes de precisar. O ronronar é uma vibração leve e rápida da mandíbula que um coelho contente faz quando acariciado. O ranger de dor é mais lento, mais alto e audível do outro lado do cômodo. Tutores frequentemente relatam o segundo e são informados de que é o primeiro.

Os modos de falha dos conselhos habituais

"Jejum a partir da meia-noite."

Coberto acima. Coelhos não podem vomitar e o jejum prejudica a coisa que você está tentando proteger.

"Coloque um cone para que não possa morder os pontos."

Um colar elisabetano em um coelho bloqueia duas coisas que um coelho deve fazer: comer e ingerir cecotrofos diretamente do ânus. Cecotrofos não são resíduos, são uma segunda passagem de nutrientes e vitaminas B que o coelho reingere. Um coelho com colar é, muitas vezes, um coelho que para de comer completamente, o que é um risco muito maior do que as suturas. É por isso que os cirurgiões de coelhos fecham com suturas internas, absorvíveis e intradérmicas e cola de tecido, não deixando nada para o coelho puxar. Se um coelho está genuinamente destruindo uma ferida, a resposta é uma conversa sobre a ferida e o alívio da dor, não um colar colocado em casa.

"Mantenha-o em um lugar escuro e silencioso e deixe-o sozinho."

Baixa estimulação é o correto. Invisibilidade não é. Você não pode contar fezes que não consegue ver.

"Ele está comendo, então está bem."

Verifique o que ele está comendo. Um coelho que aceita um pedaço de banana, mas não toca no feno, não está comendo no sentido que importa. Fibra longa é o que impulsiona a motilidade.

"Dê a ele um analgésico do armário."

Anti-inflamatórios humanos e paracetamol não são apropriados para coelhos, e dosar um pequeno herbívoro por suposição é como ocorre a lesão renal. O alívio da dor vem do Veterinário, e se a quantidade que você recebeu não for suficiente, a resposta é um telefonema, não o armário de medicamentos.

"Eles podem voltar para a gaiola, eles são unidos, eles vão confortar um ao outro."

Normalmente verdadeiro, e geralmente a resposta certa. Mas observe o par. Um coelho que cheira a Clínica pode ser atacado pelo seu parceiro, e um parceiro que monta em um coelho com uma ferida abdominal fresca causa danos. Supervisione a primeira reunião em vez de assumir isso.

A questão da castração especificamente

Castrar é a razão mais comum para um coelho saudável ser anestesiado, e merece suas próprias notas.

Um macho castrado permanece fértil por um período após a cirurgia porque os espermatozoides persistem mais adiante no trato. O período de separação comumente citado é de quatro a seis semanas de fêmeas intactas. Ignorar isso produz ninhadas de coelhos que todos acreditavam estarem seguros.

A recuperação de um macho é geralmente mais rápida do que a de uma fêmea porque a cirurgia é menos invasiva, mas as regras digestivas são idênticas. A mesma contagem de fezes se aplica.

A cirurgia de castração de fêmeas é uma cirurgia abdominal. Espere uma restrição maior em pular, uma verificação de ferida mais cuidadosa e um padrão mais alto para o que conta como Normal em 48 horas.

Idade e cronograma são uma conversa com seu Veterinário em vez de uma regra fixa, e dependem do sexo, tamanho e com o que o coelho vive. O que não está em dúvida é que um par de sexos mistos unidos precisa que ambos os animais sejam castrados, e que a agressão hormonal, a marcação territorial com urina e a monta constante geralmente melhoram ao longo de semanas a meses em vez de da noite para o dia.

Cirurgia de emergência é uma conversa diferente

Tudo acima assume um procedimento eletivo em um coelho que está atualmente bem.

Um coelho indo para o centro cirúrgico por uma obstrução intestinal, um abscesso rompido ou um trauma é um paciente muito mais doente, e o risco anestésico é maior por causa da doença do que da anestesia. Nessa situação, a decisão não é se a anestesia é arriscada, é se a alternativa é pior, e geralmente é.

A coisa útil que um tutor pode fazer é chegar com informações. Um coelho que parou de comer em um horário conhecido, com um histórico de fezes conhecido e um Peso conhecido, obtém uma decisão mais rápida e melhor do que aquele cuja história começa com "algum dia desta semana".

Um coelho que está sentado, alerta, orelhas para frente e interessado no ambiente está mostrando a você a postura que você procura às 48 horas.

O que levar e o que trazer para casa

Leve para a consulta:

• Peso atual e o Peso de um mês atrás, se você tiver
• Uma foto das fezes de um dia Normal, ou uma pequena amostra selada
• A dieta exata, incluindo a marca da ração e quais vegetais
• Todos os medicamentos e suplementos, incluindo qualquer coisa dada para algo não relacionado
• Qualquer histórico de problemas dentários, estase digestiva, inclinação de cabeça ou sinais respiratórios
• Registro de Vacina e, quando relevante, detalhes do seguro
• Seu próprio feno e vegetais
• O parceiro de dupla, se a prática permitir

Saia com:

• Instruções escritas de alívio da dor, incluindo o que fazer se não for o suficiente
• Uma declaração clara do que "não comer" significa e quando telefonar
• O número de emergência
• Uma Consulta de Retorno já agendada
• Uma restrição clara de atividade com uma data nela

O que nunca fazer

Não faça jejum em um coelho antes de uma anestesia por sua própria iniciativa, e não cumpra uma instrução de jejum sem perguntar se foi escrita para coelhos.

Não dê analgésicos humanos e não dê um medicamento que sobrou prescrito para um animal diferente ou um problema diferente.

Não coloque um colar de plástico em um coelho sozinho.

Não limpe, lave, passe ou aplique creme em uma ferida cirúrgica, a menos que tenha sido especificamente instruído a fazê-lo. A maioria das interferências na ferida em casa piora as coisas, e antissépticos que são bons na pele humana não são bons na incisão em cicatrização de um coelho.

Não dê banho em um coelho pós-operatório, mesmo que a parte traseira esteja suja. Coelhos molhados tornam-se coelhos frios e uma pelagem encharcada perto de uma incisão é uma via de infecção. Pergunte à Clínica como limpar um bumbum sujo com segurança.

Não use uma bolsa térmica da qual o coelho não possa escapar, e não aqueça um coelho com um secador de cabelo.

Não assuma que o silêncio é conforto. Nesta espécie, é mais frequentemente o oposto.

Quando buscar ajuda

Entre em contato com a Clínica no mesmo dia para qualquer um destes:

• Nenhuma fezes desde que chegou em casa, ou nenhuma produzida durante a noite
• Fezes que são muito menores, mais secas ou menos numerosas do que a fotografia pré-operatória
• Um coelho que não quer comer feno
• Ranger de dentes alto ou uma postura curvada com a barriga pressionada contra o chão
• Um abdômen tenso ou distendido
• Uma incisão que está abrindo, secretando ou ficando vermelha, quente e inchada
• Qualquer queda na responsividade

Vá imediatamente, fora do horário se necessário, para um coelho com orelhas frias, um coelho prostrado ou não responsivo, respiração ofegante ou uma ferida que está sangrando constantemente.

Quando telefonar, comece pelos quatro fatos que decidem a urgência: quanto tempo desde a cirurgia, quando comeu pela última vez, quando eliminou fezes pela última vez e qual é a sua postura agora. Essas quatro frases fazem um coelho ser visto mais rapidamente do que qualquer quantidade de descrição.