Diarreia em gatos: quando observar em casa, quando ir ao veterinário e por que nunca deixar um gato em jejum

Resposta rápida

A maior parte das informações úteis sobre a diarreia felina vem da caixa de areia, da balança e do comportamento do gato, não apenas do exame físico.

Uma evacuação amolecida em um gato esperto que está comendo, bebendo e se comportando normalmente pode ser observada por um ou dois dias. Diarreia acompanhada de sangue, vômitos repetidos, comportamento de se esconder, recusa alimentar ou que envolva um filhote deve ser tratada com uma consulta no mesmo dia.

Antes de qualquer coisa, decida com qual parte do trato digestivo você está lidando. Grandes volumes de fezes líquidas com perda de peso indicam intestino delgado. Pequenas quantidades evacuadas com frequência, com urgência, esforço, muco gelatinoso e estrias de sangue fresco indicam intestino grosso. Eles têm causas e exames diferentes, e diferenciá-los em casa é realmente útil.

• Nunca deixe um gato com diarreia em jejum. Cães toleram um dia sem comida, gatos não, e um gato com sobrepeso que para de comer pode desenvolver uma doença hepática com risco de morte em poucos dias.
• Nunca administre medicamentos antidiarreicos humanos. Gatos processam mal os salicilatos e produtos do tipo opioide podem causar efeitos graves em doses que seriam triviais em um cão.
• Um filhote com diarreia é diferente de um adulto com diarreia. Eles desidratam em poucas horas.
• Pese o gato diariamente em uma balança de cozinha. A curto prazo, o peso é uma medida de hidratação e supera qualquer impressão subjetiva.
• Diarreia que dura mais de cerca de três semanas é considerada crônica pela definição dos veterinários, e precisa de investigação em vez de apenas outra troca de ração.

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Um gato fazendo força repetidamente na caixa de areia, produzindo pouco ou nada, e miando ou se escondendo, pode não estar com um problema intestinal. Especialmente em gatos machos, é assim que se manifesta uma obstrução urinária, e os tutores descrevem isso frequentemente como constipação ou diarreia.

Um gato com obstrução morre em um ou dois dias sem tratamento. Se o seu gato está fazendo força e você não tem certeza se algo está saindo, trate como uma emergência urinária e vá imediatamente.
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Decida em 60 segundos

Por que o intestino produz diarreia

O intestino lida com uma grande quantidade de líquido todos os dias. A maior parte não é o que o gato bebeu; é secretada no intestino para digerir o alimento e depois reabsorvida mais adiante.

Diarreia é o que acontece quando esse equilíbrio se quebra, e há poucas maneiras de isso ocorrer.

A absorção falha.

O revestimento está danificado ou inflamado, portanto, água e nutrientes permanecem no intestino. Este é o padrão em infecções, doenças inflamatórias crônicas e infiltração por células tumorais.

Algo osmótico retém água.

Açúcares não digeridos e alimentos mal digeridos atraem água para o lúmen intestinal. A lactose faz exatamente isso em um gato adulto, e é por isso que o leite causa diarreia em vez de curá-la.

A secreção aumenta.

Algumas toxinas bacterianas impulsionam ativamente o líquido para o intestino.

O trânsito acelera.

O conteúdo se move rápido demais para ser absorvido. O estresse causa isso, e é o mecanismo por trás da diarreia que aparece após uma mudança de casa, uma estadia em hotelzinho ou a chegada de um novo gato.

A maioria dos casos reais combina dois ou mais fatores. O que importa na prática é que "diarreia" é um sintoma, não um diagnóstico, e a pergunta útil é qual parte do intestino está produzindo isso.

Intestino delgado ou intestino grosso

Um gato apresentando ambos os padrões geralmente tem uma doença mais extensa, e essa combinação deve reduzir o tempo antes de você ir à clínica.

Essa distinção não é acadêmica. Sangue fresco e muco com urgência levam o veterinário ao cólon, a parasitas como Tritrichomonas e Giardia, e à colite. Fezes líquidas de grande volume com perda de peso apontam para o intestino delgado e para exames de sangue, incluindo B12 e tireoide, em vez de apenas uma amostra de fezes.

Como é o normal

A comparação que importa é comportamental. Um gato saudável descansa relaxado e alerta, se lambe e sai para comer. Um gato com doença intestinal significativa se esconde, senta-se encolhido e para de se limpar.

As fezes normais do gato são formadas, segmentadas, mantêm a forma quando levantadas e são de cor marrom a marrom-escura. A maioria dos gatos evacua uma ou duas vezes por dia.

A cor varia mais do que os tutores esperam. A dieta altera a cor, e fezes muito escuras não são automaticamente sangue. O que nunca é normal são fezes pretas, brilhantes e pastosas, que indicam sangue digerido, ou fezes com estrias vermelhas frescas na superfície.

Um gato adulto saudável se limpa após comer, dorme esticado em vez de enrolado apertado e não altera suas idas à caixa.

Pese o gato agora, enquanto ele está bem. Uma balança de cozinha com a caixa de transporte em cima funciona se o gato não ficar parado. Subtraia o peso da caixa. Esse hábito único dá a cada doença futura uma base de comparação.

As causas, por idade

Filhotes.

Parasitas dominam: vermes redondos, ancilostomídeos, coccídeos, Giardia e Tritrichomonas foetus, que é comum onde filhotes vêm de ambientes de criação ou resgate superlotados e que não responde a vermífugos rotineiros.

A panleucopenia, o parvovírus felino, causa diarreia profusa e muitas vezes com sangue, acompanhada de vômitos, febre e colapso em filhotes não vacinados, e mata rapidamente. Qualquer filhote não vacinado com diarreia e letargia é uma emergência.

Erros na dieta também importam: leite de vaca, excesso de substitutos de leite ou uma mudança abrupta de alimento.

Filhotes têm pouquíssima reserva de líquidos. Um filhote que está quieto, frio ao toque e não está mamando ou comendo está em perigo agora, não amanhã.

Adultos.

Intolerância alimentar e enteropatia responsiva à dieta, mudança abrupta de ração, vasculhar lixo e caça. Parasitas, incluindo Giardia. Infecções bacterianas como Salmonella e Campylobacter, que são mais prováveis com dietas cruas e caça. Toxinas. Estresse após uma mudança, um novo pet ou uma estadia em hotelzinho. Enteropatia inflamatória crônica. Pancreatite, que em gatos é muitas vezes silenciosa e vaga em vez de dramática.

Gatos mais velhos.

Hipertireoidismo, que tipicamente produz perda de peso com bom apetite, às vezes vômitos, às vezes hiperatividade, e é diagnosticado com um simples exame de sangue.

Enteropatia crônica e linfoma de pequenas células, que parecem quase idênticos por fora e são separados por achados de ultrassom e biópsia. Ambos são gerenciáveis, e a distinção muda o tratamento, por isso vale a pena fazer a investigação em vez de testar dietas indefinidamente.

A doença renal crônica e o hipertireoidismo muitas vezes coexistem com sinais intestinais nesta faixa etária.

O que parece diarreia, mas não é

Obstrução urinária.

Agachamentos repetidos sem produção de urina, entrando e saindo da caixa, vocalizando, lambendo a região traseira. Especialmente em gatos machos. Esta é a emergência no topo deste artigo e é constantemente confundida com problema intestinal.

Constipação com transbordamento.

Um gato impactado com fezes duras pode vazar líquido marrom ao redor da massa, o que parece exatamente com diarreia. O sinal é fazer força e produzir líquido, mas nunca fezes formadas, e um gato que não evacua normalmente há dias.

Doença do saco anal.

Arrastar o bumbum, lamber-se, um rastro de fluido marrom fétido, com fezes normais fora isso.

Corpo estranho linear.

Fio, fitilho, fio dental ou linha engolidos e presos, muitas vezes na base da língua. Causa vômitos, diarreia e deterioração rápida, precisando de cirurgia. Olhe debaixo da língua se o gato permitir e avise o veterinário se estiver faltando algum fio em casa.

Bolas de pelo.

Ânsias e expelir um tubo de pelo é um problema diferente de diarreia, embora a doença intestinal crônica piore ambos.

As primeiras 48 horas em casa

Isso se aplica apenas a um gato adulto que esteja alerta, comendo, bebendo e não apresente sangue, vômitos ou esforço ao evacuar.

Continue alimentando.

Refeições pequenas e frequentes da comida que o gato já come, ou uma dieta altamente digerível se o seu veterinário recomendou. Não deixe o gato em jejum e não restrinja a água.

Adicione água à comida.

Ração úmida com água morna extra adicionada, ou caldo simples sem sal, sem cebola ou alho, aumenta a ingestão de líquidos em uma espécie que bebe pouco por natureza.

Não mude a comida repetidamente.

Cada mudança destrói as informações. Se a diarreia começou com uma nova ração, volte para a anterior e pare por aí. Caso contrário, mantenha tudo constante para que a melhora ou deterioração signifiquem algo.

Conte e registre.

Número de fezes, consistência, sangue ou muco, apetite e peso diário. Fotografe qualquer coisa anormal contra um fundo neutro.

Gerencie a caixa de areia.

Adicione uma segunda caixa, use uma sem cobertura com laterais baixas para que um gato com dor consiga entrar e troque por areia comum sem perfume no momento. Limpe imediatamente, pois várias causas de diarreia felina podem infectar pessoas.

Separe se houver outros gatos.

Se uma infecção for possível, separe as caixas e comedouros no mínimo. Lave as mãos após cada limpeza de caixa e tenha cuidado extra se alguém na casa estiver grávida, for idoso ou imunossuprimido.

Quando buscar ajuda agora

Sangue em qualquer quantidade, ou fezes pretas e pastosas.

Vômitos junto com a diarreia, especialmente se o gato não consegue manter a água no estômago.

Um gato que não come há um dia, ou que está se escondendo, encolhido ou sentado com a cabeça baixa sobre a vasilha de água sem beber.

Gengivas pálidas ou brancas, orelhas e patas frias, fraqueza ou colapso.

Qualquer filhote que esteja quieto, frio ou não esteja mamando/comendo.

Suspeita de acesso a uma toxina, planta, anticongelante ou medicamento humano. Lírios e anticongelante são letais para gatos e ambos causam vômitos precoces.

Esforço para evacuar sem produzir nada.

O que o veterinário fará e o que levar

As quatro coisas que tornam a consulta produtiva: peso, um registro escrito, a comida exata e uma amostra fresca da caixa.

Espere um exame físico completo, temperatura, palpação abdominal buscando alças espessadas, linfonodos aumentados, uma massa ou corpo estranho, e uma avaliação da hidratação e condição corporal.

Exames de fezes.

Flutuação para ovos de vermes e testes específicos para Giardia e, nas circunstâncias certas, Tritrichomonas. Leve uma amostra fresca. Como a eliminação é intermitente, veterinários costumam pedir amostras de três dias consecutivos, mantidas seladas e refrigeradas, não congeladas.

Exames de sangue.

Um perfil geral e, em um gato mais velho, o nível de tireoide. Na doença crônica do intestino delgado, B12 e folato são medidos porque a baixa de B12 é comum, tratável, e sua correção é muitas vezes o que finalmente permite ao gato ganhar peso. Testes pancreáticos onde a pancreatite é suspeita.

Teste de retrovírus.

Status de FeLV e FIV, particularmente em um gato com histórico desconhecido ou acesso à rua.

Imagem.

Ultrassom para avaliar a espessura e as camadas da parede intestinal, linfonodos e pâncreas. Radiografias se um corpo estranho ou obstrução for possível.

Biópsia.

Para casos crônicos, é isso que separa a doença inflamatória do linfoma de pequenas células. É feita de forma endoscópica ou cirúrgica, e a escolha depende de qual parte do intestino é afetada.

Leve com você:

• Uma amostra de fezes fresca e fotografias das anormais
• Os pesos diários, com datas
• A comida exata, incluindo marca, variedade, petiscos, suplementos e qualquer coisa que o gato tenha roubado
• A data em que a diarreia começou e se tem sido contínua ou intermitente
• Qualquer mudança recente: nova ração, novo pet, mudança de casa, hotelzinho, novo produto de limpeza
• Datas e produtos de controle de parasitas e o registro de vacinação
• Se outros gatos ou pessoas na casa estiverem indispostos

Diarreia crônica, o jogo de longo prazo

Uma vez que a diarreia esteja presente por semanas, o quadro útil não é "o que acalma o intestino", mas "o que está causando isso".

Três coisas explicam a maioria dos casos felinos crônicos: um alimento ao qual o gato reage, um parasita que não foi encontrado e doença inflamatória crônica ou linfoma de baixo grau. O hipertireoidismo se soma a eles em gatos mais velhos.

Um teste alimentar devidamente conduzido é um exame diagnóstico, e falha quando é feito de forma frouxa. Um alimento, nada mais, pelo número de semanas que o veterinário especificar, em todos os gatos da casa se compartilharem comedouros, sem petiscos, sem medicamentos aromatizados e sem caça.

Trocar repetidamente de dieta na esperança de acertar é a forma mais comum de os tutores passarem um ano sem uma resposta.

O que nunca fazer

Não deixe um gato em jejum.

Não administre medicamentos antidiarreicos humanos. Produtos contendo salicilatos são mal processados por gatos, e antidiarreicos do tipo opioide podem causar sedação marcada ou excitação nesta espécie.

Não dê paracetamol ou ibuprofeno por nenhum motivo. Paracetamol é letal para gatos mesmo em pequenas quantidades.

Não ofereça leite de vaca ou creme de leite.

Não use antibióticos restantes de uma doença anterior ou de outro animal. A maioria das diarreias felinas agudas não precisa de antibióticos, e cursos desnecessários perturbam ainda mais a população intestinal.

Não presuma que um único vermífugo eliminou os parasitas. Parasitas diferentes precisam de drogas diferentes, e Giardia e Tritrichomonas não são cobertos por produtos de rotina.

Não mude a comida a cada poucos dias para encontrar uma que sirva. Mude uma vez, deliberadamente, e dê tempo ao tempo.

Quando buscar ajuda

A recuperação é ter fezes formadas, um peso estável e comportamento normal. Dois desses três não é recuperação.

Vá imediatamente para colapso, gengivas pálidas, esforço sem nada produzido, suspeita de envenenamento, um fio engolido ou um filhote que ficou quieto e frio.

Vá no mesmo dia para sangue nas fezes, fezes pretas e pastosas, vômitos junto com a diarreia, recusa alimentar por um dia, esconder-se e encolher-se, ou qualquer diarreia em um filhote.

Marque dentro da semana para fezes moles que duram mais de alguns dias em um adulto saudável, para qualquer perda de peso e para um gato que teve diarreia intermitente por semanas.

Se você já está tratando em casa, estabeleça um limite antes de começar. Se o gato não está claramente melhorando dentro de dois dias, ou se piora em qualquer momento, esse é o momento de parar de observar e ir à clínica. Esperar que um gato pareça obviamente doente desperdiça a janela em que a maioria desses problemas são baratos e simples de resolver.