Jakość życia starszego psa: uczciwa ocena

Szybka odpowiedź

Starszy pies w domu, gdzie jakość życia jest mierzona w zwykłe dni, a nie w gabinecie

Ocena jakości życia istnieje po to, aby odpowiedzieć na pytanie, na które emocje odpowiadają źle. Jej zadaniem nie jest mówienie, co robić. Jej zadaniem jest przekształcenie zmiennego codziennego wrażenia w pisemny Raport, który pokazuje kierunek.

Właścicielom nie brakuje spostrzegawczości. Są oni słabi w porównywaniu, ponieważ zwierzak zmienia się powoli, pamięć utrwala dobre dni, a punkt odniesienia przesuwa się bez niczyjego ogłoszenia.

• Oceniaj w danej chwili, codziennie, a nie z pamięci pod koniec tygodnia.
• Oceniaj każdą domenę osobno. Wysoki wynik całkowity może ukryć jedną domenę, która uległa załamaniu.
• Wyklucz możliwe do leczenia przyczyny pogorszenia, zanim użyjesz oceny do podjęcia decyzji. Wiele z tego, co wygląda jak starzenie, to artretyzm, ból zębów, choroba tarczycy lub dysfunkcje poznawcze.
• Zdecyduj z wyprzedzeniem, gdzie jest Twoja granica, gdy jesteś spokojny. Decydowanie w chwili kryzysu sprawia, że ludzie zamierają.
• Licz dobre dni w stosunku do złych dni w kalendarzu. Ten stosunek to najważniejsza liczba, jaką zbierzesz.

Decyzja w 60 sekund

Do czego właściwie służy ocena

Do trzech rzeczy i warto je wyjaśnić, ponieważ Właściciele często oczekują czwartej.

Tworzy rekord. Liczba zapisana każdego wieczoru nie może zostać zrewidowana przez nadzieję w następnym tygodniu.

Rozdziela domeny. Pies może dobrze jeść i odczuwać ciągły ból. Pojedyncze ogólne odczucie scala te fakty. Wynik domenowy tego nie robi.

Pokazuje trend. Żaden pojedynczy dzień nie mówi Ci niczego. Trzydzieści dni na stronie mówi Ci bardzo wiele.

To, czego nie robi, to nie podejmuje decyzji. Nie ma progu, który oznacza, że to już czas. Ocena informuje o osądzie dokonanym przez Ciebie z Weterynarzem, a jej wartość polega na tym, że osąd jest dokonywany na podstawie dowodów, a nie ostatniego dobrego popołudnia.

Domeny i to, na co w każdej z nich zwracać uwagę

Ból.

Najtrudniejsza domena do oceny i najważniejsza do poprawnego określenia, ponieważ psy w długotrwałym bólu prawie nigdy nie płaczą.

Szukaj: wolniejszego wstawania i kładzenia się, wybierania podłogi zamiast kanapy lub odwrotnie, gdy nawyk się zmienił, stania z ciężarem ciała przeniesionym z jednej kończyny, dyszenia w spoczynku, niepokoju lub powtarzających się zmian pozycji w nocy, powtarzającego się lizania jednego stawu, skróconego kroku, niechęci do schodów lub wchodzenia do samochodu, powitania, które stało się tylko uniesieniem głowy zamiast wstania, oraz psa, który stał się drażliwy wobec dzieci lub innych psów, mimo że nigdy taki nie był.

Najbardziej wiarygodnym dowodem jest nagranie wideo psa wstającego z leżenia i odchodzącego, sfilmowane z boku. Sztywność podczas wstawania, która mija po kilku krokach, to klasyczny wzorzec artretyczny i jest niewidoczna w gabinecie, gdzie pies już stoi.

Mobilność.

Zadaj konkretne pytanie: czy ten pies może dotrzeć do rzeczy, których potrzebuje bez pomocy. Woda. Drzwi. Oddalenie się od brudu. Wejście na swoje legowisko.

Rozróżnij "nie może" od "nie chce". Pies, który odmawia schodów, po których fizycznie może się wspiąć, mówi Ci, że te schody bolą go lub przerażają.

Uważaj na podwijanie łap, gdzie stopa wygina się do wewnątrz i pies chodzi na jej wierzchu. To wskazuje na problem neurologiczny, a nie stawowy, co całkowicie zmienia Diagnozę różnicową.

Przyczepność i wspierająca powierzchnia zmieniają wynik mobilności bardziej, niż spodziewa się większość Właścicieli

Higiena.

Czy pies może załatwić się z dala od miejsca, w którym śpi i czy można go utrzymać w czystości i suchości.

Oceniaj odparzenia moczowe, zabrudzenia kałem sierści, kołtuny w miejscach, do których pies nie może już dotrzeć, oraz odleżyny na łokciach i biodrach. Pies leżący we własnym moczu to domena w stanie załamania, niezależnie od tego, jak pogodnie wygląda.

Apetyt i odżywianie.

Oceniaj, jak wiele zachęty jest wymagane. Pies zjadający normalny posiłek z miski to nie to samo co pies zjadający kurczaka z ręki przy jednoczesnym zachęcaniu.

Uważaj na objawy nudności, które Właściciele interpretują jako wybredność: mlaskanie, ślinienie się, częste przełykanie, odwracanie głowy od jedzenia, podchodzenie do miski i odchodzenie, lub jedzenie, a następnie wymiotowanie godzinę później.

Nawodnienie.

Czy pies pije i czy może dotrzeć do miski. Skóra, która pozostaje uniesiona po uszczypnięciu, lepkie dziąsła i zapadnięte oczy to późne objawy. Pies, który stał się zbyt sztywny, by obniżyć głowę do miski na podłodze, będzie po prostu pił mniej, co jest problemem do rozwiązania dzięki podwyższonej misce.

Zaangażowanie umysłowe.

Czy pies w ogóle inicjuje jakąkolwiek aktywność. Reakcja na drzwi, smycz, członka rodziny wracającego do domu, ulubioną osobę, powąchanie czegoś na spacerze.

Szukaj osobno oznak dysfunkcji poznawczych: chodzenia w nocy, wpatrywania się w ściany, stania w kątach lub za drzwiami i sprawiania wrażenia zablokowania, podchodzenia do strony zawiasów drzwi, zaburzonego cyklu snu i czuwania, zmniejszonego rozpoznawania znanych osób oraz załatwiania się w domu przez psa, który wcześniej był czysty. To rozpoznana jednostka chorobowa z opcjami Leczenia, a nie tylko starcza demencja i należy to zgłosić Weterynarzowi, a nie akceptować.

Dobre dni przeciwko złym dniom.

Zaznaczaj w kalendarzu. Zwykłe "dobry", "przeciętny" lub "zły" każdego wieczoru.

To domena, która najbardziej zmienia rozumienie Właścicieli, ponieważ to właśnie pamięć najbardziej ją zniekszcza. Seria dwóch dobrych dni po pięciu złych wydaje się poprawą w danej chwili, a na papierze wygląda zupełnie inaczej.

Jak oceniać, nie oszukując siebie

Mechanika jest ważniejsza niż dokładna skala, której używasz.

Oceniaj codziennie o tej samej porze.

Wieczór sprawdza się najlepiej, ponieważ obejmuje cały dzień. Wiele psów jest wyraźnie lepszych rano, a wynik wzięty wtedy przekłamuje obraz.

Oceniaj przed podaniem Leków, nie po.

Jeśli pies otrzymuje środki przeciwbólowe rano, ocena w południe mierzy wpływ Leku, a nie psa. Utrzymuj spójność czasu, aby trend miał znaczenie.

Użyj zasady dla dna domeny.

Ustal ją z wyprzedzeniem: każda domena z wynikiem zero wywołuje rozmowę z Weterynarzem, niezależnie od wyniku całkowitego. Bez tej zasady wysoki wynik apetytu utrzyma wynik całkowity na przyzwoitym poziomie, podczas gdy ból i mobilność załamią się pod spodem.

Nie przesuwaj po cichu poprzeczki.

To najczęstszy błąd i najtrudniejszy do zauważenia u siebie. Właściciele adaptują się nieustannie i hojnie: wynoszenie psa na zewnątrz, karmienie ręczne każdym posiłkiem, spanie na dole, zmiana posłania dwa razy w nocy. Każda adaptacja jest życzliwa. Razem utrzymują wynik na wysokim poziomie, podczas gdy faktyczne możliwości psa spadają.

Raz w miesiącu zadaj inne pytanie. Nie "jak się czuje", ale "co mógł robić sześć miesięcy temu, czego nie może robić teraz i jak wiele robię za niego, czego wtedy nie robiłem".

Zapytaj kogoś, kto nie mieszka z psem.

Krewny, który odwiedza Cię co miesiąc, widzi zmianę, do której Ty się przyzwyczaiłeś. Jego reakcja to dane.

Dwie osoby, dwa arkusze.

W gospodarstwie domowym z dwiema dorosłymi osobami oceniaj niezależnie i porównuj co tydzień. Tam, gdzie wyniki się różnią, zazwyczaj warto przyjrzeć się danej domenie.

Wyklucz możliwe do leczenia schorzenia, zanim stwierdzisz upadek

Szczegół dotyczący komfortu lub mobilności jest często różnicą między psem radzącym sobie a psem cierpiącym i warto to skontrolować przed wyciągnięciem wniosków

Ocena jakości życia zastosowana u niezdiagnozowanego psa może prowadzić do błędnych wniosków, ponieważ duża część tego, co wygląda jak starzenie, jest schorzeniem z dostępnym Leczeniem.

Praktyczna zasada jest prosta. Zanim zdecydujesz, że jakość życia psa spada, niech go zbada Weterynarz, pobierze krew, zajrzy do pyska i rozważy próbne Leki przeciwbólowe. Pies odmieniony przez dwa tygodnie odpowiedniej analgezji nie był stary. Był obolały.

Co zmienia się w zależności od rasy, wielkości i pory roku

Wielkość.

Gigantyczne rasy osiągają starość wcześniej w latach kalendarzowych niż małe. Siedmioletni dog niemiecki i siedmioletni terier nie są porównywalni i oczekiwania również nie powinny być takie same.

Rasy brachycefaliczne.

Oddychanie to domena, którą trzeba obserwować. Funkcja dróg oddechowych ogranicza jakość życia wcześniej i ostrzej, tolerancja na ciepło jest słaba, a jakość snu jest często zaburzona w sposób, który Właściciele znormalizowali.

Rasy z długim grzbietem.

Psy chondrodystroficzne mają wyższe ryzyko dysków przez całe życie. Nagła niechęć do skakania, wygięty grzbiet lub płacz przy podnoszeniu to zdarzenie kręgosłupowe, a nie zły dzień.

Duże rasy.

Słabość tylnych kończyn jest powszechna i ma kilka przyczyn o bardzo różnych rokowaniach, od artretyzmu po mielopatię degeneracyjną i chorobę kręgosłupa. Warto je odróżnić, ponieważ sposób radzenia sobie jest inny.

Małe rasy.

Żyją dłużej, więc choroba zębów i serca dominują w latach senioralnych, a obie są znacznie bardziej uleczalne, niż przypuszczają Właściciele.

Zima.

Zimno pogarsza ból artretyczny, a krótszy dzień w połączeniu z oblodzonym lub mokrym podłożem ogranicza ćwiczenia, co pogarsza utratę mięśni, co pogarsza mobilność. Spodziewaj się sezonowego spadku i zaplanuj go, zamiast odczytywać jako skokową zmianę.

Lato.

Upał jest niebezpieczny dla psów z chorobami dróg oddechowych, chorobami serca i porażeniem krtani. Letnie ryzyko dla starszego psa nie jest takie samo jak dla młodego.

Audyt otoczenia, który podnosi wynik

Niektóre z nich zmieniają wynik mobilności bardziej niż jakiekolwiek Leki.

Decydowanie przed kryzysem

Najtrudniejszą częścią tego procesu nie jest ocenianie. Chodzi o to, że decyzje podejmowane w ostrym stresie, w nocy, pod koniec złego tygodnia, są podejmowane źle i często są przedmiotem żalu w obie strony.

Zapisz, kim jest ten pies.

Trzy do pięciu rzeczy, które są bezbłędnie nim. Witanie Cię w drzwiach. Noszenie zabawki. Wąchanie tego samego słupka. Spanie przy konkretnej osobie. Turlanie się w trawie.

To nie jest sentymentalizm. To Twoje znaczniki. Kiedy większość z nich zniknęła i nie wraca, masz odpowiedź, której wynik liczbowy nigdy nie da Ci tak wyraźnie.

Ustal granicę z wyprzedzeniem i wypowiedz ją na głos.

"Kiedy nie może już wyjść na zewnątrz na toaletę, nawet z pomocą". "Kiedy złe dni przeważają nad dobrymi przez dwa tygodnie". "Kiedy przestaje nas rozpoznawać".

Zapisane, na spokojnie, uzgodnione między ludźmi, którzy współdzielą opiekę nad psem. To właśnie powstrzymuje przed podejmowaniem decyzji w panice o trzeciej nad ranem.

Przeprowadź praktyczną rozmowę wcześniej.

Zapytaj swojego Weterynarza, zanim stanie się to pilne: jak konkretnie będzie wyglądał kryzys dla tego psa, co powinniśmy zrobić o drugiej nad ranem, czy eutanazja w domu jest dostępna, ile czasu potrzeba na powiadomienie, co dzieje się w dniu zabiegu i jakie są opcje później.

Praktyki są przyzwyczajone do takiej rozmowy i znacznie łatwiej przeprowadzić ją z wyprzedzeniem. Znajomość planu usuwa warstwę paniki z najgorszego dnia.

Wiedz, jak wygląda Nagły wypadek.

Dla psów ze znanym schorzeniem zapytaj konkretnie, jak wygląda jego wersja kryzysowa: pęknięcie śledziony, kryzys oddechowy, zdarzenie kręgosłupowe, napad, który nie ustępuje. Wiedza o tym, na co narażony jest Twój pies i jak to wygląda, daje dodatkowy czas.

Czego nigdy nie robić

Nie używaj oceny do decydowania o czymkolwiek, zanim pies nie przejdzie odpowiedniego przeglądu senioralnego. Niezdiagnozowany ból nie jest problemem jakości życia, jest problemem nieleczonym.

Nie oceniaj z pamięci pod koniec tygodnia.

Nie oceniaj tylko w dobre dni lub tylko tuż po podaniu Leków.

Nie pozwól, aby wysoki wynik apetytu zawyżał niski wynik całkowity.

Nie dodawaj adaptacji bez ich zapisywania. Wynoszenie psa na zewnątrz jest adaptacją, a nie poprawą.

Nie akceptuj "on jest po prostu stary" od nikogo, w tym od siebie. Starość to Wiek, a nie Diagnoza.

Nie opóźniaj rozmowy z Weterynarzem, ponieważ boisz się, że skończy się jednym Zaleceniem. Większość z tych rozmów kończy się planem Leczenia.

Kiedy szukać pomocy

Celem tego wszystkiego jest pies, który jest komfortowy, spokojny i wciąż rozpoznawalnie sobą

Jedź natychmiast w przypadku zapaści, bladych dziąseł, wzdętego brzucha, utrudnionego lub głośnego oddychania, niemożności stania w ogóle lub napadu, który nie ustępuje.

Zarezerwuj Wizytę niezwłocznie w przypadku każdej domeny, która osiągnęła zero, psa, który zaczął załatwiać się w domu, dyszenia w spoczynku lub nowego, głośnego oddychania.

Zarezerwuj ocenę senioralną, nawet jeśli nic nie wydaje się nie w porządku. Badania krwi, badanie jamy ustnej, Waga i ocena mobilności dają Ci punkt odniesienia, a punkt odniesienia jest tym, co sprawia, że przyszłoroczny spadek jest mierzalny, a nie dyskusyjny.