Choroby zębów u kota: czego nie wykryje test węchowy

Szybka odpowiedź

W trakcie badania jamy ustnej kota

Nieświeży oddech to późny objaw, a nie test diagnostyczny. W momencie, gdy z pyska kota czuć nieprzyjemny zapach, zazwyczaj obecna jest już zaawansowana choroba przyzębia z koloniami bakterii beztlenowych pod linią dziąseł.

Schorzenia, które sprawiają kotom największy ból, w szczególności resorpcja zębów, często nie powodują żadnego odoru. Kot odczuwający silny ból w jamie ustnej będzie kontynuował jedzenie, ponieważ zaprzestanie przyjmowania pokarmu jest dla niego jeszcze gorsze.

• Oceniaj stan jamy ustnej patrząc na nią, a nie wąchając, i skup się na linii dziąseł, a nie na wierzchołkach zębów.
• Żucie na jedną stronę, wypadanie karmy z pyska, połykanie suchej karmy w całości oraz kłapanie szczęką to objawy bólowe.
• Prawidłowy apetyt nie informuje o tym, czy kot odczuwa ból zębów.
• Około połowa chorób zębów u kotów występuje poniżej linii dziąseł i może zostać wykryta jedynie za pomocą zdjęć rentgenowskich wykonanych w znieczuleniu.
• Szczotkowanie zapobiega chorobom przyzębia. Nie zapobiega ono resorpcji zębów, która ma inne podłoże.

Decyzja w 60 sekund

Dlaczego oddech jest słabym testem

Zapach z pyska kota pochodzi głównie z lotnych związków siarki wytwarzanych przez bakterie beztlenowe żyjące w przestrzeni między dziąsłem a zębem. Bakterie te namnażają się, gdy powstanie kieszonka, co jest średnio-zaawansowanym stadium choroby przyzębia.

Z tego wynikają dwa fakty.

Choroba bez zapachu. Zmiana resorpcyjna przy linii dziąsła zęba przedtrzonowego, złamany kieł z odsłoniętą miazgą lub wczesne zapalenie dziąseł mogą występować przy oddechu, który wydaje się normalny dla właściciela siedzącego metr dalej.

Zapach bez choroby stomatologicznej. Choroby nerek dają oddech o zapachu amoniaku lub moczu. Kwasica ketonowa w cukrzycy daje słodki zapach acetonu. Owrzodzenia jamy ustnej wywołane przez kaliciwirusa, nitka lub źdźbło trawy utknięte pod językiem, a nawet przewlekłe zakażenie fałdu wargowego powodują przykry zapach.

Zatem test węchowy zawodzi w obu kierunkach. Lepiej patrzeć, a patrzenie w odpowiednie miejsce jest ważniejsze niż samo patrzenie.

Cztery istotne choroby u kotów

Choroba przyzębia.

Kamień nazębny tworzy się jako bakteryjny biofilm w ciągu doby od oczyszczenia powierzchni. Pozostawiony, mineralizuje się do postaci kamienia nazębnego, który jest szorstki i gromadzi więcej płytki nazębnej. Uszkodzenia nie powstają przez sam kamień, lecz przez reakcję odpornościową na bakterie, która niszczy więzadła i kość utrzymujące ząb.

Widoczna sekwencja to cienka czerwona linia wzdłuż linii dziąseł, następnie obrzęk i krwawienie, potem cofanie się dziąseł, a w końcu rozchwianie zębów.

Resorpcja zębów.

Najbardziej niedoceniana przyczyna bólu jamy ustnej u kotów. Komórki zwane odontoklastami niszczą ząb od wewnątrz, najczęściej w szyjce zęba, gdzie korona łączy się z korzeniem, głównie w zębach przedtrzonowych i trzonowych.

To, co widać, to różowy lub czerwony ubytek przy linii dziąsła, czasami z tkanką dziąsła wrastającą w otwór. Jeśli to miejsce zostanie dotknięte, kot odczuwa ból wystarczający, by kłapać szczęką lub gwałtownie drgnąć, nawet w sedacji.

Przyczyna nie jest znana, więc szczotkowanie nie zapobiega temu procesowi. Zdjęcia rentgenowskie są niezbędne do sklasyfikowania każdego dotkniętego zęba, ponieważ leczenie różni się w zależności od tego, czy korzeń jest jeszcze oddzielony od otaczającej go kości.

Przewlekłe zapalenie dziąseł i jamy ustnej.

Intensywny stan zapalny rozciągający się daleko poza linię dziąseł, często do tkanek w tylnej części jamy ustnej, gdzie łączą się szczęki. Błona śluzowa wygląda na zaognioną, uniesioną i owrzodziałą.

Kot się ślini, odmawia suchej karmy, piszczy lub krzyczy podczas jedzenia, drapie pyszczek, przestaje dbać o higienę i traci na wadze. Jest to nieproporcjonalna reakcja immunologiczna, a nie tylko ciężki kamień, a leczenie często polega na ekstrakcji większości lub wszystkich zębów, po której u dużej części kotów następuje wyraźna poprawa.

Złamane zęby i guzy jamy ustnej.

Koty łamią kły podczas upadków i walk. Jeśli miazga jest odsłonięta, bakterie wnikają do korzenia i tworzą ropień, który może objawiać się jako obrzęk pod okiem.

Guzy jamy ustnej, najczęściej raki płaskonabłonkowe, to kolejny powód, by nie zakładać od razu choroby zębów. Prezentują się jako masa, luźny ząb w pozornie zdrowej jamie ustnej, asymetria twarzy lub krwisty wyciek śliny. Wczesna biopsja jest istotna, ponieważ te guzy są lokalnie agresywne.

Jak koty okazują ból jamy ustnej

Kluczowe jest to, że mimo bólu nadal jedzą. Kot, który przestaje jeść, robi to z innego lub dodatkowego powodu, a w tym momencie choroba jest już zaawansowana.

Kot z akcesoriami do higieny jamy ustnej

Zwracaj uwagę na to jak, a nie czy.

Żucie na jedną stronę pyska lub przechylanie głowy podczas jedzenia.

Branie karmy do pyska, wypluwanie jej i ponowne podejmowanie próby.

Połykanie suchej karmy w całości, a następnie zwracanie jej niestrawionej.

Nowe preferencje do mokrej karmy lub zlizywanie sosu i zostawianie kawałków.

Podejście do miski, wahanie się, odejście i ponowne podchodzenie.

Warczenie lub płacz przy misce.

Kłapanie szczęką, szybkie drżenie dolnej szczęki, co u kotów silnie kojarzy się ze zmianami resorpcyjnymi.

Zmniejszona dbałość o sierść prowadząca do zaniedbanej szaty i kołtunów na grzbiecie, ponieważ czyszczenie wymaga użycia pyska.

Drapanie pyszczka lub pocieranie jedną stroną twarzy o meble.

Większa ilość snu, chowanie się i nietolerancja głaskania po głowie.

Test retrospektywny. Właściciele bardzo często zgłaszają, że po leczeniu stomatologicznym kot stał się bardziej żywy, czuły i zaczął się ponownie pielęgnować. Ta zmiana jest dowodem na to, że wcześniejszy stan był bólem, dlatego stwierdzenie "wydawał się w porządku" nie powinno uspokajać.

Cotygodniowa kontrola w domu

Trzydzieści sekund, bez unieruchamiania, w momencie, gdy kot jest zrelaksowany.

Usiądź obok kota, a nie nad nim. Połóż jedną dłoń pod brodą, unieś górną wargę z jednej strony kciukiem i sprawdź linię, gdzie dziąsło styka się z zębem. Potem druga strona. Następnie, jeśli kot pozwala, delikatnie odchyl głowę do tyłu i sprawdź kły.

Szukasz:

Czerwonej lub ciemnoróżowej linii w miejscu styku dziąsła z zębem, zamiast jednolitego bladego różu.

Opuchniętych krawędzi dziąseł lub dziąseł, które krwawią przy lekkim dotyku.

Różowej lub czerwonej plamki u podstawy zęba, zwłaszcza na zębach policzkowych, co sugeruje resorpcję.

Dziąseł, które się cofnęły, odsłaniając więcej zęba niż po drugiej stronie.

Złamanego zęba, brakującego zęba lub zęba ustawionego pod innym kątem niż sąsiednie.

Każdego guzka, owrzodzenia lub asymetrii.

Brązowego lub żółtawego kamienia, który warto zanotować, ale jest najmniej istotnym z tych objawów.

Czego kontrola domowa nie może zrobić. Nie widzi tego, co jest poniżej linii dziąseł, a tam znajduje się mniej więcej połowa patologii. Kot z poprawnym wynikiem kontroli domowej może nadal mieć resorpcję korzeni, utratę kości lub pozostawiony fragment korzenia.

Traktuj tę kontrolę jako sposób na wczesne wykrycie oczywistych spraw, a nie jako substytut badania jamy ustnej przez weterynarza.

Co zmienia się z wiekiem i rasą

Badanie jamy ustnej kota

Co faktycznie zapobiega chorobom

Szczotkowanie jest jedyną metodą usuwającą płytkę nazębną.

Codzienne szczotkowanie robi różnicę, ponieważ płytka odnawia się w ciągu doby. Używaj pasty przeznaczonej dla kotów. Nigdy nie używaj pasty dla ludzi: nie jest ona przeznaczona do połykania, a niektóre produkty ludzkie zawierają ksylitol, którego nie powinno się podawać zwierzakom.

Wprowadzaj to stopniowo przez kilka tygodni, nie podczas jednej sesji. Zacznij od palca z odrobiną pasty, potem palec wzdłuż zewnętrznej powierzchni kłów, następnie miękka szczoteczka lub nakładka na palec; zawsze przestań, zanim kot zacznie się sprzeciwiać. Zewnętrzne powierzchnie zębów górnych są najważniejsze, wewnętrzne można pominąć.

Kot, który od kociaka był przyzwyczajany do dotykania pyszczka, znosi to łatwo. Kot przyzwyczajany w wieku ośmiu lat może tego nigdy nie zaakceptować, a wymuszanie pogarsza relację bez poprawy stanu jamy ustnej.

Produkty z potwierdzonym działaniem.

Niektóre diety dentystyczne i gryzaki są sformułowane tak, by zmniejszać płytkę lub kamień, mechanicznie poprzez strukturę włókien, które ścierają ząb zamiast pękać, lub chemicznie. Niezależne ciało, Veterinary Oral Health Council, przyznaje pieczęć produktom, które spełniły określone standardy, a szukanie tej pieczęci jest bardziej wiarygodnym filtrem niż zapewnienia marketingowe.

Dodatki do wody i większość przysmaków sprzedawanych jako stomatologiczne są słabsze w porównaniu. Nie są szkodliwe, ale nie powinny zastępować badania.

I uczciwe ograniczenie.

Szczotkowanie znacząco obniża ryzyko choroby przyzębia. Nie zapobiega resorpcji zębów ani zapaleniu dziąseł i jamy ustnej. Kot z nienaganną higieną w domu może nadal wymagać ekstrakcji i nie jest to błąd opiekuna.

Co dzieje się podczas właściwej wizyty stomatologicznej

Badanie przytomnego kota w gabinecie pokazuje zewnętrzne powierzchnie niektórych zębów u współpracującego osobnika. Nie pozwala na badanie powierzchni wewnętrznych, tylnej części jamy ustnej ani pod dziąsłami, żaden kot nie pozwala też na sondowanie kieszonek na żywca.

Pełna ocena odbywa się zatem w znieczuleniu ogólnym i obejmuje:

Badanie przedanestetyczne i badania krwi, zwłaszcza u starszych kotów, w celu sprawdzenia funkcji nerek i wątroby.

Sporządzenie karty każdego zęba przy użyciu sondy, mierzenie głębokości kieszonek oraz rejestrację ruchomości, recesji i zmian.

Zdjęcia rentgenowskie całej jamy ustnej, które rutynowo ujawniają resorpcję, ropnie korzeni, pozostawione korzenie i utratę kości, które były niewidoczne na powierzchni.

Skaling powyżej i poniżej linii dziąseł, a następnie polerowanie.

Ekstrakcje tam, gdzie wskazano, z użyciem blokad miejscowo znieczulających i leków przeciwbólowych.

O ryzyku znieczulenia u starszych kotów. Jest to uzasadniona obawa, którą zarządza się dzięki badaniom przedanestetycznym, płynom dożylnym, monitorowaniu i nowoczesnym protokołom. To, co nie jest wolne od ryzyka, to alternatywa: chroniczny ból jamy ustnej, trudności w jedzeniu i trwałe źródło infekcji.

Czego nigdy nie robić

Nie używaj pasty dla ludzi, pasty z wodorowęglanem ani soli na zęby kota.

Kot głaskany w pomieszczeniu

Nie próbuj usuwać kamienia paznokciem ani skalerem dentystycznym w domu. Uszkodzisz szkliwo, pozostawisz szorstki ząb, na którym kamień zbiera się szybciej, i sprawisz kotu ból.

Nie umawiaj czyszczenia bez znieczulenia w wierze, że leczy ono chorobę.

Nie dawaj kości ani poroży jako środka dentystycznego. Koty łamią zęby na twardych obiektach, a złamany ząb z odsłoniętą miazgą to gorszy problem niż kamień, który próbowałeś usunąć.

Nie zakładaj, że kot, który je, czuje się komfortowo.

Nie zwlekaj z badaniem luźnego zęba w pozornie zdrowej jamie ustnej lub obrzęku na dziąśle. Oba mogą być guzami.

Nie przerywaj wcześnie podawania leków przeciwbólowych po ekstrakcji, bo kot wydaje się być w porządku. Koty maskują dyskomfort również w trakcie rekonwalescencji.

Kiedy szukać pomocy

Tego samego dnia, jeśli kot przestał jeść, mocno się ślini lub ma spuchnięty pyszczek.

W tym tygodniu, jeśli występuje kłapanie szczęką, krew w misce z wodą, zmieniony sposób żucia, czerwona linia dziąseł, złamany ząb lub jakikolwiek guzek w jamie ustnej.

Podczas następnej rutynowej wizyty, jeśli występuje kamień bez innych objawów; zapytaj konkretnie, czy kot wymaga pełnego badania w znieczuleniu ze zdjęciami rentgenowskimi zamiast wizualnej oceny.

Zapytaj, co zostanie zrobione, jeśli podczas znieczulenia zostaną znalezione bolesne zmiany i ustal to wcześniej. Pozwala to uniknąć drugiego znieczulenia, co jest lepsze dla kota i tańsze dla ciebie.