Brannskader hos hund: de første ti minuttene, og skadene som viser seg senere

Raskt svar

Brannskader er en av få akutte situasjoner hvor det du gjør de første ti minuttene endrer det endelige omfanget av skaden.

Kjøl ned brannskaden med kjølig, rennende vann i minst ti minutter, og opptil tjue hvis hunden tolererer det og ikke blir kald. Dekk deretter området løst til med noe som ikke klistrer seg fast, hindre hunden i å slikke på det, og dra til en veterinær.

Det Eiere ofte gjør feil, er ikke avkjølingen. Det er vurderingen. En brannskade hos en hund ser langt bedre ut på dag én enn den gjør på dag tre, pelsen skjuler det meste, hunder får sjelden blemmer, og en brannskade som er dyp nok til å være smertefri, er den verste typen, ikke den mildeste.

• Kjøl ned med rennende vann, aldri is, og aldri noe fra kjøkkenskapet.
• Kjøl ned brannskaden, ikke hunden. Hold resten av kroppen tørr, og stopp hvis hunden begynner å skjelve.
• Ikke vurder alvorlighetsgraden den første timen. Brannskadens dybde fortsetter å utvikle seg i to til tre dager.
• En brannskade som hunden ikke reagerer på, er et varselsignal, fordi dype brannskader ødelegger nerveendene.
• Enhver brannskade fra en elektrisk kabel, enhver kjemisk brannskade, enhver brannskade som går hele veien rundt et lem eller brystet, og enhver hund reddet fra brann, trenger veterinær uavhengig av hvordan huden ser ut.

:::danger
Et elektrisk støt fra en tygget kabel, og enhver hund som har vært i en brann, må undersøkes selv om huden ser fin ut.

Elektrisk skade forårsaker brannskader i munnvikene og på tungen som ser trivielle ut, og det kan føre til væskeansamling i lungene i løpet av de neste én til to dagene. Hunden ser fin ut, og blir deretter tungpustet. Kutt strømmen i stikkontakten før du berører en hund som fortsatt er i kontakt med en kabel. Brann tilfeller medfører inhalering av røyk og hevelse i luftveiene som også forverres over timer. I begge tilfeller er huden det minste problemet.
:::

Avgjør i løpet av 60 sekunder

Hvorfor avkjøling fungerer, og hvorfor vinduet er kort

En brannskade er ikke en enkel hendelse. Det er en sentral kjerne av vev som er drept umiddelbart, og rundt denne en sone med vev som er skadet, men fortsatt i live. Om denne omkringliggende sonen overlever eller dør, avgjør den endelige størrelsen og dybden på såret.

Huden holder på varme. Når vannet fra kjelen eller den varme pannen er borte, er vevet fortsatt over normal temperatur og fortsetter å bli "stekt". Avkjøling med rennende vann trekker ut den lagrede energien, som er grunnen til at rennende vann er bedre enn en bolle med vann: vannet frakter bort varme i stedet for å varmes opp mot huden.

Avkjøling demper også den inflammatoriske responsen og reduserer hevelse og smerte, og det gjør alt dette best når det starter umiddelbart. Det er fortsatt verdt å gjøre senere, men fordelen avtar etter hvert som tiden går.

Is gjør det motsatte av det du ønsker. Den trekker sammen karene som forsyner sonen rundt, og kutter av tilførselen vevet trenger for å overleve, og tilstrekkelig kald kontakt gir frostskader på toppen av en brannskade.

Den konkurrerende risikoen er kroppstemperatur. Hunder taper varme raskere enn mennesker, og en liten hund, en valp, en tynn hund eller en hund med en stor brannskade kan bli hypotermisk under avkjøling. Kjøl ned det brente området under springen, hold resten av hunden tørr og dekket til, og stopp hvis hunden begynner å skjelve.

Hvordan brannskader på hund faktisk ser ut

Overfladisk.
Rød, tørr, smertefull hud, ingen dypere skade. Hunden reagerer på berøring. Pelsen er intakt eller svidd i tuppene. Tilheler uten arr.

Delvis tykkelse.
Skaden strekker seg inn i dermis. Smertefullt, noen ganger væskende, og hos en hund ofte hovedsakelig synlig som et område hvor huden føles annerledes og hvor pelsen løsner lett. Menneskelige brannskader får blemmer her. Hunder får det stort sett ikke, fordi deres hud- og pelsstruktur er annerledes. Fravær av blemmer er ikke et tegn på at alt er i orden.

Full tykkelse.
Huden er ødelagt gjennom hele sitt dype lag. Det kan se hvitt, voksaktig, læraktig, brunt eller forkullet ut, og det er tørt og fast i stedet for væskende. Det gjør ikke vondt, fordi nerveendene er borte. Pels i området løsner i dotter uten motstand.

Den kontraintuitive regelen.
Eiere nedgraderer rutinemessig en brannskade fordi hunden ikke reagerer på den. Det er feil retning. En hund som piper når du berører en brannskade har intakte nerveender og en grunnere skade. En hund som ignorerer området fullstendig, kan ha den dypeste brannskaden.

Hvorfor bildet endres.
Brannskadens dybde er dynamisk. Et sår som ser overfladisk ut den første timen, kan vise seg som en fulltykkelsesskade innen dag to eller tre når sonen rundt dør og den skadde huden løsner. En veterinær som sier at brannskaden trenger oppfølging om 48 timer, er ikke overforsiktig uten grunn.

Hva pelsen skjuler.
Under en tykk pels eller dobbeltlag, kan en betydelig brannskade være usynlig fra utsiden i en dag eller mer. Skill pelsen og kjenn på huden. Se etter pels som løsner lett, hud som er varm, hard eller merkelig glatt, og områder hunden ikke lar deg røre.

Avkjøling, steg for steg

Alt en brannskade faktisk trenger hjemme: rennende vann, lo-frie bandasjer, et håndkle til resten av kroppen og en måte å transportere hunden på.

Få hunden under kjølig rennende vann innen sekunder hvis du kan. Et dusjhode, en kran, en hageslange på lavt trykk eller en mugge som tømmes gjentatte ganger, fungerer alt. Kjølig, ikke kaldt, og aldri islagt.

Sikt på minst ti minutter og opptil tjue. Følg med på hunden heller enn på klokken: hvis skjelving starter, taper hunden mer varme enn brannskaden har nytte av.

Hvis brannskaden kommer fra varm væske, skyll området mens den våte pelsen fortsatt er varm. Pelsen holder væsken inntil huden, så å fjerne denne varmen betyr mer enn noe annet du kan gjøre. Ikke gni pelsen, det drar varmen dypere og river løs skadet hud.

Ikke fjern noe som sitter fast i huden. Smeltet plast, tjære eller stoff som har smeltet inn i såret, må fjernes på klinikk, ikke på kjøkkenet.

Dekk deretter til løst. En ikke-klebende bandasje, en ren lo-fri klut eller plastfolie lagt over området fungerer. Ikke bruk bomull, som avgir fibre i såret, og ikke bind stramt eller hele veien rundt, fordi brent vev hovner opp og en stram bandasje blir som en tourniquet innen en time.

Hindre hunden i å slikke. En krage, en t-skjorte eller ganske enkelt å holde hunden mens du reiser, gjør jobben. Slikking fjerner fibrinnivået og dytter orale bakterier inn i et åpent sår, og ved en kjemisk brannskade flytter det kjemikaliet inn i munn og spiserør.

Typene som krever ulik håndtering

Skålding.
Kjeler, panner, varme drikker, badevann. Pelsen fanger væsken, så brannskaden sprer seg utover det synlige sølet. Skyll grundig og skill pelsen etterpå for å sjekke det sanne omfanget.

Kontaktskader.
Komfyrtopper, ovner, strykejern, peisovner, radiatorer, varmematter, varmeflasker og eksosrør. Eldre, leddgiktplagede og hunder som nylig er operert, er overrepresentert, fordi en hund som ikke kan flytte seg lett, forblir i kontakt mye lenger enn en sunn hund ville gjort.

Tredeputer.
Varm asfalt, varm sand, varme terrasseheller og å stå på en varm overflate innendørs. Det klassiske mønsteret er en hund som virker fin samme dag, for så at tredeputen løsner og flasser av to til fem dager senere, noe som eksponerer rått vev under. Test overflaten med baksiden av hånden din i flere sekunder før du går tur med hunden på den.

Elektrisk.
Nesten alltid en valp eller en unghund som tygger på en strømførende kabel. Se i munnvikene, på tungen og i ganen etter grå, gule eller blege sår. Den alvorlige risikoen er væskeansamling i lungene, som kan dukke opp inntil en dag eller to senere. Se etter hosting, rask eller anstrengt pust, eller en hund som ikke finner roen. Slå av strømmen før du berører hunden.

Kjemisk.
Avløpsrens, ovnsrens, sement, kalk og sterke avkalkingsmidler. Baser fortsetter å løse opp vev så lenge de er i kontakt, så de fortsetter å brenne lenge etter at en syre ville ha stoppet. Bruk hansker. Børst av tørt pulver før du tilsetter vann, fordi vann aktiverer enkelte pulver. Skyll deretter med mye rennende vann i lang tid. Ikke prøv å nøytralisere med det motsatte kjemikaliet, da dette genererer varme. Ta med beholderen.

Flamme og røyk.
Svidd værhår og pels, sot rundt neseborene og hosting tyder alle på involvering av luftveiene. Hevelse i luftveiene og lungeskade utvikler seg over timer. Brachycephale hunder starter med mindre luftveier å gå på og forverres raskere.

Friksjon og stell.
Skrubbsår fra å bli dratt, og maskinskjær eller tørketrommelskade fra pelsstell. Disse ser mindre ut og er ofte dypere enn de fremstår.

Solbrenthet.
Hvite, lyshudede, tynn pelsede og hårløse hunder, og enhver hund med hårtap over ryggen eller magen. Gjentatt solbrenthet på upigmentert hud, spesielt nesen og øretippene, er en ekte vei til hudkreft fremfor bare et kosmetisk problem.

Å gjenkjenne sjokk, og hvorfor omfang betyr mer enn dybde

Farge på tannkjøtt og refill-tid tar fem sekunder og forteller deg mer om en brent hunds sirkulasjon enn såret gjør.

Huden gjør to jobber som betyr noe her: den holder væske inne og bakterier ute. En stor brannskade bryter begge. Plasma lekker ut av sirkulasjonen og inn i vevet, blodvolumet faller, og hunden kan gå inn i sjokk timer etter en skade som så stabil ut.

Det er grunnen til at en overfladisk brannskade over et stort område er farligere enn en dyp brannskade på størrelse med en mynt. Omfanget driver den systemiske risikoen.

Tegn å se etter i løpet av det første døgnet: blegt eller grått tannkjøtt, langsom kapillær refill når du trykker på tannkjøttet og slipper, rask grunn pust, hjertebank, svakhet, kalde ekstremiteter, rastløshet eller kollaps.

Sirkumferensielle brannskader er sin egen akutte situasjon. En brannskade som går hele veien rundt et ben, brystet eller nakken, trekker seg sammen mens den hovner opp, og den kan kutte sirkulasjonen til lemmet eller hindre brystet i å utvide seg.

Hva veterinæren vil spørre om

Hva du aldri må gjøre

Ikke påfør smør, olje, margarin, mel, tannkrem, eggehvite eller andre kjøkkenråd. De holder varmen inne, de forurenser såret, og de må skrubbes av senere, noe som gjør vondt og skader mer vev.

Ikke bruk is, ispose eller en pose frosne erter. Kulde som er så intens dreper det omkringliggende vevet du prøver å bevare.

Ikke påfør kremer eller salver før veterinæren har sett det. Alt som er fettete må fjernes før såret kan vurderes, og det forstyrrer vurderingen av dybden.

Ikke stikk hull på blemmer eller dra av løs hud. Det laget er et sterilt dekke til du fjerner det.

Ikke bruk bomull eller noen form for loende bandasje. Fibrene setter seg fast i såret.

Ikke bind stramt eller hele veien rundt et lem. Brent vev hovner opp i timevis etterpå.

Ikke gi hunden mat hvis kirurgi eller sedasjon virker sannsynlig. Ring klinikken og spør.

Ikke avgjør at det er mindreverdig fordi hunden ikke halter eller piper. Poteskader viser seg på dag tre, elektriske skader viser seg i lungene på dag to, og dype brannskader gjør ikke vondt i det hele tatt.

Ikke sett en solbrent eller varme-skadet hund rett tilbake i samme miljø. Samme fortau, samme radiator og samme ubeskyttede peisovn vil gjøre det igjen.

Når du bør få hjelp

Målet med de første ti minuttene: varme fjernet, sår dekket, hund varm og rolig, og en veterinær som allerede venter på deg.

Dra nå for enhver brannskade større enn hundens pote, enhver sirkumferensiell brannskade, enhver brannskade fra kjemikalier eller elektrisk kabel, enhver hund ut av en brann, enhver smertefri brannskade, og ethvert tegn på sjokk.

Dra samme dag for skålding, kontaktskader som har brutt huden, og alle brente tredeputer.

Dra innen 24 til 48 timer for en liten overfladisk brannskade som tilheler som forventet, og dra raskere hvis utseendet endres, hvis det begynner å lukte, eller hvis hunden blir uvillig til å bruke området.

Ring på forhånd i alle tilfeller. En klinikk som vet at en brannskade er på vei, kan ha smertelindring, væskebehandling og et sterilt oppsett klart i stedet for å starte fra et kaldt rom.