Anjing dilanggar kereta: Minit-minit pertama dan kecederaan yang muncul kemudian

Jawapan pantas

Setiap anjing yang dilanggar kenderaan perlu diperiksa oleh Doktor Veterinar pada hari yang sama, termasuklah anjing yang bangun, mengibaskan badannya dan berjalan pulang ke rumah. Kecederaan yang membawa maut selepas kemalangan jalan raya kebanyakannya berlaku di dalam dada dan abdomen, dan kebanyakannya tidak kelihatan dari luar untuk beberapa jam pertama.

Tugas anda di tepi jalan adalah terhad: pastikan keadaan selamat, hentikan pendarahan yang ketara, pastikan anjing tidak bergerak dan berada dalam keadaan hangat, serta bawa ke klinik tanpa memburukkan lagi kecederaan tulang belakang atau pelvis. Tiada tindakan lain yang anda lakukan dalam sepuluh minit pertama akan mengubah hasil rawatan sebanyak kepantasan anda sampai ke klinik.

Peti pertolongan cemas memberikan anda beberapa minit untuk mengawal pendarahan dan pengangkutan yang selamat. Ia tidak menggantikan perjalanan ke klinik, dan tiada anjing yang dilanggar kereta dirawat di rumah.

• Hubungi klinik sementara seseorang menemani anjing tersebut. Beritahu mereka anda sedang dalam perjalanan dan anggaran masa tiba.
• Pasang muncung pada anjing yang sedar sebelum anda menyentuh bahagian yang sakit, kecuali jika ia mengalami kesukaran bernafas atau muntah.
• Gerakkan anjing sebagai satu unit, di atas permukaan yang rata, bukannya mengangkat badannya.
• Jangan berikan sebarang ubat tahan sakit manusia. Beberapa ubat adalah toksik secara langsung, dan kesemuanya menyukarkan kerja Doktor Veterinar.
• Jangan berikan makanan atau air. Sedasi atau pembedahan mungkin diperlukan dalam masa sejam.

:::danger
Anjing yang berlari pulang ke rumah adalah kes maut yang klasik.

Lonjakan katekolamin selepas impak menutupi rasa sakit dan menghasilkan anjing yang boleh berdiri, berjalan malah mengibas ekor. Sementara itu, limpa atau hati yang koyak mungkin sedang mengalami pendarahan ke dalam abdomen, dan paru-paru yang lebam akan dipenuhi cecair dalam beberapa jam seterusnya. Pemilik yang menunggu untuk melihat keadaan anjing pada keesokan harinya adalah mereka yang tiba di klinik kecemasan dalam keadaan gelap dengan anjing yang sudah mengalami kejutan yang tidak dapat dipampas.

Sebarang impak jalan raya, pada kelajuan apa pun, adalah pemeriksaan Doktor Veterinar pada hari yang sama.
:::

Buat keputusan dalam 60 saat

Mengapa anjing yang kelihatan baik selepas dilanggar kereta sering kali tidak baik

Trauma tumpul memberikan tenaga yang diserap oleh badan secara tidak sekata. Kulit dan bulu bersifat elastik dan sering tidak menunjukkan kesan, manakala organ di sebaliknya, yang diikat oleh ligamen dan penuh dengan darah, menerima daya nyahpecutan secara langsung.

Tiga perkara berlaku akibatnya.

Bahagian luar meremehkan bahagian dalam. Anjing boleh dilanggar dengan cukup kuat sehingga mengoyakkan lobus hati tanpa sebarang kesan luaran kecuali calitan kotoran pada bulu. Sebaliknya, luka kulit yang membimbangkan mungkin merupakan perkara paling tidak penting yang ada.

Beberapa kecederaan mengambil masa beberapa jam untuk muncul. Tisu paru-paru yang lebam membocorkan cecair ke dalam ruang udara dalam tempoh beberapa jam selepas impak, jadi usaha pernafasan biasanya memuncak lama selepas kemalangan dan bukannya semasa kemalangan. Dada yang kedengaran boleh diterima di tepi jalan bukanlah dada yang telah disahkan selamat.

Adrenalin adalah bius sementara. Lonjakan simpatetik yang membolehkan haiwan yang cedera melarikan diri daripada ancaman juga menekan rasa sakit yang sepatutnya menghalang ia bergerak. Kesan itu hilang dalam masa sejam atau dua jam berikutnya, iaitu masa yang tepat apabila ramai pemilik melihat anjing itu menjadi senyap, keberatan untuk bergerak dan sakit, lalu membuat kesimpulan bahawa sesuatu yang baru telah berlaku. Tiada apa yang baru berlaku. Kesan menutup rasa sakit telah hilang.

Ini adalah hujah utama untuk pergi ke klinik pada hari tersebut dan bukannya sekadar memerhati. Pemeriksaan itu memakan masa satu malam. Menunggu akan menghilangkan peluang di mana pendarahan dalaman masih boleh dirawat.

Minit-minit pertama di tepi jalan

Pastikan keadaan selamat dahulu.

Anda tidak boleh membantu anjing dari bawah kenderaan kedua. Pastikan trafik berhenti atau diberi amaran sebelum sesiapa melutut di atas jalan raya. Di banyak negara, anda juga diwajibkan secara undang-undang untuk melaporkan perlanggaran yang melibatkan anjing, dan peraturannya berbeza, jadi semak perkara yang terpakai di tempat anda tinggal sebelum anda memerlukannya.

Dekati dari hadapan, rendah dan perlahan, serta bercakap.

Anjing cedera yang ketakutan yang didekati dari belakang dan disentuh tanpa amaran akan berpusing dan menggigit.

Pasang muncung sebelum anda mengendalikan bahagian yang sakit.

Lilitan muncung daripada pita atau kain, atau jalur pembalut yang diikat dalam gelung di atas hidung dan di belakang telinga, menghalang kecederaan kepada diri anda yang akan menyebabkan anjing itu tiada sesiapa untuk mengangkutnya. Terdapat dua pengecualian mutlak: jangan sekali-kali memasang muncung pada anjing yang sedang bergelut untuk bernafas, dan jangan sekali-kali memasang muncung pada anjing yang muntah atau mengalami kecederaan mulut atau wajah. Anjing berwajah rata tidak boleh dipasang muncung dengan selamat sama sekali, kerana ia hampir tiada muncung untuk diikat dan bergantung pada mulut terbuka untuk mengalirkan udara.

Kawal pendarahan yang ketara dengan tekanan terus.

Letakkan kain bersih, pad sanitari, atau baju yang dilipat di atas luka dan tekan. Tambah lapisan di atasnya bukannya mengeluarkan lapisan yang basah, kerana mengangkat pad akan merosakkan bekuan yang telah mula terbentuk. Kekalkan tekanan semasa dalam perjalanan.

Tourniquet adalah langkah terakhir untuk anggota badan yang mengalami pendarahan yang tidak terkawal walaupun ditekan, dan jika satu dipasang, masa ia dipasang mesti dicatat dan diberitahu kepada Doktor Veterinar.

Tutup luka, jangan cuci.

Tiada bahan kaustik boleh diletakkan pada luka trauma segar: tiada pekat antiseptik, tiada spirit, tiada salap. Kain lembap yang bersih sudah memadai. Luka akan dibilas dengan betul di bawah sedasi.

Pastikan anjing hangat.

Anjing yang cedera dan terkejut kehilangan haba dengan cepat, dan darah sejuk membeku dengan buruk. Selimut, baju atau selimut kerajang di atas badan akan membantu. Jangan gunakan haba terus seperti botol air panas pada kulit, yang menarik darah ke permukaan dan menjauhkannya daripada organ yang memerlukannya.

Menggerakkan anjing yang mungkin mengalami kecederaan tulang belakang atau pelvis

Apa yang sebenarnya digunakan: sesuatu yang rata dan tegar, selimut, pelapik penyerap dan peti. Barang isi rumah biasa boleh melakukan tugas itu jika ia ada di tangan.

Matlamatnya adalah untuk menggerakkan keseluruhan haiwan sebagai satu unit tanpa membengkokkan tulang belakang atau menggeser pelvis yang patah.

Untuk anjing bersaiz sederhana atau besar, luncurkan permukaan rata yang tegar di bawahnya: papan, pelapik but, rak, selimut tegar yang dilipat. Dua orang, seorang di bahu dan seorang di pinggul, meluncur bukannya mengangkat, memastikan belakang dalam garis lurus.

Untuk anjing kecil, kotak bertutup tegar atau pembawa bahagian atas terbuka boleh digunakan. Sokong dada dan pelvis pada masa yang sama.

Jangan sekali-kali mengangkat kes yang disyaki patah di bawah perut dengan satu tangan, dan jangan sekali-kali membawa anjing dengan kaki hadapan atau di bawah anggota hadapan sahaja. Kedua-duanya memutar tulang belakang.

Jika anjing berada di dalam kereta, pandu dengan lancar dan minta penumpang memastikan anjing itu stabil. Jangan letakkan anjing yang disyaki mengalami kecederaan tulang belakang di atas tempat duduk kereta di mana ia boleh terjatuh.

Membaca tanda kejutan sebelum ia menjadi jelas

Angkat bibir dan lihat gusi di atas gigi taring. Tekan dengan hujung jari, lepaskan, dan kira berapa lama tompok putih itu mengambil masa untuk menjadi merah jambu semula.

Anda tidak memerlukan peralatan untuk mengesan kehilangan darah. Anda memerlukan gusi.

Warna. Gusi yang sihat berwarna merah jambu dan lembap. Gusi merah jambu pucat, putih, kelabu atau berlumpur bermakna darah tidak sampai ke permukaan, sama ada kerana jumlahnya kurang atau kerana saluran darah telah mengecut untuk melindungi otak dan jantung.

Masa pengisian semula. Tekan hujung jari pada gusi, lepaskan, dan perhatikan. Tompok putih harus diisi semula dengan segera. Tompok yang kekal putih lebih lama daripada satu atau dua saat adalah tanda perfusi yang lemah, dan tompok yang diisi semula serta-merta dan kelihatan merah bata boleh bermakna masalah sebaliknya.

Nadi dan anggota badan. Nadi yang terasa nipis dan cepat, tapak kaki dan hujung telinga yang sejuk, serta menggigil pada anjing yang tidak kesejukan, semuanya menunjukkan perkara yang sama.

Keadaan mental. Ketenangan pada anjing yang baru dilanggar kereta bukanlah bermakna ia tenang. Kemerosotan daripada cergas kepada lesu kepada tidak bertindak balas adalah trend paling penting yang boleh anda laporkan.

Kenali warna gusi normal anjing anda. Sesetengah baka mempunyai gusi berpigmen, dalam hal ini gunakan bahagian dalam kelopak mata atau vulva atau prepus sebaliknya. Memeriksa ini sekali pada hari yang sihat adalah lebih berharga daripada membaca mengenainya.

Gusi gelap atau merah bata, atau gusi dengan lebam titik kecil, juga penting, dan harus diterangkan kepada klinik bukannya ditafsir di tepi jalan.

Kecederaan yang muncul kemudian

Bahagian ini adalah sebab mengapa susulan adalah sama penting dengan lawatan pertama.

Kontusi paru-paru.

Paru-paru yang lebam dipenuhi cecair dan darah dalam tempoh beberapa jam selepas impak. Perhatikan pernafasan yang menjadi lebih cepat atau memerlukan lebih banyak usaha, tolakan abdomen pada setiap nafas, keberatan untuk berbaring di sisi, atau batuk lembut. Ini biasanya memburuk sepanjang hari pertama sebelum ia bertambah baik.

Pneumothorax.

Udara yang bocor ke dalam ruang di sekeliling paru-paru menghasilkan pernafasan yang cepat, cetek, terhad dan anjing yang berdiri dengan siku ke luar dan leher terjulur. Ia boleh berkembang selepas penilaian awal.

Ruptur diafragma.

Koyakan pada lapisan otot antara dada dan abdomen membolehkan organ bergerak ke hadapan ke dalam dada. Sesetengah anjing menunjukkannya serta-merta, ada yang tidak menunjukkan hampir apa-apa selama berhari-hari atau berminggu-minggu dan kemudian datang dengan intoleransi senaman atau muntah. Mana-mana anjing yang kelihatan cepat penat dalam minggu-minggu selepas kemalangan jalan raya harus diperiksa semula dengan mengambil kira perkara itu.

Pundi kencing atau uretra pecah.

Ini adalah perkara yang paling kerap terlepas pandang oleh pemilik kerana anjing kelihatan boleh diterima pada mulanya. Air kencing yang bocor ke dalam abdomen secara perlahan-lahan meracuni, dan anjing menjadi semakin lesu, tiada selera makan dan muntah selama sehari atau dua hari. Rekod sama ada anjing telah membuang air kecil sejak kemalangan dan bagaimana rupa air kencing itu. Anjing yang meneran tanpa mengeluarkan air kencing selepas dilanggar kereta memerlukan perhatian segera.

Aritmia jantung selepas trauma dada tumpul.

Lebam pada otot jantung boleh menghasilkan irama yang tidak normal yang sering muncul sehari atau dua hari selepas impak, bukannya di tepi jalan. Kelemahan, rebah, atau kehilangan toleransi senaman secara tiba-tiba pada hari-hari selepas kemalangan harus dilaporkan, dan banyak klinik akan memeriksa semula ECG atas alasan ini.

Kecederaan saraf.

Kaki depan yang diheret dengan kuku terlipat dan tiada tindak balas terhadap cubitan kuat mencadangkan akar saraf koyak di mana kaki bertemu dengan tulang belakang. Ekor yang lemah dengan kebocoran air kencing atau najis mencadangkan kecederaan di pangkal tulang belakang. Kedua-duanya memerlukan pemeriksaan neurologi, dan kedua-duanya mengubah pelan rawatan dengan ketara.

Luka ragut dan degloving.

Di mana kulit telah ditarik merentasi jalan tar, tisu yang kelihatan utuh pada hari pertama mungkin mati dalam beberapa hari berikutnya apabila bekalan darahnya gagal. Luka ini diuruskan selama berminggu-minggu, tidak dijahit dan dilupakan.

Patah tulang yang bukan yang jelas.

Haiwan dengan kaki belakang yang patah teruk melompat dengan tiga kaki yang lain, jadi rusuk retak, rahang patah dan karpus yang sumbing boleh tidak disedari sehingga kaki yang sakit distabilkan. Pemeriksaan semula wujud atas sebab ini.

Apa yang akan dilakukan oleh pasukan kecemasan

Mengetahui urutan prosedur menjadikan lawatan kurang menakutkan dan membantu anda menjawab dengan berguna.

Triaj datang sebelum segala-galanya, dan ia bukan siapa cepat dia dapat. Anjing yang bergelut untuk bernafas dibawa masuk dengan serta-merta, dan anjing anda mungkin diambil dari tangan anda tanpa penjelasan. Itu adalah sistem yang sedang berfungsi.

Jangkakan beberapa kombinasi: oksigen; suntikan penahan sakit, biasanya opioid bukannya anti-radang dalam fasa akut kerana anti-radang berisiko pada pesakit yang dehidrasi atau mengalami pendarahan; kateter intravena dan cecair; imbasan ultrabunyi pantas abdomen dan dada mencari darah atau udara bebas; tekanan darah dan ujian darah termasuk pengukuran laktat sebagai penanda sejauh mana tisu sedang diperfusi; dan radiograf setelah anjing cukup stabil.

Pembaikan patah tulang yang muktamad biasanya ditangguhkan. Anjing dibius untuk pembedahan ortopedik apabila dada dan peredarannya selamat, yang mungkin sehari atau lebih kemudian. Kelewatan itu adalah disengajakan, bukan kecuaian.

Tanya klinik secara terus apakah pelan pemerhatian dan bila dada akan dinilai semula, kerana jawapannya menentukan sama ada anjing perlu tinggal di klinik.

Apa yang perlu dibawa dan apa yang perlu direkodkan

Kelajuan impak lebih penting daripada yang disangkakan. Anjing yang dilanggar oleh kereta yang mengundur pada kelajuan berjalan kaki dan anjing yang dilanggar pada kelajuan jalan raya adalah masalah klinikal yang berbeza, dan sejarah kejadian menentukan seberapa agresif dada dan abdomen disiasat.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan berikan ubat tahan sakit manusia. Ibuprofen dan anti-radang manusia lain menyebabkan ulser perut dan kecederaan buah pinggang pada anjing, dan paracetamol, juga dijual sebagai acetaminophen, adalah toksik. Malah anti-radang veterinar adalah ubat yang salah pada haiwan yang terkejut atau mengalami pendarahan, kerana ia mengurangkan aliran darah ke buah pinggang pada saat aliran itu sudah terjejas.

Jangan tawarkan makanan atau air, walau betapa haus anjing itu kelihatan. Perut yang penuh dengan air adalah risiko aspirasi di bawah bius dan boleh melambatkan pembedahan.

Jangan tarik keluar objek yang tertanam, sama ada ranting, kepingan trim atau serpihan kaca. Ia mungkin satu-satunya perkara yang menghalang pendarahan serius.

Jangan gunakan tourniquet sebagai langkah pertama untuk sebarang pendarahan. Tekanan terus mengawal kebanyakan pendarahan dan tidak membahayakan anggota badan.

Jangan cuci luka dengan pekat disinfektan, air garam yang dibuat sendiri, atau spirit. Tisu yang rosak akibat antiseptik sembuh lebih buruk daripada tisu yang dibiarkan sahaja di bawah balutan bersih.

Jangan membuat keputusan dari luar bahawa anjing itu baik-baik saja. Pemeriksaan adalah apa yang membuat penentuan itu, dan ia adalah bahagian paling murah daripada keseluruhan peristiwa.

Bila perlu mendapatkan bantuan

Pergi serta-merta, tanpa menelefon dahulu jika anda tidak dapat melakukan kedua-duanya, untuk mana-mana perkara berikut:

• Kesukaran bernafas, bernafas dengan mulut terbuka semasa rehat, atau lidah biru atau kelabu
• Tidak sedarkan diri, atau anjing yang tidak dapat dikejutkan
• Pendarahan yang tidak perlahan di bawah tekanan yang kuat
• Gusi pucat, putih atau kelabu
• Ketidakupayaan untuk berdiri, atau kaki atau ekor yang diheret
• Anggota badan yang cacat secara jelas, atau tulang menembusi kulit

Kemudian, pada hari yang sama walaupun tiada perkara di atas yang terpakai, untuk setiap impak jalan raya dalam apa jua bentuk.

Pemulihan adalah terkurung, membosankan dan dipantau. Rehat dalam sangkar dengan pelan pemeriksaan semula bertulis adalah titik akhir biasa bagi hasil yang baik.

Dan kembali, bukannya menunggu pemeriksaan semula yang dijadualkan, jika dalam hari-hari selepas itu anjing anda mengalami pernafasan yang lebih cepat atau lebih sukar, tidak mahu makan, belum membuang air kecil, menjadi lemah atau rebah, atau berhenti menggunakan anggota badan yang digunakannya semalam. Itu adalah kecederaan tertangguh yang sedang muncul, dan semuanya lebih mudah dirawat jika dikesan lebih awal.