Pengakhiran hayat anjing: menilai kualiti hidup dan membuat keputusan eutanasia

Jawapan pantas

Hari yang baik mudah untuk dikenali. Tujuan mempunyai rekod bertulis adalah untuk menyedari apabila hari yang baik tidak lagi melebihi hari yang buruk.

Tidak ada saat tunggal yang memberitahu anda bahawa tiba masanya. Kesihatan anjing merosot secara perlahan, keluarga menyesuaikan diri dengan setiap batasan baharu tanpa disedari, dan keputusan itu biasanya dirasakan lewat pada pandangan retrospektif tetapi awal pada saat ia berlaku. Rekod bertulis lebih baik daripada ingatan, kerana ingatan menyesuaikan diri secara senyap.

Persoalan yang berguna bukanlah "adakah anjing saya sedang nazak" tetapi "sepanjang dua minggu yang lalu, adakah anjing ini mengalami lebih banyak hari yang dia sendiri mahukan berbanding hari yang tidak". Soalan itu boleh dijawab dengan kalendar, senarai ringkas, dan skor mingguan, dan ia boleh dijawab sebelum anda berada dalam krisis pada pukul dua pagi.

• Beri skor untuk keselesaan, pernafasan, selera makan, kebersihan, mobiliti dan penglibatan sekali seminggu, dan tulis nombor tersebut daripada hanya menyimpannya dalam ingatan.
• Senaraikan lima perkara khusus yang digemari oleh anjing ini. Apabila tiga daripadanya telah hilang dan tidak dapat dipulihkan, perbincangan dengan Doktor Veterinar anda sudah sepatutnya dilakukan.
• Selera makan adalah ujian yang lemah jika digunakan sendirian. Anjing tetap makan walaupun dalam kesakitan, dan steroid mendorong selera makan pada haiwan yang sakit tenat.
• Tanya Doktor Veterinar anda secara langsung penemuan mana yang boleh dipulihkan, mana yang boleh diuruskan, dan mana yang merupakan penyakit itu sendiri.
• Rancang lokasi, Doktor Veterinar, dan pengangkutan lebih awal. Hampir setiap kisah pengakhiran hayat yang menyedihkan berpunca daripada rancangan yang tidak pernah dibuat.

Buat keputusan dalam 60 saat

Mengapa selera makan adalah ujian yang salah

Pemilik memilih makan sebagai ukuran kerana ia kelihatan dan melegakan. Ia juga merupakan salah satu perkara terakhir yang akan gagal.

Pengambilan makanan didorong oleh sistem yang terbina dalam yang sebahagian besarnya berasingan daripada keselesaan. Anjing dengan arthritis lanjut, anjing dengan tumor perut yang berdarah secara perlahan dan anjing dengan kegagalan buah pinggang awal semuanya akan tetap makan, kadang-kadang dengan penuh semangat, jauh selepas kehidupan yang lain telah menyempit kepada hampir tiada apa-apa.

Perangkap sebaliknya juga biasa berlaku. Banyak pelan paliatif merangkumi kortikosteroid, yang merangsang selera makan dan dahaga secara langsung. Anjing yang diberikan steroid untuk limfoma atau tumor otak sering makan lebih baik daripada yang dilakukannya selama berbulan-bulan sementara penyakit asas terus berlanjutan tanpa perubahan. Peningkatan itu nyata untuk anjing dan berbaloi untuk dinikmati, tetapi ia bukan bukti bahawa penyakit telah perlahan.

Gunakan selera makan sebagai salah satu input antara beberapa yang lain. Timbangkan ia berbanding kesakitan, pernafasan, mobiliti, kebersihan dan sama ada anjing masih memulakan sesuatu tindakan.

Enam domain yang patut diberi skor

Skor setiap satu daripada kosong hingga sepuluh sekali seminggu, pada hari yang sama, dan simpan senarai itu di tempat yang anda benar-benar akan mengisinya. Nombor mutlak kurang penting daripada arah tuju pergerakannya.

Keselesaan.
Bukan sekadar kesakitan yang jelas. Adakah anjing bertenang dan kekal tenang, atau berulang kali menukar posisi? Bolehkah ia mencari cara yang selesa untuk berbaring? Anjing yang menukar posisi setiap beberapa minit pada waktu malam sedang memberitahu anda sesuatu.

Pernafasan.
Usaha semasa berehat adalah kunci. Kira kenaikan dan penurunan dada semasa anjing tidur dan catatkan nombor itu setiap minggu. Kadar rehat yang meningkat selama beberapa minggu adalah salah satu tanda awal kegagalan jantung yang semakin memburuk yang boleh diukur, dan ia adalah nombor yang boleh ditindaklanjuti oleh Doktor Veterinar anda.

Penghidratan dan makanan.
Minat terhadap makanan, keupayaan untuk makan tanpa menjatuhkan makanan atau tercekik, dan sama ada pengambilan air telah berubah secara mendadak dalam mana-mana arah.

Kebersihan.
Bolehkah anjing menjauhkan diri daripada air kencing dan najisnya sendiri? Adakah bulunya menjadi basah dengan air kencing atau kusut? Adakah terdapat luka atau tumor yang tidak dapat dikekalkan kebersihannya? Kehilangan kebersihan adalah salah satu tanda paling dipercayai bahawa maruah dan keselesaan anjing telah hilang.

Mobiliti.
Bolehkah ia bangun dari lantai tanpa bantuan? Keluar untuk membuang air? Pusing tanpa jatuh? Catatkan sama ada ia enggan bergerak atau tidak mampu bergerak, kerana itu adalah masalah berbeza dengan penyelesaian yang berbeza.

Penglibatan.
Adakah anjing masih memulakan sesuatu dengan kehendak sendiri? Datang untuk menyapa, meminta untuk keluar, memilih untuk berada di dalam bilik bersama keluarga. Anjing yang telah berhenti memulakan sesuatu dan kini hanya bertindak balas sudah lebih jauh merosot berbanding anjing yang masih memintanya.

Katil tebal di paras lantai, jauh dari permukaan licin, menghilangkan salah satu punca paling biasa anjing tua berhenti bertenang.

Senarai lima perkara

Tulis lima perkara khusus yang dinikmati oleh anjing tertentu ini, dalam bentuk konkrit. Bukan "bermain" tetapi "membawa mainan biru ke pintu apabila saya pulang ke rumah". Bukan "berjalan" tetapi "menghidu pagar di hujung jalan selama lima minit".

Tulis semasa anjing anda masih sihat, atau sekurang-kurangnya semasa anda tenang. Senarai ini hanya berfungsi jika ia dibuat sebelum anda memerlukannya, kerana senarai yang dibuat dalam krisis ditulis oleh orang yang sudah bersedia untuk jawapannya.

Apabila tiga daripada lima perkara itu hilang dan tiada perubahan rawatan yang membawa mereka kembali, itulah pencetus untuk perbualan yang betul dengan Doktor Veterinar anda. Ia bukan keputusan itu sendiri, tetapi ia adalah titik di mana keputusan itu berhenti menjadi pramatang.

Kaedah ini berkesan kerana ia memaksa anda menentukan kualiti hidup dari segi anjing anda sendiri dan bukannya standard umum. Terrier berusia empat belas tahun yang pekak, buta, dan inkontinen yang masih ceria apabila mangkuk makanan datang dan tidur dengan nyenyak bukanlah kes yang sama seperti anjing berusia sama yang telah berhenti melakukan keempat-empat perkara itu.

Bagaimana kesakitan sebenarnya ditunjukkan pada anjing

Anjing yang mengalami kesakitan kronik biasanya pendiam, bukan bersuara. Menyalak cenderung berkaitan dengan kesakitan akut dan saat kecederaan. Apa yang kelihatan seperti kesakitan jangka panjang lebih menyerupai perubahan personaliti.

Kediaman dan kelambatan.
Bangun secara berperingkat, berbaring dengan berat, berdiri seketika sebelum memutuskan untuk bergerak, tidak lagi mengikuti anda dari bilik ke bilik.

Postur yang berubah.
Belakang membongkok, perut yang ditarik masuk, posisi "berdoa" melengkung dengan dada ke bawah dan punggung ke atas, berat beralih dari satu anggota badan, atau kepala dipegang rendah.

Tercungap-cungap semasa berehat di bilik yang sejuk.
Termengah-mengah mempunyai tiga punca: panas, tekanan dan kesakitan. Anjing yang termengah-mengah pada waktu petang yang sejuk tanpa sebarang aktiviti patut dibincangkan tentang kesakitan.

Gelisah pada waktu malam.
Berulang kali bertenang dan menetap semula, mundar-mandir, mengelilingi katil. Ini adalah salah satu tanda kesakitan yang paling kerap terlepas pandang kerana pemilik mentafsirkannya sebagai kekeliruan atau penuaan.

Pengasingan diri atau kerengsaan baharu.
Anjing yang menyambar apabila disentuh berhampiran kawasan tertentu, bersembunyi di bawah perabot, atau berhenti menyapa orang sering mengalami kesakitan dan bukannya "menjadi pemarah di usia tua".

Kehilangan dandanan dan minat terhadap makanan.
Tanda-tanda kemudian, dan biasanya penanda bahawa kesakitan telah hadir untuk seketika.

:::danger
Jangan sekali-kali memberikan ubat tahan sakit manusia kepada anjing, termasuk untuk apa yang kelihatan seperti keperluan jangka pendek yang jelas.

Ibuprofen dan anti-keradangan manusia yang berkaitan menyebabkan ulser perut dan kecederaan buah pinggang pada anjing pada dos yang dianggap remeh oleh pemilik. Paracetamol merosakkan hati dan sel darah merah. Kedua-duanya adalah punca biasa kemasukan kecemasan pada anjing yang sudah lemah dan mempunyai simpanan tenaga yang paling sedikit untuk menanganinya.

Jangan sekali-kali menggabungkan dua ubat anti-keradangan, dan jangan sekali-kali memulakan semula preskripsi terdahulu yang telah dihentikan, kerana Doktor Veterinar sengaja meninggalkan jurang antara ubat yang berbeza dalam kelas ini. Jika ubat tahan sakit anjing anda telah berhenti berkesan, telefon klinik. Pelan kesakitan boleh diselaraskan, dan anjing yang kesakitannya benar-benar tidak terkawal pada pelan yang dibina dengan betul memberikan anda maklumat sebenar tentang tahap penyakitnya.
:::

Bagaimana rupa penurunan, mengikut apa yang anjing miliki

Penyakit menetapkan bentuk pengakhiran dan oleh itu apa yang anda patut perhatikan. Dua soalan yang patut ditanya kepada Doktor Veterinar anda ialah apakah titik krisis yang mungkin berlaku, dan kira-kira bila untuk menjangkakannya.

Kanser limpa memerlukan amaran khusus.
Tumor ini boleh tumbuh secara senyap dan kemudian berdarah ke dalam perut tanpa sebarang penyakit sebelumnya. Anjing itu normal pada waktu pagi dan rebah pada waktu petang, dengan gusi pucat atau putih dan perut yang terasa penuh. Jika anjing anda mempunyai jisim limpa atau hepatik yang diketahui, bersetuju dengan pelan bersama Doktor Veterinar anda lebih awal, termasuk ke mana untuk pergi di luar waktu pejabat, kerana ini adalah kes klasik di mana keluarga terpaksa membuat keputusan di tempat letak kereta tanpa sebarang persediaan sama sekali.

Mielopati degeneratif berbeza daripada arthritis dan memerlukan perbualan yang berbeza.
Ia tidak menyakitkan, yang membuatkan pemilik keberatan untuk mempertimbangkan eutanasia. Ia juga berterusan, dan ia tidak berhenti di kaki belakang. Kelemahan yang meningkat akhirnya menjejaskan otot dada dan kerongkong. Membuat keputusan berdasarkan kesakitan sahaja akan menjadikan masa yang salah di sini.

Apa yang berubah dengan saiz, baka dan umur

Berat badan mengubah segala-galanya tentang pengakhiran praktikal.
Anjing seberat 6 kg yang tidak boleh berjalan boleh dibawa ke luar, dibasuh di singki dan dibersihkan oleh seorang individu. Anjing seberat 45 kg dalam keadaan yang sama mungkin memerlukan dua orang untuk setiap perjalanan ke tandas, dan keluarga mencapai had fizikal jauh sebelum anjing mencapai had perubatan. Itu bukan kegagalan pengabdian, dan Doktor Veterinar tidak menganggapnya begitu. Rancang lebih awal untuk anjing besar.

Baka gergasi menua lebih cepat.
Great Dane berusia tujuh tahun dan pudel kecil berusia tujuh tahun berada dalam peringkat hidup yang sama sekali berbeza. Gunakan definisi veterinar untuk senior mengikut saiz anjing anda dan bukannya nombor tunggal.

Anjing berwajah rata mempunyai simpanan pernafasan yang kurang.
Anjing brakisefalik dengan saluran udara yang sempit yang mengalami penyakit jantung, kelemahan laring atau sebarang keadaan yang meningkatkan usaha pernafasan merosot lebih cepat daripada penyakit yang sama yang akan dialami oleh anjing dengan hidung yang lebih panjang. Haba, keterujaan dan sedasi semuanya membawa lebih banyak risiko. Ambang untuk memanggil ini sebagai kecemasan harus lebih rendah.

Baka berdada dalam mengekalkan risiko kembung mereka sehingga akhir.
Gastric dilatation and volvulus tidak menjadi kurang berkemungkinan kerana anjing sudah tua atau sudah sakit. Muntah tanpa hasil dengan perut yang tegang dan bengkak adalah kecemasan pada mana-mana peringkat, dan ia bukan pengakhiran semula jadi bagi penyakit kronik.

Anjing muda adalah keputusan yang berbeza sama sekali.
Apabila anjing berusia satu atau dua tahun, persoalannya biasanya mengenai kecederaan bencana, masalah kongenital yang teruk, atau kes tingkah laku dengan bahaya sebenar kepada orang ramai. Rangka kerjanya sama tetapi jangka masanya dimampatkan, dan pendapat kedua lebih berbaloi untuk diteruskan kerana terdapat lebih banyak nyawa yang dipertaruhkan jika sesuatu itu boleh dirawat.

Apa yang masih kelihatan seperti hari yang baik

Simpan perihalan ini semasa anjing anda sihat, kerana ia menjadi kayu ukur.

Hari yang baik bermakna anjing bangun tanpa bantuan atau dengan tangan di bawah dada, minum dan makan tanpa digesa, membuang air di luar, memilih untuk berada berdekatan dengan keluarga, tidur tanpa beralih secara berterusan, dan menunjukkan minat pada sekurang-kurangnya satu perkara yang bukan makanan.

Ia tidak memerlukan anjing itu muda, pantas atau bebas daripada ubat. Banyak anjing hidup berbulan-bulan atau bertahun-tahun dengan hari-hari yang benar-benar baik dengan bantuan ubat tahan sakit harian, ubat jantung atau sokongan tiroid, yang merupakan tujuan sebenar ubat-ubatan tersebut.

Tulis perkara khusus yang dipilih oleh anjing anda untuk dilakukan semasa ia masih melakukannya. Senarai itu jauh lebih berguna kemudian daripada tanggapan umum.

Perubahan yang bermaksud bertindak hari ini

Sesetengah perkara bukan sebahagian daripada cerun perlahan dan tidak sepatutnya diserap ke dalamnya.

Pernafasan yang cepat atau sukar semasa berehat.
Terutamanya dengan leher yang terhulur, siku dipegang jauh dari badan, atau gusi yang pucat, biru atau kelabu.

Rebah, atau ketidakupayaan untuk berdiri langsung apabila anjing boleh berdiri semalam.

Gusi pucat atau putih.
Tekan jari pada gusi, lepaskan, dan perhatikan warna kembali. Pemulangan perlahan atau tiada dengan warna pucat mencadangkan pendarahan atau kejutan.

Perut yang keras dan buncit, terutamanya dengan muntah tanpa hasil.

Sawan yang berulang dalam sehari, atau satu sawan yang tidak berhenti dalam beberapa minit.

Kesakitan yang tidak lagi dapat dikawal oleh ubat semasa.

Pendarahan yang tidak terkawal daripada tumor, atau luka atau jisim yang tidak dapat dikekalkan kebersihannya.

Tiada satu pun daripada ini bermakna keputusan telah dibuat. Ia bermakna keadaan memerlukan Doktor Veterinar hari ini dan bukannya pada janji temu seterusnya, dan perbualan tentang apa yang berlaku seterusnya harus berlaku semasa masih ada pilihan tentang di mana dan bagaimana.

Rutin yang menangkap masalah lebih awal

Apa yang melibatkan janji temu

Mengetahui mekaniknya menghilangkan banyak ketakutan, dan kebanyakan pemilik tidak pernah diberitahu.

Hampir semua Doktor Veterinar melakukan sedasi terlebih dahulu. Anjing menerima suntikan di bawah kulit atau ke dalam otot yang menjadikannya mengantuk dan bebas kesakitan selama beberapa minit. Pada masa ini ia boleh dipegang, diusap dan diajak bercakap, dan ia boleh makan sesuatu yang ia suka.

Suntikan terakhir adalah dos berlebihan agen bius, biasanya diberikan ke dalam vena di kaki depan. Kateter sering diletakkan terlebih dahulu supaya tiada apa yang perlu diulang. Kehilangan kesedaran datang dahulu dan cepat, dan jantung berhenti sejurus selepas itu. Doktor Veterinar anda akan mendengar dengan stetoskop untuk mengesahkan.

Beberapa perkara berlaku dalam minit selepas itu yang meresahkan orang yang tidak diberi amaran tentangnya. Mata biasanya kekal terbuka. Mungkin terdapat beberapa nafas refleks perlahan atau kekejangan otot, yang berlaku selepas kesedaran sudah hilang. Pundi kencing dan usus sering kosong. Tiada satu pun daripada ini menunjukkan kesedaran atau kesakitan.

Di rumah atau di klinik.
Lawatan ke rumah sesuai untuk anjing yang takut dengan klinik, anjing yang tidak boleh dipindahkan dengan selesa, dan isi rumah dengan kanak-kanak atau haiwan peliharaan lain. Ia lebih mahal dan lebih sukar untuk diatur dalam masa yang singkat, itulah sebabnya nombor itu harus ada dalam telefon anda sebelum anda memerlukannya. Janji temu klinik biasanya boleh ditempah pada waktu yang tenang, dengan pintu masuk yang berasingan dan slot yang lebih lama jika anda meminta.

Kehadiran.
Kebanyakan pemilik yang tinggal berkata selepas itu bahawa mereka gembira mereka melakukannya. Sesetengah tidak boleh, dan itu adalah pilihan yang sah. Kakitangan akan tinggal bersama anjing itu walau apa pun. Jika anda mempunyai anak, tentukan lebih awal apa yang akan diberitahu kepada mereka, dan sedar bahawa bahasa samar seperti "ditidurkan" menyebabkan kekeliruan dan ketakutan tentang tidur biasa pada kanak-kanak yang lebih kecil.

Anjing lain di dalam isi rumah.
Tiada bukti kukuh bahawa menunjukkan mayat menghalang tingkah laku mencari, tetapi juga tiada bahaya di dalamnya, dan ramai pemilik mendapati ia membantu mereka. Apa yang didokumenkan dengan baik ialah anjing yang masih hidup sering menunjukkan perubahan dalam selera makan, tidur dan keterikatan selama berminggu-minggu selepas itu. Pastikan rutin stabil dan biarkan anjing yang masih hidup menetapkan rentaknya.

Selepas itu.
Putuskan tentang pembakaran mayat, sama ada anda mahu abu dikembalikan, dan sama ada pengebumian di rumah adalah sah di tempat anda tinggal, sebelum janji temu dan bukannya di dalam bilik. Klinik boleh menyimpan mayat untuk tempoh yang singkat jika anda memerlukan masa untuk membuat keputusan, dan adalah munasabah untuk bertanya.

Penjagaan keselesaan bermakna tapak kaki anti-licin, makanan dan air dalam jangkauan, dan perjalanan ke tandas yang kerap dan singkat dan bukannya berjalan jauh.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan berikan ubat tahan sakit manusia, sedatif atau pil tidur untuk menjadikan anjing selesa. Ini termasuk apa-apa yang ditetapkan untuk seseorang di dalam rumah.

Jangan hentikan atau separuhkan ubat yang ditetapkan kerana anjing "sudah hampir ke penghujungnya". Menarik balik ubat jantung, steroid atau ubat tahan sakit secara tiba-tiba boleh menyebabkan kemerosotan yang cepat dan meresahkan.

Jangan tunggu kematian semula jadi dengan andaian ia akan menjadi lembut. Kematian tanpa bantuan daripada kebanyakan penyakit terminal bermakna sesak nafas, pendarahan, sawan atau hari-hari dehidrasi. Pilihan untuk mencegah perkara itu adalah sebab mengapa eutanasia veterinar wujud.

Jangan buat keputusan pada satu hari yang buruk, atau pada satu hari yang baik. Kedua-duanya berlaku dalam arah aliran umum dan tiada satu pun adalah aliran tersebut.

Jangan biarkan kos tidak disebut. Katakan dengan jelas kepada Doktor Veterinar anda. Hampir selalu ada versi pelan yang lebih murah, dan rawatan yang tidak mampu dikekalkan oleh sesiapa adalah lebih buruk daripada rawatan yang lebih mudah yang sebenarnya akan diberikan setiap hari.

Jangan berlengah sehingga pengakhiran berlaku di dalam kereta pada waktu malam dengan Doktor Veterinar yang tidak pernah bertemu anjing anda. Itu, lebih daripada masa itu sendiri, adalah apa yang pemilik gambarkan sebagai bahagian yang mereka kesalkan.

Bila perlu mendapatkan bantuan

Hubungi Doktor Veterinar anda pada hari yang sama untuk kesukaran bernafas semasa berehat, rebah, gusi pucat, kesakitan yang tidak terkawal, sawan berulang, muntah tanpa hasil dengan perut buncit, atau pendarahan yang tidak akan berhenti.

Tempah konsultasi kualiti hidup khusus, dan bukannya pemeriksaan rutin, sebaik sahaja hari yang buruk mula menyamai hari yang baik. Minta janji temu yang lebih lama dan katakan tujuannya apabila anda menempah, supaya Doktor Veterinar mempunyai masa untuk meneliti keseluruhan gambar dan bukannya satu simptom.

Tanya tentang rujukan ke perkhidmatan paliatif atau hospis jika ada berhampiran anda. Amalan ini wujud khusus untuk menguruskan keselesaan di rumah, dan mereka biasa menjawab soalan yang anda cuba jawab.

Tanya klinik anda untuk sumber kesedihan haiwan peliharaan selepas itu. Kebanyakan negara mempunyai perkhidmatan sokongan telefon dan dalam talian percuma, dan kesedihan untuk anjing yang anda jaga melalui penyakit yang panjang bukanlah kesedihan yang lebih kecil kerana ia tentang seekor anjing.