エスモロール
別称: Brevibloc, Miniblock
薬の分類: Beta-1 Adrenergic Blocker (Ultra-short acting)
エスモロールは、動物病院内でのみ投与される救急用の超短時間作用型薬剤です。 * **継続的なモニタリング:** この薬剤の投与中、ペットは心電図（ECG）や血圧計によって注意深く監視されます。 * **目的:** 危険な不整脈を急速に安定させるため、あるいはペットの心臓の状態が長時間作用型の経口ベータ遮断薬に良好に反応するかを確認するための「テスト」としてよく使用されます。 * **安全性:** 数分で血中から消失するため、低血圧や徐脈などの副作用が生じても、点滴を止めれば通常は非常に早く回復します。
用量はペットの状態に応じて獣医師が決定します。獣医師の指導なしに人用医薬品や他のペットの処方薬を与えないでください。
使用用途
- HCM (to determine if beta-blockers will reduce dynamic left-ventricular outflow tract obstruction)
- Critical Arrhythmias
- Ultra-short acting beta blockade (ventricular arrhythmias) - Normal cardiac function
- Ultra-short acting beta blockade - Severe dilated cardiomyopathy or severe mitral regurgitation
- SVTs
- Arrhythmia conversion
投与方法
IV
考えられる副作用
- Hypotension
- Bradycardia
- Heart block
- Exacerbation of congestive heart failure
- Bronchospasm (at high doses where beta-1 selectivity is lost)
注意事項と禁忌
- Overt cardiac failure
- 2nd or 3rd degree AV block
- Sinus bradycardia
- Cardiogenic shock
- Second or third-degree AV block
- Uncompensated congestive heart failure
- Hypotension
- Use with caution (weigh benefit vs. risk) in patients with congestive heart failure (CHF), bronchoconstrictive lung disease, or diabetes mellitus. Esmolol may mask certain clinical signs of developing hypoglycemia (such as increased heart rate or blood pressure).
薬物相互作用
- Digoxin: Esmolol may increase serum digoxin levels up to 20%, but these drugs have been used together safely and effectively.
- Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): Concurrent use is not recommended due to potential risk of hypertension.
- Morphine: May increase steady-state esmolol serum concentrations up to 50%; titrate esmolol dosage carefully.
- Reserpine: May see additive effects (hypotension, bradycardia) if used with esmolol.
- Vasoconstrictors/Inotropes (e.g., dopamine, epinephrine, norepinephrine): If systemic vascular resistance is high, there is an increased risk for blocked cardiac contractility; esmolol is not recommended to control SVTs in patients receiving these drugs.
- Verapamil: In humans, particularly with severe cardiomyopathy, cardiac arrest has occurred (rarely).
- Calcium channel blockers (e.g., Diltiazem, Verapamil): Additive negative inotropic and chronotropic effects; risk of severe bradycardia and hypotension
- Alpha-2 agonists (e.g., Dexmedetomidine): Increased risk of severe bradycardia
- Sympathomimetics (e.g., Epinephrine): Mutual antagonism
よくある質問
エスモロールはペットにどう使われていますか？
エスモロールは、動物病院内でのみ投与される救急用の超短時間作用型薬剤です。 * **継続的なモニタリング:** この薬剤の投与中、ペットは心電図（ECG）や血圧計によって注意深く監視されます。 * **目的:** 危険な不整脈を急速に安定させるため、あるいはペットの心臓の状態が長時間作用型の経口ベータ遮断薬に良好に反応するかを確認するための「テスト」としてよく使用されます。 * **安全性:** 数分で血中から消失するため、低血圧や徐脈などの副作用が生じても、点滴を止めれば通常は非常に早く回復します。
エスモロールはうちのペットに安全ですか？
用量はペットの状態に応じて獣医師が決定します。獣医師の指導なしに人用医薬品や他のペットの処方薬を与えないでください。
この記事は一般的な健康教育を目的としており、専門的な獣医学的アドバイスの代わりにはなりません。ペットが調子悪い場合は、獣医師にご相談ください。