猫のペルメトリン中毒

要約: ペルメトリン中毒は、犬用のノミ・マダニ駆除剤への接触によって引き起こされる、猫における極めて重篤で生命を脅かす緊急事態です。筋肉の震えや痙攣発作をコントロールするため、直ちに獣医師による治療介入が必要となります。

猫におけるペルメトリン中毒の初期症状には、かすかな筋肉のピクつきや不快感などが含まれることが多いです。

病態と概要

ペルメトリンは、ノミ、マダニ、ダニの駆除に広く使用されている合成ピレスロイド系の殺虫・殺ダニ剤です。犬に対しては高い効果があり、一般的に安全に使用できますが、猫に対しては極めて強い毒性を示します。この脆弱性は、猫特有の生理学的特徴に起因しています。猫は、ピレスロイド系化合物を安全に分解・排泄するために必要な肝臓の酵素（具体的にはグルクロン酸抱合酵素）を欠いているためです。

猫がペルメトリンに曝露すると、この化学物質は神経系を標的とします。神経膜上のナトリウムチャネルに結合してこれを開放状態に維持し、再分極（リセット）を阻害します。これにより、全身で持続的かつ反復的な神経発火が引き起こされます。

迅速な獣医療介入が行われない場合、この持続的な神経の過剰興奮により、重度の筋肉の震え、高熱（持続的な筋肉運動による危険な体温上昇）、痙攣発作、そして潜在的な永久脳損傷や死亡に至る可能性があります。曝露経路を理解し、その兆候を即座に認識することが、愛猫の命を救うことにつながります。

原因とリスク要因

猫におけるペルメトリン中毒は、ほぼ常に偶発的な事故によって発生します。主な曝露原因は以下の通りです。

• 誤投与: 飼い主が、犬用に設計されたスポットオンタイプのノミ・マダニ駆除剤を誤って猫に投与してしまうケース。
• 投与された犬との緊密な接触: ペルメトリン含有製剤を投与されたばかりの犬を猫がグルーミングしたり、薬剤が完全に乾燥する前に犬と密着して寝たりするケース。
• 環境汚染: ペルメトリンベースの家庭用殺虫スプレーが使用されたばかりの床面や寝具に猫が接触するケース。

子猫は、体重が軽く、代謝経路が未発達であり、神経系も脆弱であるため、ペルメトリン毒性の影響を特に受けやすい傾向にあります。品種による好発傾向は知られておらず、ペルメトリンに曝露したすべての猫に重篤な中毒症のリスクがあります。

注意すべき臨床症状

ペルメトリン中毒の症状は、通常、曝露後数時間以内に現れますが、皮膚からの吸収が緩やかな場合は、発症までに24〜72時間かかることもあります。

• 震え（高頻度）: ペルメトリン中毒の典型的な症状です。初期には顔や耳の周囲にかすかな筋肉のピクつき（単収縮）が見られ、進行すると全身の激しい震え（悪寒による震えに類似）へと発展します。
• 痙攣発作（中頻度）: 神経の過剰興奮が進行すると、全身性の強直性・陣発性痙攣、四肢をバタバタさせる動作（遊泳運動）、意識消失がみられるようになります。
• 興奮・知覚過敏（中頻度）: 刺激に対して過敏になり、狂乱状態に陥ったり、触覚、光、音に対して異常に敏感になったりすることがあります。徘徊、大声での鳴き声、あるいは極度の苦悶を示す場合もあります。

ペルメトリン曝露が疑われるすべての症状は、直ちに対応が必要な救急疾患とみなされます。 猫にこれらの症状が一つでも見られる場合は、一刻も早い救急医療措置が必要です。

興奮、過敏反応、および瞳孔散大は、ペルメトリン曝露における一般的な神経症状です。

診断方法

ペルメトリン中毒を即座に確定診断できる特異的な迅速診断テストや血液検査パネルは存在しません。そのため、獣医師は、ペルメトリン含有製剤を投与された犬が同居しているなどの「曝露歴の有無」と、筋肉の震えなどの「典型的な臨床症状」に基づいて診断を下します。

獣医師は、詳細な身体検査および神経学的検査を行います。また、猫の全身状態の評価、臓器機能の確認、および震えを引き起こす他の原因（低カルシウム血症や低血糖症など）を除外するために、全血球計算（CBC）や血液化学検査などの基礎的な血液検査を推奨する場合があります。ただし、ペルメトリン中毒は進行の早い緊急事態であるため、検査結果を待つことで救命治療が遅れることはありません。

治療法

ペルメトリン中毒の治療は集中的に行われ、神経症状のコントロール、体内からの毒素の除去、および支持療法に焦点を当てます。

筋弛緩薬

獣医師は、猫の体温が危険なレベルまで上昇するのを防ぐため、筋肉の震えを止めることを最優先します。この震えの制御には、主に**メトカルバモール**という筋弛緩薬が使用されます。この薬剤は中枢神経系に作用し、過剰な神経伝達を抑制します。震えが重度である場合や痙攣発作に進行している場合は、鎮静薬や抗てんかん薬を併用して全身状態の安定化を図ります。

静脈内脂肪乳剤投与 (IFE)

重症例では、静脈内脂肪乳剤（Intravenous Fat Emulsion: IFE）の投与が行われることがあります。これは無菌の脂質（脂肪）溶液を静脈内に直接投与する治療法です。ペルメトリンは極めて脂溶性が高いため、投与された脂質分子が「シンク（吸収体）」として機能し、猫の組織や血液中から活性毒素を吸着して、安全に代謝・排泄されるのを助けます。この治療により、症状の重症度を大幅に軽減し、入院期間を短縮できる可能性があります。

除染

薬剤によって震えがコントロールされ、全身状態が安定した後、皮膚の除染（デコンタミネーション）を行います。これには、微温湯と低刺激性の食器用液体洗剤を用いて猫をシャンプーし、被毛に付着した油性のペルメトリンを洗い流す作業が含まれます。皮膚からのさらなる吸収や、グルーミングによる経口摂取を防ぐために、除染は極めて重要です。

「ピリプロキシフェンはペルメトリンと同時に配合されている製品があり、これらは猫、特に小さな子猫に対して毒性を示す可能性があります。ペルメトリンやその他のピレスロイド系化合物を含む製品を猫に使用する場合は、必ず猫専用として明記されている製品のみを使用してください。」

予後

猫のペルメトリン中毒における具体的な長期予後データや生存率に関する統計は、獣医学的記録において限られています。しかし、予後は治療開始の迅速さに強く依存します。

重度の痙攣発作や深刻な高熱が発生する前に、迅速に適切な獣医療措置を受けた猫の多くは、24〜72時間以内に完全に回復します。一方、治療が遅れ、持続的な痙攣発作や極度の高体温症に陥った場合、多臓器不全や永久的な神経障害を引き起こすリスクが高まるため、予後は極めて慎重（厳重）になります。

静脈内脂肪乳剤療法は、ペルメトリンのような脂溶性毒素を結合・中和するために用いられる極めて効果的な治療法です。

予防策

ペルメトリン中毒は完全に予防可能な疾患です。以下の対策を講じることで、愛猫を危険から守ることができます。

• ラベルの確認: 製品パッケージに「猫用」かつ「猫に対して安全」である旨が明記されていない限り、ノミ・マダニ駆除剤を絶対に猫に使用しないでください。
• 同居動物の隔離: 犬にペルメトリン含有のスポットオン製剤を投与した場合は、投与後少なくとも12〜24時間、または薬剤が完全に乾燥するまで、猫を犬から完全に隔離してください。
• グルーミングの防止: 猫が、投与直後の犬の被毛を舐めないように注意してください。
• 獣医師への相談: 飼育している動物に新しい寄生虫予防薬を導入する際は、必ず事前に獣医師に相談してください。

獣医師に連絡すべきタイミング

猫がペルメトリン含有製品に曝露した疑いがある、あるいは曝露したことが確実な場合は、直ちに獣医師または夜間・救急動物病院に連絡してください。臨床症状が現れるのを待ってはいけません。すでに筋肉の震え、ピクつき、痙攣発作、あるいは異常な過敏症などの症状が見られる場合は、一刻を争う極めて重大な救急事態であり、即座の救命治療が必要です。

参考文献

• 『Plumb's Veterinary Drug Handbook』3894、3900ページ
• 『Small Animal Critical Care Medicine』第2版、433ページ