Malattie dentali nel gatto: cosa il test dell'odore non rileva

Risposta rapida

Esame della bocca del gatto in corso

L'alitosi è un segno tardivo, non un test. Quando la bocca di un gatto emana cattivo odore, solitamente è presente una malattia parodontale conclamata con batteri anaerobi sotto il bordo gengivale.

Le condizioni che causano maggiore dolore ai gatti, in particolare il riassorbimento dentale, spesso non producono alcun odore, e un gatto con la bocca piena di dolore continuerà a mangiare perché smettere di mangiare è peggio.

• Valuti la bocca guardandola, non annusandola, e osservi il bordo gengivale piuttosto che le punte dei denti.
• Masticare da un solo lato, far cadere il cibo, deglutire croccantini interi e il digrignamento dei denti sono sintomi di dolore.
• Un appetito normale non Le dice nulla sul dolore dentale nel gatto.
• Circa la metà delle malattie dentali feline si trova sotto il bordo gengivale e può essere vista solo tramite radiografie eseguite in anestesia.
• Lo spazzolamento previene la malattia parodontale. Non previene il riassorbimento dentale, che ha una causa diversa.

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Perché l'alito è un test scarso

L'odore nella bocca di un gatto proviene principalmente da composti volatili dello zolfo prodotti da batteri anaerobi che vivono nello spazio tra gengiva e dente. Quei batteri prosperano una volta che esiste una tasca, che è uno stadio da medio a tardivo della malattia parodontale.

Due cose ne conseguono.

Malattia senza odore. Una lesione riassorbitiva al margine gengivale di un premolare, un canino fratturato con una polpa esposta o una gengivite precoce possono essere tutte presenti con un alito che sembra normale a un Proprietario seduto a un metro di distanza.

Odore senza malattia dentale. La malattia renale produce un odore ammoniacale o simile all'urina nell'alito. La chetoacidosi diabetica produce un odore dolce di acetone. L'ulcerazione orale da calicivirus, uno spago o un filo d'erba incastrati alla base della lingua e persino una piega labiale cronicamente infetta causano odore.

Quindi il test dell'odore fallisce in entrambe le direzioni. Guardare è meglio, e guardare nel posto giusto conta più che guardare in generale.

Le quattro malattie rilevanti nei gatti

Malattia parodontale.

La placca si forma come un biofilm batterico entro un giorno da una superficie pulita. Se lasciata in sede, si mineralizza in tartaro, che è ruvido e trattiene più placca. Il danno non è causato dal tartaro stesso, ma dalla risposta immunitaria ai batteri, che distrugge il legamento e l'osso che tengono il dente.

La sequenza visibile è una sottile linea rossa lungo il margine gengivale, poi gonfiore e sanguinamento, poi recessione gengivale, infine denti che si muovono.

Riassorbimento dentale.

La causa più sottovalutata di dolore orale felino. Cellule chiamate odontoclasti distruggono il dente dall'interno, più spesso al colletto del dente dove la corona incontra la radice, e più spesso sui premolari e molari.

Ciò che vede è un difetto rosa o rosso al margine gengivale, a volte con tessuto gengivale che cresce nel buco. Ciò che il gatto sente, se quell'area viene toccata, è un dolore sufficiente a produrre un digrignamento o un sussulto acuto anche sotto sedazione.

La causa non è nota, quindi lo spazzolamento non lo previene. Sono necessarie radiografie per classificare ogni dente colpito, poiché il Trattamento appropriato differisce a seconda che la radice sia ancora distinta dall'osso circostante.

Gengivostomatite cronica.

Un'intensa infiammazione che si estende ben oltre i margini gengivali, spesso nel tessuto sul retro della bocca dove si incontrano le mascelle. La mucosa appare irritata, sollevata e ulcerata.

Questi gatti sbavano, rifiutano il cibo secco, piangono o urlano mentre mangiano, si toccano la bocca con le zampe, smettono di pulirsi e perdono Peso. È una risposta immunitaria sproporzionata piuttosto che semplicemente un tartaro grave, e il Trattamento è spesso l'estrazione della maggior parte o di tutti i denti, dopo di che una grande percentuale di gatti migliora notevolmente.

Denti fratturati e masse orali.

I gatti si fratturano i canini in cadute e lotte. Se la polpa è esposta, i batteri arrivano alla punta della radice e producono un ascesso, che può apparire come un gonfiore sotto l'occhio.

I tumori orali, più comunemente il carcinoma a cellule squamose, sono l'altra ragione per non dare per scontato che si tratti di malattia dentale. Si presentano come una massa, un dente che si muove in una bocca altrimenti ragionevole, asimmetria facciale o scialorrea sanguinolenta. Una biopsia precoce è importante perché questi tumori sono localmente aggressivi.

Come i gatti manifestano il dolore orale

Il punto chiave è che continuano a mangiare. Un gatto che smette di mangiare lo fa per una ragione diversa o aggiuntiva, e a quel punto la malattia è avanzata.

Gatto con articoli per la cura dentale

Cerchi cambiamenti nel modo, non nel fatto.

Masticare da un lato della bocca, o inclinare la testa mentre mastica.

Prendere i croccantini, farli cadere e ricominciare.

Deglutire cibo secco intero, per poi vomitarlo non digerito.

Una nuova preferenza per il cibo umido, o leccare solo il sugo lasciando i bocconcini.

Avvicinarsi alla ciotola, esitare e allontanarsi, per poi tornare ripetutamente.

Ringhiare o piangere alla ciotola del cibo.

Digrignamento dei denti, un tremore rapido della mascella inferiore, che nei gatti è fortemente associato a lesioni riassorbitive.

Ridotta pulizia, che porta a un pelo trasandato e nodi sulla schiena, perché la toelettatura richiede l'uso della bocca.

Strofinare le zampe sul viso, o strofinare un lato del viso sui mobili.

Dormire di più, nascondersi e diventare intolleranti al tocco sulla testa.

Il test retrospettivo. I Proprietari riferiscono molto spesso che dopo il Trattamento dentale il gatto è diventato più vivace, più affettuoso e ha ricominciato a pulirsi. Quel cambiamento è la prova che lo stato precedente era dolore, ed è il motivo per cui "sembrava stare bene" non dovrebbe essere rassicurante.

Il controllo domestico settimanale

Trenta secondi, nessuna costrizione, in un momento in cui il gatto è rilassato.

Si sieda accanto al gatto piuttosto che sopra di lui. Posi una mano sotto il mento, sollevi il labbro superiore su un lato con un pollice e osservi il bordo gengivale dove la gengiva incontra il dente. Poi l'altro lato. Poi, se il gatto lo permette, inclini delicatamente la testa all'indietro e guardi i canini.

Sta cercando:

Una linea rossa o rosa scuro dove la gengiva incontra il dente, piuttosto che un rosa pallido uniforme.

Margini gengivali gonfi, o gengive che sanguinano con un tocco leggero.

Un punto rosa o rosso alla base di un dente, specialmente sui denti della guancia, che suggerisce riassorbimento.

Gengiva che si è ritirata, esponendo più dente rispetto all'altro lato.

Un dente rotto, un dente mancante, o un dente con un'angolazione diversa rispetto al suo vicino.

Qualsiasi nodulo, ulcera o asimmetria.

Tartaro marrone o giallastro, che vale la pena notare ma è il meno informativo di questi risultati.

Cosa non può fare il controllo domestico. Non può vedere sotto il bordo gengivale, ed è lì che vive circa la metà della patologia. Un gatto con un controllo domestico non degno di nota può ancora avere riassorbimento radicolare, perdita ossea o un frammento radicolare ritenuto.

Tratti il controllo come un modo per cogliere l'ovvio precocemente, non come un sostituto per una Visita orale effettuata dal Veterinario.

Cosa cambia in base a Età e Razza

Bocca del gatto in esame

Cosa previene effettivamente la malattia

Lo spazzolamento è l'unico metodo che rimuove la placca.

Farlolo quotidianamente è ciò che fa la differenza, perché la placca si riforma entro un giorno. Usi una pasta specifica per gatti. Non usi mai il dentifricio umano: non è destinato ad essere ingerito e alcuni prodotti umani contengono xilitolo, che non dovrebbe essere somministrato agli animali.

Lo introduca nel corso di settimane, non in una sola sessione. Inizi con un dito e un assaggio della pasta, poi un dito lungo la superficie esterna dei canini, poi uno spazzolino morbido o uno spazzolino da dito, e si fermi sempre prima che il gatto si opponga. Le superfici esterne dei denti superiori sono ciò che conta di più, e le superfici interne possono essere ignorate.

Un gatto che è stato manipolato intorno alla bocca fin da gattino lo tollera facilmente. Un gatto introdotto a questa pratica a otto anni potrebbe non accettarla mai, e forzare la mano danneggia la relazione senza migliorare la bocca.

Prodotti con prove scientifiche.

Alcune diete dentali e snack sono formulati per ridurre placca o tartaro, meccanicamente attraverso una struttura fibrosa che raschia il dente invece di frantumarlo, o chimicamente. Un organismo indipendente, il Veterinary Oral Health Council, assegna un sigillo ai prodotti che hanno soddisfatto uno standard definito, e cercare quel sigillo è un filtro più affidabile delle affermazioni di marketing.

Gli additivi per l'acqua e la maggior parte dei premietti venduti come dentali sono deboli al confronto. Non sono dannosi, ma non dovrebbero sostituire una Visita.

E il limite onesto.

Lo spazzolamento riduce notevolmente il rischio di malattia parodontale. Non previene il riassorbimento dentale e non previene la gengivostomatite. Un gatto con una routine domestica impeccabile può comunque aver bisogno di estrazioni, e questo non è un fallimento nella cura.

Cosa succede in una Visita dentale adeguata

Una Visita da sveglio in ambulatorio mostra le superfici esterne di alcuni denti in un gatto collaborativo. Non può esaminare le superfici interne, il retro della bocca o sotto la gengiva, e nessun gatto permette il sondaggio parodontale mentre è sveglio.

Una valutazione completa avviene quindi sotto anestesia generale e include:

Esame pre-anestetico e analisi del sangue, particolarmente nei gatti anziani, per controllare la funzione renale ed epatica.

Cartella clinica di ogni dente con sonda, misurando la profondità della tasca e registrando mobilità, recessione e lesioni.

Radiografie a bocca intera, che rivelano regolarmente riassorbimento, ascessi radicolari, radici ritenute e perdita ossea invisibili in superficie.

Scaling sopra e sotto il bordo gengivale, poi lucidatura.

Estrazioni dove indicato, con blocchi anestetici locali e gestione del dolore.

Sul rischio anestetico nei gatti anziani. È una preoccupazione legittima ed è gestita con test pre-anestetici, fluidi endovenosi, monitoraggio e protocolli moderni. Ciò che non è privo di rischi è l'alternativa: dolore orale cronico, difficoltà a mangiare e una fonte persistente di infezione.

Cosa non fare mai

Non usi dentifricio umano, pasta al bicarbonato o sale sui denti di un gatto.

Gatto accarezzato al chiuso

Non tenti di raschiare il tartaro con un'unghia o uno scaler dentale a casa. Danneggerà la superficie dello smalto, lascerà un dente più ruvido che accumula placca più velocemente e causerà dolore.

Non prenoti una pulizia senza anestesia credendo che curi la malattia.

Non dia ossa o corna come misura dentale. I gatti si fratturano i denti su oggetti duri, e un dente fratturato con una polpa esposta è un problema peggiore del tartaro che stava cercando di rimuovere.

Non dia per scontato che un gatto che mangia stia bene.

Non ritardi l'indagine su un dente che si muove in una bocca altrimenti sana, o su un gonfiore sulla gengiva. Entrambi possono essere tumori.

Non interrompa presto la gestione del dolore dopo le estrazioni perché il gatto sembra stare bene. Anche i gatti mascherano il disagio durante il recupero.

Quando chiedere aiuto

In giornata, per un gatto che ha smesso di mangiare, sbava abbondantemente o ha il viso gonfio.

Questa settimana, per digrignamento dei denti, sangue nella ciotola dell'acqua, un modello di masticazione cambiato, un margine gengivale rosso, un dente rotto o un nodulo ovunque nella bocca.

Al prossimo appuntamento di routine, per tartaro senza altri segni, e chieda specificamente se il gatto ha bisogno di una Visita completa in anestesia con radiografie piuttosto che una stima visiva.

Chieda cosa verrà fatto se vengono trovate lesioni dolorose mentre il gatto è in anestesia e lo concordi in anticipo. Risparmia una seconda anestesia, il che è meglio per il gatto ed economico per Lei.