Anjing tertabrak mobil: menit-menit pertama dan cedera yang baru terlihat kemudian

Jawaban cepat

Setiap anjing yang tertabrak kendaraan harus diperiksa oleh Dokter Hewan pada hari yang sama, termasuk anjing yang bangkit, mengibaskan tubuhnya, dan berjalan pulang. Cedera yang mematikan setelah kecelakaan lalu lintas sebagian besar berada di dalam dada dan perut, dan sebagian besar tidak terlihat dari luar selama beberapa jam pertama.

Tugas Anda di tepi jalan sangat spesifik: amankan lokasi, hentikan pendarahan yang terlihat, jaga anjing tetap tenang dan hangat, serta bawalah ke Dokter Hewan tanpa memperparah cedera tulang belakang atau panggul. Tidak ada hal lain yang Anda lakukan dalam sepuluh menit pertama yang mengubah hasil akhir sebanyak tiba di Klinik dengan cepat.

Kotak P3K memberi Anda waktu beberapa menit untuk mengendalikan pendarahan dan transportasi yang aman. Kotak ini tidak menggantikan Kunjungan, dan tidak ada anjing tertabrak mobil yang dirawat di rumah.

• Telepon Klinik saat orang lain mendampingi anjing. Beritahukan bahwa Anda sedang menuju ke sana dan perkiraan waktu kedatangan.
• Pasang brangus pada anjing yang sadar sebelum menyentuh area yang sakit, kecuali jika anjing kesulitan bernapas atau muntah.
• Pindahkan anjing sebagai satu kesatuan utuh di atas permukaan yang datar, alih-alih mengangkat tubuhnya secara langsung.
• Jangan berikan Obat pereda nyeri manusia. Beberapa di antaranya bersifat racun langsung, dan semuanya membuat tugas Dokter Hewan menjadi lebih sulit.
• Jangan berikan makanan atau air. Sedasi atau operasi mungkin diperlukan dalam waktu satu jam.

:::danger
Anjing yang berlari pulang adalah kasus fatal yang klasik.

Lonjakan katekolamin setelah benturan menyamarkan rasa sakit dan membuat anjing tetap berdiri, berjalan, dan bahkan mengibaskan ekornya. Sementara itu, limpa atau hati yang robek bisa mengalami pendarahan ke dalam rongga perut, dan paru-paru yang memar terus terisi cairan selama beberapa jam berikutnya. Pemilik yang menunggu untuk melihat kondisi anjing di pagi hari adalah orang-orang yang akhirnya tiba di Klinik darurat di tengah malam dengan anjing yang sudah mengalami syok dekompensasi.

Setiap benturan di jalan, pada kecepatan berapa pun, memerlukan pemeriksaan Dokter Hewan di hari yang sama.
:::

Putuskan dalam 60 detik

Mengapa anjing yang tampak baik-baik saja setelah tertabrak mobil sering kali sebenarnya tidak demikian

Trauma tumpul menyalurkan energi yang diserap tubuh secara tidak merata. Kulit dan rambut bersifat elastis dan sering kali tidak berbekas, sementara organ di belakangnya, yang tertambat oleh ligamen dan penuh dengan darah, menerima gaya perlambatan secara langsung.

Tiga hal berikut terjadi akibatnya.

Kondisi luar menyamarkan kondisi dalam. Anjing dapat tertabrak cukup keras hingga merobek lobus hati tanpa ada bekas yang terlihat selain noda kotoran pada rambutnya. Sebaliknya, luka kulit yang tampak menakutkan bisa jadi merupakan hal yang paling tidak berbahaya.

Beberapa cedera membutuhkan waktu berjam-jam untuk menunjukkan Gejala. Jaringan paru-paru yang memar membocorkan cairan ke dalam ruang udara dalam beberapa jam setelah benturan, sehingga usaha bernapas biasanya mencapai puncaknya beberapa saat setelah kecelakaan, bukan tepat saat kejadian. Dada yang terdengar baik-baik saja di tepi jalan bukanlah dada yang sudah dinyatakan bebas cedera.

Adrenalin adalah anestesi sementara. Lonjakan simpatis yang memungkinkan hewan cedera melarikan diri dari ancaman juga menekan rasa sakit yang sebaliknya akan menghentikan pergerakannya. Efek tersebut memudar dalam satu atau dua jam berikutnya, yang merupakan saat tepat bagi banyak Pemilik melihat anjing menjadi tenang, enggan bergerak, dan kesakitan, lalu menyimpulkan bahwa sesuatu yang baru telah terjadi. Tidak ada hal baru yang terjadi. Efek penyamaran tersebut telah hilang.

Inilah seluruh alasan untuk langsung pergi pada hari kejadian daripada hanya mengamati. Pemeriksaan hanya menyita waktu satu malam. Menunggu bisa menghilangkan kesempatan ketika pendarahan internal masih dapat ditangani.

Menit-menit pertama di tepi jalan

Amankan lokasi terlebih dahulu.

Anda tidak dapat menolong anjing jika Anda sendiri berada di bawah kendaraan kedua. Hentikan atau beri peringatan pada lalu lintas sebelum siapa pun berlutut di jalan raya. Di banyak negara, Anda juga diwajibkan secara hukum untuk melaporkan tabrakan yang melibatkan anjing, dan aturannya berbeda-beda, jadi periksalah aturan yang berlaku di tempat tinggal Anda sebelum Anda membutuhkannya.

Dekati dari depan, rendahkan tubuh dan perlahan, serta bicaralah.

Anjing yang ketakutan dan terluka yang didekati dari belakang serta disentuh tanpa peringatan akan berbalik dan menggigit.

Pasang brangus sebelum memegang area yang sakit.

Brangus kain atau pita, atau selembar perban yang diikat melingkar di atas hidung dan di belakang telinga, mencegah cedera pada diri Anda yang dapat membuat anjing tidak memiliki siapa pun untuk membawanya. Ada dua pengecualian mutlak: jangan pernah memasang brangus pada anjing yang kesulitan bernapas, dan jangan pernah memasang brangus pada anjing yang muntah atau mengalami cedera mulut atau wajah. Anjing berwajah datar sama sekali tidak boleh dipasangi brangus secara aman, karena hampir tidak memiliki moncong untuk diikat dan mengandalkan mulut terbuka untuk mengalirkan udara.

Kendalikan pendarahan nyata dengan tekanan langsung.

Letakkan kain bersih, pembalut wanita, atau kaus terlipat di atas luka dan tekan. Tambahkan lapisan di atasnya daripada melepas kain yang sudah basah, karena mengangkat bantalan akan merusak gumpalan darah yang mulai terbentuk. Pertahankan tekanan selama perjalanan.

Turniket adalah upaya terakhir untuk anggota tubuh yang mengalami pendarahan tidak terkontrol meskipun telah ditekan, dan jika dipasang, waktu pemasangannya harus dicatat dan diberitahukan kepada Dokter Hewan.

Tutup luka, jangan dibersihkan.

Tidak ada bahan kaustik yang boleh dioleskan pada luka trauma segar: tidak ada konsentrat antiseptik, alkohol, atau salep. Kain lembap yang bersih sudah cukup. Luka akan dibilas dengan benar di bawah tindakan sedasi.

Jaga anjing tetap hangat.

Anjing yang terluka dan mengalami syok kehilangan panas tubuh dengan cepat, dan darah yang dingin membeku dengan buruk. Selimut, jaket, atau selimut foil di atas tubuh dapat membantu. Jangan tempelkan sumber panas langsung seperti botol air panas ke kulit, karena akan menarik darah ke permukaan dan menjauh dari organ yang membutuhkannya.

Memindahkan anjing yang mungkin mengalami cedera tulang belakang atau panggul

Peralatan yang benar-benar digunakan: sesuatu yang datar dan kaku, selimut, bantalan penyerap, dan keranjang. Barang-barang rumah tangga biasa dapat digunakan jika tersedia.

Tujuannya adalah memindahkan seluruh tubuh hewan sebagai satu kesatuan utuh tanpa membengkokkan tulang belakang atau menggesek panggul yang patah.

Untuk anjing ukuran Menengah atau besar, geserkan permukaan datar yang kaku ke bawah tubuhnya: papan, alas bagasi mobil, rak, atau selimut kaku yang terlipat. Dua orang, satu di bagian bahu dan satu di bagian pinggul, menggeser alih-alih mengangkat, menjaga punggung tetap dalam garis lurus.

Untuk anjing kecil, kotak berdinding kaku atau keranjang dengan bagian atas terbuka dapat digunakan. Sanggah dada dan panggul secara bersamaan.

Jangan pernah mengangkat dugaan kasus patah tulang di bawah perut dengan satu lengan, dan jangan pernah menggendong anjing pada kaki depan atau di bawah anggota tubuh depan saja. Keduanya akan memutar tulang belakang.

Jika anjing berada di dalam mobil, kemudikan dengan halus dan minta penumpang menahan tubuh anjing dengan stabil. Jangan meletakkan anjing yang diduga mengalami cedera tulang belakang di atas kursi mobil tempat ia bisa merosot.

Mengenali syok sebelum terlihat jelas

Angkat bibir dan lihat gusi di atas gigi taring. Tekan dengan ujung jari, lepaskan, dan hitung berapa lama area putih tersebut kembali menjadi merah muda.

Anda tidak memerlukan peralatan untuk mendeteksi kehilangan darah. Anda hanya perlu memeriksa gusi.

Warna. Gusi yang sehat berwarna merah muda dan lembap. Gusi berwarna merah muda pucat, putih, abu-abu, atau keabu-abuan menandakan darah tidak mencapai permukaan, baik karena jumlahnya berkurang atau karena pembuluh darah menyempit untuk melindungi otak dan jantung.

Waktu pengisian ulang. Tekan ujung jari pada gusi, lepaskan, dan perhatikan. Area yang memucat harus kembali berwarna dengan cepat. Bintik yang tetap putih secara signifikan lebih lama dari satu atau dua detik adalah tanda perfusi yang buruk, dan bintik yang kembali berwarna seketika serta tampak merah bata bisa berarti masalah sebaliknya.

Denyut nadi dan ekstremitas. Denyut nadi yang teraba lemah dan cepat, telapak kaki dan ujung telinga yang dingin, serta menggigil pada anjing yang tidak kedinginan semuanya menunjukkan hal yang sama.

Kondisi mental. Sikap tenang pada anjing yang baru saja tertabrak mobil bukanlah kondisi tenang yang wajar. Penurunan dari responsif menjadi lesu hingga tidak responsif adalah tren paling penting yang dapat Anda laporkan.

Ketahuilah warna gusi Normal anjing Anda. Beberapa Ras memiliki gusi berpigmen, dalam hal ini gunakan bagian dalam kelopak mata atau vulva atau prepusium sebagai gantinya. Memeriksa hal ini sekali saat anjing sehat jauh lebih berharga daripada sekadar membacanya.

Gusi berwarna gelap atau merah bata, atau gusi dengan memar titik-titik kecil, juga penting, dan harus dijelaskan kepada Klinik alih-alih ditafsirkan sendiri di tepi jalan.

Cedera yang baru terlihat kemudian

Bagian inilah yang menjelaskan mengapa Tindak Lanjut sama pentingnya dengan Kunjungan pertama.

Kontusio paru-paru.

Paru-paru yang memar terisi cairan dan darah selama beberapa jam setelah benturan. Perhatikan pernapasan yang menjadi lebih cepat atau membutuhkan usaha lebih besar, dorongan perut pada setiap napas, keengganan untuk berbaring miring, atau batuk ringan. Kondisi ini biasanya memburuk pada hari pertama sebelum akhirnya membaik.

Pneumotoraks.

Udara yang bocor ke dalam rongga di sekitar paru-paru menyebabkan pernapasan yang cepat, dangkal, dan terbatas, serta anjing berdiri dengan siku merenggang dan leher terlentang. Kondisi ini dapat berkembang setelah penilaian awal.

Robekan diafragma.

Robekan pada lembaran otot antara dada dan perut memungkinkan organ-organ bergerak ke depan ke dalam dada. Beberapa anjing menunjukkannya secara langsung, beberapa hampir tidak menunjukkan Gejala apa pun selama berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu, lalu hadir dengan intoleransi olahraga atau muntah. Setiap anjing yang tampaknya lelah secara tidak biasa dalam beberapa minggu setelah kecelakaan jalan raya harus diperiksa ulang dengan mempertimbangkan hal tersebut.

Kandung kemih atau uretra robek.

Ini adalah salah satu hal yang paling sering dilewatkan Pemilik karena anjing tampak baik-baik saja pada awalnya. Urin yang bocor ke dalam perut secara perlahan menjadi racun, dan anjing secara bertahap menjadi sangat lemah, kehilangan nafsu makan, dan muntah dalam waktu satu atau dua hari. Catat apakah anjing telah buang air kecil sejak kecelakaan dan seperti apa bentuk urinnya. Anjing yang mengejan tanpa mengeluarkan urin setelah tertabrak mobil membutuhkan penanganan mendesak.

Aritmia jantung setelah trauma dada tumpul.

Memar pada otot jantung dapat menghasilkan irama tidak Normal yang sering kali muncul satu atau dua hari setelah benturan, bukan di tepi jalan. Kelemahan, kolaps, atau hilangnya toleransi olahraga secara tiba-tiba dalam beberapa hari setelah kecelakaan harus dilaporkan, dan banyak Klinik akan memeriksa ulang EKG secara khusus karena alasan ini.

Cedera saraf.

Kaki depan yang terseret dengan telapak kaki terlipat dan tidak ada reaksi terhadap jepitan yang kuat menunjukkan akar saraf robek di tempat kaki bertemu dengan tulang belakang. Ekor yang terkulai lemas disertai kebocoran urin atau feses menunjukkan cedera di dasar tulang belakang. Keeduanya memerlukan pemeriksaan neurologis, dan keduanya sangat mengubah rencana perawatan.

Luka geser dan luka degloving.

Di tempat kulit terseret di atas aspal, jaringan yang tampak utuh pada hari pertama mungkin mati pada hari-hari berikutnya karena pasokan darahnya terhenti. Luka-luka ini dikelola selama berjam-jam hingga berminggu-minggu, tidak sekadar dijahit lalu dilupakan.

Patah tulang yang tidak terlihat jelas.

Hewan dengan kaki belakang yang patah parah akan melompat dengan tiga kaki lainnya, sehingga tulang rusuk yang retak, rahang yang patah, dan karpus yang retak bisa tidak disadari sampai kaki yang sakit dipertahankan kestabilannya. Pemeriksaan ulang dilakukan karena alasan ini.

Apa yang akan dilakukan tim darurat

Mengetahui urutannya membuat Kunjungan menjadi tidak terlalu menakutkan dan membantu Anda memberikan jawaban yang berguna.

Triase dilakukan sebelum hal lain, dan ini bukan berdasarkan urutan kedatangan. Anjing yang kesulitan bernapas akan langsung ditangani, dan anjing Anda mungkin diambil dari dekapan Anda tanpa penjelasan. Itulah cara sistem bekerja.

Harapkan kombinasi dari: oksigen; pereda nyeri melalui injeksi, biasanya opioid daripada antiinflamasi pada fase akut karena antiinflamasi berisiko pada pasien yang mengalami dehidrasi atau pendarahan; kateter IV dan cairan; pemindaian ultrasound cepat pada perut dan dada untuk mencari darah atau udara bebas; tekanan darah dan tes darah termasuk pengukuran laktat sebagai penanda seberapa baik perfusi jaringan; serta radiograf setelah anjing cukup Stabil.

Perbaikan definitif patah tulang biasanya ditunda. Anjing dibius untuk operasi ortopedi ketika dada dan sirkulasinya sudah aman, yang mungkin terjadi sehari atau beberapa hari kemudian. Penundaan itu disengaja, bukan pengabaian.

Tanyakan langsung kepada Klinik apa rencana pengamatannya dan kapan dada akan dinilai ulang, karena jawabannya menentukan apakah anjing harus menjalani rawat inap.

Apa yang harus dibawa dan apa yang harus dicatat

Kecepatan benturan lebih penting daripada yang terdengar. Anjing yang tertabrak mobil yang mundur dengan kecepatan berjalan dan anjing yang tertabrak pada kecepatan jalan raya adalah masalah klinis yang berbeda, dan riwayat kejadian mengarahkan seberapa agresif dada dan perut diperiksa.

Hal yang tidak boleh dilakukan

Jangan berikan pereda nyeri manusia. Ibuprofen dan antiinflamasi manusia lainnya menyebabkan ulserasi lambung dan cedera ginjal pada anjing, dan parasetamol, yang juga dijual sebagai asetaminofen, bersifat racun. Bahkan antiinflamasi khusus hewan adalah Obat yang salah untuk hewan yang mengalami syok atau pendarahan, karena obat tersebut mengurangi aliran darah ke ginjal pada saat aliran tersebut sudah terganggu.

Jangan berikan makanan atau air, betapa pun anjing tampak haus. Perut yang penuh air berisiko menyebabkan aspirasi di bawah pembiusan dan dapat menunda operasi.

Jangan mencabut benda yang tertancap, baik itu ranting, pecahan panel, atau serpihan kaca. Benda tersebut mungkin satu-satunya hal yang mencegah pendarahan hebat.

Jangan memasang turniket sebagai langkah pertama untuk pendarahan apa pun. Tekanan langsung dapat mengendalikan sebagian besar pendarahan dan tidak merisikokan anggota tubuh.

Jangan mencuci luka dengan konsentrat disinfektan, air garam yang dikira-kira, atau alkohol. Jaringan yang rusak akibat antiseptik sembuh lebih buruk daripada jaringan yang dibiarkan di bawah balutan bersih.

Jangan memutuskan dari tampilan luar bahwa anjing baik-baik saja. Pemeriksaanlah yang menentukan hal tersebut, dan itu adalah bagian termurah dari seluruh rangkaian kejadian.

Kapan harus mendapatkan bantuan

Segera pergi, tanpa menelepon terlebih dahulu jika Anda tidak dapat melakukan keduanya, untuk kondisi berikut:

• Kesulitan bernapas, bernapas dengan mulut terbuka saat beristirahat, atau lidah berwarna biru atau abu-abu
• Tidak sadarkan diri, atau anjing tidak dapat dibangunkan
• Pendarahan yang tidak melambat di bawah tekanan kuat
• Gusi pucat, putih, atau abu-abu
• Tidak mampu berdiri, atau anggota tubuh atau ekor terseret
• Anggota tubuh terlihat berubah bentuk secara nyata, atau tulang menembus kulit

Kemudian, pada hari yang sama meskipun tidak ada kondisi di atas yang berlaku, untuk setiap jenis benturan di jalan raya.

Pemulihan dilakukan dengan membatasi ruang gerak, tenang, dan dipantau. Istirahat di dalam kandang dengan rencana pemeriksaan ulang tertulis adalah akhir biasa dari hasil yang baik.

Dan kembalilah, daripada menunggu pemeriksaan ulang yang dijadwalkan, jika dalam beberapa hari setelahnya anjing Anda mengalami pernapasan yang lebih cepat atau lebih berat, tidak mau makan, belum buang air kecil, menjadi lemas atau kolaps, atau berhenti menggunakan anggota tubuh yang digunakannya kemarin. Itu adalah cedera tertunda yang baru muncul, dan semuanya jauh lebih mudah ditangani jika diketahui lebih awal.