A kutyát elütötte az autó: az első percek és a később jelentkező sérülések

Gyors válasz

Minden kutyát, amelyet elütött egy jármű, még aznap meg kell mutatni egy állatorvosnak, még akkor is, ha a kutya felkel, megrázza magát és hazasétál. A közúti baleset utáni halálos kimenetelű sérülések leginkább a mellkasban és a hasüregben találhatók, és ezek többsége az első néhány órában kívülről láthatatlan.

A te dolgod az út szélén korlátozott: biztosítsd a helyszínt, állítsd el a látható vérzést, tartsd a kutyát mozdulatlanul és melegen, és juttasd el állatorvoshoz anélkül, hogy a gerinc- vagy medencesérülést súlyosbítanád. Az első tíz percben semmi más nem befolyásolja az eredményt annyira, mint a gyors érkezés.

Egy elsősegély-készlet néhány percnyi vérzéscsillapítást és biztonságos szállítást biztosít. Nem helyettesíti az utazást, és egyetlen elütött kutyát sem kezelnek otthon.

• Telefonálj a klinikára, miközben valaki más a kutyával van. Mondd el nekik, hogy jöttök, és körülbelül mikor érkeztek.
• Mielőtt a fájdalmas területekhez érnél, tegyél szájkosarat az eszméleténél lévő kutyára, kivéve, ha nehezen lélegzik vagy hány.
• A kutyát egy darabban, sík felületen mozgasd, ne a testénél fogva emeld fel.
• Ne adj be semmilyen emberi fájdalomcsillapítót. Több közülük közvetlenül mérgező, és mindegyik megnehezíti az állatorvos dolgát.
• Ne kínáld étellel vagy vízzel. Egy órán belül altatásra vagy műtétre lehet szükség.

:::danger
A kutya, amely hazaszalad, a tipikus halálos eset.

Az ütközés utáni katekolamin-löket elfedi a fájdalmat, és a kutya feláll, jár, sőt, még a farkát is csóválja. Eközben egy szakadt lép vagy máj vérezhet a hasüregbe, és a zúzódott tüdő a következő néhány órában folyadékkal telik meg. Azok a gazdik, akik arra várnak, hogy lássák, milyen állapotban lesz a kutya reggel, azok, akik már dekompenzált sokkos állapotban érkeznek a sürgősségi klinikára a sötétben.

Bármilyen közúti ütközés, bármilyen sebességnél, aznapi állatorvosi vizsgálatot igényel.
:::

Döntsd el 60 másodperc alatt

Miért nem az, aminek tűnik: kutya elütése után

A tompa trauma olyan energiát közvetít, amelyet a test egyenetlenül nyel el. A bőr és a szőr rugalmas és gyakran sérülésmentes, míg az alattuk lévő szervek, amelyeket ínszalagok rögzítenek és tele vannak vérrel, közvetlenül kapják a lassulási erőt.

Három dolog következik ebből.

A külső alábecsüli a belsőt. Egy kutyát olyan erővel üthetnek el, hogy egy májlebeny elszakadjon, miközben semmi sem látszik, csak egy kis koszfolt a bundáján. Ezzel szemben egy riasztó bőrsérülés lehet a legkevésbé fontos dolog.

Egyes sérüléseknek órák kellenek, mire jelentkeznek. A zúzódott tüdőszövet az ütközés utáni órákban folyadékot szivárogtat a légterekbe, így a légzési erőfeszítés jellemzően jóval a baleset után éri el a csúcsát, nem az ütközés pillanatában. Egy mellkas, amely az út szélén rendben lévőnek tűnik, nem jelenti azt, hogy valóban az.

Az adrenalin egy ideiglenes érzéstelenítő. A szimpatikus idegrendszeri reakció, amely lehetővé teszi, hogy egy sérült állat elmeneküljön egy fenyegetés elől, elnyomja a fájdalmat is, amely egyébként megállítaná. Ez a hatás az elkövetkező egy-két órában elmúlik, ami pontosan az az időszak, amikor sok gazdi azt látja, hogy a kutya csendessé, vonakodóvá és fájdalmassá válik, és arra következtetnek, hogy valami új dolog történt. Semmi új nem történt. Az elfedő hatás múlt el.

Ez a legfőbb érv amellett, hogy még aznap elmenj, ahelyett, hogy megfigyelnéd az állapotát. A vizsgálat egy estébe kerül. A várakozás abba az időablakba kerül, amelyben a belső vérzés még korrigálható.

Az első percek az út szélén

Először biztosítsd a helyszínt.

Nem segíthetsz egy kutyának egy második jármű alól. Állítsd meg a forgalmat vagy jelezz előre, mielőtt bárki letérdelne az úttestre. Sok országban jogilag is köteles vagy jelenteni egy kutyával történt ütközést, és a szabályok eltérőek, ezért ellenőrizd, mi vonatkozik a lakóhelyedre, mielőtt szükséged lenne rá.

Közelíts elölről, alacsonyan és lassan, és beszélj hozzá.

Egy megriadt, sérült kutya, akit hátulról közelítenek meg és figyelmeztetés nélkül érintenek meg, megfordul és harap.

Mielőtt a fájdalmas területekhez nyúlsz, tegyél rá szájkosarat.

Egy szalagból vagy anyagból készült szájkosár, vagy egy orr köré és a fülek mögé kötött kötés hurok megakadályozza, hogy olyan sérülést okozzon neked, amely után a kutyának nem marad senkije, aki elszállítaná. Két abszolút kivétel van: soha ne tegyél szájkosarat olyan kutyára, amely nehezen lélegzik, és soha ne tedd olyanra, amely hány, vagy száj- vagy arcsérülése van. Egy lapos arcú kutyára egyáltalán nem tehető biztonságosan szájkosár, mert szinte nincs orra, ami köré köthetnéd, és a levegővételhez a nyitott szájára támaszkodik.

A látható vérzést közvetlen nyomással csillapítsd.

Helyezz egy tiszta ruhát, egészségügyi betétet vagy összehajtott inget a sebre, és nyomd rá. Inkább tegyél rétegeket a tetejére, mintsem az átázottakat eltávolítanád, mert a betét megemelése feltépi a véralvadékot, ami elkezdett képződni. Tartsd a nyomást az út során.

A vérszorító kötés (tourniquet) az utolsó lehetőség egy olyan végtag esetében, amely a nyomás ellenére is kontrollálhatatlanul vérzik, és ha felhelyezték, a felhelyezés idejét fel kell jegyezni és közölni kell az állatorvossal.

Takard le a sebeket, ne tisztítsd őket.

Semmilyen maró anyag ne kerüljön egy friss traumás sebre: sem fertőtlenítő koncentrátum, sem szesz, sem kenőcs. Egy tiszta, nedves ruha elég. A sebet altatás alatt megfelelően kiöblítik.

Tartsd a kutyát melegen.

A sérült, sokkos kutyák gyorsan veszítik a hőt, és a hideg vér rosszul alvad. Egy takaró, kabát vagy fóliatakaró a testen segít. Ne alkalmazz közvetlen hőt, például melegvizes palackot a bőrön, ami a vért a felszínre vonzza, távol a szervektől, amelyeknek szükségük van rá.

Gerinc- vagy medencesérült kutya mozgatása

Amit valójában használnak: valami lapos és merev, egy takaró, nedvszívó párnázat és egy ketrec. Hétköznapi háztartási eszközök is megteszik, ha kéznél vannak.

A cél az egész állat mozgatása egyetlen egységként, a gerinc hajlítása vagy a törött medence csavarása nélkül.

Egy közepes vagy nagy kutya esetében csúsztass alá egy merev, lapos felületet: deszkát, csomagtartó tálcát, polcot, összehajtott merev takarót. Két ember, az egyik a vállaknál, a másik a csípőnél, inkább csúsztassa, mint emelje, egyenes vonalban tartva a hátat.

Egy kis kutya esetében egy merev oldalú doboz vagy egy nyitott tetejű hordozó működik. Támaszd meg a mellkast és a medencét egyszerre.

Soha ne emelj fel egy gyanítható töréses esetet a hasa alatt egy karral, és soha ne vidd a kutyát csak az első lábainál vagy a mellső végtagok alatt. Mindkettő csavarja a gerincet.

Ha a kutya az autóban van, vezess egyenletesen, és egy utas tartsa a kezét a kutyán. Ne tedd a gerincsérülés-gyanús kutyát olyan autósülésre, ahonnan lecsúszhat.

A sokk felismerése, mielőtt nyilvánvalóvá válna

Emeld fel az ajkát, és nézd meg az ínyt a szemfog felett. Nyomd meg az ujjbegyeddel, engedd el, és számold meg, mennyi időbe telik, amíg a fehér folt újra rózsaszín lesz.

Nincs szükséged eszközökre a vérveszteség észleléséhez. Az ínyre van szükséged.

Szín. Az egészséges íny rózsaszín és nedves. A sápadt rózsaszín, fehér, szürke vagy zavaros íny azt jelenti, hogy a vér nem éri el a felszínt, vagy azért, mert kevesebb van belőle, vagy mert az erek összehúzódtak, hogy megvédjék az agyat és a szívet.

Újratöltődési idő. Nyomj az ujjbegyeddel az ínyre, engedd el, és figyeld. A kifehéredett foltnak azonnal újra meg kell telnie vérrel. Egy folt, amely észrevehetően hosszabb ideig marad fehér, mint egy-két másodperc, rossz keringésre utal, és az, amelyik azonnal újratöltődik és téglavörösnek tűnik, az ellenkező problémát jelentheti.

Pulzus és végtagok. A vékony és gyors pulzus, a hideg mancsok és fülhegyek, valamint a nem hideg kutyánál jelentkező remegés mind ugyanarra utalnak.

Mentális állapot. A csendesség egy olyan kutyánál, akit épp most ütött el egy autó, nem nyugalom. A fényes állapotból a tompa, majd a válaszképtelen állapotba való romlás a legfontosabb tendencia, amit jelentened kell.

Ismerd meg a kutyád normális íny színét. Egyes fajtáknak pigmentált ínye van, ebben az esetben használd a szemhéj belsejét vagy a szeméremtestet vagy a fitymát. Ezt egyszer ellenőrizni egy egészséges napon többet ér, mint olvasni róla.

A sötét vagy téglavörös íny, vagy a apró pontszerű zúzódásokkal tarkított íny szintén számít, és ezeket a klinikának kell leírni, ahelyett, hogy az út szélén értelmeznéd őket.

A sérülések, amelyek később jelentkeznek

Ez a rész azért fontos, mert a kontroll ugyanolyan fontos, mint az első látogatás.

Tüdőzúzódás.

A zúzódott tüdő az ütközés utáni órákban folyadékkal és vérrel telik meg. Figyeld a légzést, ha gyorsabbá válik vagy több erőfeszítést igényel, hasi nyomás minden lélegzetvételnél, vonakodás az oldalon fekvéstől, vagy egy tompa köhögés. Ez általában az első nap folyamán romlik, mielőtt javulna.

Pneumothorax.

A tüdő körüli térbe szivárgó levegő gyors, sekély, korlátozott légzést és olyan kutyát eredményez, amely a könyökét kifelé tartva és kinyújtott nyakkal áll. A kezdeti vizsgálat után is kialakulhat.

Rekeszizomszakadás.

A mellkas és a hasüreg közötti izomlemez szakadása lehetővé teszi, hogy a szervek előre mozogjanak a mellkasba. Egyes kutyáknál ez azonnal megmutatkozik, másoknál napokig vagy hetekig szinte semmi sem látszik, majd mozgásintoleranciával vagy hányással jelentkezik. Minden kutyát, amely a közúti baleset utáni hetekben szokatlanul könnyen elfárad, újra meg kell vizsgálni ezt szem előtt tartva.

Hólyag- vagy húgycsőszakadás.

Ezt hagyják ki a gazdik a leggyakrabban, mert a kutya eleinte elfogadhatónak tűnik. A hasüregbe szivárgó vizelet lassan mérgező, és a kutya egy-két nap alatt fokozatosan bágyadttá válik, nem eszik és hány. Jegyezd fel, hogy a kutya vizelt-e a baleset óta, és milyen volt a vizelet. Egy kutyának, amely a baleset után erőlködik vizeletürítés nélkül, sürgős ellátásra van szüksége.

Szívritmuszavar tompa mellkasi trauma után.

A szívizom zúzódása abnormális ritmust eredményezhet, amely gyakran egy-két nappal az ütközés után jelenik meg, nem az út szélén. Gyengeséget, összeesést vagy a hirtelen csökkenő mozgástűrést a baleset utáni napokban jelenteni kell, és sok klinika pont emiatt ellenőrzi újra az EKG-t.

Idegsérülések.

Egy húzott mellső láb, behajlított manccsal és reakció nélkül egy határozott csípésre, az ideggyökerek szakadására utal, ahol a láb találkozik a gerinccel. Egy ernyedt farok vizelet- vagy székletcsöpögéssel a gerinc tövénél történt sérülésre utal. Mindkettő neurológiai vizsgálatot igényel, és mindkettő jelentősen megváltoztatja a tervet.

Lenyúzódásos és horzsolásos sebek.

Ahol a bőrt áthúzták az aszfalton, a szövet, amely az első napon épnek tűnik, a következő napokban elhalhat, ahogy a vérellátása megszűnik. Ezeket a sebeket hetekig kezelik, nem varrják össze és felejtik el.

Törések, amelyek nem voltak nyilvánvalóak.

Egy állat egy súlyosan törött hátsó lábbal ugrál a másik három lábán, így a repedt borda, az állkapocstörés és a sérült lábtő észrevétlen maradhat, amíg a fájdalmas lábat nem stabilizálják. Emiatt léteznek kontrollvizsgálatok.

Mit fog tenni a sürgősségi csapat

A folyamat ismerete kevésbé teszi ijesztővé a látogatást, és segít hasznosan válaszolni.

A triázs mindenek előtt áll, és nem érkezési sorrendben történik. Egy nehezen lélegző kutyát azonnal bevisznek, és a tiédet magyarázat nélkül kivehetik a karodból. Ez a rendszer működése.

Számíts a következők kombinációjára: oxigén; injekciós fájdalomcsillapítás, általában opioid, nem gyulladáscsökkentő az akut fázisban, mivel a gyulladáscsökkentők kockázatosak dehidratált vagy vérző betegnél; intravénás katéter és folyadék; gyors ultrahangos vizsgálat a hasüregben és a mellkasban a szabad vér vagy levegő keresésére; vérnyomás és vérvizsgálatok, beleértve a laktátmérést, mint annak mutatóját, hogy a szövetek mennyire jól kapnak vért; és röntgenfelvételek, amint a kutya elég stabil.

A törések végleges helyreállítását általában elhalasztják. A kutyát akkor altatják el ortopédiai műtétre, amikor a mellkasa és a keringése biztonságban van, ami egy nap vagy több is lehet. Ez a késleltetés szándékos, nem gondatlanság.

Kérdezd meg közvetlenül a klinikát, mi a megfigyelési terv és mikor vizsgálják újra a mellkast, mert a válasz meghatározza, hogy a kutya bent marad-e.

Mit hozz és mit jegyezz fel

Az ütközés sebessége többet számít, mint gondolnád. Egy gyalogos tempóban tolató autó által elütött kutya és egy közúti sebességgel elütött kutya különböző klinikai problémák, és a kórtörténet irányítja, mennyire agresszíven vizsgálják a mellkast és a hasüreget.

Mit ne tegyél soha

Ne adj emberi fájdalomcsillapítót. Az ibuprofén és más emberi gyulladáscsökkentők gyomorfekélyt és vesekárosodást okoznak kutyákban, és a paracetamol, amelyet acetaminofenként is árulnak, mérgező. Még az állatorvosi gyulladáscsökkentők sem megfelelőek egy sokkos vagy vérző állatnál, mivel csökkentik a vesék vérellátását abban a pillanatban, amikor az a keringés már amúgy is kompromittált.

Ne kínáld étellel vagy vízzel, bármennyire szomjasnak tűnik a kutya. Egy tele gyomor vízzel altatás alatt aspirációs kockázatot jelent, és késleltetheti a műtétet.

Ne húzd ki a fúródott tárgyat, legyen az bot, kárpitdarab vagy üvegszilánk. Lehet, hogy ez az egyetlen dolog, ami megakadályozza a súlyos vérzést.

Ne alkalmazz vérszorító kötést első lépésként semmilyen vérzésnél. A közvetlen nyomás a legtöbb vérzést kontrollálja, és nem veszélyezteti a végtagot.

Ne mosd a sebet fertőtlenítő koncentrátummal, sós vízzel vagy szesszel. A fertőtlenítőszer által károsított szövet rosszabbul gyógyul, mint a tiszta kötés alatt magára hagyott szövet.

Ne döntsd el kívülről, hogy a kutya rendben van. A vizsgálat az, ami ezt meghatározza, és ez az egész esemény legolcsóbb része.

Mikor kérj segítséget

Menj azonnal, telefonálás nélkül, ha nem tudsz mindkettőt, bármelyik esetén:

• Nehézlégzés, nyitott szájjal való légzés nyugalomban, vagy kék vagy szürke nyelv
• Eszméletlenség, vagy egy kutya, akit nem lehet felébreszteni
• Vérzés, amely határozott nyomásra sem lassul
• Sápadt, fehér vagy szürke íny
• Állási képtelenség, vagy húzott végtag vagy farok
• Láthatóan deformált végtag, vagy bőrön átszúródott csont

Majd még aznap, még ha a fentiek közül egyik sem áll fenn, minden közúti ütközésnél, bármilyen fajta is legyen.

A gyógyulás korlátozott, unalmas és megfigyelt. A ketrecnyugalom írásos kontrolltervvel a jó eredmény szokásos végpontja.

És térj vissza, ahelyett, hogy megvárnád az előjegyzett kontrollt, ha az azt követő napokban a kutyád gyorsabban vagy nehezebben lélegzik, nem eszik, nem vizelt, gyengévé válik vagy összeesik, vagy abbahagyja egy olyan végtag használatát, amit előző nap még használt. Ezek a késleltetett sérülések jelentkezése, és mindegyik sokkal jobban kezelhető korán.