Koiran elämänlaatu senioreiässä: rehellinen arviointi

Lyhyt vastaus

Ikääntyvä koira kotona, missä elämänlaatua arvioidaan tavallisten päivien eikä vastaanottohuoneen perusteella

Elämänlaadun pisteytys on olemassa vastaamaan kysymykseen, johon tunteet vastaavat huonosti. Sen tehtävä ei ole kertoa, mitä sinun tulee tehdä. Sen tehtävä on muuttaa vaihteleva päivittäinen vaikutelma kirjalliseksi merkinnäksi, joka osoittaa suunnan.

Omistajat eivät ole huonoja havainnoimaan. He ovat huonoja vertailemaan, koska koira muuttuu hitaasti, muisti ankkuroituu hyviin päiviin ja lähtötaso muuttuu ilman, että kukaan ilmoittaa siitä.

• Pistä hetkessä, päivittäin, älä viikon lopussa muistin varassa.
• Pistä jokainen osa-alue erikseen. Korkea kokonaispistemäärä voi peittää alleen yhden romahtaneen osa-alueen.
• Poista hoidettavissa olevat syyt heikentymiselle, ennen kuin käytät pisteytystä päätöksenteon tukena. Suuri osa siitä, mikä näyttää vanhuudelta, on niveltulehdusta, hampaiden kipua, kilpirauhasen sairautta tai kognitiivista häiriötä.
• Päätä etukäteen, mikä on rajasi, kun olet rauhallinen. Päätöksenteko hetkessä on se, missä ihmiset jähmettyvät.
• Laske hyvät päivät suhteessa huonoihin päiviin kalenterissa. Suhdeluku on tärkein yksittäinen luku, jonka tulet keräämään.

Päätä 60 sekunnissa

Mihin pisteytys oikeasti tarvitaan

Kolme asiaa, ja ne on syytä selventää, koska omistajat odottavat usein neljättä.

Se luo rekisterin. Joka ilta ylös kirjoitettua numeroa ei voi muuttaa toiveikkuudella seuraavalla viikolla.

Se erottelee osa-alueet. Koira voi syödä hyvin ja kärsiä jatkuvasta kivusta. Yksi yleinen fiilis yhdistää nämä. Osa-alueen pisteytys ei.

Se näyttää suunnan. Yksittäinen päivä ei kerro mitään. Kolmekymmentä päivää yhdellä sivulla kertoo paljon.

Se ei tee päätöstä puolestasi. Ei ole olemassa kynnystä, joka tarkoittaa, että aika on tullut. Pisteytys tukee arviota, jonka teet yhdessä eläinlääkärin kanssa, ja sen arvo on siinä, että arvio tehdään todisteiden eikä viimeisimmän hyvän iltapäivän perusteella.

Osa-alueet ja mitä kussakin kannattaa tarkkailla

Kipu.

Vaikein osa-alue pisteyttää ja tärkein saada oikein, koska pitkäaikaisesta kivusta kärsivät koirat eivät lähes koskaan itke.

Etsi näitä: hitaampi nousu ja makuulle meno, lattian valitseminen sohvan sijaan (tai päinvastoin) tapojen muututtua, seisominen paino siirrettynä pois raajalta, läähätys levossa, levottomuus tai toistuvat asennonvaihdot yöllä, yhden nivelen toistuva nuoleminen, lyhentynyt askelpituus, haluttomuus portaisiin tai autoon, tervehtiminen pään nostamisella ylös nousemisen sijaan, ja koira, josta on tullut ärtyisä lapsille tai muille koirille, vaikka se ei ole aiemmin ollut.

Luotettavin todiste on video koirasta nousemassa makuulta ja kävelemässä pois, sivulta kuvattuna. Jäykkyys ylös noustessa, joka helpottaa muutaman askeleen jälkeen, on klassinen niveltulehduksen merkki, ja se on näkymätön vastaanottohuoneessa, jossa koira seisoo jo.

Liikuntakyky.

Kysy erityinen kysymys: pääseekö tämä koira tarvitsemiinsa asioihin ilman apua. Vesi. Ovi. Pois sotkusta. Pedilleen.

Erota "ei pysty" ja "ei halua". Koira, joka kieltäytyy portaista, joita se fyysisesti pystyy kiipeämään, kertoo sinulle, että ne sattuvat tai pelottavat sitä.

Seuraa tassujen kääntymistä (knuckling), jossa tassu kääntyy alle ja koira kävelee sen päällä. Se viittaa neurologiseen ongelmaan eikä nivelsairauteen, ja se muuttaa diagnoosivaihtoehdot täysin.

Pito ja tukeva alusta muuttavat liikuntakyvyn pisteytystä enemmän kuin useimmat omistajat odottavat

Hygienia.

Voiko koira tehdä tarpeensa poissa nukkumapaikastaan, ja voidaanko se pitää puhtaana ja kuivana.

Pisteytä virtsan aiheuttama ihoärsytys, ulosteen aiheuttama turkin likaantuminen, takkuuntuminen kohdista, joihin koira ei enää ylety, ja painehaavat kyynärpäissä ja lonkissa. Koira, joka makaa omassa virtsassaan, on osa-alueeltaan romahtanut riippumatta siitä, kuinka iloiselta se näyttää.

Ruokahalu ja ravitsemus.

Arvioi, kuinka paljon houkuttelua tarvitaan. Koira, joka syö normaalin aterian kulhostaan, ei ole sama asia kuin koira, joka syö käsin syötettyä kanaa samalla kun sitä kannustetaan.

Etsi pahoinvoinnin merkkejä, jotka omistajat tulkitsevat nirsoiluksi: huulten nuoleminen, kuolaaminen, toistuva nieleminen, pään kääntäminen pois ruoasta, kulholle lähestyminen ja sitten pois käveleminen, tai syöminen ja tuntien kuluttua oksentaminen.

Nesteytys.

Juoko koira, ja pääseekö se kulholle. Iho, joka jää koholle nostettaessa, tahmeat ikenet ja syvälle painuneet silmät ovat myöhäisiä merkkejä. Koira, joka on muuttunut liian jäykäksi laskeakseen päänsä lattiatasolla olevaan kulhoon, juo yksinkertaisesti vähemmän, mikä on korjattavissa korotetulla kulholla.

Henkinen vireys.

Aloittaako koira vielä yhtään mitään. Vaste ovelle, hihnalle, kotiin tulevalle perheenjäsenelle, suosikki-ihmiselle, haisteluun kävelyllä.

Etsi erikseen kognitiivista häiriötä: yöllinen kuljeskelu, seinien tuijottaminen, nurkissa tai ovien takana seisominen ja jumiin jääneen oloisuus, oven saranapuolelle meneminen, muuttunut uni-valverytmi, tuttujen ihmisten tunnistamisen heikkeneminen ja sisälle tarpeiden tekeminen aiemmin siistillä koiralla. Tämä on tunnistettu sairaus, johon on hoitovaihtoehtoja, ei pelkkää seniiliyttä, ja se tulisi ottaa puheeksi eläinlääkärin kanssa sen hyväksymisen sijaan.

Hyvät päivät huonoja vastaan.

Merkitse kalenteriin. Selkeä hyvä, keskitaso tai huono joka ilta.

Tämä on osa-alue, joka muuttaa eniten omistajien ymmärrystä, koska se on se, jota muisti vääristää eniten. Kaksi hyvää päivää viiden huonon päivän jälkeen tuntuu hetkessä parannukselta, mutta paperilla se näyttää hyvin erilaiselta.

Miten pisteyttää huijaamatta itseään

Mekaniikka on tärkeämpää kuin käyttämäsi asteikko.

Pisteytä joka päivä samaan aikaan.

Ilta toimii yleensä parhaiten, koska se kattaa koko päivän. Monet koirat ovat huomattavasti parempia aamulla, ja silloin tehty pisteytys antaa liian ruusuisen kuvan.

Pisteytä ennen lääkitystä, ei sen jälkeen.

Jos koira saa kivunlievitystä aamulla, keskipäivällä pisteyttäminen mittaa lääkitystä, ei koiraa. Pidä ajoitus tasaisena, jotta suuntaus tarkoittaa jotain.

Käytä sääntöä osa-alueen minimille.

Säädä se etukäteen: mikä tahansa osa-alue nollilla laukaisee keskustelun eläinlääkärin kanssa, kokonaissummasta riippumatta. Ilman tätä sääntöä vahva ruokahalu-piste pitää kokonaissumman siedettävänä, vaikka kipu ja liikuntakyky romahtavat sen alla.

Älä siirrä maalitolppia hiljaisesti.

Tämä on yleisin virhe ja vaikein nähdä itsessään. Omistajat sopeutuvat jatkuvasti ja anteliaasti: koiran kantaminen ulos, jokaisen aterian käsin syöttäminen, alakerrassa nukkuminen, vuodevaatteiden vaihtaminen kahdesti yössä. Jokainen mukautuminen on ystävällistä. Yhdessä ne pitävät pisteet ylhäällä samalla kun koiran todellinen kyky laskee.

Kerran kuukaudessa kysy toisenlainen kysymys. Älä "miten sillä menee", vaan "mitä se pystyi tekemään kuusi kuukautta sitten, mitä se ei voi nyt, ja kuinka paljon teen sen eteen asioita, joita en silloin tehnyt".

Kysy joltain, joka ei asu koiran kanssa.

Sukulainen, joka vierailee kuukausittain, näkee muutoksen, johon olet itse sopeutunut. Heidän reaktionsa on dataa.

Kaksi ihmistä, kaksi lomaketta.

Kahden aikuisen taloudessa pisteyttäkää itsenäisesti ja vertailkaa viikoittain. Kohdat, joissa näkemykset eroavat, ovat yleensä ne osa-alueet, joita kannattaa tarkastella.

Poista hoidettavissa olevat ennen kuin päättelet heikkenemisen

Mukavuus- tai liikuntakykyyksityiskohta on usein ero pärjäävän ja kärsivän koiran välillä, ja se kannattaa auditoida ennen kuin päättelet mitään

Diagnosoimattomalle koiralle tehty elämänlaatupisteytys voi johtaa väärään johtopäätökseen, koska suuri osa siitä, mikä näyttää vanhenemiselta, on sairaus, johon on hoito.

Käytännön sääntö on yksinkertainen. Ennen kuin päätät, että koiran elämänlaatu heikkenee, anna eläinlääkärin tutkia se, otattaa verikokeet, katsoa suuhun ja harkita kokeellista kivunlievitystä. Koira, joka muuttui kahden viikon asianmukaisella kipulääkityksellä, ei ollut vanha. Se oli kipeä.

Mikä muuttuu rodun, koon ja vuodenajan mukaan

Koko.

Jättirodut saavuttavat vanhuuden kalenterivuosissa aiemmin kuin pienet rodut. Seitsemänvuotias tanskandoggi ja seitsemänvuotias terrieri eivät ole vertailukelpoisia, eivätkä odotukset saisi olla sitä myöskään.

Lyhytkalloiset (brachycephalic) rodut.

Hengitys on osa-alue, jota seurata. Hengitysteiden toiminta rajoittaa elämänlaatua aiemmin ja jyrkemmin, lämmönsietokyky on huono, ja unen laatu häiriintyy usein tavoilla, jotka omistajat ovat normalisoineet.

Pitkäselkäiset rodut.

Kondrodystrofiset koirat kantavat korkeampaa välilevyriskiä koko elämänsä. Äkillinen haluttomuus hypätä, köyry selkä tai vinkuminen nostettaessa on selkärangatapahtuma, ei huono päivä.

Suuret rodut.

Takapään heikkous on yleistä ja sillä on useita syitä, joilla on hyvin erilaiset ennusteet, niveltulehduksesta degeneratiiviseen myelopatiaan ja selkärankasairauksiin. Se on syytä erottaa, koska hoito eroaa.

Pienet rodut.

Elävät pidempään, joten hammassairaudet ja sydänsairaudet hallitsevat seniorivuosia, ja molemmat ovat paljon hoidettavissa kuin omistajat olettavat.

Talvi.

Kylmä pahentaa niveltulehduskipua, ja lyhyempi päivänvalo yhdistettynä jäiseen tai märkään maahan vähentää liikuntaa, mikä pahentaa lihaskatoa, mikä pahentaa liikuntakykyä. Odota kausittaista notkahdusta ja suunnittele sen varalle sen sijaan, että tulkitsisit sen pysyvänä muutoksena.

Kesä.

Lämpö on vaarallista koirille, joilla on hengitystiesairaus, sydänsairaus tai kurkunpään halvaus. Seniorikoiran kesäriski ei ole sama kuin nuoren koiran.

Ympäristön tarkistuslista, joka nostaa pisteitä

Jotkut näistä muuttavat liikuntakyvyn pisteytystä enemmän kuin mikään lääkitys.

Päätöksenteko ennen kriisiä

Vaikein osa tässä ei ole pisteytys. Se on se, että akuutissa hätätilassa, yöllä, huonon viikon päätteeksi tehdyt päätökset tehdään huonosti ja niitä kadutaan usein molempiin suuntiin.

Kirjoita ylös, mikä tämä koira on.

Kolmesta viiteen asiaa, jotka ovat erehtymättömästi häntä. Vastaan tuleminen ovelle. Lelu kantaminen. Saman lampunpylvään haistelu. Tiettyä ihmistä vasten nukkuminen. Ruohikossa pyöriminen.

Nämä eivät ole tunteellisia. Nämä ovat sinun merkkipaalusi. Kun useimmat niistä ovat poissa eivätkä palaa, sinulla on vastaus, jota numeerinen kokonaissumma ei ikinä anna sinulle yhtä selvästi.

Aseta raja etukäteen ja sano se ääneen.

"Kun se ei enää pääse ulos tarpeilleen, edes avustettuna." "Kun huonot päivät ovat enemmistönä kahden viikon ajan." "Kun se lakkaa tunnistamasta meitä."

Kirjoitettuna ylös, rauhassa, sovittuna koiraa jakavien ihmisten kesken. Tämä estää päätöksen tekemisen paniikissa kolmelta yöllä.

Käy käytännön keskustelu varhain.

Kysy eläinlääkäriltäsi, ennen kuin se on kiireellistä: miltä kriisi näyttää nimenomaan tälle koiralle, mitä meidän pitäisi tehdä kello kahdelta yöllä, onko kotona tapahtuva eutanasia saatavilla, kuinka paljon ilmoitusaikaa tarvitaan, mitä päivänä tapahtuu ja mitkä ovat vaihtoehdot sen jälkeen.

Klinikat ovat tottuneet tähän keskusteluun ja se on paljon helpompaa käydä etukäteen. Suunnitelman tunteminen poistaa kerroksen paniikkia pahimpana päivänä.

Tiedä, miltä hätätila näyttää.

Kysy tunnetun sairauden omaavien koirien kohdalla nimenomaan, mikä on sen hätätilaversio: pernan verenvuoto, hengitystiekriisi, selkärangatapahtuma, kohtaus joka ei lopu. Sen tietäminen, minkä suhteen koirasi on vaarassa ja miltä se näyttää, ostaa aikaa.

Mitä ei saa koskaan tehdä

Älä käytä pisteytystä päätöksentekoon ennen kuin koiralle on tehty kunnollinen senioritarkastus. Diagnosoimaton kipu ei ole elämänlaatuongelma, se on hoitamaton ongelma.

Älä pisteytä muistin perusteella viikon lopussa.

Älä pisteytä vain hyvinä päivinä tai juuri lääkityksen jälkeen.

Älä anna vahvan ruokahalu-pisteen nostaa matalaa kokonaissummaa.

Älä lisää mukautuksia kirjaamatta niitä. Koiran kantaminen ulos on mukautus, ei parannus.

Älä hyväksy "se on vain vanha" keneltäkään, mukaan lukien itseltäsi. Vanha on ikä, ei diagnoosi.

Älä lykkää keskustelua eläinlääkärin kanssa, koska pelkäät sen päätyvän yhteen suositukseen. Useimmat näistä keskusteluista päätyvät hoitosuunnitelmaan.

Milloin pyytää apua

Kaiken tavoitteena on koira, joka on mukava, tyytyväinen ja yhä tunnistettavasti oma itsensä

Lähde välittömästi, jos koira luhistuu, ikenet ovat kalpeat, vatsa on turvonnut, hengitys on vaivalloista tai äänekästä, koira ei pysty seisomaan lainkaan tai kohtaus ei lopu.

Varaa aika viipymättä, jos mikä tahansa osa-alue on saavuttanut nollan, koira on alkanut tehdä tarpeitaan sisälle, läähättää levossa tai hengitys on uudenlaista ja äänekästä.

Varaa senioritarkastus, vaikka mikään ei näyttäisi olevan vialla. Verikokeet, suun tutkimus, paino ja liikuntakyvyn tarkistus antavat lähtötason, ja lähtötaso on se, mikä tekee ensi vuoden heikentymisestä mitattavaa eikä keskusteltavaa.