Bumblefoot in Guinea Pigs

TL;DR. Bumblefoot (ulseratiivinen pododermatiitti) on kivulias, krooninen jalkatulehdus marsuilla, jota on vaikea hoitaa; puhdas elinympäristö ja varhainen eläinlääkärin apu ovat ratkaisevia.

Bumblefootin varhaisia merkkejä ovat lievä punoitus (hyperemia) ja karvanlähtö (alopesia) jalkapohjan herkällä iholla.

Mikä se on?

Bumblefoot, tieteellisesti ulseratiivinen pododermatiitti, on krooninen, kivulias jalkojen tulehdus ja syvä infektio marsuilla. Toisin kuin koirilla ja kissoilla, marsuilla ei ole paksuja jalkatyynyjä tai turkkia jalkapohjissa. Ne kävelevät suoraan herkällä iholla. Paine, kitka tai kosteus rikkoo ihon, ja ympäristön bakteerit voivat invadoida syvempiä kudoksia.

Tila alkaa usein lievällä punoituksella ja karvanlähdöllä. Ilman toimenpiteitä seuraa turvotus, avohaavat ja syvät bakteeri-infektiot. Edistyneissä tapauksissa infektio ulottuu jänteisiin ja luihin.

Syyt ja riskitekijät

• Epähygieeninen häkki: Yleisin laukaisija. Märkä alusta virtsan ja ulosteen kanssa tuottaa ammoniakkia, joka syövyttää jalkapohjia.
• Abrasiivinen alusta: Verkkopohjat keskittävät painon metallitankoihin. Karkea matto tai kova muovi voi aiheuttaa mikrohaavoja.
• Lihavuus: Lisää painetta pieniin jalkoihin.
• Rajoittunut liikkuvuus: Niveltulehdus, keripukki (C-vitamiinin puutos) tai letargia pidentää istumista kosteudessa ja paineessa.
• C-vitamiinin puutos: Marsut eivät tuota omaa C-vitamiinia. Puutos heikentää kollageenia, ihoa ja verisuonia.

Dokumentoituja rotualttiuksia ei ole.

Seurattavat merkit

Yleiset merkit

• Alopesia: Karvanlähtö jalkapohjan reunoilla
• Hyperemia: Kirkkaan punainen, tulehtunut iho jalkapohjassa
• Turvotus: Pöyheä, paksu tai muhkurainen jalkapohja
• Ihorikot eroosiolla: Halkeamat, avohaavat tai haavaumat
• Ihoinfektio: Märkä, kosteus tai tahmea erite
• Ruvet: Tummat, rupiset ruvet haavojen päällä
• Proliferatiivinen kudos: Ylimäärä kovettunutta arpikudosta, joka vääristää jalkaa

Edistyneet merkit

• Osteomyeliitti (luuinfektio)

Varoitus: Ontuminen, jalan kevennys, kipuääni kävellessä tai täydellinen ruokahaluttomuus on hätätilanne. Marsu, joka ei syö, voi nopeasti kehittää hengenvaarallisen suolistostasin.

Myöhemmissä vaiheissa voimakas turvotus, syvät haavaumat ja tummat ruvet voivat aiheuttaa kovaa kipua.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat

Perusteellinen tutkimus kaikista neljästä jalasta, painosta ja asennosta.

"Diagnoosi perustuu usein tyypillisiin kliinisiin merkkeihin ja hoitovasteeseen; varma diagnoosi voidaan saada organismitunnistuksella biopsisista tai nesteen suorasta mikroskopiasta pintaisten rupien poiston ja ihon puristamisen jälkeen."

Röntgen suositellaan usein sen selvittämiseksi, onko infektio ulottunut niveliin ja luihin.

Röntgen on olennainen sen selvittämiseksi, onko bakteeri-infektio ulottunut jalkojen luihin (osteomyeliitti).

Hoitovaihtoehdot

"Marsut esittävät saman taudin, mutta syy on yleensä nykyinen tai aiempi epähygieeninen pito, ja sitä on erittäin vaikea hoitaa."

1. Ympäristö ja hoito

Lääkehoito epäonnistuu, jos eläin jää märälle, likaiselle tai abrasiiviselle alustalle. Pehmeä, imukykyinen alusta (esim. fleece imukykyisen alustan päällä), päivittäinen pistemäinen siivous. Ei verkkopohjia.

2. Paikallinen haavanhoito

• Antiseptiset kylvyt: Laimennettu klooriheksidiini tai povidonijodi lämpimänä
• Paikalliset voiteet: Eläinlääkärin määräämät antimikrobiset tai estevoiteet
• Side: Pehmustetut siteet kohtalaisissa tai vakavissa tapauksissa

3. Systeemiset lääkkeet

• Kipulääkitys: Marsuille turvalliset NSAID:t
• Antibiootit: Syvässä infektiossa tai osteomyeliitissa. Valinta on monimutkainen; monet oraaliset antibiootit (esim. penisiilliinit) voivat tuhota suolistoflooran. Eläinlääkäri valitsee turvalliset valmisteet. Liittyvä kaniinikirjallisuus:

"Enrofloksasiini on turvallisempi antibiootti kaniineille; se imeytyy hyvin luuhun, mutta ei tehoa anaerobeihin. Metronidatsolia käytetään tyypillisesti kaniineilla, jos Fusobacterium necrophorum tai vastaava viljellään."

Ennuste

• Varhainen (punoitus, lievä turvotus): Hyvä tai kohtalainen, jos ympäristö korjataan heti
• Krooninen/vakava (syvät haavaumat, luuinfektio): Varovainen tai huono. Osteomyeliitti on erittäin vaikea parantaa. Varpaan tai raajan amputaatio voi olla tarpeen.

Ehkäisy

• Puhtaus: Päivittäinen pistemäinen siivous; täysi häkin pesu 1–2 kertaa viikossa
• Turvallinen lattia: Ei koskaan verkkopohjia
• Ruokavalio ja paino: Rajoittamaton ruohokuivaheinä (esim. timothy), mitatut pelletit ja lehtivihannekset
• C-vitamiini: Päivittäin vihanneksista tai stabiileista pediatrisista valmisteista. Ei tippoja veteen
• Viikoittainen jalkojen tarkistus

Milloin soittaa eläinlääkärille

Punoitus, karvanlähtö tai lievä turvotus jalkapohjissa; ruvet tai hilse; vähentynyt liikkuminen.

Välitön ensiapu:

• Täydellinen ontuminen tai painonkantoehto
• Aktiivinen verenvuoto, syvät haavat tai haiseva erite
• Ruoka- tai juomakieltäytyminen

Lähteet

• Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, sivut 506, 508.

My highlights & notes

New note