Hundekvælning og blokeret luftvej: rækkefølgen der virker

Kort svar

En hund som kvæles gir deg høyst noen minutter. Å kjenne rækkefølgen på forhånd er det eneste som får de minuttene til å telle.

En hund med virkelig blokkert luftvei er stille. Hoste, brekninger og honkelyder betyr at luft fortsatt beveger seg — skremmende, men langt bedre. Stillhet med frenetisk anstrengelse betyr at luftveien er stengt.

Rækkefølgen er: se, fjern deretter det du ser og kan gribe, deretter rygslag, deretter bugstød, deretter tjek igjen. Et blindt fingersveip står ikke på listen, fordi det presser gjenstander dypere og får folk bitt hardt nok til å trenge sykehus selv.

• Fullstendig obstruksjon er stille. Delvis er støyende. Den støyende hunden har mer tid.
• Tandkødet går fra rosa til grått, blått eller lilla når oksygenet faller. På svart tandkød, se undersiden av tungen eller innsiden av nedre øyelokk.
• Baller som passer helt bak bagtænderne er den klassiske morderen, særlig hos retrievere og andre stortrutede hunder.
• Trekk tungen frem først. Det åpner siktet og løsner noen gange gjenstanden av seg selv.
• Gå til dyrlægen selv om det løsner. Væske kan fylle lungene timer senere på grunn av kampen i seg selv.

:::danger
Trykk aldri fingrene blindt ned i halsen på en hund som kvæles.

Du kjenner ikke forskjellen mellem fremmedlegeme og strupelokk eller tungebasis, så et blindt sveip presser ofte en kilt gjenstand forbi det nåbare punktet og gjør delvis obstruksjon til fullstendig. En panisk hund biter uten varselsignal, og hendene går inn i bakre del av en munn full av kindtænder.

Se først. Fjern bare det du ser og kan gribe.
:::

Bestem på 60 sekunder

Hvorfor hundens luftvei blokkeres slik

Hundens strupehode sitter bakerst i halsen, beskyttet av strupelokket som folder seg over luftveien ved svelging. Alt hunden gjør med munnen åpner og lukker den klaffen mange gange i minuttet.

En obstruksjon er farlig i proporsjon til hvor godt den tetter, ikke hvor stor den er.

En glatt ball omtrent i halsens diameter er den verste formen. Den setter seg over strupehodeåpningen, danner tetning og gir en våt konveks flate uten grep. Sug fra hundens egen inspiratoriske anstrengelse holder den. Derfor dreper tennisballer og lignende glatte baller retrievere, spanieler og andre stortrutede hunder som bærer ting: ballen er ikke for stor til å svelge, den har nøyaktig feil størrelse.

Uregelmessige gjenstander som pinner, bein og tyggefragmenter setter seg oftere delvis og etterlater en luftkanal. Disse hundene er støyende, paniske og i mindre umiddelbar fare.

To flere feilpunkter teller.

Et bein eller en pinne kan kiles på tvers over harde ganen mellem de øvre kindtænderne, eller sette seg vertikalt mellem underkæbene. Hunden får ikke lukket munnen, sikler kraftig, skrubber ansiktet og skriker. Pusten er fin. Eiere starter rutinemessig bugstød som bare legger til buktrauma.

Et objekt kan også sette seg i spiserøret, oftest ved brystinngangen, ved hjertebasis eller rett foran mellemgulvet — tre punkter der røret minst kan strekkes. Pust normal fordi luftveien er urørt. Likevel hastverk: objektet presser på veggen og vevet under begynner å dø innen timer.

Hvordan en blokkert luftvei faktisk ser ut

Løft leppen og les tandkødfargen. Sunn rosa betyr at oksygen fortsatt når vev. Grått, blått eller lilla betyr nei, og klokken er kort.

Lær nu hundens normale tandkødfarge og følelsen av en normal munn mens ingenting er galt. Laksefarget rosa, fuktig og glatt er basen for de fleste hunder.

Mange hunder har pigmentert tandkød, noen er svarte gjennomgående. Bruk da undersiden av tungen, innsiden av nedre øyelokk eller huden i flanken, som oftest mangler pigment.

Fullstendig obstruksjon.

Ingen lyd. Bryst og buk hever mot ingenting — enorm anstrengelse, nesten ingen lyd. Hunden skrubber ansiktet, ofte hardt nok til å skade seg, blir så plutselig stille når bevisstheten svikter. Tandkød fra blekt til grått til blått. Kollaps innen noen minutter.

Delvis obstruksjon.

Skurrende støyende pust, hoste, brekninger, strukket hals, albuer ut. Hunden prøver å få en videre luftvei. Tandkødet blir vanligvis rosa først. Trenger veterinær akut men ikke slag eller klem.

Sene tegn etter begge.

Vakling, setter seg, urinlekkasje, deretter bevisstløshet. Er hunden slapp har nødsituasjonen gått fra obstruksjon til gjenoppliving.

Rækkefølgen som fungerer

Én. Åpne munnen og trekk tungen frem.

Knele ved siden av hunden, ikke foran. Grip overkæben ovenfra med tommel og fingre bak hjørnetænderne, press leppene over de øvre tænderne så hundens egen leppe ligger mellem tænder og hånd, og åpne. Ta tungen og trekk den frem og ut. Bare trekk løfter tungebasis fra strupehodet og tar noen gange med en løs gjenstand.

To. Se med lys.

Telefonlommelygte fra siden. Du leter etter noe du både ser og kan gribe.

Tre. Fjern bare det du kan gribe.

Hekt en finger fra munnviken bak gjenstanden i stedet for å presse frontalt. For en kilt pinne eller et bein over ganen, bruk begge hender som vektstang, eller tang hvis det sitter hardt. Alt med krok eller nål blir: intakt til dyrlægen.

Fire. Ball bak tungen: press utenfra.

Hvis en ball har satt seg bakerst i halsen og ikke kan grips, plasser begge tomler under kæben bak ballen, utenpå halsen, og press bestemt oppover og fremover. Du prøver å klemme den ut av svelget mot munnen. Det fungerer når fingre mislykkes fordi man presser bakfra i stedet for å trekke fra en flate uten grep.

Fem. Rygslag.

Hold hundens hode lavere enn brystet. Løft bakparten på en stor hund; hold en liten med ryggraden langs underarmen og hodet ned. Slå bestemt mellem skulderbladene med flathånd, fire eller fem gange. Bestemt er nøkkelordet — et lett bank gjør ingenting.

Seks. Bugstød, bare stille hund.

Stående hund: stå eller knele bak, hender knyttet i den myke gropen rett bak ribbeina under brystbeinet, støt skarpt innover og oppover. Liten hund: rygg mot brystet ditt, samme håndposisjon, samme retning. En kort serie, stopp og se i munnen igjen — et støt flytter ofte gjenstanden i sikte uten å sparke den ut.

Sju. Veksle og vurder på nytt.

Rygslag, se, støt, se. Ikke gjør én teknikk uavbrutt uten å tjeke munnen: poenget med hver er å gjøre gjenstanden nåbar.

I en luftveisnød gjør lang tang, lommelygte og transportbur eller teppe mer enn noe legemiddel i kitet. Vet hvor de er før du trenger dem.

Hvis hunden blir slapp

En bevisstløs hund er lettere å hjelpe, ikke vanskeligere. Kæben slapper av, munnen åpnes fullt og du kan endelig se og nu bakre hals. Biterisikoen synker nesten til null.

Trekk tungen helt ut, se med lommelygte og frigjør det du finner.

Tjek pust ved å se brystbevegelse og kjenne luft ved nesen. Finnes ingen, start brystkompresjoner. Legg hunden på siden. For de fleste, komprimer over den bredeste delen av brystet. For dyp smal brystkasse som greyhound eller dobermann, rett over hjertet bak albuen. For tønneformet flatnoset som bulldog, på ryggen over brystbeinet.

Trykk ned omtrent en tredjedel til halvparten av brystbredden, la brystet fjære helt tilbake, sikt på 100–120 kompresjoner per minutt — takten i dyrlæge HLR-retningslinjer og samme som for mennesker. Hvis noen kan kjøre, komprimer i bilen.

Bare kompresjoner er verdt det. Hvis du er trent i redningspust, lukk munnen, tet leppene over nesen og gi et åndedrag omtrent hver trettiende kompresjon, se om brystet hever. Hever det ikke er luftveien fortsatt blokkert og frigjøring kommer først.

Etter at det løsner: skaden som kommer senere

En hund som ser slik ut en time senere er fortsatt ikke ute av det. De to komplikasjonene etter alvorlig luftveisobstruksjon tar timer å vise seg.

To ting følger en alvorlig obstruksjon, og eiere som forståelig føler at krisen er over, misser begge.

Strupehodehevelse.

Kampen, gjenstanden og ofte dine egne forsøk på å nu den betænder strupehodet. Hevelse i et rør forsnævrer det uforholdsmessig, så moderat ødem i en allerede irritert luftvei kan reobstruere timer senere. Støyende pust som blir verre etter fjerning er dette, og behandles med betennelsesdempende og oksygen, ikke mer førstehjelp.

Væske i lungene av selve kampen.

Når en hund gjør voldsomme inspiratoriske anstrengelser mot stengt luftvei, faller trykket i brystet langt under normalt. Den gradienten trekker væske fra lungekapillærene til luftrommene. Hunden kan virke helt frisk, deretter i de følgende timene bli rastløs, puste raskt og overfladisk, nekte å ligge og hoste opp rosa skum.

Dette er en ekte nødssituasjon og grunnen til at dyrlægekontrol etter løst kvælning ikke er formalitet. Hver hund som mistet bevisstheten, ble blå eller kjempet hardt mer enn noen sekunder bør ses og observeres.

Aspirasjon.

Hunder kaster ofte opp under kvælning, og innåndet materiale setter opp lungebetennelse på en til tre dager. Feber, våt hoste og sløvhet i dagene etter er det, og trenger antibiotika valgt av veterinær, ikke venting.

Forhindre neste

Forebygging her handler nesten helt om gjenstandsvalg og er uvanlig effektivt fordi samme håndfull ting forklarer de fleste tilfeller.

Baller.

Testen er enkel. Hvis ballen kan passere helt bak bagtænderne, er den for liten for den hunden, uansett emballasjen. Kjøp en størrelse opp. Baller på tau er tryggere fordi tauet blir utenfor munnen og gir trekk. Massive gummiballer uten hulrom presses vanskeligere inn i halsen enn hule.

Tygg.

Problemene er tygg som mykner og svelges hele, og som knuser i en svelgbar bit mot slutten. Råhud, pressede, griseører og tørket sene når det stadiet. Ta bort siste bit. Kokte bein fliser og kiles; rå bærende bein frakturerer tænder og kan fortsatt kiles hele.

Pinner.

Kast aldri en pinne. En pinne som lander spiss opp og fanges i fart spidder bakre munn og hals; skadene er dype, skitne og oppdages ofte sent når en abscess dannes i halsen. Ta med en skikkelig kastespil på tur.

Glupsk mat.

Hunder som inhalerer måltider, særlig i flerhundshusholdninger der spising er kappløp, kvæles av tørfoder og store godbidder. Mat separat, bruk langsom mater eller strø, og bryt godbidder for en hund som svelger dem hele.

Husholdningsgjenstander.

Pip trukket ut av krammedyr, maiskolber, steinfruktsteiner, plastflaskekorker, barnelegetøjr og plastikringen fra en mælkekarton kommer igjen. Hvalpe og teenagere samler dem; også hunder alene med en legetøj som begynner å gå i stykker.

Regionen påvirker det som er i hyllen.

Tyggtyper, legetøjsikkerhetsstandarder og tilgjengelighet av maiskolber eller steinfrukt varierer sterkt mellem land og sesonger. Vurder gjenstanden foran deg mot din hunds størrelse og tyggestil, ikke en etikett.

Hva du aldri skal gjøre

Ikke sveip blindt. Se, fjern deretter.

Ikke gjør bugstød på en hund som lager lyd, hoster eller puster. Luft beveger seg. Du skader buken og endrer ingenting.

Ikke hold en stor hund helt opp-ned i bakbeina. Vekten komprimerer brystet og den kan falle på hodet. Løft bakparten så hodet blir lavere, og ikke lenger.

Ikke hell vann i halsen for å skylle noe ned, og ikke prøv å få hunden til å kaste opp. Begge tilfører væske til en allerede kompromittert luftvei.

Ikke trekk i noe med snor, tråd eller stoff som forsvinner ned i halsen. Et lineært objekt kan være forankret mye lenger ned, og trekk skjærer vevet det er snurret rundt.

Ikke hopp over veterinærbesøket fordi gjenstanden kom ut og hunden logrede. De to komplikasjonene som dreper etterpå tar timer å vise seg.

Ikke vikle halsen eller trykk på strupen, og ta av halsbåndet. Et stramt halsbånd over hovent strupehode forverrer en marginal luftvei.

Når du skal be om hjelp

Ring nærmeste akutklinik mens du jobber, ikke etterpå. Si ordene «hunden min kvæles» så de kan forberede, og spør om du skal komme med en gang. De fleste steder er vakt en annen plass enn dagkliniken — nettopp det man finner ut før en nød, ikke under en.

Kjør umiddelbart, uansett hvordan hunden ser ut nu, hvis noe av dette stemmer:

• Hunden mistet bevisstheten når som helst
• Tandkødet ble grått, blått eller lilla
• Pusten er fortsatt støyende etter at gjenstanden er ute
• Gjenstanden kom ut i biter og du kan ikke gjøre rede for alle
• Hunden brekker, svelger eller sikler med normal pust
• Krok, nål, snor eller tråd er involvert
• Slag eller støt hardt nok til at bukskade er mulig

Forvent oksygen først, sedering eller narkose for å undersøke strupehodet direkte, røntgen med vitenskap om at det kan vise ingenting, og endoskop hvis spiserøret mistenkes. Betennelsesdempende gis ofte ved strupehodehevelse. En hund som kjempet hardt holdes ofte flere timer til observasjon spesifikt for lungevæske; i det sjeldne verste tilfellet kjøper en midlertidig trakeostomi tid mens hevelsen synker.

Ta med gjenstanden eller det som er igjen, og emballasjen. Fortell tidspunkt, hvor lenge hunden hadde det vanskelig, om den kollapset, om den kastet opp og hva du gjorde. Den historien avgjør hvor lenge man ser, og observasjonen fanger den sene komplikasjonen.