Kattes tandsygdomme: tandresorption, tandkødssygdomme og hvad hjemmepleje kan gøre

Hurtigt svar

En veltilpas kat: munden lukket, ingen savlelinje på hagen, pelsen glat, fordi den stadig plejer sig selv.

Tandsygdomme er den mest almindelige ubehandlede smertefulde tilstand hos kæledyrskatte, og årsagen til, at de forbliver ubehandlede, er, at katte bliver ved med at spise.

Der er tre separate problemer, og de kræver forskellige svar. Tandkødssygdomme er drevet af plak og kan delvist forebygges hjemme. Tandresorption er ikke forårsaget af plak og kan ikke forebygges ved børstning. Gingivostomatitis er en immunologisk overreaktion og er i en kategori for sig selv.

• Halitose er ikke bare "katteånde". Det er det tidligste Symptom, de fleste Ejer oplever, og det kræver en undersøgelse.
• At spinde betyder ikke, at en kat er veltilpas. Katte spinder ved smerte og frygt såvel som ved tilfredshed.
• De fleste tandsygdomme hos katte sidder under tandkødsranden, så de kan ikke vurderes ved blot at kigge, kun via røntgenbilleder under bedøvelse.
• Tandbørstning er det eneste hjemmeplejetiltag med reel dokumentation bag sig, og det skal ske næsten dagligt for at have en effekt.
• Katte spiser godt efter tandudtrækning, herunder tørfoder, og de fleste Ejer rapporterer om en mere livlig kat bagefter.

Beslut dig på 60 sekunder

Tre sygdomme, ikke én

Periodontal sygdom.

Plak er en bakteriel biofilm, der dannes kontinuerligt på tænderne. Hvor den sidder ved tandkødsranden, fremkalder den inflammation, hvilket er gingivitis: en rød linje langs tandkødsranden, som er reversibel, hvis plakken fjernes.

Hvis plakken bliver siddende, mineraliserer den til tandsten, som er ru og holder på mere plak, og inflammationen spreder sig dybere. Tilhæftningen mellem tand og knogle nedbrydes, knoglen svinder, og tanden løsner sig. Dette er paradentose, og i modsætning til gingivitis kan det ikke reverseres.

Dette er den sygdom, som hjemmepleje reelt har indflydelse på.

Tandresorption.

Kattens egne odontoklastceller begynder at nedbryde tanden, normalt startende under tandkødsranden. Defekten udfyldes med granulationsvæv, hvilket er grunden til, at ejere nogle gange ser noget, der ligner en rød plet af tandkød, der vokser ind på en tand, oftest på en nederste præmolar.

Dentin indeholder mikroskopiske tubuli, der forbinder til nerven inde i tanden. Når resorption blotlægger dentinen, er tanden smertefuld, selvom kronen stadig ser nogenlunde normal ud.

Der findes ingen fyldning til dette. Behandlingen er fjernelse af den berørte tand. Røntgenbilleder afgør hvordan: nogle resorberende tænder har stadig en normal rod og periodontalt ligament og skal fjernes fuldstændigt, mens roden hos andre gradvist er blevet erstattet af knogle, og fjernelse af selve kronen er den korrekte procedure. At gætte mellem disse to uden røntgenbilleder medfører unødvendig traume i den ene retning og efterladte smertefulde rodfragmenter i den anden.

Årsagen er ukendt. Det betyder i praksis, at børstning ikke vil forebygge det, og en Ejer, der gør alt rigtigt, kan stadig have en kat, der har brug for tandudtrækning.

Feline kronisk gingivostomatitis.

Alvorlig inflammation, der spreder sig forbi tandkødet ind i vævet bagerst i munden. Det menes at være en overdreven immunrespons på plak-antigen frem for en simpel infektion.

Disse katte har alvorlige smerter. De savler, ofte med blod i spyttet, har markant halitose, holder op med at pleje sig, taber sig og kan udvise den karakteristiske adfærd at løbe sultne hen til madskålen for derefter at vige tilbage.

Behandlingen med den stærkeste evidens er udtrækning af tænderne i de berørte områder, ofte de fleste eller alle. Medicinsk styring alene slår normalt fejl over tid. Katte, der får fjernet alle tænder, gør det ofte bemærkelsesværdigt godt, og den positive forandring i adfærd bagefter er et retfærdigt mål for, hvor mange smerter de har haft.

Feline calicivirus og retrovirus-status er relevante, så forvent, at test bliver diskuteret.

Hvorfor ejere overser det

Katte spiser gennem smerte. En kat med alvorlig tandsygdom vil fortsætte med at tømme sin skål, ofte ved at synke foderpiller hele med minimal tygning. En tom skål tages som bevis på, at munden har det fint.

At spinde er ikke et signal om velvære. Katte spinder, når de er tilfredse, men også når de er skræmte, skadede eller har ondt. En spindende kat hos en Dyrlæge er ofte en stresset kat.

Ændringerne ligner aldring. At sove mere, lege mindre, være mindre tolerant over for håndtering og en pels, der er blevet uglet, læses som "at blive gammel". Hvert af disse er også, hvordan en kat med en øm mund ser ud.

Intet er synligt. Kronerne kan se nogenlunde rene ud, mens der er betydelig resorption og knogletab nedenunder. At løfte læben er en god vane, men det udelukker ingenting.

Symptomerne, i den rækkefølge de normalt optræder

Halitose. Normalt det første, en Ejer bemærker. Dårlig ånde hos en kat er ikke normalt og er ikke et artskarakteristisk træk.

En rød linje ved tandkødsranden. Let at se, hvis du løfter læben i dagslys og ved, hvad du sammenligner med.

Klappren eller kæberyk. En hurtig sitren i underkæben, når katten spiser, eller når et specifikt område berøres, er tæt forbundet med resorptive læsioner.

Tygger i den ene side. Drejer hovedet for at tygge, taber foder eller lader den ene side af skålen stå.

Ændring i præference for mad. En kat, der skifter fra tør- til vådfoder, eller som begynder at efterlade alt hårdt, fortæller dig noget.

Savlen. Særligt vedvarende, ensidig eller blodtilblandet savlen. En permanent fugtig hage med plettet pels er væsentlig.

Poter mod munden eller gnider ansigtet.

Reduceret pelspleje. Pelsen bliver skællet, fedtet eller sammenfiltret, værst over ryggen og bagpartiet, hvor katten skal række længst.

Adfærdsændring. Gemmer sig, mindre interaktion, irritabilitet, misbilligelse af at blive rørt omkring hovedet.

Vægttab. Sent symptom, og ofte det tidspunkt, hvor katten endelig præsenteres for en Dyrlæge.

Hvad det kunne være i stedet

Formålet med denne tabel er ikke at stille diagnoser hjemme. Det er at forklare, hvorfor en Dyrlæge vil undersøge og teste hele katten i stedet for kun munden.

Hvad der ændrer sig med Alder og Race

Killinger og unge katte. Nogle katte, især visse racer inklusive Maine Coon, Siameser, Somali og Abyssinier, udvikler alvorlig gingivitis omkring det tidspunkt, hvor de voksne tænder kommer frem. Det er ikke et plakproblem i gængs forstand og kræver tidlig involvering fra en Dyrlæge i stedet for at vente.

Voksne. Tandresorption bliver gradvist mere almindelig med alderen og findes ofte hos katte, der aldrig har udvist tydelige tegn.

Ældre katte. Sandsynligheden for betydelig sygdom er høj, og det er netop her, ejere er mest tilbageholdende med at søge Behandling pga. bekymring for bedøvelse.

Brakycefale racer. Persere og Exotic har tætsiddende og roterede tænder, fordi kæben er forkortet, mens tænderne ikke er, hvilket accelererer periodontal sygdom.

Udekatte. Flere knækkede hjørnetænder fra fald og kampe, og flere bidabscesser, der kan forveksles med tandhævelser.

Spørgsmålet om bedøvelse af en ældre kat

"Han er for gammel til bedøvelse" er den mest almindelige årsag til, at en smertefuld mund efterlades ubehandlet, og det fortjener et ordentligt svar frem for beroligelse.

Alder er ikke en sygdom. Det, der betyder noget, er, hvad der ellers sker: nyrefunktion, hjertefunktion, thyreoideastatus, blodtryk og generel Sundhed. Disse kan vurderes, og en moderne bedøvelsesprotokol til katte tilpasses derefter.

Sammenligningen, man skal lave, er ikke "risiko ved bedøvelse versus ingen risiko". Det er "risiko ved bedøvelse én gang versus kronisk ubehandlet smerte, vedvarende infektion og nedsat fødeindtag resten af kattens liv". Kronisk mundinfektion er ikke neutralt for en ældre kat med nyresygdom.

Spørg specifikt om blodprøver før bedøvelse, måling af blodtryk, intravenøse væsker under proceduren, temperaturstøtte, lokale nerveblokader og planen for smertelindring i dagene efter. En Klinik, der svarer let på disse spørgsmål, giver dig den information, du behøver for at træffe en beslutning.

Hvad hjemmepleje kan og ikke kan gøre

En velplejet pels er indirekte bevis på en mund uden smerter. Pelspleje er noget af det første, en kat opgiver, når det gør ondt.

Børstning virker, og kun hvis det sker ofte.

Plak gendannes inden for en dag og mineraliserer inden for få dage. Ugentlig børstning gør meget lidt. Målet er dagligt, eller så tæt på som muligt.

Opbyg det langsomt over uger. Start med at lade katten slikke en enzymatisk tandpasta beregnet til kæledyr af din finger. Rør derefter ydersiden af kinden. Løft derefter læben kortvarigt. Prøv så en eller to tænder med en blød børste eller en fingerbørste. Ydersiderne af de øverste tænder er der, hvor det betyder mest, da tungen klarer meget af indersiderne.

Hold aldrig fast om hovedet. En kat, der holdes stille, lærer at undgå hele proceduren, og du mister vanen permanent.

Brug aldrig tandpasta til mennesker. Den er ikke beregnet til at blive sunket, nogle indeholder fluor i niveauer, der ikke er egnede til et lille dyr, og nogle sukkerfrie varianter indeholder xylitol.

Kost og godbidder kan hjælpe, med forbehold.

Nogle tanddiæter bruger en fiberstruktur, der får foderpillen til at forskydes i stedet for at splintres, så tanden passerer igennem den i stedet for at knække den. Nogle produkter bruger en kemisk overfladebehandling, der reducerer dannelsen af tandsten. Se efter en uafhængig veterinær mundhygiejne-godkendelse på emballagen i stedet for markedsføringspåstande.

De reducerer plak og tandsten. De behandler ikke eksisterende paradentose, og de gør intet for tandresorption.

Vandadditiver og geler. Praktiske, men dokumentationen er svagere end for børstning. Rimelige som et supplement, ikke som erstatning.

Hvad der ikke virker. Rå knogler, som knækker kattens tænder. Hårde godbidder og tørfoder alene, hvilket er en vedholdende myte: tørfoder er ikke en tandbørste. Selv at skrabe tandsten af. Tandrensning uden bedøvelse.

Hvad Dyrlægen vil gøre, og hvad du skal medbringe

Den bevidste undersøgelse i konsultationen er et screeningsskridt. Det viser kronerne, tandkødsranden og de åbenlyse læsioner, men misser det meste af, hvad der foregår.

Den fulde vurdering sker under fuld bedøvelse: sondering omkring hver tand for at måle tilhæftningstab, kortlægning af hver tand og røntgenbilleder af hele munden. Røntgenbilleder er den del, der ændrer beslutninger, fordi de viser rodresorption, knogletab, efterladte rødder fra tidligere udtrækninger og abscesrødder, der er usynlige udefra.

Forvent at behandlingsplanen bliver lavet under proceduren frem for før, for indtil røntgenbillederne er taget, ved ingen, hvad der er der. Forvent lokale nerveblokader, og forvent at tage hjem med smertelindring.

Efter tandbehandling: hvad kan du forvente

Katte tager hjem samme dag i de fleste tilfælde, ømme og dæmpede, og forbedres i de følgende dage.

Blødt foder i en periode, som instrueret, derefter normalt tilbage til det sædvanlige. Dette overrasker ejere: katte, der får trukket alle tænder ud, spiser tørfoder glimrende, da de for det meste synker det helt alligevel, og deres tunge og tandkød klarer resten.

Giv hver Dosis smertelindring til tiden, og erstat aldrig med noget fra menneskeskabet. Paracetamol er dødeligt for katte.

Den forandring, de fleste ejere rapporterer, er adfærdsmæssig: en kat, der leger igen, plejer sig igen, kommer ned ad trapperne igen. Den forandring er det mest ærlige mål for, hvad der blev tolereret før.

Hvad du aldrig må gøre

Afvis aldrig dårlig ånde. Det er det Symptom, du opdager tidligst, og det, der er lettest at handle på.

Acceptér aldrig tandrensning uden bedøvelse som en Behandling.

Giv aldrig smertestillende til mennesker. Paracetamol, ibuprofen og aspirin er alle farlige for katte, og paracetamol er dødeligt i små mængder.

Giv aldrig rå knogler eller hårde godbidder for at rense tænder. De knækker tænder, og en knækket tand med blotlagt nerve er et nyt smertefuldt problem.

Hold aldrig fast om kattens hoved for at børste tænder.

Konkludér aldrig, at en kat, der spiser, er en kat uden smerter.

Efterlad aldrig en knækket hjørnetand, fordi katten "virker fin". En blotlagt nerve er en åben vej til roden og knoglen.

Hvornår skal du søge hjælp

Det realistiske resultat af at behandle en smertefuld mund: en kat, der hviler komfortabelt, plejer sig selv og deltager igen.

Kontakt Klinik samme dag for en kat, der er holdt helt op med at spise, for blodtilblandet savlen, for en ansigtshævelse eller for en kat, der piber, når den prøver at spise.

Book tid inden for ugen for halitose, rødt tandkød, kæbeklappren, savlen, hvis den taber mad, ændring i præference for mad, pels der er blevet uglet, eller enhver knude eller asymmetri i mund eller ansigt.

Book en rutinemæssig tandundersøgelse som en del af hvert årlige sundhedstjek, og hver sjette måned når katten er ældre. Tandsygdomme hos katte er progressive, stort set usynlige og smertefulde hele vejen igennem, og den eneste måde, de findes tidligt på, er fordi nogen ledte efter dem frem for at vente på, at katten klagede.

Komfort er resultatet, man skal stile efter, og hos ældre katte er det langt oftere et tandspørgsmål, end ejere forventer.