Bodnutí hmyzem a anafylaxe u koček: první pomoc

Rychlá odpověď

Většina bodnutých koček potřebuje klidné pozorování a písemný časový záznam, nikoliv omezování pohybu a domácí léčbu.

Většina koček, které jsou bodnuty včelou nebo vosou, má bolestivou bulku, která do jednoho dne zmizí. Malý počet reaguje celkově, a u koček tato reakce postihuje plíce a střeva, takže prvním příznakem je často náhlá dýchavičnost, slinění nebo zvracení, nikoliv rozsáhlá vyrážka.

Závažné reakce nejsou dědičné. Anafylaxe je imunitní paměťová reakce, což znamená, že vyžaduje předchozí expozici, aby se vytvořila. Bodnutí, které způsobí kolaps, téměř nikdy není první bodnutí kočky, takže kočka, která bodnutí minulé léto zvládla, nemá zaručeno, že je v bezpečí i toto léto.

• Nebezpečné období je krátké. Skutečná anafylaxe obvykle začíná během minut od bodnutí a téměř vždy během první hodiny.
• Kočky loví hmyz tlamou a tlapkami, proto se bodnutí shlukují na pysku, jazyku, čenichu a přední tlapce. Bodnutí uvnitř tlamy nebo hrdla může způsobit otok dýchacích cest.
• Dýchání s otevřenou tlamou u kočky není nikdy normální, bez ohledu na příčinu.
• Nikdy nepodávejte lidskou antihistaminovou tabletu bez pokynů veterináře. Mnoho kombinovaných přípravků obsahuje dekongestanty nebo paracetamol, obojí je pro kočky smrtelné.
• Mnohočetná bodnutí najednou představují spíše problém otravy než alergie a jejich nejhorší poškození se projevuje o jeden až tři dny později.

:::danger
Kočka, která po bodnutí dýchá s otevřenou tlamou, silně sliní, kolabuje nebo má bledé, šedé či modré dásně, je v život ohrožující reakci.

Neomezujte ji, nezabalujte ji, nepokoušejte se jí dívat do tlamy a nejezděte kolem a nehledejte otevřenou kliniku. Dejte ji do přepravky s minimální manipulací, zavolejte dopředu, aby byl tým připraven, a jeďte. Boj proti omezení je to, co zabije kočku, která již má nedostatek kyslíku, protože boj zvyšuje poptávku po kyslíku v okamžiku, kdy dýchací cesty nebo plíce nemohou dodávat dostatek.
:::

Rozhodněte do 60 sekund

Proč se bodnutí u kočky chová jinak

Jed způsobuje dvě oddělené věci a jejich zaměňování je nejčastějším důvodem, proč majitelé bodnutí špatně posoudí.

První je farmakologická. Jed včel a vos nese enzymy a peptidy, které rozkládají buněčné membrány a pojivovou tkáň, uvolňují histamin přímo z místních žírných buněk a stimulují receptory bolesti. To se děje u každého zvířete, které je bodnuto, ať je alergické nebo ne. Vytváří známou horkou, pevnou a bolestivou bulku a je samoomezující.

Druhá je imunologická. U kočky, která již byla bodnuta a vytvořila si protilátky proti danému jedu, pozdější bodnutí propojí tyto protilátky na žírných buňkách po celém těle najednou. Výsledná záplava histaminu a dalších mediátorů rozšiřuje krevní cévy všude, vytlačuje z nich tekutinu a stahuje hladké svalstvo v dýchacích cestách a střevech.

Ten druhý mechanismus je důvodem, proč je anafylaxe celkovým kolapsem, nikoliv lokálním otokem, a proč vyžaduje předchozí expozici. Neexistuje důkaz, že by jakékoliv plemeno koček tuto reakci dědilo, a neexistuje test, který by ji předpověděl. Co riziko předpovídá, je historie: kočka, která měla jednou velkou nebo celkovou reakci, je kočka, o kterou je třeba se příště obávat.

Orgán, který selhává jako první, je druhově specifický. U psů reakce hromadí krev v játrech a portálním oběhu, takže psi typicky zvracejí, mají krvavý průjem a upadají do oběhového šoku. U koček jsou plíce a střeva primárním cílem. Kočičí dýchací cesty obsahují bohaté hladké svalstvo a reaktivní žírné buňky, takže celková reakce u kočky vytváří bronchokonstrikci a otok dýchacích cest brzy, vedle zvracení a slinění.

To má praktický důsledek. Majitel, který četl rady zaměřené na psy, čeká na zvracení a průjem jako varování. U kočky může být dýchací úsilí prvním a jediným varováním a právě to zabíjí.

Kočky také preferují dýchání nosem. Budou tolerovat překvapivé množství nosní kongesce, než otevřou tlamu, a v době, kdy kočka otevře tlamu, aby dýchala, již vyčerpala své rezervy. Dýchání s otevřenou tlamou u kočky není mírný příznak, jako je u psa.

Kde bývají kočky bodnuty a proč je tlama nebezpečná

Pes si k hmyzu čichá. Kočka po něm plácne tlapkou, honí ho, přišlápne a vezme do tlamy. Tento rozdíl rozhoduje o tom, kam bodnutí dopadne.

Přední tlapka. Nejčastější místo. Kočka plácá po vosy na okenním parapetu a dostane žihadlo přes polštářek nebo mezi prsty. Bolestivé, zjevné kulhání, obvykle jednoduché.

Pysk a čenich. Druhé nejčastější a stojí za sledování, protože otok se zde šíří směrem k nosu.

Jazyk, dásně a hltan. Místo, které se mění v pohotovost. Kočka, která chytí a kouše vosu, může být bodnuta uvnitř tlamy. Otok tam nemá kam jít, kromě dýchacích cest, a vyvíjí se během minut až několika hodin poté, co se zdálo, že kočka vyvázla bez úhony.

Tělo a bok. Obvykle z ležení na včele v jeteli nebo vysoké trávě. Často nejtěžší místo k nalezení pod srstí.

Pokud kočka náhle plácá tlapkou po tlamě, natahuje se, sliní husté sliny nebo odmítá zavřít tlamu poté, co byla venku nebo lovila hmyz uvnitř, považujte to za možné bodnutí v dutině ústní a nechte to posoudit. Nenásilně otevírat tlamu sami. Pokud se dýchací cesty již zužují, boj může věc dokončit.

Jak vypadá normální, nekomplikované bodnutí

Znalost neškodné verze vám umožní rozpoznat tu nebezpečnou.

Jednoduchá lokální reakce je jedna bulka na jednom místě. Je pevná, teplá a při dotyku zřetelně citlivá. Kočka si může postiženou tlapku lízat nebo s ní třást, kulhat nebo se na několik hodin schovat. Otok je nejhorší během několika hodin a další den je viditelně menší.

Kočka stále jí, používá toaletu normálně a její dýchání v klidu je tiché, pravidelné a využívá hrudník, nikoliv břicho.

Spočítejte si klidovou dechovou frekvenci, než ji budete potřebovat. Když kočka spí nebo je plně v klidu, počítejte každý zdvih hrudníku po celou minutu. Zdravá spící kočka má frekvenci pohodlně ve dvacítkách nebo méně. Klidná kočka, která se konzistentně drží nad třiceti dechy za minutu, je abnormální a stojí za zavolání, bez ohledu na příčinu.

Zdravé dásně jsou růžové jako žvýkačka a vlhké. Bledé, bílé, šedé, cihlově červené nebo modré dásně po bodnutí znamenají okamžitý odjezd.

Čtyři úrovně reakce

Úroveň jedna: lokální reakce.

Otok omezený na místo bodnutí. Vrcholí během hodin, zmizí nebo téměř zmizí za den či dva. Žádné celkové příznaky. Domácí péče a pozorování.

Úroveň dvě: velká lokální reakce.

Otok, který přechází do další oblasti: bodnutí do tlapky, kde oteče celá dolní část nohy, nebo bodnutí do pysku, kde oteče celý čenich. Vrcholí později, často kolem dne po bodnutí, a trvá několik dní, než odezní. Je nepříjemný, ale obvykle ne nebezpečný, kromě obličeje a krku, kde je to kvůli anatomii nebezpečné. Tato kočka by měla být vyšetřena.

Úroveň tři: celková reakce bez šoku.

Kopřivka, otok obličeje mimo místo bodnutí, svědění, neklid, zvracení nebo slinění, ale stabilní oběh a klidné dýchání. U koček je kopřivka snadno přehlédnutelná. Rozhrňte srst na boku a podívejte se na okraj ušního boltce a slabiny, kde prosvítá kůže. Tato kočka musí být vyšetřena ještě dnes, protože úroveň tři se může stát úrovní čtyři.

Úroveň čtyři: anafylaxe.

Náhlý nástup, obvykle během minut. Jakákoliv kombinace: zvracení, silné slinění, náhlá defekace, slabost nebo vrávorání, kolaps, namáhavé nebo dýchání s otevřenou tlamou, sípání, bledé nebo šedé dásně, studené uši a tlapky a tělo, které je na dotek chladné. Toto je okamžitá pohotovost.

Existuje pátý vzorec, na který jsou majitelé zřídka upozorňováni. Některé reakce jsou dvoufázové: kočka se zlepší, pak se znovu zhorší o hodiny později bez nového bodnutí. To je důvod, proč by kočka léčená na celkovou reakci měla být bedlivě sledována přes noc, namísto prohlášení za vyléčenou u dveří.

Co dalšího způsobuje otok obličeje nebo nohy kočky

Majitelé často sáhnou po "bodnutí", protože je to příběh, který sedí. Několik dalších věcí vypadá první den stejně a časový průběh je odlišuje.

Pokud se otok objevil během minut, je pravděpodobné bodnutí nebo alergická reakce. Pokud se objevil během dnů a kočka má teplotu, myslete na infekci.

Mnoho bodnutí najednou je jiný problém

Jediné bodnutí, které způsobuje potíže, je problém alergie. Desítky bodnutí jsou problém toxicity a neřídí se stejným časovým rozvrhem.

S velkou dávkou jedu dominují přímé toxické účinky: červené krvinky praskají, svalová tkáň se rozpadá a ledviny musí zbytky odstranit. Srážlivost může být narušena a játra mohou být poškozena. Kočka může vypadat šokovaně okamžitě, nebo může vypadat klamně stabilně a poté se u ní rozvine tmavá moč, žloutenka nebo selhání ledvin během následujících jednoho až tří dnů.

To je nejdůležitější pro koťata a malé kočky, protože dávka jedu na kilogram tělesné hmotnosti je to, co se počítá, a kotě dostane mnohem vyšší dávku ze stejného počtu bodnutí než dospělá kočka.

Ohniví mravenci se chovají stejně. Drží se čelistmi a opakovaně bodají v oblouku, což vytváří shluky malých vyvýšených lézí, které se během dne mění ve sterilní puchýřky. Kočka nebo kotě, které naruší mraveniště, může utrpět masivní envenomaci.

Pokud vaše kočka utrpěla mnoho bodnutí, požádejte veterináře o opakované testy krve a moči o pár dní později, i když kočka jde domů a vypadá zdravě.

První pomoc doma, krok za krokem

Než začnete s kočkou manipulovat, mějte přepravku vyndanou a otevřenou. Její hledání později stojí minuty, které jsou důležité.

1. Nejdříve rozhodněte, zda se jedná o pohotovost.

Dýchání, barva dásní a vědomí jsou přednější než vše ostatní. Pokud je cokoliv z toho abnormální, přestaňte číst a jeďte.

2. Odstraňte žihadlo včely medonosné neprodleně a spíše seškrábněte než vytrhněte.

Žihadlo včely medonosné s háčky se vytrhne i s jedovým váčkem, který stále pumpuje jed. Posuňte nehet, hranu platební karty nebo nůž na máslo přes kůži, abyste jej vytáhli. Sevření váčku pinzetou vytlačí zbývající jed dovnitř. Rychlost je důležitější než technika, takže pokud máte jen pinzetu, vytáhněte ho rychle a uchopte pod váčkem. Vosy a sršni nic nezanechávají, takže pokud žihadlo nenajdete, neznamená to, že k bodnutí nedošlo.

3. Chlaďte místo.

Studený vlhký hadřík nebo chladicí sáček zabalený v ručníku, přikládejte na několik minut. Nikdy nedávejte led přímo na kůži a nikdy nenechávejte chladicí sáček připevněný, protože kočka s necitlivým bolestivým místem se neodsune před omrzlinou.

4. Zabraňte kočce, aby si místo dráždila.

Lízání a kousání změní bodnutí v infikovanou ránu. Pokud kočka nenechá tlapku na pokoji, je to důvod k zavolání, nikoliv důvod k improvizaci obvazu. Pevný domácí obvaz na oteklé končetině zastaví krevní oběh.

5. Zapište si časovou osu.

Čas bodnutí, čas, kdy se objevil každý příznak, co jste viděli. Paměť si pod stresem mění události a interval mezi bodnutím a prvním příznakem je jedna z nejužitečnějších informací, kterou můžete veterináři dát.

6. Aktivně pozorujte čtyři hodiny, pak dohlížejte do druhého dne.

Kontrolujte dechovou frekvenci, barvu dásní a čilost v intervalech. Udržujte kočku uvnitř a v klidu. Nenechte ji jít zpět na stejné místo.

Co bude veterinář chtít

Konzultace je rychlejší a lepší, když přijdete s tímto připraveným.

Řekněte veterináři, pokud má vaše kočka diagnostikované onemocnění srdce. Kočky s kardiomyopatií tolerují šok i intravenózní tekutiny používané k jeho léčbě mnohem hůře a to mění plán léčby.

Co nikdy nedělat

Nepodávejte aspirin, ibuprofen ani žádný lidský lék proti bolesti. Kočky odbourávají tyto léky velmi pomalu a rozpětí mezi neužitečnou dávkou a toxickou je malé.

Neaplikujte pastu z jedlé sody, ocet, změkčovač masa, esenciální oleje, tea tree olej ani žádný vonný balzám. Kočka si to olíže a spolkne, a zejména tea tree olej je pro kočky neurotoxický.

Nekoupejte bodnutou kočku. Mokrá srst, omezení pohybu a stres nepřidají nic a stojí tělesnou teplotu.

Nezabalujte ani nedávejte do ručníku kočku, která se snaží dýchat. Manipulace s dušnou kočkou je skutečně nebezpečná a kočka, která zemře v autě, obvykle zemřela proto, že s ní bylo manipulováno.

Nenutťe vystresovanou kočku do malých dvířek přepravky. Použijte přepravku, která se otevírá shora nebo jejíž víko lze odepnout, aby kočka mohla být vložena a vyndána bez boje.

Nepředpokládejte, že protože otok ustupuje, nebezpečí pominulo. Sledujte přes noc po jakékoliv celkové reakci.

Nechoďte zpět na stejné místo na zahradě s kočkou, dokud jste nenašli a nezlikvidovali hnízdo.

Snížení rizika v příští sezóně

Vosy jsou koncem sezóny nebezpečnější. Jakmile kolonie přestane vychovávat plod, dělnice se přepnou na lov cukru, což je přivádí k ovoci, popelnicím, nápojům a otevřeným oknům a činí je mnohem agresivnějšími. Tehdy jsou kočky chované uvnitř bodnuty, protože vosa vletí dovnitř a kočka ji loví.

Včely se nacházejí tam, kde jsou květiny v úrovni země. Kočka, která si ráda lehne do jetelového trávníku, leží na včelím poli.

Před teplými měsíci zkontrolujte podhledy, kůlny, hromady dřeva a spodní stranu zahradního nábytku, zda tam nejsou hnízda, zejména všude tam, kde kočka ráda spí. Hnízdo řešte profesionálně, spíše než abyste ho rušili sami, a nechte kočku uvnitř, dokud to není hotové.

Pokud vaše kočka loví hmyz uvnitř, namontujte sítě. Je to nejjednodušší zásah pro kočku žijící v bytě.

Udržujte přepravku dostupnou celoročně namísto na půdě a znávejte adresu a telefonní číslo nejbližší pohotovostní kliniky dříve, než ji budete potřebovat.

Cíl po bodnutí: jíst, být v klidu a dýchat tiše nosem bez úsilí břichem.

Kdy vyhledat pomoc

Jeďte ihned, bez telefonování, pokud je to rychlejší, při dýchání s otevřenou tlamou, dýchacím úsilí, které vidíte na břiše, hlučném dýchání, kolapsu, vrávorání, bledých nebo modrých dásních nebo těle, které je na dotek studené.

Jeďte ten samý den při otoku obličeje nebo čenichu, kopřivce, zvracení nebo slinění, které začalo krátce po bodnutí, podezření na bodnutí uvnitř tlamy, otoku, který se šíří mimo jednu oblast, nebo u jakékoliv kočky s předchozí celkovou reakcí.

Zavolejte o radu ještě dnes při otoku, který se po několika hodinách stále zvětšuje, u kočky, která nedošlápne na bodnutou tlapku, místě bodnutí, které je v následujících dnech mokré, zapáchající nebo horké, nebo u jakékoliv kočky, která přestane jíst.

Během cesty omezte manipulaci na naprosté minimum, udržujte přepravku v rovině a auto v chladu a klidu a dejte klinice vědět, že jste na cestě, aby vás mohli potkat u dveří.