جودة حياة الحيوان الأليف المسن: تقييمها بصدق

إجابة سريعة

حيوان أليف مسن في المنزل، حيث يتم قياس جودة الحياة عبر الأيام العادية بدلاً من عيادة الطبيب

يوجد تقييم جودة الحياة للإجابة على سؤال تجيب عليه العاطفة بشكل سيئ. وظيفته ليست إخبارك بما يجب فعله. وظيفته هي تحويل الانطباع اليومي المتغير إلى سجل مكتوب يوضح الاتجاه.

الملاك لا يخطئون في الملاحظة، لكنهم يخطئون في المقارنة، لأن الحيوان الأليف يتغير ببطء، وتترسخ الذاكرة في الأيام الجيدة، وتتحرك نقطة الأساس دون أن يعلن أحد عن ذلك.

• قيّم في اللحظة، يومياً، وليس من الذاكرة في نهاية الأسبوع.
• قيّم كل نطاق على حدة. يمكن أن يخفي المجموع المرتفع انهياراً في نطاق واحد.
• استبعد الأسباب القابلة للعلاج للتدهور قبل استخدام التقييم لاتخاذ قرار. الكثير مما يبدو كأنه شيخوخة هو في الواقع التهاب مفاصل، أو ألم في الأسنان، أو مرض الغدة الدرقية، أو خلل إدراكي.
• قرر مسبقاً ما هو حدك، بينما أنت هادئ. اتخاذ القرار في لحظة الأزمة هو المكان الذي يتجمد فيه الناس.
• احسب الأيام الجيدة مقابل الأيام السيئة على تقويم. هذه النسبة هي المعلومة الأكثر أهمية التي ستجمعها.

قرر في 60 ثانية

ما هو الغرض الفعلي من التقييم

ثلاثة أشياء، ويستحق الأمر أن نكون واضحين بشأنها لأن الملاك يتوقعون غالباً شيئاً رابعاً.

إنه ينشئ سجلاً. لا يمكن مراجعة رقم مكتوب كل مساء بالأمل في الأسبوع التالي.

إنه يفصل بين النطاقات. يمكن للحيوان الأليف أن يأكل جيداً ويكون في ألم مستمر. الشعور العام يدمج بينهما. أما نتيجة النطاق فلا.

إنه يظهر اتجاهاً. لا يخبرك يوم واحد بأي شيء. ثلاثون يوماً في صفحة تخبرك بالكثير.

ما لا يفعله هو اتخاذ القرار. لا يوجد حد يعني أن الوقت قد حان. التقييم يخبرك بحكم تتخذه أنت مع طبيبك البيطري، والقيمة تكمن في أن الحكم يتم بناءً على أدلة بدلاً من آخر فترة بعد الظهيرة جيدة.

النطاقات، وما الذي يجب البحث عنه في كل منها

الألم.

النطاق الأصعب في التقييم والأكثر أهمية ليتم بشكل صحيح، لأن الحيوانات الأليفة التي تعاني من ألم طويل الأمد لا تبكي تقريباً.

ابحث عن: بطء في النهوض وبطء في الاستلقاء، اختيار الأرضية على الأريكة أو العكس عندما تتغير العادة، الوقوف مع تحويل الوزن بعيداً عن طرف معين، اللهث أثناء الراحة، الأرق أو تغيير الوضعيات بشكل متكرر ليلاً، لعق مفصل واحد بشكل متكرر، تقصير الخطوة، التردد على السلالم أو في السيارة، ترحيب أصبح مجرد رفع للرأس بدلاً من النهوض، وحيوان أليف أصبح سريع الانفعال مع الأطفال أو الحيوانات الأخرى.

الدليل الأكثر موثوقية هو فيديو للحيوان الأليف وهو ينهض من الاستلقاء ويبتعد، مصور من الجانب. التصلب عند النهوض الذي يخف بعد بضع خطوات هو نمط كلاسيكي لالتهاب المفاصل وهو غير مرئي في العيادة حيث يكون الحيوان واقفاً بالفعل.

الحركة.

اطرح سؤالاً محدداً: هل يستطيع هذا الحيوان الأليف الوصول إلى الأشياء التي يحتاجها دون مساعدة؟ الماء. الباب. الابتعاد عن الفوضى. سريره.

افصل بين لا يستطيع ولا يريد. الحيوان الذي يرفض السلالم التي يمكنه صعودها جسدياً يخبرك أن تلك السلالم تؤلمه أو تخيفه.

راقب تدوير القدم، حيث تنثني القدم ويمشي الحيوان على الجزء العلوي منها. هذا يشير إلى مشكلة عصبية بدلاً من مشكلة مفصلية، ويغير التشخيص بالكامل.

التماسك والسطح الداعم يغيران نتيجة الحركة أكثر مما يتوقع معظم الملاك

النظافة.

هل يستطيع الحيوان الأليف قضاء حاجته بعيداً عن مكان نومه، وهل يمكن الحفاظ عليه نظيفاً وجافاً؟

قيّم حروق البول، اتساخ الفراء بالبراز، التلبد حيث لا يستطيع الحيوان الوصول إليه، وقرح الضغط على المرفقين والوركين. حيوان أليف يستلقي في بوله هو نطاق في حالة انهيار بغض النظر عن مدى بهجته.

الشهية والتغذية.

قيّم مقدار التشجيع المطلوب. الحيوان الذي يأكل وجبة عادية من وعائه ليس كحيوان أليف يأكل الدجاج الملقم يدوياً أثناء تشجيعه.

راقب علامات الغثيان التي يقرأها الملاك على أنها انتقائية: لعق الشفاه، سيلان اللعاب، البلع المتكرر، إدارة الرأس بعيداً عن الطعام، الاقتراب من الوعاء ثم الابتعاد، أو الأكل ثم التقيؤ بعد ساعات.

الترطيب.

هل يشرب الحيوان الأليف، وهل يمكنه الوصول للوعاء؟ الجلد الذي يبقى مشدوداً عند رفعه، واللثة الجافة، والعيون الغائرة هي علامات متأخرة. الحيوان الذي أصبح متصلباً جداً لخفض رأسه إلى وعاء على مستوى الأرض سيشرب ببساطة أقل، وهي مشكلة قابلة للحل بوعاء مرتفع.

التفاعل الذهني.

هل لا يزال الحيوان الأليف يبادر بأي شيء على الإطلاق؟ استجابة للباب، للمقود، لأحد أفراد العائلة القادم للمنزل، لشخص مفضل، لشم شيء ما في نزهة.

ابحث بشكل منفصل عن الخلل الإدراكي: المشي ليلاً، التحديق في الجدران، الوقوف في الزوايا أو خلف الأبواب والظهور كأنه عالق، الذهاب إلى جانب مفصلات الباب، تغير دورة النوم والاستيقاظ، ضعف التعرف على الأشخاص المألوفين، والتغوط في الداخل لدى حيوان كان نظيفاً بشكل موثوق. هذه حالة معترف بها ولها خيارات علاج، وليست مجرد خرف، ويجب طرحها مع طبيب بيطري بدلاً من قبولها.

الأيام الجيدة مقابل الأيام السيئة.

ضع علامة على تقويم. اكتب جيد، متوسط، أو سيئ كل مساء.

هذا هو النطاق الذي يغير فهم الملاك أكثر من غيره، لأنه الأكثر تشويهاً من قبل الذاكرة. سلسلة من يومين جيدين بعد خمسة أيام سيئة تبدو كتحسن في اللحظة وتقرأ بشكل مختلف تماماً على الورق.

كيف تقيّم دون أن تخدع نفسك

تعتبر الآليات مهمة أكثر من المقياس الدقيق الذي تستخدمه.

قيّم في نفس الوقت كل يوم.

يميل المساء إلى أن يكون الأفضل، لأنه يلتقط اليوم كاملاً. العديد من الحيوانات الأليفة تكون أفضل بشكل ملحوظ في الصباح، والتقييم الذي يؤخذ حينها يجمل الصورة.

قيّم قبل إعطاء الدواء، وليس بعده.

إذا تلقى الحيوان مسكن ألم في الصباح، فإن التقييم عند الظهر يقيس الدواء، وليس الحيوان. حافظ على التوقيت متسقاً ليكون للاتجاه معنى.

استخدم قاعدة للأدنى في النطاق.

حددها مسبقاً: أي نطاق فردي عند الصفر يثير محادثة مع الطبيب البيطري، مهما كان المجموع. بدون هذه القاعدة، ستحافظ نتيجة الشهية القوية على مجموع محترم بينما ينهار الألم والحركة تحتها.

لا تغير أهدافك بصمت.

هذا هو الفشل الأكثر شيوعاً والأصعب في رؤيته في نفسك. يتكيف الملاك باستمرار وسخاء: حمل الحيوان للخارج، إطعام كل وجبة يدوياً، النوم في الطابق السفلي، تغيير الفراش مرتين ليلاً. كل تكيف هو لطف. معاً يحافظون على نتيجة التقييم مرتفعة بينما تنخفض قدرة الحيوان الفعلية.

مرة في الشهر، اطرح سؤالاً مختلفاً. ليس "كيف حاله"، بل "ما الذي كان يستطيع فعله قبل ستة أشهر ولا يستطيع فعله الآن، وكم أفعل من أجله مما لم أكن أفعله حينها".

اسأل شخصاً لا يعيش مع الحيوان.

قريب يزور شهرياً يرى التغير الذي تكيفت معه. رد فعلهم هو بيانات.

شخصان، ورقتان.

في أسرة مكونة من شخصين بالغين، قيّم بشكل مستقل وقارن أسبوعياً. حيثما يختلف الاثنان هو عادة النطاق الذي يستحق الفحص.

استبعد ما يمكن علاجه قبل أن تستنتج التدهور

تفاصيل الراحة أو الحركة غالباً ما تكون الفرق بين حيوان أليف يتعايش وآخر يعاني، ويستحق الأمر فحصه قبل استنتاج أي شيء

تقييم جودة الحياة المطبق على حيوان أليف غير مشخص يمكن أن يؤدي إلى استنتاج خاطئ، لأن نسبة كبيرة مما يبدو كأنه شيخوخة هي حالة لها علاج.

القاعدة العملية بسيطة. قبل تقرير أن جودة حياة الحيوان الأليف تتدهور، اطلب من طبيب بيطري فحصه، وسحب دم، والنظر في فمه، والنظر في تجربة مسكن ألم. الحيوان الأليف الذي تغير بعد أسبوعين من مسكنات مناسبة لم يكن عجوزاً. كان يتألم.

ما يتغير حسب السلالة، والحجم، والموسم

الحجم.

السلالات العملاقة تصل إلى سن الشيخوخة في سنوات تقويمية أبكر من السلالات الصغيرة. حيوان يبلغ من العمر سبع سنوات من سلالة جريت دان وآخر يبلغ سبع سنوات من سلالة تيرير ليسا قابلين للمقارنة، ولا ينبغي أن تكون التوقعات كذلك أيضاً.

سلالات براتشيسيفاليك (قصيرة الرأس).

التنفس هو النطاق الذي يجب مراقبته. وظيفة مجرى الهواء تحد من جودة الحياة في وقت أبكر وبشكل حاد أكثر، تحمل الحرارة ضعيف، وجودة النوم غالباً ما تكون مضطربة بطرق طبعها الملاك.

سلالات طويلة الظهر.

الكلاب المصابة بخلل غضروفي تحمل مخاطر قرص أعلى طوال الحياة. التردد المفاجئ في القفز، الظهر المنحني أو البكاء عند الرفع هو حدث شوكي، وليس يوماً سيئاً.

السلالات الكبيرة.

ضعف الأطراف الخلفية شائع وله عدة أسباب ذات توقعات مختلفة جداً، من التهاب المفاصل إلى اعتلال النخاع التنكسي إلى مرض العمود الفقري. يستحق الأمر التمييز، لأن الإدارة تختلف.

السلالات الصغيرة.

تعيش لفترة أطول، لذا يسيطر مرض الأسنان وأمراض القلب على سنوات الشيخوخة، وكلاهما قابل للعلاج أكثر بكثير مما يفترضه الملاك.

الشتاء.

البرد يفاقم ألم التهاب المفاصل، وضوء النهار الأقصر مع الأرض الجليدية أو المبتلة يقلل من النشاط، مما يفاقم فقدان العضلات، مما يفاقم الحركة. توقع انخفاضاً موسمياً وخطط له بدلاً من قراءته كتغيير جذري.

الصيف.

الحرارة خطيرة على الحيوانات الأليفة التي تعاني من مرض مجرى الهواء، مرض القلب وشلل الحنجرة. خطر الصيف للحيوان الأليف المسن ليس هو نفسه للحيوان الشاب.

فحص البيئة الذي يرفع مستوى التقييم

بعض هذه يغير نتيجة الحركة أكثر مما سيفعله أي دواء.

اتخاذ القرار قبل الأزمة

أصعب جزء في هذا ليس التقييم. إنه أن القرارات التي تتخذ تحت ضغط شديد، ليلاً، في نهاية أسبوع سيئ، تتخذ بشكل سيئ وغالباً ما يندم عليها في كلا الاتجاهين.

اكتب ما هو هذا الحيوان الأليف.

ثلاثة إلى خمسة أشياء تميزه بشكل لا لبس فيه. مقابلتك عند الباب. حمل لعبة. شم نفس عمود الإنارة. النوم بجانب شخص معين. التدحرج على العشب.

هذه ليست عاطفية. إنها علاماتك. عندما يختفي معظمها ولا يعود، ستحصل على إجابة لن يعطيك إياها المجموع الرقمي بوضوح.

حدد الحد مسبقاً وانطق به بصوت عالٍ.

"عندما لا يستطيع الخروج للتواليت، حتى مع المساعدة." "عندما تفوق الأيام السيئة الجيدة لمدة أسبوعين." "عندما يتوقف عن التعرف علينا."

مكتوباً، بهدوء، ومتفقاً عليه بين الأشخاص الذين يشاركون الحيوان. هذا ما يمنع اتخاذ القرار في حالة ذعر في الساعة الثالثة صباحاً.

أجرِ المحادثة العملية مبكراً.

اسأل طبيبك البيطري قبل أن يصبح الأمر عاجلاً: كيف ستبدو الأزمة لهذا الحيوان تحديداً، ماذا يجب أن نفعل في الساعة الثانية صباحاً، هل يتوفر الموت الرحيم في المنزل هنا، كم من الوقت مطلوب، ماذا يحدث في ذلك اليوم، وما هي الخيارات بعد ذلك.

العيادات معتادة على هذه المحادثة، ومن الأسهل بكثير إجراءها مسبقاً. معرفة الخطة تزيل طبقة من الذعر من أسوأ يوم.

اعرف كيف تبدو الطوارئ.

للحيوانات الأليفة التي تعاني من حالة معروفة، اسأل تحديداً كيف تبدو نسخة الطوارئ منها: نزيف طحالي، أزمة مجرى هواء، حدث شوكي، نوبة لا تتوقف. معرفة أي واحد منها معرض لخطر الإصابة به، وكيف يبدو، يشتري الوقت.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تستخدم تقييماً لتقرير أي شيء قبل أن يحصل الحيوان على فحص مسن مناسب. الألم غير المشخص ليس مشكلة جودة حياة، إنه مشكلة غير معالجة.

لا تقيّم من الذاكرة في نهاية الأسبوع.

لا تقيّم فقط في الأيام الجيدة، أو فقط بعد الدواء.

لا تدع نتيجة شهية قوية تحمل مجموعاً منخفضاً.

لا تضف تكيفات دون تسجيلها. حمل حيوان أليف للخارج هو تكيف، وليس تحسناً.

لا تقبل "إنه مجرد عجوز" من أي شخص، بما في ذلك نفسك. العجوز هو عمر، وليس تشخيصاً.

لا تؤخر محادثة مع طبيبك البيطري لأنك تخشى أن تنتهي بتوصية واحدة. معظم هذه المحادثات تنتهي بخطة علاج.

متى تحصل على مساعدة

الهدف من كل ذلك هو حيوان أليف مريح، مستقر ولا يزال يمكن التعرف عليه

اذهب فوراً في حالة الانهيار، شحوب اللثة، انتفاخ البطن، التنفس المتعثر أو الصاخب، عدم القدرة على الوقوف على الإطلاق، أو نوبة لا تتوقف.

احجز فوراً لأي نطاق وصل إلى الصفر، لحيوان أليف بدأ بالتغوط في الداخل، للهث أثناء الراحة، أو لتنفس صاخب جديد.

احجز فحص مسن حتى لو لم يبدُ أن هناك شيئاً خاطئاً. تحليل الدم، فحص الفم، فحص الوزن والحركة يعطيك نقطة أساس، ونقطة الأساس هي ما تجعل تدهور العام القادم قابلاً للقياس بدلاً من كونه قابلاً للنقاش.