ألم الكلاب المزمن الخفي: العلامات التي يفسرها الملاك على أنها شيخوخة

إجابة سريعة

نادراً ما تصرخ الكلاب التي تعاني من ألم طويل الأمد. ما تفعله بدلاً من ذلك هو التغيير: فهي تصعد السلالم ببطء أكبر، وتجلس بطريقة غريبة، وتتوقف عن استقبالك عند الباب، وتنام في مكان مختلف، وتصبح نزقة عند لمسها في بقعة معينة، وتلهث ليلاً بدون سبب واضح. تقريباً يتم تصنيف كل هذا تحت بند "التقدم في العمر".

كما أن الألم المزمن لا يقتصر على الكلاب الكبيرة. يسبب خلل تنسج الورك والمرفق تلفاً في المفاصل في السنة الأولى من العمر، ويظهر مرض القرص في منتصف العمر، ويؤثر ألم الأسنان على الكلاب في كل عمر. العبارة التي تكلف الكلاب أكبر قدر من الراحة هي "إنه يتباطأ فقط"، لأنها تحول مشكلة قابلة للعلاج إلى مشكلة مقبولة.

تأتي معظم المعلومات المفيدة من المراقبة وليس التعامل. انظر قبل أن تلمس.

• تغيير السلوك هو اللغة الرئيسية للألم المزمن لدى الكلاب. العرج هو الاستثناء وليس القاعدة.
• التيبس الذي يكون في أسوأ حالاته بعد الراحة ويخف مع الحركة هو النمط الكلاسيكي لالتهاب المفاصل العظمي.
• تصاب الكلاب الصغيرة بالتهاب المفاصل. الجرو الذي يبدو كسولاً أو متردداً على السلالم يحتاج إلى فحص، وليس إلى أعذار.
• لا تعطِ أبداً مسكنات ألم بشرية. تسبب ibuprofen و paracetamol تقرحات وفشل كلوي وتلف كبدي لدى الكلاب.
• قم بتصوير كلبك وهو يمشي وينهض ويصعد السلالم قبل الزيارة. الفيديو يغير ما يمكن للطبيب البيطري رؤيته.

اتخذ قراراً في 60 ثانية

لماذا يبدو الألم المزمن كأنه شخصية

يسبب الألم الحاد رد فعل واضح: صرخة، عرج، رفع قدم. الألم المزمن لا يفعل ذلك لأن الجسم يتكيف. تغير الأعصاب حساسيتها، وتعوض العضلات، ويعيد المشي تنظيمه، ويبني الكلب وضعاً طبيعياً جديداً حول الانزعاج. ذلك الوضع الطبيعي الجديد هو ما تراه، ويتطور ببطء كافٍ بحيث لا يلاحظ أحد الانتقال.

هناك أيضاً سبب سلوكي. الكلاب حيوانات اجتماعية تحافظ على مكانتها في المجموعة، ويعد تقليل التعبير عن الألم نمطاً شائعاً عبر الفصائل التي تعيش في مجموعات. والنتيجة هي أن الكلب غالباً ما يستمر في فعل شيء يستمتع به، مثل مطاردة كرة، بينما يتجنب بهدوء الأشياء التي لا يضطر للقيام بها، مثل الصعود إلى السرير.

هذا التفاوت مفيد تشخيصياً. اسأل عما توقف كلبك عن فعله بدلاً من ما لا يزال يفعله. تتخلى الكلاب عن الأنشطة الاختيارية أولاً.

العلامات، مجمعة حسب أماكن ظهورها

الحركة.

التردد في أسفل السلالم أو صعودها واحدة تلو الأخرى. صعود الأريكة على مرحلتين بدلاً من قفزة واحدة. رفض السيارة عندما اعتاد القفز فيها. خطوة مقصرة، أو مؤخرة تتأرجح بكلتا الساقين معاً عند الركض. الجلوس بساق واحدة إلى الجانب بدلاً من ضمها. الاستلقاء على مراحل، أو إسقاط الجزء الأخير من الطريق. المعاناة على الصفائح والبلاط بينما يتحرك بشكل طبيعي على السجاد. التلكؤ في النصف الثاني من المشي. الدوران في قوس واسع بدلاً من الالتفاف.

الوضعية والشكل.

ظهر مقوس أو منحني. رأس محمول أقل مما كان عليه. أرجل أمامية مغروسة بشكل أوسع. هزال عضلي فوق الأرباع الخلفية أو فوق كتف واحد، وهو أسهل في الشعور به عن طريق تمرير كلتا اليدين لأسفل الكلب بشكل متماثل وعيناك مغمضتان.

النوم والراحة.

تغيير السرير، هجر مكان مرتفع مفضل، إعادة التموضع بشكل متكرر طوال الليل، النهوض والاستلقاء مرة أخرى، اللهث أثناء الراحة في غرفة باردة، أو البحث عن أرضيات باردة وصلبة.

التفاعل.

لم يعد يأتي لاستقبالك. الابتعاد عند الاقتراب. الارتجاف أو إدارة الرأس عند اللمس في منطقة معينة. نزق جديد مع كلاب أخرى أو مع أطفال. انخفاض اللعب، أو لعب يتوقف أسرع مما اعتاد عليه.

العناية والمعطف.

لعق مستمر فوق مفصل، بقع لعاب على مقدمة معصم أو عرقوب، أو تغير في اتجاه المعطف وملمسه فوق منطقة واحدة.

الأكل.

المضغ على جانب واحد، إسقاط الطعام، استغراق وقت أطول في الوجبات، الاقتراب من الوعاء والابتعاد، أو تفضيل الطعام اللين. ألم الأسنان شائع ومؤلم ويسهل تفويته لأن الكلاب تستمر في الأكل من خلاله.

الوزن هو أرخص علاج للألم. سجله شهرياً وحافظ على ظهور الاتجاه.

ما يختلف حسب مرحلة الحياة

الجراء والصغار، حتى حوالي عام.

يبدأ خلل تنسج الورك والمرفق هنا، وغالباً ما توصف الكلاب الصغيرة المصابة بخلل التنسج بأنها هادئة أو كسولة أو حسنة السلوك بدلاً من كونها متألمة. تشمل الأسباب الأخرى في هذا العمر التهاب العظم والغضروف السالخ في الكتف أو المرفق أو العرقوب، والتهاب العظم في السلالات الكبيرة سريعة النمو، وإصابات لوحة النمو بعد السقوط، وخلع الرضفة الخلقي في السلالات الصغيرة. كلب صغير يتعب بسرعة، أو يجلس أثناء المشي، أو يقفز مثل الأرانب عند السرعة يحتاج إلى تقييم عظمي، وليس المزيد من التمارين.

البالغون، تقريباً من واحد إلى سبعة.

مرض الرباط الصليبي القحفي هو السبب الأكثر شيوعاً للعرج في الأطراف الخلفية في هذه المجموعة، وغالباً ما يبدأ كتيبس متقطع بدلاً من عرج مفاجئ. يظهر مرض القرص في السلالات الغضروفية مثل dachshunds و French bulldogs و beagles، وغالباً ما يظهر ألم الظهر في هذه الكلاب كتردد في القفز وبطن مشدود بدلاً من علامة عصبية واضحة. مرض الأسنان راسخ جيداً بحلول هذا العمر في العديد من الكلاب. ينتج مرض المفاصل المناعي تيبساً متنقلاً مع حمى وتوعك عام. الإصابات غير المشخصة من سقوط أو لعبة قبل أشهر تصبح مزمنة.

كبار السن، من حوالي سبعة، أبكر في السلالات العملاقة.

يؤثر التهاب المفاصل العظمي على العديد من المفاصل في وقت واحد، لذا فإن الصورة هي تيبس عام بدلاً من ساق واحدة سيئة. تضيق تغيرات العمود الفقري المساحة حول جذور الأعصاب وتنتج كلباً يكافح للنهوض ويسحب قدماً خلفية. مرض الأسنان شبه عالمي بدون رعاية. يصبح السرطان اعتباراً حقيقياً، ويمكن أن يظهر ألم العظام من ورم في سلالة كبيرة كعرج يبدو غير متناسب مع أي صدمة.

المحاكي غير المؤلم المهم.

ينتج اعتلال النخاع التنكسي ضعفاً تدريجياً في الأطراف الخلفية، وأظافر مكشوطة وتكوداً في الكلاب الأكبر سناً، وهو ليس مؤلماً. التمييز بينه وبين مرض العمود الفقري المؤلم يغير الخطة تماماً، وهو أحد الأسباب التي تجعل الفحص العصبي المناسب مهماً.

أنماط السلالة التي تستحق المعرفة

السلالات الغضروفية ذات الظهر الطويل والأرجل القصيرة معرضة لانبثاق القرص، والذي يمكن أن يكون طوارئ مفاجئة ولكنه غالباً ما يبدأ بأسابيع من التردد الطفيف في القفز.

السلالات العملاقة والكبيرة تحمل مرض مرفق أكثر، ومرض صليبي أكثر، ومخاطر أعلى لأورام العظام. يظهر التهاب المفاصل العظمي لديهم أيضاً أبكر في الحياة.

السلالات الصغيرة لديها خلع الرضفة ومرض أسنان شديد، وأفواهها الصغيرة تزدحم بالأسنان بطريقة تسرع مشاكل اللثة.

السلالات مسطحة الوجه قد تعاني من تشوهات في العمود الفقري، وتحملها المحدود للتمارين بسبب التنفس يجعل من الصعب معرفة قيود المسالك الهوائية من القيود العظمية. يمكن أن يتواجد كلاهما.

كلاب خط العمل من أي سلالة غالباً ما تستمر في العمل من خلال الألم، لذا فإن غياب الشكوى لا يعني الكثير.

استبعاد ما ليس ألماً

تنتج عدة حالات نشاطاً منخفضاً دون ألم، وتحتاج إلى علاج مختلف.

يسبب قصور الغدة الدرقية الخمول وزيادة الوزن وتغير المعطف. يسبب مرض القلب عدم تحمل التمرين، والسعال، وأحياناً الإغماء. يسبب فقر الدم الضعف وشحوب اللثة. يحد مرض الجهاز التنفسي من التمرين قبل أن يحد من الحركة. يسبب الخلل المعرفي لدى الكلاب أرقاً ليلياً، وارتباكاً، وتفاعلاً متغيراً، وأنماط نوم متغيرة تتداخل بشدة مع الألم. يسبب مرض الدهليزي إمالة الرأس وعدم الثبات الذي يقرأه الملاك غالباً على أنه ضعف.

لهذا السبب يأتي الفحص البدني الكامل، وفي معظم الحالات، اختبارات الدم قبل تشخيص التهاب المفاصل. يمكن أن يكون شيئان صحيحين في وقت واحد، وغالباً ما يعاني الكلاب الأكبر سناً من الألم وشيء آخر.

يتغير اتجاه المعطف وملمسه فوق بقعة يلعقها الكلب. ابحث عن عدم التماثل بقدر ما تبحث عن التلف الواضح.

الروتين المنزلي الذي يكشف الألم مبكراً

قم بتصوير الأشياء الأربعة نفسها كل بضعة أشهر واحتفظ بالمقاطع: المشي بعيداً عن الكاميرا ونحوها على سطح غير قابل للانزلاق، النهوض من الاستلقاء، صعود ونزول بضع سلالم، والصعود إلى السيارة. تظهر المقارنة عبر الأشهر تغيرات لا تستطيع الملاحظة اليومية اكتشافها.

زن الكلب شهرياً وسجل ذلك. زيادة الوزن تزيد الحمل على كل مفصل وتفاقم كل حالة عظمية، ويؤدي التحكم في الوزن إلى تحسن ملموس في الراحة بمفرده.

تحسس الكلب بشكل متماثل مرة واحدة شهرياً وعيناك مغلقتان، مرراً كلتا يديك على الرقبة والظهر والأطراف معاً. عدم التماثل في كتلة العضلات أسهل بكثير في الشعور به من رؤيته.

حافظ على قصر الأظافر. الأظافر التي تلمس الأرض عندما يقف الكلب تغير زاوية أصابع القدم وتحميل الطرف بأكمله.

ضع سجاداً أو مفارش على الأرضيات الزلقة على طول المسارات التي يستخدمها الكلب. الانزلاق مؤلم ومخيف، وتتجنب الكلاب الغرف التي تنزلق فيها.

انظر في الفم مرة واحدة شهرياً. رائحة الفم الكريهة، وحواف اللثة الحمراء، والجير، والكلب الذي يدير رأسه بعيداً، كلها أسباب لإجراء تقييم للأسنان.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تعطِ paracetamol أو ibuprofen أو aspirin أو أي مضاد التهاب بشري. فهي تسبب تقرحات الجهاز الهضمي، وإصابة الكلى، وتلف الكبد لدى الكلاب، وتزيد من تعقيد العلاج الذي يمكن لطبيبك البيطري تقديمه بعد ذلك.

لا تستخدم دواءً وصف لكلب آخر أو تبقى من دورة سابقة. تعتمد الجرعة واختيار الدواء والمراقبة على الفرد، والجمع بين مضادين للالتهابات أمر خطير.

لا تدفع أو تضغط أو تتلاعب بمنطقة مؤلمة لتوضيحها لشخص ما. سوف تتعرض للعض وستجعل الكلب دفاعياً بشأن الفحص.

لا توقف كل التمارين. الحركة المتحكم بها والمنتظمة ومنخفضة التأثير تحافظ على صحة العضلات والمفاصل؛ إن المشي في عطلة نهاية الأسبوع الطويل وغير المتوقع بعد خمسة أيام من الخمول هو ما يسبب المشاكل.

لا تعتمد على المكملات الغذائية وحدها. قد يكون لمكملات المفاصل مكان إلى جانب العلاج، لكنها لا تحل محل التسكين في كلب يتألم الآن.

لا تقبل "إنه كبير في السن" كنهاية للمحادثة. اسأل عما تم فحصه تحديداً وما هي الخطة.

متى تطلب المساعدة

اذهب فوراً لكلب لا يستطيع الوقوف، الذي يصرخ عند تحريك رقبته أو ظهره، الذي فقد فجأة استخدام الأطراف الخلفية، أو الذي يلهث بشدة أثناء الراحة مع بطن مشدود.

احجز فوراً لكشط الأطراف الخلفية أو التكود، لعرج استمر أكثر من بضعة أيام، لكلب توقف عن استخدام السلالم أو الأثاث، لنزق جديد بشأن لمسه، ولأي شيء تغير بشكل ملحوظ في الأسابيع القليلة الماضية.

احجز موعداً روتينياً لتيبس بعد الراحة، لانخفاض الاستقبال أو اللعب، لتغير عادات النوم، للتردد في القفز، ولأي كلب يزيد عمره عن حوالي سبعة ولم يحصل على فحص كامل في العام الماضي. يجب تقييم السلالات العملاقة في وقت أبكر.

أحضر مقاطع الفيديو، والتقييم من خمس نقاط، والأوزان الشهرية، ونظام الكلب الغذائي الكامل بما في ذلك المكافآت والمكملات الغذائية، وجميع الأدوية الحالية، وسجل أي إصابات أو جراحة سابقة، ووصفاً واضحاً لمتى تكون العلامات في أسوأ حالاتها: بعد الراحة، بعد التمرين، في البرد، أو في الليل. هذا التوقيت هو أحد أكثر الأشياء إفادة التي يمكنك تقديمها.

الكلب الذي يتمتع بإدارة جيدة لالتهاب المفاصل ليس كلباً توقف عن الحركة. إنه كلب يتحرك براحة كل يوم.