被自家蛇類咬傷或纏繞：安全脫困、傷口護理與蛇隻檢查指南

快速解答

幾乎所有與寵物蛇相關的處理意外都是輕微且可存活的。絕大多數嚴重傷害都是因為當事人在事發後前兩秒內的反應所造成。

非毒蛇的寵物蛇咬傷本身通常不具危險性。導致需要就醫的傷害，通常是因為被咬後強行抽手所致。

蛇的牙齒向喉嚨方向彎曲。這種構造旨在防止獵物逃脫，因此任何向後抽手的動作都會讓牙齒在肉中劃過，撕裂傷口並導致牙齒斷裂殘留在皮膚內。這同時也會傷害蛇的下顎與齒列。

• 若蛇咬住不放，請保持靜止並支撐其身體。切勿拉扯。
• 防禦性攻擊通常速度極快且會立即鬆口。進食咬傷則會緊咬並纏繞，需要使用脫困技巧。
• 若是大體型絞殺蛇，請從尾端開始解開纏繞，切勿從頭部開始。
• 飼養大型絞殺蛇時，絕對不要獨自進行操作。這是飼養大型蛇類最重要的一條守則。
• 任何造成皮膚破損的蛇咬傷，無論品種為何，皆屬於受污染的穿刺傷，必須進行適當的清潔。

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大型絞殺蛇絕對不能獨自處理，且絕對不能讓其纏繞在頸部或臉部周圍。

絞殺蛇會因感受到動作以及人類呼吸時胸腔的微小壓力變化而收緊，因此原本感覺尚可控制的纏繞，會隨著時間推移而變得越來越緊，這並非蛇刻意用力。單獨一人無法可靠地將大型蚺蛇或蟒蛇從自己軀幹上解開。

飼養界的通用守則為：在將大型絞殺蛇取出前，室內必須有至少一名能勝任的成年人，且每約 1.5 公尺的蛇長應配置一名人員。涉及寵物蛇的死亡案例，幾乎都發生在飼主獨自與大型絞殺蛇相處時。

毒蛇品種不在任何居家急救文章的討論範圍內。若遭毒蛇咬傷，請立即撥打緊急求救電話，並明確告知蛇種。
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60 秒內判斷處置

為何強行抽手是問題的核心

蟒蛇或蚺蛇的上下顎及口腔頂部皆長有成排細小且向後彎曲的牙齒。它們的構造並非為了切割，而是為了防止獵物後退逃脫。

當您強行抽手時，每一顆牙齒都會像倒鉤一樣。原本整齊的穿刺傷會變成一連串參差不齊的撕裂傷，牙齒也會在基部斷裂並留在您的皮膚內。同樣的動作會扭傷蛇的下顎，其下顎是由結構脆弱且連接鬆散的骨骼組成，設計上是為了擴張而非抵抗拉力。

因此，正確的本能反應與自然反應恰恰相反。如果蛇咬住了您，請往蛇的方向移動而非遠離，並支撐其身體，使其不會懸空掛在您的牙齒上，然後靜候。

大多數防禦性咬傷不需要上述任何處置。受驚的蛇會在幾分之一秒內攻擊並撤退，傷口僅是一排針孔。會咬住不放的通常是進食反應，而處於進食模式的蛇不會輕易改變心意。

讓蛇鬆口的方法

請依序嘗試以下方法。在每次嘗試之間等待幾秒鐘，因為許多蛇在意識到咬住的不是食物後會自行鬆口。

首先支撐蛇身。
用另一隻手支撐蛇的體重，或請旁人協助。感到身體未被支撐的蛇會抓得更緊。

保持靜止並停止刺激。
減少動作、降低音量；若有溫暖的燈光或加熱燈照射在您的手上，請移開。進食反應很大程度上是由熱度驅動的。

用溫水沖洗蛇的頭部。
用溫和的微溫水流沖洗蛇的鼻部與口腔，可中斷許多蛇的進食反應。水溫不可過熱或過冷。

在蛇鼻部塗抹少量酒精類液體。
大多數經驗豐富的飼主會使用棉花棒沾取少量漱口水、乾洗手液或酒精塗抹在蛇的鼻子上。請避開眼睛。此方法有效是因為氣味與味道具有厭惡性，而非傷害蛇隻。

從後方而非前方撬開下顎。
若蛇仍不鬆口，可使用薄而鈍的物體（如塑膠卡片），輕輕滑入蛇口腔後方的上下顎之間進行撬動，順著牙齒的方向而非對抗它。這是最後手段，且有損壞蛇牙的風險。

絕對不要做這些事。
切勿拉扯。切勿拍打或搖晃蛇。切勿將蛇或其頭部浸入冷水中。切勿在蛇臉部附近使用火源、熱源或氨水。

解開纏繞的蛇

絞殺是一種反射。蛇會因感受到壓力與動作而收緊，並在偵測到這些刺激時持續保持。牠並非決定要用力擠壓，這就是為什麼與動物「爭執」毫無意義，而冷靜的機械式處理方式反而有效的原因。

從尾端開始。
尾部是纏繞中最脆弱且固定力最弱的部分，且位於遠離牙齒的一端。從頭部開始解開會讓您的臉部與手部靠近蛇的口腔，並給予蛇施力點。

一次解開一圈並保持固定。
請第二人將解開的部分拉離身體，以免在您處理下一圈時蛇又重新纏繞。

切勿直接對抗纏繞。
對抗纏繞的中段會增加蛇感受到的壓力，進而強化其反射動作。

酒精塗抹鼻部在此同樣有效。
與解除進食咬傷相同的厭惡刺激，通常也能促使纏繞的蛇鬆開。

絕對不要讓纏繞靠近頸部。
這不僅僅是針對大型物種的規定。即使是中等體型的蛇，一旦纏繞到頸部也難以移除，而對頸部與胸部的壓力正是導致絞殺意外致命的原因。

毛巾、卡片、酒精凝膠與第二名人員是整套急救裝備。請在蛇出來之前就將它們準備在室內，而不是放在櫃子裡。

人員傷口護理

蛇咬傷造成的皮膚破損看起來微不足道，但其行為模式如同穿刺傷，這是最容易感染的傷口類型。

在流動水下沖洗數分鐘。
使用普通的肥皂與水徹底清洗。機械性沖洗是去除污染的關鍵，這比任何消毒劑都重要。

讓傷口稍微流血。
不要用力擠壓，但也不要急於止住輕微出血。血液有助於沖洗傷口路徑。

檢查是否有殘留牙齒。
細小的白色碎片可能會留在傷口內，特別是在進食咬傷後。這是傷口久久不癒的常見原因。若傷口持續疼痛或出現堅硬的小腫塊，請懷疑是此原因。

跳過雙氧水。
過氧化氫（雙氧水）與未稀釋的消毒劑會損害需要癒合的組織，且效果不如正確清洗。

覆蓋並觀察。
包紮傷口並每日檢查是否有紅腫擴散、發熱、滲出液或沿著肢體延伸的紅線。出現上述任何症狀皆需就醫。

高風險咬傷請尋求醫療建議。
包括手部咬傷（特別是關節或肌腱處）、臉部或眼睛咬傷、深層穿刺傷、糖尿病、免疫抑制或化療患者的咬傷，以及任何您無法確定傷口是否清潔的咬傷。請確認破傷風疫苗接種紀錄是否有效。

告知醫師關於爬蟲類的事實。
爬蟲類可能攜帶沙門氏菌，告知醫師傷口源自蛇類會改變醫師的診斷考量。接觸任何爬蟲類後請徹底洗手，且切勿在進食時處理蛇類。

事後檢查蛇隻

動物也是病患，飼主經常忽略牠們受到的傷害。

在雙方冷靜後，簡短檢查口腔可確認是否有掉牙或牙齦撕裂。

在蛇平靜後，簡短檢查口腔一次。
不要在事件剛發生時進行。等待蛇冷靜下來，請第二人支撐身體，您再輕輕打開口腔。檢查是否有缺牙、斷牙、牙齦撕裂、出血，以及是否有異物卡在牙齒之間。

在接下來的幾週觀察口腔炎跡象。
受損的牙齦組織是感染性口腔炎的典型入口。早期跡象包括食慾減退、進食方式改變、唾液過多或呈絲狀、牙齦線出現黃色或乾酪狀沉積物、牙線處發紅，以及下顎或下巴下方腫脹。出現這些症狀皆需尋求爬蟲類獸醫協助。

檢查身體是否有損傷。
若蛇曾被拉扯、搖晃或掉落，請沿著身體撫摸檢查是否有扭結、不對稱、腫脹或無法正常彎曲的部位，並觀察其移動方式。蛇類非常擅長隱藏脊椎與肋骨的傷害。

切勿立即餵食。
讓動物在接下來的幾天保持安靜，不要進行任何處理，之後再餵食。受壓力的蛇更容易發生嘔吐，而口腔疼痛會導致糟糕的進食體驗，進而演變成數週的拒食。

切勿懲罰、拍打或噴灑蛇隻。
蛇類無法像哺乳動物那樣從糾正中學習，厭惡性的處理方式只會讓動物變得更具防禦性且更易攻擊。

事件原因與預防措施

找出下列哪一項適用於您的情況，比任何技巧都更有用。

進食反應，而非攻擊。
典型的模式是飼主剛處理過解凍獵物、在平時餵食時間打開飼養箱，或在蛇期待食物時從前方伸手進入。接觸獵物後請徹底清洗手部與前臂，並將餵食流程與處理流程分開，讓蛇能區分兩者。

從上方伸手進入。
在野外，所有會捕食蛇的動物都來自上方。從側面接近，並在提起前先用蛇鉤或輕柔的觸碰觸摸其中段身體，可讓蛇知道這是處理而非捕食行為。

脫皮期間的處理。
在「藍色期」（blue phase），眼睛上的眼鏡片會變得混濁，蛇幾乎處於半盲狀態。幾乎所有平時溫馴的蛇在此時都會變得具有防禦性。請在脫皮完成前不要打擾牠。

處理飢餓或即將餵食的蛇。
在預定餵食日前一兩天，風險會急劇上升。

新進或剛搬遷的蛇。
尚未適應環境的動物具有防禦性。在處理前給予牠適應期。

懷孕母蛇或繁殖季節的蛇。
性情會顯著改變，這是正常現象而非需要糾正的問題。

氣味污染。
袖子上的囓齒動物墊料氣味、手上的其他寵物氣味，或曾處理過獵物的伴侶氣味，都會被蛇解讀為食物。

物種差異。
玉米蛇與其他小型游蛇科蛇類造成的咬傷通常很輕微，僅需清洗。球蟒極少進行防禦性咬傷，但有強烈的進食反應。樹棲物種（如綠樹蟒與翡翠樹蚺）具有顯著較長的前牙，會造成較深的穿刺傷。蚺蛇、緬甸蟒與網紋蟒是絞殺風險最高的群體，而非咬傷，且兩人處理原則不可妥協。

絕對禁止的行為

當蛇咬住您的手時，切勿強行抽手。

切勿拍打、搖晃、拋擲或摔落咬人的蛇。這會傷害牠，且不會讓您更快脫困。

切勿將蛇的頭部浸入冷水中或使用冰塊。

切勿在動物臉部附近使用火焰、點燃的香菸、熱風槍或氨水。這些方法廣泛流傳，但會對蛇造成嚴重傷害且無法可靠地發揮作用。

切勿使用未洗淨的手指或針頭去挑開傷口以移除牙齒。請尋求專業協助。

切勿為了拍照而讓任何體型的蛇將身體纏繞在頸部。

切勿獨自處理大型絞殺蛇，即使是從未表現出咬人意圖的蛇也不例外。

在檢查口腔前，切勿恢復正常的餵食與處理流程。

讓蛇在接下來的幾天保持安靜、不進行處理，並延後下一次餵食，是蛇的術後護理重點。

何時尋求協助

對於人員，若出現臉部或眼睛咬傷、手指關節或肌腱處咬傷、深層或參差不齊的傷口、無法清潔的傷口、不確定破傷風疫苗狀態，或隨後幾天出現紅腫、發熱或滲出液，請務必就醫。請告知醫師傷口源自爬蟲類。

若涉及毒蛇品種，或發生涉及胸部或頸部的纏繞意外，請立即撥打緊急求救電話。

對於蛇，若出現口腔出血且無法迅速停止、牙齦或下顎有明顯損傷、缺牙伴隨組織撕裂、事後身體有扭結或不對稱，或在接下來的幾週內出現任何口腔炎跡象，請聯繫爬蟲類獸醫。請提供事件發生日期、上次餵食日期，若能冷靜拍攝，請提供口腔照片。