兔眼受傷：緊急應對與禁忌清單

快速解答

家中急救箱裡的物品幾乎都不適合用於兔子的眼睛。您能做的有效措施是確保牠進食、保持冷靜，並儘速就醫。

兔子的眼睛大而突出，位於頭部兩側。這賦予了牠們極廣的視野，但也使大量的角膜表面暴露在外，且鼻子正前方存在盲點，而那正是牠們進食牧草的位置。

因此，兔子的眼部受傷非常常見、疼痛且容易惡化。飼主最嚴重的錯誤就是自行使用錯誤的眼藥水，而最常見的錯誤藥物往往就是浴室櫃子裡現有的藥品。

• 請勿使用人類、貓狗用的眼藥水，或任何含有類固醇的產品。在潰瘍的角膜上使用類固醇可能導致眼球破裂。
• 請勿嘗試移除嵌入的異物，也絕對不要將突出的眼球推回眼窩。
• 兔子的眼睛若出現流淚或混濁，在排除其他原因前，應視為牙齒問題，因為鼻淚管就位於牙根旁。
• 瞇眼代表疼痛。若兔子將一隻眼睛閉上，必須在當天就醫。
• 確保兔子持續進食。若兔子因眼痛而停止進食，會引發另一種更危急的狀況。

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絕對不要將含有類固醇的眼藥水或藥膏放入兔子的眼睛。

大多數兔子的眼部急症都涉及角膜受損。類固醇會抑制癒合反應及局部免疫防禦，若用於潰瘍的角膜，可能導致潰瘍穿透各層組織，最終造成眼球穿孔。

許多人類及獸醫用的複方眼藥產品含有類固醇，且包裝上未必會明確標示。有些產品還含有阿托品（atropine）或麻醉劑，這些成分在未經獸醫師指導下均不應使用。

在就醫前，唯一可以使用的液體是無菌生理食鹽水，且應輕柔地沖洗可見的異物。其餘處理皆需等待檢查，因為正確的治療取決於角膜是否完整，這必須透過螢光染色（fluorescein stain）而非肉眼判斷。
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60秒內決定處理方式

為什麼兔眼容易受傷且惡化迅速

兔子的眼睛相對於頭部較大且位於兩側，這賦予了牠們近乎全景的視野，能觀察到後方接近的掠食者。代價則是角膜大面積暴露、眼瞼保護有限，且臉部正前方有盲區。

牧草是最常見的元兇。兔子將臉伸進看不見的草架或草堆中，草莖便會刺入眼睛。這就是為什麼高處草架比地面草架更危險，因為草料會從上方掉入眼睛。

角膜損傷後會惡化，原因有二：首先，兔子會抓撓，將刮傷轉變為潰瘍；其次，兔子作為獵物動物，會表現得幾乎正常，因此眼部疼痛往往在兔子停止進食時才被發現。

另一個解剖學重點影響了病例處理：將淚液從眼睛引流至鼻腔的淚管，緊鄰上門齒與頰齒的牙根。兔子的牙齒持續生長，當生長異常時，牙根會延伸至淚管所在的空間。這就是為什麼長期流淚的兔子會被視為牙科病例進行檢查，也是為什麼同一牙根可能在眼球後方形成膿腫並將眼球向外推擠。

各項症狀的臨床意義

瞇眼或閉眼。
代表疼痛。常見原因是角膜潰瘍或異物。這不是可以觀察幾天的症狀。

混濁或藍色霧狀。
角膜內有液體，通常源於潰瘍。也可能顯示青光眼或眼內發炎。

眼內出現白色團塊。
在兔子身上，一個特殊的病因是腦炎小孢子蟲（Encephalitozoon cuniculi）引發的發炎，損害晶狀體，導致眼內而非表面出現白色沉積物。這是兔子特有的疾病，需要專業診斷，而非僅針對表面治療。

流淚且臉頰毛髮濕潤。
淚液引流阻塞或過度分泌。最常見的潛在原因是牙科疾病，其次是結膜炎、灰塵或氨氣刺激，以及眼瞼結構問題。

濃稠的白色或奶油狀分泌物。
通常是阻塞的淚管中積聚的物質。看起來可能很嚴重，但不一定代表眼球表面感染，這也是為什麼沖洗淚管通常是治療的一部分。

紅腫。
結膜炎、眼內發炎、青光眼或外傷。伴隨疼痛和混濁的紅腫比單純紅腫更嚴重。

第三眼瞼覆蓋眼球。
疼痛、脫水，或眼後有物體將眼球向外推。

眼球突出。
牙根引起的球後膿腫是兔子最典型的病因。其他原因包括眼後腫塊或青光眼。若雙眼同時突出，特別是伴隨呼吸變化，這組合指向胸腔內有腫塊影響了頭部的靜脈回流，屬於緊急情況。

眼瞼腫脹伴隨分泌物，且臉部、耳朵或生殖器腫脹。
黏液瘤病。透過叮咬昆蟲及直接接觸傳播，對未接種疫苗的寵物兔通常是致命的，但可透過疫苗預防。請隔離兔子並立即聯繫獸醫師。

表面可見毛髮或草屑。
常見且可治療，但請勿嘗試移除任何未鬆脫的物體。

有用的急救包包含無菌生理食鹽水、軟毛巾和運輸籠。不是藥水、藥膏或棉花棒。

初步應對措施

檢查眼睛前，先觀察兔子整體。
觀察呼吸、姿勢、是否進食以及糞便產出情況。若兔子眼睛受傷且停止進食，牠同時面臨兩個問題，而腸胃問題會更快致命。

保持兔子冷靜，減少觸碰。
兔子掙扎時會自我傷害。牠們的骨骼相對於肌肉質量較輕，踢動時可能導致脊椎骨折。請隨時支撐後軀，並縮短檢查時間。

不要強迫兔子仰臥（trancing）。
將兔子翻轉至背部直到靜止並非放鬆，而是強直性不動（tonic immobility），這是一種恐懼反應，會造成壓力且可能有害。這不應作為檢查受傷兔子的方式。

僅在有鬆脫異物時沖洗，且僅使用無菌生理食鹽水。
使用無菌生理食鹽水小瓶或未開封的無菌洗眼液輕柔沖洗。請勿使用自來水、隱形眼鏡藥水、硼酸洗眼液、自製鹽水或任何藥用產品。

不要移除嵌入物。
穿透角膜的物體可能是防止眼內容物外流的唯一屏障。在家中移除可能導致失明。

若眼球脫出眼窩，保持濕潤並立即就醫。
在表面滴上無菌生理食鹽水，不要施加壓力，不要嘗試復位。立即送醫。

若安全，阻止其抓撓，但使用頸圈前請三思。
防護頸圈可防止自我傷害，但也阻礙兔子攝取食糞（盲腸便），這是其營養的重要來源，許多兔子戴上後會完全停止進食。若必須使用頸圈，請與獸醫師討論，並制定餵食及食糞補充計畫。

確保牠進食。
提供喜愛的綠色蔬菜、地面上的新鮮牧草以及任何兔子願意吃的東西。若牠不吃，請在致電獸醫師時告知，因為這會改變緊急程度。

若兔子有伴侶，請一同帶去。
帶上牠的伴侶可減少雙方的壓力，並避免因分離導致感情破裂。

檢查時請用雙手支撐頭部，而非強行固定身體。短暫、冷靜且有良好支撐的處理方式比強硬抓握更安全。

禁忌清單

請勿使用任何人類眼藥水，包括潤滑液、過敏藥水及任何去紅血絲藥水。

請勿使用為狗、貓或其他兔子開立的眼藥產品。類固醇複方藥物在此情況下非常危險。

未經詢問，請勿使用先前療程剩下的抗生素藥膏。正確的產品取決於角膜是否潰瘍。

請勿嘗試移除嵌入的異物。

請勿按壓、推回或包紮眼球。

請勿在眼球表面使用棉花棒。

請勿使用自來水、自製鹽水、硼酸洗眼液或隱形眼鏡藥水。

在沒有餵食及食糞補充計畫的情況下，請勿為兔子佩戴頸圈。

請勿為了檢查而強迫兔子仰臥。

請勿抓提兔子的頸背，或拉扯耳朵或皮膚。

若兔子仍在進食，請勿延誤就醫。兔子會掩蓋疼痛，角膜可能在數小時內惡化。

請勿將流淚視為單純的美容問題。這通常意味著牙齒有問題。

預防下一次傷害

不同品種與年齡的差異

垂耳兔。
因頭骨形狀，牙科疾病、鼻淚管阻塞和耳部問題的發生率較高。垂耳兔流淚應立即考慮牙科問題。

短吻及侏儒品種。
臉部縮短會擠壓牙根和淚管，突出的眼睛更易暴露。荷蘭侏儒兔等品種的眼部問題比長臉品種多。

雷克斯兔（Rex）。
臉部保護性護毛較短，睫毛的保護作用可能較弱。

幼兔。
玩耍、籠友碰撞及金屬線造成的創傷是常見原因。先天性淚管問題也會在早期出現。

老兔。
牙科疾病累積，白內障和青光眼出現，關節炎使梳理和臉部清潔變得困難。

戶外兔。
接觸傳播黏液瘤病的昆蟲、植物材料及草籽的風險較高。

結對的兔子。
互相梳理臉部是正常的，但若伴侶過度梳理一側眼部，可能是該處有問題的徵兆。

獸醫師會詢問的資訊

• 何時首次發現症狀，以及是否突然出現。
• 兔子是否一直在抓撓眼睛。
• 是否進食，糞便狀況如何。
• 雙眼過去是否曾流淚或有分泌物，以及曾使用過什麼藥物。
• 牙科病史，包括上次牙科檢查日期。
• 牧草類型及放置方式，特別是草架是否位於高處。
• 墊料類型及清理頻率。
• 疫苗接種狀況。
• 眼睛已使用過的任何藥物（若有，請攜帶包裝）。
• 家中是否有其他兔子受到影響。

預期會進行螢光染色檢查角膜潰瘍，若有分泌物，則會討論牙齒問題。通常需要頭骨放射線攝影或掃描來觀察牙根並確認眼後膿腫。

一隻冷靜且進食正常的兔子，代表您有時間進行適當治療。在家中，確保牠持續進食是最有用的應對措施。

何時尋求協助

若眼球脫出、出血、有異物穿透，或雙眼突出伴隨呼吸變化，以及出現疑似黏液瘤病的臉部腫脹伴隨分泌物，請立即就醫。

若出現瞇眼、眼球混濁或藍色、明顯疼痛、兔子抓撓臉部、眼球突出，或兔子停止進食，請當天就醫。

若眼睛持續流淚、有濃稠分泌物、無痛性輕微紅腫，或兔子狀況良好但臉頰毛髮濕潤，請在幾天內預約門診，並預期牙科檢查將是診察的一部分。

請攜帶已使用藥物的包裝、雙眼照片、牙科病史及疫苗接種紀錄。在兔眼科中，眼睛往往是問題的最後一環，而病史才是指向問題核心的關鍵。