鳥類出血：爭取黃金救援時間的急救指南

快速解答

鳥類體型嬌小，體內的血液總量也非常有限。對於狗來說僅是輕微擦傷的出血，對虎皮鸚鵡而言可能就是嚴重的失血；在紙巾上看起來微不足道的血跡，對小型鳥類來說可能已佔據了相當大比例的血液量。

在家中常見的鳥類出血幾乎都源自三個部位：斷裂的血羽、修剪過短或撕裂的指甲，以及遭受其他動物攻擊或籠具造成的傷口。這三種情況的首要應對措施皆相同：限制鳥類活動、施加穩定的壓力，並立即送往鳥類專科醫院。

急救箱必須在緊急情況發生前就準備好，並將獸醫師的聯絡電話存放在內。

• 治療方法是使用乾淨的紗布進行直接、穩定的加壓。請勿每隔幾秒就掀開查看。
• 止血粉僅能用於指甲和喙部。它對皮膚具有腐蝕性，絕不可用於開放性傷口或靠近眼睛處。
• 絕對不可擠壓鳥類的胸部。鳥類沒有橫膈膜，若胸骨無法活動，牠們將無法呼吸。
• 任何來自貓的傷害都是緊急情況，即使沒有出血且鳥兒看起來沒事，也必須就醫。
• 若血液來自口腔、鼻孔、泄殖腔或糞便中，屬於內出血。這類情況無法在家中進行急救，請立即就醫。

:::danger
無論是否有明顯出血，遭受貓或狗的攻擊皆屬於當日急診。

貓的口腔帶有對鳥類具有致命性的細菌，即使是羽毛下極小的穿刺傷也可能導致致命感染。狗的擠壓傷會造成類似的內部損傷，且同樣缺乏明顯的外在跡象。即使鳥兒在貓攻擊後看起來毫髮無傷，仍需在當日由獸醫師開始給予抗生素治療。等待觀察是否出現不適，往往會錯失搶救時機。
:::

60秒內決定行動

為何小型鳥類無法承受失血

鳥類以高代謝率維持小巧的身體。牠們的一切活動都依賴氧氣輸送，而氧氣輸送依賴血液循環。

牠們沒有儲備血液。狗大小的哺乳動物有足夠的血液量來應對割傷，但雀鳥則不然。

第二個問題是，寵物鳥最常見的嚴重出血源是「設計上就會出血」的結構。生長中的羽毛由一條血管供應，該血管向上延伸至羽軸內以供給發育中的羽毛。若羽軸折斷，等於打開了一個位於剛性管內的血管，該血管無法收縮閉合。

這就是為何斷裂的血羽會反覆出血、為何鳥兒移動時會復發，以及為何飼主容易低估其嚴重性的原因。這也是為何大型羽毛最為關鍵：翅膀的飛羽和尾羽擁有最大的血液供應量。

第三個因素是休克。失血會導致血壓下降，鳥兒會變得寒冷且虛弱，而寒冷虛弱的鳥兒更難以穩定。溫暖與安靜並非舒適措施，而是治療的一部分。

控制出血

動作要迅速且冷靜，若家中有人請尋求協助。一人負責固定，一人負責加壓。

首先限制鳥類活動。

在房間內捕捉飛行的鳥兒會消耗血液與時間。調暗燈光、拉上窗簾，並用小毛巾將鳥兒拾起。

固定頭部，切勿壓迫胸部。

用毛巾從後方控制頭部以防被咬，並讓身體自然停在手中，切勿擠壓。若鳥兒無法擴張胸腔，牠就無法呼吸。任何固定動作應盡可能縮短時間。

使用乾淨紗布進行直接加壓。

在出血點用力按壓並保持。請計算數分鐘，而不是每隔幾秒就檢查，因為掀開紗布會拉扯掉剛形成的血塊。

針對指甲或喙尖，使用止血粉。

將指甲浸入粉末中，或用棉花棒沾取少量按壓，然後施加壓力。止血粉透過化學方式封閉小血管，這正是它絕不能用於皮膚或傷口內的原因。

若沒有止血粉，將純玉米粉或普通麵粉堆積在出血的指甲上並施加壓力，是可接受的暫時性替代方案。若出血持續，這不能取代獸醫治療。

針對出血的血羽，按壓基部。

用紗布捏住羽毛從皮膚長出的位置，並保持穩定壓力。支撐翅膀，使鳥兒自身的動作不會拉扯到羽毛。

切勿反射性地拔除羽毛。拔除血羽會造成疼痛，可能損壞毛囊導致羽毛無法正常生長，且在缺乏經驗的操作下，可能使出血加劇。若嘗試多次加壓後仍無法止血，這是就醫的理由，而非拔除的理由。

針對皮膚傷口或咬傷，僅進行加壓。

使用乾淨紗布、穩定的壓力，然後運送。不要進行清理、不要塗抹藥膏、不要移除嵌入物。

控制頭部、支撐身體，切勿用手握住胸腔。無法活動胸骨的鳥兒無法呼吸。

前往醫院途中該做的事

鳥兒並非只要可見出血停止就代表穩定。請將運送過程視為急救的一部分。

將鳥兒放入小型運輸籠或紙箱中，底部鋪上紙巾或平滑的毛巾，不要使用鬆散的墊料，也不要放置可能跌落的高棲木。

保持溫暖。運輸籠可由外部使用加熱墊或包裹好的熱水袋加熱，並留出一側不加熱，這樣既能保溫又不會過熱。部分覆蓋運輸籠以保持黑暗與安靜。

僅在不會溢出並弄濕鳥兒的情況下提供水，因為潮濕的鳥兒會迅速失溫。切勿強行餵水或餵食，虛弱的鳥兒會吸入液體。

攜帶斷裂的羽毛或拍攝傷口照片，並記錄發生經過及出血開始的時間。

在他人準備鳥兒的同時致電醫院，讓醫護人員預先準備好溫暖的籠位。

將運輸籠、乾淨毛巾和紗布放在一起。人類急救箱中的物品並非全部適用：禁止使用抗菌藥膏、酒精或身體繃帶。

治療後，鳥兒回到棲木上，警覺且對食物感興趣，這是您追求的康復目標。

失血過多的跡象

即使出血已停止，這些變化仍會將急救問題轉變為緊急醫療狀況。

羽毛蓬鬆且眼睛半閉。

鳥兒若不再保持羽毛平順，代表牠正在消耗能量維持生命。

停留在籠底。

對於擅長隱藏疾病的物種來說，放棄棲木是嚴重的晚期徵兆。

虛弱、搖晃或無法抓握。

呼吸急促或困難，或每次呼吸時尾部上下擺動。

臉部、腳部或喙周圍皮膚蒼白（若可觀察到）。

任何出血後變得安靜的鳥兒。

安靜並不等於康復。

預防常見原因

鳥類專科醫院診治的大多數出血急診都是可以預防的，且原因往往大同小異。

絕對禁止事項

請勿使用過氧化氫（雙氧水）、消毒酒精、碘液或人類抗菌藥膏。這些會損害組織，且油性製劑會破壞羽毛結構並導致鳥兒失溫。

請勿將止血粉塗抹在皮膚、開放性傷口或眼睛與嘴巴附近。它具有腐蝕性。

請勿在翅膀或腿部使用止血帶。

請勿包紮身體或胸部。任何對軀幹的包覆都會限制胸骨活動並導致窒息。

請勿將拔除出血羽毛作為首要動作。

請勿給予人類止痛藥。對乙醯氨基酚（Paracetamol）、布洛芬（Ibuprofen）和阿斯匹靈（Aspirin）對鳥類而言並不安全。

請勿將鳥兒放回籠中並等待觀察出血是否會在夜間復發。

請勿為了清理血跡而幫鳥兒洗澡。讓休克的鳥兒沾濕會使其體溫進一步下降。

何時尋求協助

若加壓後出血仍未停止、鳥兒出血後變得安靜或羽毛蓬鬆、曾與貓狗接觸，或血液來自喙、鼻孔、泄殖腔或糞便，請立即前往鳥類專科醫院。

若有任何大小的傷口（無論看起來多乾淨），以及斷裂的血羽反覆出血，請務必在當日就醫。

若鳥兒停留在籠底、下一次餵食時不進食，或自上次測量以來體重減輕，即使已在家中成功止血，也請預約檢查。

就醫時請攜帶體重記錄、斷裂的羽毛（若有）、發生經過的描述以及您所使用的任何藥物。獸醫師需要知道止血粉是否誤觸不該接觸的部位，因為這會影響傷口的處理方式。