鳥類出血：爭取時間的急救指南

快速解答

鳥類體型細小，體內血液總量亦非常有限。對狗隻而言輕微的出血，對虎皮鸚鵡來說可能已是嚴重問題；在紙巾上看似不多的血跡，可能已佔據了小鳥血液總量的一大部分。

在家中常見的鳥類出血情況，幾乎都源於三個部位：折斷的血羽、指甲過短或撕裂，以及被其他動物咬傷或籠具造成的傷口。這三種情況的首要反應相同：控制鳥隻、進行穩定按壓，並立即前往鳥類專科獸醫診所。

急救箱必須在緊急情況發生前準備妥當，並將獸醫聯絡電話存放在內，才能發揮作用。

• 治療方法是使用乾淨紗布進行直接且穩定的按壓。切勿每隔幾秒就鬆開檢查。
• 止血粉僅適用於指甲和喙部。它對皮膚具有腐蝕性，絕不可用於開放性傷口或眼睛附近。
• 切勿擠壓鳥類的胸部。鳥類沒有橫膈膜，若胸骨無法活動，牠們將無法呼吸。
• 任何來自貓隻的傷害均屬緊急情況，即使沒有出血且鳥隻看似正常，亦必須立即就醫。
• 若血液從口腔、鼻孔、泄殖腔流出或出現在糞便中，屬於內出血。此情況無法在家急救，請立即就醫。

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無論是否有可見出血，貓狗攻擊均屬於當日必須處理的緊急事件。

貓隻口腔帶有對鳥類致命的細菌，即使是羽毛下難以察覺的微小穿刺傷，亦可能導致致命感染。狗隻的擠壓傷會造成類似的內部損傷，且同樣缺乏明顯的外在跡象。即使鳥隻在貓隻攻擊後看似無恙，仍需在當日由獸醫處方抗生素。等待觀察是否出現不適，往往會錯失救治時機。
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60秒決策表

為甚麼小鳥無法承受失血

鳥類以高代謝率維持小體型。牠們的一切活動取決於氧氣輸送，而氧氣輸送則依賴血液循環。

鳥類沒有儲備血液。狗隻大小的哺乳動物有足夠的血液量來應對切割傷，但雀鳥則不然。

第二個問題是，寵物鳥最常見的嚴重出血源是「設計上」會出血的。生長中的羽毛由一條血管供應，該血管沿著羽軸內部向上延伸。折斷羽軸等於打開了一條位於剛性管內的血管，該血管無法收縮閉合。

這就是為甚麼折斷的血羽會長時間反覆出血、為何鳥隻移動時會復發，以及為何飼主會低估其嚴重性。這也是為甚麼最大的羽毛最重要：翅膀和尾巴的飛羽擁有最大的血液供應。

第三個因素是休克。失血會導致血壓下降，鳥隻會變得寒冷虛弱，而寒冷虛弱的鳥隻更難以穩定狀況。溫暖與安靜並非舒適措施，而是治療的一部分。

控制出血

動作要迅速冷靜，若家中有人請尋求協助。一人負責固定，一人負責按壓。

首先控制鳥隻。

在房間內捕捉飛行中的鳥隻會消耗其血液和時間。調暗燈光、拉上窗簾，並用小毛巾將鳥隻拾起。

固定頭部，切勿壓迫胸部。

用毛巾從後方控制頭部以防被咬，並讓身體在手中自然休息，切勿擠壓。若鳥隻無法擴張胸部，牠將無法呼吸。任何固定動作應盡量縮短時間。

用乾淨紗布進行直接按壓。

用力按壓出血點並保持。請計算數分鐘而非每隔幾秒檢查，因為提起紗布會扯掉正在形成的血塊。

對於指甲或喙尖，使用止血粉。

將指甲浸入粉末中，或用棉花棒沾取少量按壓，然後施加壓力。止血粉透過化學方式封閉小血管，這正是它不可用於皮膚或傷口內的原因。

若沒有止血粉，將普通粟粉或麵粉塗抹在出血指甲上並施加壓力，是應急的替代方案。若出血持續，這不能取代獸醫診治。

對於出血的血羽，按壓基部。

用紗布捏住羽毛從皮膚長出的位置，保持穩定壓力。支撐翅膀，以免鳥隻自身的動作拉扯到羽毛。

切勿反射性地拔掉羽毛。移除血羽會造成疼痛，並可能損壞毛囊導致羽毛永遠無法正常生長，且在缺乏經驗的情況下可能加劇出血。若多次按壓後仍無法止血，這是就醫的理由，而非拔毛的理由。

對於皮膚傷口或咬傷，僅進行按壓。

使用乾淨紗布、穩固按壓，然後運送就醫。不要清洗傷口、不要塗抹藥膏，也不要移除嵌入其中的任何異物。

控制頭部、支撐身體，切勿用手握住胸部。無法活動胸骨的鳥隻無法呼吸。

前往診所途中的注意事項

鳥隻並非在可見出血停止後就已穩定。請將運送過程視為急救的一部分。

將鳥隻放入小型運輸籠或盒子中，底部鋪上紙巾或平滑毛巾，不要放置鬆散的墊料，也不要放置高棲木以免鳥隻跌落。

保持溫暖。使用加熱墊或包裹好的暖水袋從外部加熱運輸籠，並留出一側不加熱，這樣既能保溫又不會過熱。部分覆蓋運輸籠以保持黑暗與安靜。

僅在不會溢出並弄濕鳥隻的情況下提供水，因為濕透的鳥隻會迅速失溫。不要強行用針筒餵水或餵食，虛弱的鳥隻會將其吸入肺部。

帶上折斷的羽毛或傷口照片，並記錄發生經過及出血開始的時間。

在他人準備鳥隻的同時致電診所，讓醫護人員預先準備溫暖的籠子。

將運輸籠、乾淨毛巾和紗布放在一起。並非所有人類急救箱的物品都適用：不要使用防腐藥膏、酒精或身體繃帶。

治療後，鳥隻回到棲木上，警覺並對食物感興趣，這就是您期望的康復狀態。

失血過多的跡象

即使出血已停止，以下變化仍會將急救問題轉變為緊急醫療狀況。

羽毛蓬鬆且眼睛半閉。

無法保持羽毛整潔的鳥隻，正將能量消耗在其他地方。

停留在籠底。

對於擅長隱藏疾病的物種而言，放棄棲木是晚期徵兆。

虛弱、搖晃或無法抓握。

呼吸加快或費力，或每次呼吸時尾部擺動。

面部、腳部或喙部周圍皮膚蒼白。

任何出血後變得安靜的鳥隻。

安靜並不代表康復。

預防常見原因

鳥類專科獸醫診所見到的大多數出血急救案例都是可以預防的，且原因反覆出現。

絕對禁止的行為

不要使用過氧化氫、消毒酒精、碘酒或人類防腐藥膏。這些會損害組織，油性製劑會破壞羽毛結構並導致鳥隻失溫。

不要將止血粉塗抹在皮膚、開放性傷口或眼睛、口腔附近。它具有腐蝕性。

不要在翅膀或腿部使用止血帶。

不要包紮身體或胸部。任何圍繞軀幹的包裹都會限制胸骨並阻礙呼吸。

不要將拔除出血羽毛作為第一步行動。

不要給予人類止痛藥。撲熱息痛（Paracetamol）、布洛芬（Ibuprofen）和阿士匹靈（Aspirin）在鳥類身上使用並不安全。

不要將鳥隻放回籠中等待觀察出血是否會在過夜後復發。

不要給鳥隻洗澡以清洗血跡。讓處於休克的鳥隻弄濕會進一步降低其體溫。

何時尋求協助

若按壓後仍無法止血、鳥隻出血後變得安靜或蓬鬆、與貓狗有任何接觸，以及血液從喙、鼻孔、泄殖腔或糞便中流出，請立即前往鳥類專科獸醫診所。

若有任何大小的傷口（無論看起來多乾淨），或折斷的血羽反覆出血，請務必在當日就醫。

即使在家中成功止血，若鳥隻停留在籠底、下一次餵食時不進食，或自上次稱重後體重減輕，亦應預約檢查。

請攜帶體重記錄、折斷的羽毛（若有）、事件經過描述以及您所使用的任何藥物。獸醫需要知道止血粉是否誤用於不當部位，因為這會改變傷口的處理方式。