犬淡色稀釋性脫毛症：症狀、診斷與照護指南

TL;DR. 淡色稀釋性脫毛症是稀釋色犬隻的一種遺傳性疾病，會導致漸進式且無痛的脫毛，並增加繼發性皮膚感染的風險。

淡色稀釋性脫毛症通常會導致稀釋色犬隻的背部出現漸進式脫毛。

什麼是淡色稀釋性脫毛症？

淡色稀釋性脫毛症（Color dilution alopecia, 簡稱 CDA），有時也被稱為色彩突變禿毛症（color mutant alopecia），是一種影響培育出「稀釋」毛色犬隻的遺傳性皮膚病。要了解這種疾病，首先需要了解犬隻毛色的形成機制。犬隻的基因決定了黑色素（負責皮膚和毛髮顯色的色素）的分布與濃度。在具有稀釋毛色的犬隻中，特定的基因突變改變了色素在毛幹內的分布方式。

在細胞層面上，色素是由黑色素細胞（melanocytes）產生，並轉移到形成毛幹的角質細胞（keratinocytes）。在健康且非稀釋色的犬隻體內，這些色素是均勻分布的。然而，在帶有淡色稀釋遺傳突變的犬隻中，色素顆粒的運送過程會受到干擾。色素無法均勻分布，反而會聚集在一起，形成稱為巨大黑色素體（macromelanosomes）的大型團塊。

這些巨大的色素團塊會使毛幹的物理結構產生畸變。隨著毛髮生長，這些脆弱的結構點會使毛髮變得易碎且極易折斷。久而久之，持續的折斷以及對毛囊本身的結構性損傷會導致毛囊發育不良（follicular dysplasia）——這是一種毛囊變得異常、失去活性或完全喪失功能的狀態。結果就是毛髮脫落且無法重新生長。

雖然淡色稀釋性脫毛症主要是一項美觀上的問題，但它是一種需要細心管理的終身性疾病。保護性毛髮的流失會使下方的皮膚容易受到環境傷害、極端溫度以及繼發性細菌感染的影響。了解這種疾病能讓您為犬隻提供所需的專業皮膚照護，以維持其舒適與健康。

病因與風險因素

淡色稀釋性脫毛症是一種純粹的遺傳性疾病。它與負責毛色稀釋的黑素親和素（MLPH）基因的隱性 "d" 等位基因有關。犬隻必須從雙親各繼承一個隱性基因（即基因型為 dd），才會顯現出稀釋毛色。常見的稀釋色包括「藍色」（黑色的稀釋，呈現灰色）以及「黃褐色」（fawn）或「伊莎貝拉色」（Isabella，棕色或巧克力色的稀釋）。

然而，並非所有具有稀釋毛色的犬隻都會發展出淡色稀釋性脫毛症。雖然稀釋基因是此病發生的必要條件，但科學家認為，可能還存在其他遺傳修飾因子或稀釋路徑中的特定突變，決定了稀釋色犬隻是否真的會遭受脫毛與毛囊發育不良之苦。這解釋了為什麼有些藍色或黃褐色的犬隻一生都能保持濃密亮麗的毛髮，而有些犬隻卻在年輕時就開始脫毛。

有幾種犬種具有此疾病的遺傳易感性。以下犬種被懷疑具有較高罹患淡色稀釋性脫毛症的風險：

• 鬆獅犬
• 澳洲絲毛梗
• 杜賓犬
• 伯恩山犬
• 波士頓梗
• 吉娃娃
• 臘腸犬
• 大丹犬
• 愛爾蘭塞特犬
• 義大利靈緹
• 迷你杜賓犬
• 惠比特犬
• 紐芬蘭犬
• 貴賓犬
• 沙克犬
• 舒柏奇犬
• 喜樂蒂牧羊犬
• 約克夏梗

由於這是一種遺傳特徵，主要的風險因素即為基因。如果犬隻的雙親或同胎幼犬表現出淡色稀釋性脫毛症的症狀，該犬隻罹病的風險就會顯著增加。目前並無任何環境誘因或生活方式因素會導致此病的發生，它完全由犬隻的基因組成決定。

應注意的臨床症狀

淡色稀釋性脫毛症的症狀是逐漸顯現的。受影響的幼犬出生時通常擁有看似正常且健康的毛髮。第一波症狀通常在犬隻接近青春期或青年期時開始出現。

需要注意的主要症狀包括：

• 脫毛（主要症狀）： 這是此疾病最具指標性的特徵。脫毛呈漸進性，通常從背部中線（背側）開始，隨後擴散到其他稀釋色的區域。
• 毛髮稀疏（常見）： 在完全脫毛之前，您可能會注意到毛髮變得乾燥、暗沉或稀疏。毛髮摸起來可能會顯得粗糙或易碎，通常被描述為具有「蟲蛀狀」的外觀。
• 繼發性表淺性膿皮症（常見）： 由於毛囊受損且皮膚的天然屏障受損，細菌很容易入侵。這會導致表淺性皮膚感染，其特徵為細小的紅疹（丘疹）、膿疱、脫屑、結痂以及輕度至中度的搔癢。

淡色稀釋性脫毛症的一個獨特且關鍵的特徵是，它僅會影響犬隻身上具有稀釋色的毛髮。如果您的犬隻擁有雙色或多色毛髮（例如藍黃雙色的杜賓犬），則只有藍色部分的毛髮會變稀疏並脫落，而黃褐色（tan）斑塊的毛髮則會保持完全正常、濃密且健康。

毛髮稀疏與皮膚乾燥、脫屑是淡色稀釋性脫毛症常見的臨床症狀。

雖然淡色稀釋性脫毛症本身並非急症，但若不予治療，繼發性的皮膚感染會引起不適、搔癢和疼痛。如果您發現犬隻過度搔抓，或者看到皮膚發紅、出現膿疱或散發異味，應安排獸醫師進行檢查。

獸醫師如何診斷

診斷淡色稀釋性脫毛症需要結合臨床病史、理學檢查，並排除其他常見的脫毛原因。獸醫師首先會評估犬隻的品種、毛色以及開始脫毛的年齡。

為了確診並排除其他疾病，獸醫師可能會進行以下幾項診斷步驟：

1. 拔毛鏡檢（Trichogram）： 獸醫師會從受影響區域輕輕拔取幾根毛髮，並在顯微鏡下觀察。在患有淡色稀釋性脫毛症的犬隻中，顯微鏡下會顯現出特徵性的巨大色素團塊（巨大黑色素體）使毛幹變形，並伴隨不規則的毛鱗片與結構性折斷。這是一項快速、非侵入性且能強力支持診斷的檢查。
2. 皮膚刮取檢查與真菌培養： 為了確保脫毛並非由寄生蟲或真菌感染引起，獸醫師可能會進行皮膚刮取檢查以尋找蠕形蟎（Demodex），並進行真菌培養或 PCR 檢測以排除錢癬（皮膚真菌病）。
3. 皮膚切片檢查： 這是診斷毛囊發育不良和淡色稀釋性脫毛症的金標準。獸醫師會在局部麻醉或輕度鎮靜下，對皮膚進行小範圍的打孔切片。獸醫病理學家會在顯微鏡下檢查組織樣本，尋找特徵性的病理變化，例如充滿角質與黑色素團塊的擴張毛囊、毛囊萎縮以及真皮層中的游離黑色素。
4. 內分泌檢測： 由於甲狀腺功能低下症或庫興氏症（腎上腺皮質功能亢進症）等荷爾蒙失調也會導致對稱性脫毛，如果犬隻表現出其他全身性症狀（如精神不振或體重增加），獸醫師可能會建議進行血液檢查以評估甲狀腺和腎上腺功能。

異常的黑色素聚集（巨大黑色素體）會削弱毛幹結構，使其極易折斷。

治療方案

目前尚無直接的藥物治療或根治方法可以逆轉這種遺傳缺陷，或使患有淡色稀釋性脫毛症的犬隻恢復正常的毛髮生長。一旦毛囊發育不良且失去活性，脫毛即為永久性。因此，治療的重點在於維持皮膚健康、保護皮膚免受環境傷害，以及管理繼發性併發症。

局部皮膚照護

定期的局部治療對於管理與淡色稀釋性脫毛症相關的皮膚乾燥和脫屑至關重要。獸醫師可能會建議：

• 溫和保濕洗毛精： 含有燕麥、硫磺、水楊酸或必需脂肪酸的洗毛精有助於滋潤皮膚，並清除毛囊中多餘的皮屑與碎屑。
• 抗菌洗毛精： 如果犬隻容易發生繼發性細菌感染，含有氯己定（chlorhexidine）或過氧化苯甲醯（benzoyl peroxide）的洗毛精有助於控制細菌數量。過氧化苯甲醯在清除堵塞毛囊方面（即「毛囊沖刷」作用）特別有效，但其具有乾燥性，必須謹慎使用。
• 保濕潤絲與噴霧： 洗澡後使用免沖洗的護毛素或保濕噴霧，有助於鎖住水分並支持皮膚的天然屏障。

控制繼發性感染

當發生繼發性表淺性膿皮症時，必須立即治療。獸醫師會根據感染的嚴重程度開立適當的治療藥物：

• 局部抗生素或抗菌劑： 對於局限性感染，使用局部乳膏或噴霧可能就足夠了。
• 全身性抗生素： 對於廣泛或深層的皮膚感染，可能需要服用一個療程的口服抗生素以清除細菌。

飲食支持

由內而外地支持皮膚屏障可以改善皮膚健康，並提升剩餘毛髮的外觀。富含必需脂肪酸（特別是 Omega-3 和 Omega-6 脂肪酸）的高品質飲食有助於減輕發炎、改善皮膚保水度並提升整體毛質。

環境防護

由於患有淡色稀釋性脫毛症的犬隻缺乏保護性的毛髮，牠們極易受到環境因素的傷害：

• 防曬： 裸露的皮膚容易曬傷並遭受長期的紫外線傷害，這會增加罹患皮膚癌的風險。在陽光強烈的尖峰時段應限制犬隻的外出時間，並考慮在戶外時使用犬隻專用防曬乳或防曬衣。
• 禦寒： 沒有了濃密的毛髮，這些犬隻散失體溫的速度會非常快。在寒冷的天氣裡，請為牠們穿上毛衣或外套以保持溫暖。
• 溫和梳理： 請使用軟毛刷，並避免使用可能刮傷或刺激敏感、暴露皮膚的粗糙美容工具。

預後

就犬隻的整體健康、壽命和生活品質而言，淡色稀釋性脫毛症的預後極佳。這主要是一項美觀上的問題，不會引起全身性疾病或內臟器官的損傷。

然而，飼主必須明白這是一種終身性的狀況。脫毛是永久性的，且很可能會隨著犬隻年齡的增長而加劇。雖然關於此物種毛髮完全再生的長期預後數據有限，但只要透過細心的皮膚照護並及時治療繼發性感染，受影響的犬隻仍能過上正常、快樂且舒適的生活。

預防

由於淡色稀釋性脫毛症是一種遺傳性基因缺陷，一旦犬隻出生，就無法透過改變生活方式、飲食或醫療干預來預防。

預防此疾病的唯一方法是透過負責任的繁殖管理：

• 基因篩檢： 繁殖者可以利用 DNA 檢測來識別稀釋基因（"d" 等位基因）的攜帶者。
• 繁殖決策： 雖然培育稀釋色犬隻非常流行，但繁殖者應避免繁殖已表現出淡色稀釋性脫毛症臨床症狀的犬隻，或已知曾產下患病後代的犬隻。由於並非所有具有 dd 基因的犬隻都會發病，因此追蹤家族譜系的健康狀況至關重要。

何時該聯絡獸醫師

如果您注意到您的稀釋色犬隻出現漸進式脫毛或毛髮變稀疏，特別是當牠們處於 6 個月大至 2 歲之間時，請聯絡您的獸醫師。準確的診斷對於排除其他可治療的潛在疾病非常重要。

如果您觀察到任何繼發性皮膚感染的跡象，應立即尋求獸醫診治，例如：

• 皮膚上出現膿疱、紅疹或類似青春痘的病變
• 過度搔抓、舔舐或啃咬皮膚
• 皮膚出現皮屑、脫屑或結痂的斑塊
• 皮膚或耳朵散發出強烈且難聞的異味
• 皮膚區域出現發紅、發炎、摸起來溫熱或疼痛的現象

特定品種的注意事項

雖然淡色稀釋性脫毛症會影響任何具有稀釋色毛髮的犬隻，但某些品種表現出較高的盛行率或獨特的發病模式。

杜賓犬

在杜賓犬中，此疾病在歷史上因其在藍色和黃褐色個體中的高發生率，而被稱為「藍色杜賓犬症候群」（Blue Doberman Syndrome）或「藍狗症候群」（Blue Dog Syndrome）。杜賓犬的脫毛通常從側腹和背部開始，逐漸進展到稀釋色區域幾乎完全禿毛。由於牠們的毛髮短而粗硬，缺乏保護的情況非常明顯，因此皮膚照護與防曬對此品種尤為關鍵。

大丹犬與惠比特犬

稀釋藍色的大丹犬與惠比特犬也經常被診斷出患有淡色稀釋性脫毛症。在這些體型較大或活動力極強的犬種中，缺乏保護性毛髮會使牠們在玩耍或休息時，更容易產生壓瘡（褥瘡）、擦傷和輕微的皮膚外傷。提供柔軟的睡墊和防護衣物有助於預防這些繼發性傷害。

參考文獻

根據權威獸醫皮膚病學參考文獻指出：

「受影響的犬隻在出生時表現正常，但通常在 6 個月至 2 歲之間開始出現軀幹背側的脫毛。雖然毛髮稀疏通常會進展為部分或完全脫毛，但僅有淡色稀釋色的毛髮會脫落。犬隻正常顏色的斑塊則不受影響。繼發性表淺性膿皮症十分常見。」

• Small-Animal-Dermatology-A-Color-Atlas-and-Therapeutic-Guide, p. 326