寵物急症與翌日門診：如何抉擇

快速解答

學習如何快速分辨需要立即送往急症室的寵物危急情況

若您的寵物出現呼吸困難、失去反應、持續抽搐、流血不止、無法排尿或誤服已知毒物，請立即將其送往急症診所。至於輕微症狀，例如單次嘔吐且精神仍然良好、輕微跛行或輕微皮膚瘙癢，通常可以先讓牠們舒適地休息，並在翌日早上第一時間聯絡您的家庭獸醫。

為甚麼這很重要

作為寵物主人，最令人焦慮的事情莫過於在深夜發現愛犬或愛貓身體不適。當平日光顧的獸醫診所已關門，您便面臨一個艱難且關鍵的抉擇：應該立即趕往最近的24小時寵物急症醫院，還是可以安全地等待到翌日早上？錯誤的決定不僅可能對寵物的健康造成災難性的後果，若將輕微問題當作危急重症處理，亦會帶來不必要的心理壓力和沉重的財政負擔。

了解緊急狀況與真正危急急症的分別至關重要。急症診所採用分流制度，這意味著病情最嚴重的動物會獲得優先診治。如果您因為輕微問題前往，可能需要面臨漫長的輪候時間及高昂的急症費用。然而，若延誤治療一些危及生命的疾病，例如犬隻的胃擴張—扭轉（GDV）或雄性貓隻的尿道阻塞，寵物可能會在數小時內死亡。學會如何評估寵物的生命體徵並識別危險信號，能讓您在分秒必爭的時刻果斷採取行動，保護寵物的生命安全。

:::key-facts

• 真正的急症需要於數分鐘至數小時內進行干預，以挽救生命或肢體。
• 若寵物情況穩定，等待翌日向家庭獸醫求診可節省數千元的急症費用。
• 貓隻非常擅長隱藏疼痛；貓隻細微的行為轉變可能是急症的徵兆。
• 雄性貓隻若無法排尿，屬於可在24小時內致命的危急急症。
• 如有疑問，致電急症分流熱線諮詢是最安全的折衷辦法。
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健康穩定的狀態

在識別急症之前，您必須先了解寵物在健康、穩定時的狀態。一隻情況穩定的寵物應保持警覺、對周圍環境有反應，並呈現正常的生理指標。牠們的呼吸應該毫不費力，牙齦呈現健康的粉紅色，並且能夠正常行走和站立而不會倒下。

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健康的犬隻在休息時，呼吸應緩慢、有節奏且毫不費力。
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若要評估寵物的穩定性，請觀察以下健康指標：

• 反應能力： 當您進入房間時，寵物會抬起頭、搖尾巴，或因應您的聲音而轉動耳朵。
• 呼吸頻率： 在休息或睡眠時，健康的犬隻或貓隻每分鐘應呼吸15至30次。胸腔應平穩起伏，不需動用腹部力量。
• 牙齦顏色： 輕微翻開寵物的嘴唇。牙齦應呈現濕潤的粉紅色。若您用手指按壓牙齦，按壓處會變白，並應在兩秒內恢復粉紅色（稱為微血管充盈時間）。
• 水分含量： 若您輕輕捏起寵物肩胛骨之間的皮膚，皮膚應立即彈回原位。若皮膚持續維持摺起狀態，則代表有脫水跡象。

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如何安全地檢查犬隻的微血管充盈時間？
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評估步驟

當您懷疑寵物生病或受傷時，請按照以下系統化的分流步驟來決定下一步行動。請保持冷靜；您的寵物能感受到您的焦慮，而冷靜的表現有助於穩定牠們的心率和血壓。

第一步：評估呼吸道與呼吸

在接觸寵物之前，先從安全距離觀察牠們。計算牠們的呼吸頻率。留意是否有呼吸困難的徵兆，例如頸部伸展、鼻孔張大或雙腿張開站立。如果您的貓隻正在張口呼吸，這屬於即時且危及生命的急症。

第二步：檢查血液循環與牙齦顏色

在確保安全且不會被咬的情況下，輕輕翻開寵物的上唇以檢查其牙齦。

健康的牙齦應呈現濕潤的粉紅色。蒼白、發紺（藍色）、白色或暗沉的牙齦均代表出現急症。

請立即記錄牙齦顏色：

• 粉紅色： 正常。
• 蒼白或白色： 顯示貧血、休克或內出血。須立即送往急症室。
• 藍色或紫色（發紺）： 顯示嚴重缺氧。須立即送往急症室。
• 鮮紅色： 顯示一氧化碳中毒、中暑或嚴重敗血症。須立即送往急症室。
• 黃色（黃疸）： 顯示肝功能衰竭或嚴重的紅血球破壞。需要緊急治療。

第三步：評估意識水平

呼喚寵物的名字。牠們有看著您嗎？嘗試投擲牠們喜愛的零食或按響玩具。如果牠們處於半昏迷狀態（僅對疼痛刺激有反應）或完全昏迷（對任何刺激均無反應），則需要立即進行急症干預。

第四步：檢查嚴重創傷或出血

檢查是否有主動的動脈出血（噴血）或在直接按壓五分鐘後仍未停止的靜脈出血。檢查是否有明顯的骨折、深層裂傷，或無法使用一條或多條肢體的情況。

第五步：檢查是否接觸毒物及特定物種的危險信號

確認您的寵物是否曾接觸常見的家居毒物。對犬隻而言，這包括朱古力、葡萄、葡萄乾、夏威夷果仁、木糖醇（樺樹糖）、人類藥物或殺鼠劑。對貓隻而言，任何接觸百合花、精油或含有氯菊酯（Permethrin）的除蚤藥物均屬於極度危急的急症。

:::pro-tip
在專用的寵物急救箱中準備電子體溫計、用於沖洗傷口的乾淨針筒以及自粘性彈性繃帶，這樣您便無需在深夜的危機中四處尋找物資。
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異常危急的徵兆

某些症狀是醫療危機的明確信號。如果您的寵物出現以下任何「危險信號」，請不要等待翌日的門診，應立即前往最近的急症醫院。

嚴重呼吸困難

任何呼吸困難的情況均屬於急症。這包括導致無法休息的持續咳嗽、響亮的喘鳴音、牙齦發紺，或貓隻張口呼吸。

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貓隻張口呼吸必定屬於醫療急症，需要立即接受獸醫診治。
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神經系統崩潰或抽搐

單次抽搐持續超過三分鐘，或在24小時內多次抽搐（叢集性抽搐），可導致永久性腦部受損及體溫過高。突然倒地、無法站立，或突然出現頭部傾斜並伴隨快速且不由自主的眼球運動（眼球震顫），亦需要立即進行評估。

無法吐出東西的乾嘔（胃擴張—扭轉／胃氣脹）

如果您的犬隻反覆嘗試嘔吐，但只能吐出泡沫或甚麼也吐不出來，且其腹部顯得膨脹或堅硬，牠們可能正患上胃擴張—扭轉（GDV）。這是大型、深胸犬隻的快速致命殺手。

:::warning
如果您的犬隻反覆乾嘔而無法吐出任何東西，或者腹部顯得腫脹和緊繃，這是胃擴張—扭轉（GDV或胃氣脹）的典型徵兆。這是一種致命的急症，需要立即進行手術干預。請即前往急症獸醫診所。
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尿道阻塞

如果您的雄性貓隻或犬隻反覆前往沙盆或庭院、排尿困難、因痛苦而哀叫，或過度舔舐生殖器而無法排出尿液，牠們可能出現了尿道阻塞。這會導致急性腎損傷，並在24至48小時內引致致命的心律不正。

突然癱瘓

在貓隻中，後肢突然失去功能，並伴隨肉墊冰冷和因極度疼痛而哀叫，通常是鞍狀血栓（阻礙血液流向後肢的血栓）所致。在犬隻中，突然的後肢癱瘓通常指向嚴重的椎間盤疾病（IVDD）。

何時聯絡您的家庭獸醫

並非所有症狀都需要在深夜趕往急症室。許多情況屬於「灰色地帶」，即寵物感到不適但情況穩定。在這些情況下，致電急症診所進行電話分流評估，或等待您的家庭獸醫翌日早上開門，才是最合適的做法。

準備一個儲備充足的寵物急救箱，能在急症發生時節省寶貴的時間。

通常可以等待至翌日早上的情況：

• 輕微跛行： 如果您的寵物跛行，但仍然願意用患肢承重、正常進食並安靜休息，您可以限制牠們的活動，並在翌日早上聯絡獸醫。
• 單次嘔吐或腹瀉： 如果您的寵物只嘔吐了一次，但仍然精神奕奕、保持警覺且活動如常，可先禁食數小時並進行觀察。若牠們沒有再次嘔吐，則不屬於急症。
• 輕微割傷及擦傷： 沒有持續出血的微小、表淺傷口，可用生理鹽水進行清潔，並觀察至翌日早上。
• 輕微瞇眼或眼睛分泌物： 雖然眼部問題可能會惡化，但少量的透明分泌物或輕微瞇眼，且沒有明顯疼痛或腫脹，通常可以等待12小時。
• 食慾不振： 對於精神狀態良好的成年犬貓，僅僅漏掉一餐並不屬於急症。然而，玩具犬種和幼犬容易出現低血糖，應予以密切監察。

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我的貓吃了一片百合花的葉子，我該怎麼辦？
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常見錯誤

當恐慌襲來時，寵物主人往往會犯下一些出於好意但卻會加重寵物病情或延誤黃金救治時間的錯誤。

1. 擅自餵服人類藥物

切勿給您的寵物服用人類止痛藥，例如布洛芬（Ibuprofen）、撲熱息痛（Acetaminophen）或阿士匹靈（Aspirin）。撲熱息痛對貓隻具有高度毒性，會嚴重破壞紅血球；而布洛芬則會導致犬隻和貓隻出現急性腎衰竭及嚴重的胃腸道潰瘍。

2. 抱著「等到早上看看情況」的心態

如果您的寵物已出現明顯的危險信號，延誤治療哪怕只是數個小時，也可能是生死之別。尿道阻塞的雄性貓隻或患有胃擴張—扭轉（GDV）的犬隻是不會在一夜之間好轉的；拖延只會增加器官衰竭或死亡的風險。

3. 未經預約便直接開車前往急症室

在前往急症診所的途中，請務必先致電對方。這能讓獸醫團隊提前準備分流區域、整理所需儀器，並確保在您抵達時，能立即有獸醫接診您的寵物。

4. 以不安全的方式移動受傷寵物

即使是最溫馴的寵物，在遭受劇烈疼痛或處於休克狀態時，也可能會咬人或抓人。處理受傷的貓隻時請使用厚毛巾，並考慮為犬隻佩戴臨時的籃狀口罩，以便在移動牠們時保護自己。

即使是最溫馴的寵物，在劇烈疼痛時也可能會咬人。籃狀口罩能確保您和醫療團隊的安全。

常見問題解答

我可以給犬隻服用嬰兒阿士匹靈來止痛嗎？

不可以。您絕不應該給犬隻服用嬰兒阿士匹靈或任何其他非處方人類止痛藥。阿士匹靈會導致嚴重的胃潰瘍、胃腸道出血及腎臟受損。這亦會限制獸醫在您抵達診所後，能安全開處的止痛藥物選擇。

犬隻不進食多久才算緊急情況？

一隻原本健康的成年犬隻，在仍然飲水並保持警覺的情況下，即使24至48小時不進食，通常也不會構成醫療急症。然而，幼犬、老年犬及患有糖尿病的寵物無法承受長時間禁食，應盡早接受評估。

犬隻或貓隻睡眠時的正常呼吸頻率是多少？

犬隻和貓隻在休息或睡眠時的正常呼吸頻率為每分鐘15至30次。要計算這個數值，請數算胸腔在30秒內起伏的次數，然後乘以二。如果在休息狀態下，呼吸頻率持續超過每分鐘40次，請立即聯絡獸醫。

我的貓在沙盆內排尿困難，但仍有一些尿液排出。我可以等待嗎？

不可以。部分阻塞可能會非常迅速地發展為完全的尿道阻塞。在沙盆內排尿困難是非常痛苦的，這亦可能顯示患有嚴重的尿道感染或貓下泌尿道疾病（FLUTD）。最安全的做法是立即讓獸醫評估任何排尿困難的情況。

一般寵物急症診治的費用是多少？

僅是進入急症室的診金通常介乎150至300美元（或相應的本地貨幣），這比標準的日間診所費用為高。診斷測試、住院、藥物及急症手術將會增加這筆費用。然而，大多數急症診所會在進行昂貴的治療前，先提供初步的分流評估和詳細的費用預算。