貓隻耳朵檢查：何時清潔有益，何時有害

快速解答

每週的護理工作主要是觀察。清潔只是偶爾進行，且通常應在獸醫指示下才做。

健康貓隻的耳朵具有自我清潔功能。大多數貓隻根本不需要清潔耳朵，而對正常的耳朵進行例行清潔往往弊大於利：這會清除具保護作用的耳垢、刺激耳道內壁，反而增加感染的風險。

良好的習慣是每週進行一次觀察。如果耳朵外觀和氣味正常，請勿驚動它。如果出現異常，應預約獸醫診治，而非自行清潔。

• 正常狀態為淡粉紅色、有少量淡黃褐色耳垢，且無異味。
• 深色碎屑狀分泌物、酸味或酵母味、發紅、疼痛或搖頭，均代表需要看獸醫，而非自行清潔。
• 在就診前進行清潔會破壞獸醫所需的樣本，使其無法識別病原體並選擇合適的藥物。
• 在獸醫檢查耳膜之前，切勿將任何東西放入貓隻的耳道。
• 絕不可將棉花棒伸入耳道，亦不可使用水、雙氧水、醋、酒精、橄欖油或茶樹油。

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切勿憑個人判斷自行將液體灌入貓隻的耳朵。

若耳膜已經穿孔（而您無法自行判斷是否穿孔），清潔液和許多耳部藥物會滲入中耳。這可能導致永久性失聰、頭部傾斜、眼球震顫、失去平衡及嚴重的眩暈。

耳膜可因感染、息肉、異物或壓力而破裂。一隻耳朵疼痛、有分泌物或有異味的貓，正是最有可能出現耳膜受損的個案，亦是主人最想為其沖洗耳朵的時刻。請務必先讓獸醫檢查耳朵。
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60秒快速決策

決定一切的解剖結構

貓隻的耳道並非一條直管。從耳道口開始，它先向下延伸成為「垂直耳道」，然後急劇向內彎曲成為「水平耳道」，並止於耳膜。

您可以看見並接觸到垂直的部分。但您無法看清彎道後的情況，手指或任何工具亦無法觸及。

單是這個解剖學事實，就解釋了此處的大部分建議。任何被推入耳道的東西都會沿著垂直部分向下移動，然後卡在彎道處，將碎屑壓實於耳膜上，且無法自行取出。獸醫通常需要在鎮靜狀態下，使用耳鏡和專用儀器才能將其清除。

這亦解釋了在醫生處方下，正確的清潔步驟是如何運作的。您需要將清潔液注滿耳道，讓碎屑浮起，然後按摩耳根，使溶液能夠到達彎道後方，再讓貓隻自行將其甩出。貓隻會完成大部分工作，您只需擦拭已浮現至肉眼可見範圍的碎屑。

耳膜後方是中耳，再往後則是內耳（內含平衡器官）。這就是為甚麼深入的耳朵問題會導致頭部傾斜、站立不穩和眼球震顫，而不僅僅是耳朵發癢；這亦是為甚麼將液體灌入有孔耳膜是如此嚴重的錯誤。

正常貓耳的外觀

這就是整個檢查過程：在充足的自然光下輕輕向後翻開耳翼，觀察入口。呈淡色、乾燥、無異味、無碎屑。

請在貓隻放鬆時，於自然光或明亮的燈光下，每週進行一次此檢查。

顏色： 淡粉紅色。不應發紅、呈灰色或增厚。

耳垢： 極少或沒有，若有則呈淡黃褐色。入口摺疊處有少量耳垢屬正常現象。

氣味： 無。請湊近嗅聞。貓隻耳朵出現任何氣味（如酸味、酵母味、甜味或惡臭）均屬異常。

耳翼本身： 內側乾淨，外側毛髮濃密，耳尖無結痂，無增厚，且不發熱。

貓隻的反應： 正常的耳朵是可以觸碰的。若貓隻持續避開或縮回某隻被觸碰的耳朵，即代表該隻耳朵感到疼痛。

細毛： 屬正常現象，尤其是在入口處。長毛貓和某些品種的貓會有較多細毛，無需將其拔除。

亦請檢查耳根和頸部。該處的抓痕、斷毛或微小結痂，往往是貓隻一直在抓撓您尚未檢查的耳朵之首要證據。

請留意您貓隻正常的耳朵外觀。每隻貓的情況各有不同，與貓隻自身的基礎狀態相比，其變化比任何一般性描述都更具參考價值。

何時清潔才是正確的做法

在以下三種情況下，清潔貓隻的耳朵才是合適的：

獸醫已檢查耳朵，確認耳膜完好無損，並處方了清潔液。 這是目前為止最常見且合理的理由，通常伴隨着針對感染的治療。

肉眼可見且能觸及的外部摺疊處有碎屑。 用濕棉花擦拭耳翼和入口是無害的，前提是沒有任何東西進入耳道。

患有已知慢性耳朵疾病的貓隻，並按照獸醫制定的日程進行清潔。 某些貓隻確實需要持續的護理。此決定應由使用耳鏡檢查過耳道的人（即獸醫）做出。

除上述三種情況外，請勿驚動耳朵。清潔正常的耳朵毫無益處，反而會帶來實質代價：耳道內壁會受到刺激，具保護作用的耳垢會被清除，而殘留的水分則有利於酵母菌滋生。

獲處方時的清潔技巧

開始前將所有物品準備妥當。使用棉花或紗布，絕不可使用棉花棒，並準備一條用於防甩水的毛巾。

請先做好準備。一旦開始，中途停下來拿取物品會讓貓隻乘機逃走。

將藥瓶握在手中幾分鐘以使其溫熱。冰冷的液體進入耳朵會令貓隻劇烈搖頭，並對此留下不良印象。

如果貓隻對被觸碰感到不安，請用毛巾將其緊緊包裹，僅露出頭部。溫和地包裹比由兩個人強行按住更具人性。

將耳翼向上並稍微向外拉。這能拉直垂直耳道，讓清潔液有清晰的通道流入。

將清潔液注滿耳道。注入量不足將毫無效果，因為清潔的目的是讓碎屑浮出，而非僅僅擦拭。

按摩位於頭部側面、耳道口下方的耳根，持續數秒。您應該會聽到輕微的「咕唧」聲。這個聲音代表溶液已到達彎道後方。

讓貓隻搖頭。退後一步，用毛巾擋住甩出的液體。搖頭是真正將碎屑帶上來的關鍵步驟。

僅擦拭肉眼可見的部分，可將棉花或紗布纏繞在手指上進行。清潔深度切勿超過手指自然能觸及的範圍。絕不可使用棉花棒，亦不可進行探查式的動作。

如果貓隻反抗加劇，請立即停止，改天再試。一次演變成搏鬥的護理過程會令日後的嘗試變得更加困難，因為貓隻的記憶力非常持久。

如果同時處方了清潔液和藥物，請先進行清潔，並在獸醫指定的間隔時間後再塗抹藥物。同時使用會稀釋藥物，並將其沖洗出來。

切勿忘記耳朵外部

耳翼與耳道同樣重要，而且更容易檢查。

耳尖出現結痂或脫皮，特別是白色或淺色耳朵的貓隻。 陽光傷害會在毛髮稀疏、無色素沉着的耳尖上累積多年，並可能惡化為皮膚癌。若耳尖結痂、痊癒後又在同一位置再次結痂，需要由獸醫評估，而非自行塗抹藥膏。白色耳朵的貓隻在外出時應避免暴曬，並留在陰涼處。

耳翼出現柔軟、溫熱且充滿液體的腫塊。 這是耳翼內部出血（耳血腫），通常由劇烈搖頭引起。這需要治療，同時亦必須處理導致貓隻搖頭的根本原因。

耳翼增厚、脫毛或有微小結痂。 疥蟲、過敏及其他皮膚病通常會在此處顯現。

耳後毛髮夾雜樹枝、草籽和刺果。 經常外出的貓隻容易沾上這些東西，而耳道口的草籽可能會鑽入耳道內部。

絕不可做的事

切勿將棉花棒伸入耳道。這會將碎屑壓實於耳膜上，並可能導致耳膜破裂。

切勿使用水、雙氧水、消毒酒精、醋溶液、橄欖油、椰子油或任何偏方。殘留在耳道內的水分會促進酵母菌滋生；雙氧水和酒精會灼傷發炎的組織；而油脂則會困住碎屑，而非將其清除。

切勿在貓隻附近使用茶樹油或任何精油。多種精油對貓隻具有直接毒性，它們會經由皮膚吸收，或在貓隻梳理毛髮時被誤食。

切勿使用處方給犬隻、其他貓隻或此貓隻以往耳朵問題的藥物。病原體可能不同，使用錯誤的藥物會延誤適當的治療，導致耳朵狀況惡化。

切勿清潔感到疼痛的耳朵。疼痛代表發炎或受損，強行清潔會造成傷害，並破壞貓隻日後對治療的耐受性。

切勿拔除耳道內部的毛髮。這會在耳道內壁造成微小傷口。

當貓隻強烈反抗時，切勿堅持。請立即停止，並聯絡診所協助處理或示範。

何時尋求協助

若貓隻出現頭部傾斜、打圈、眼球震顫、失去平衡，或突然無法正常協調身體一側，請預約當日就診。這些症狀指向中耳或內耳問題。

若出現任何異味、深色或異常顏色的分泌物、發紅、腫脹、觸碰時疼痛、持續搖頭，或因抓撓導致耳根周圍皮膚破損，請於本週內預約就診。

若耳尖出現結痂且無法癒合（特別是白色或淺色耳朵的貓隻），或耳翼出現新的增厚或脫毛現象，請預約常規檢查。

一隻願意每週配合檢查耳朵的貓，其下一次耳朵問題就能被及早發現。

請保留耳內碎屑並與貓隻一同帶往診所，這意味著就診前不要進行清潔。請告知診所人員您之前已往耳內灌入過甚麼、此貓隻以往曾使用過甚麼藥物，以及家中是否有其他動物正在抓撓。在獸醫取出耳鏡檢查之前，這三個細節往往已能決定診斷結果。