Chó nghẹn và đường thở tắc: thứ tự có hiệu quả

Trả lời nhanh

Chó bị nghẹn chỉ cho bạn tối đa vài phút. Biết thứ tự trước là điều duy nhất khiến những phút đó có ý nghĩa.

Chó đường thở thực sự tắc thì im lặng. Ho, ọe và tiếng kêu như còi nghĩa là không khí vẫn chuyển động — đáng sợ nhưng tốt hơn nhiều. Im lặng kèm gắng sức điên cuồng nghĩa là đường thở đã đóng.

Thứ tự: nhìn, rồi lấy ra những gì bạn thấy và nắm được, rồi vỗ lưng, rồi ấn bụng, rồi kiểm tra lại. Quét ngón tay mù không có trong danh sách vì nó đẩy dị vật sâu hơn và khiến người bị cắn nặng đến mức phải vào viện.

• Tắc hoàn toàn thì im. Tắc một phần thì ồn. Chó ồn có nhiều thời gian hơn.
• Nướu chuyển từ hồng sang xám, xanh hoặc tím khi oxy giảm. Nướu đen thì nhìn dưới lưỡi hoặc mặt trong mi dưới.
• Bóng lọt hết phía sau răng sau là kẻ giết người kinh điển, đặc biệt ở retriever và chó mõm lớn khác.
• Kéo lưỡi ra trước. Mở tầm nhìn và đôi khi tự làm rơi dị vật.
• Đến thú y dù đã ra. Dịch có thể tràn phổi vài giờ sau vì chính cuộc giãy.

:::danger
Đừng bao giờ đẩy ngón tay mù vào họng chó đang nghẹn.

Bạn không cảm được khác biệt giữa dị vật và nắp thanh quản hay gốc lưỡi, nên quét mù thường đẩy vật kẹt ra ngoài tầm với và biến tắc một phần thành tắc hoàn toàn. Chó hoảng cũng cắn không báo trước, tay vào sâu miệng đầy răng cắt thịt.

Nhìn trước. Chỉ lấy những gì thấy và nắm được.
:::

Quyết trong 60 giây

Vì sao đường thở chó tắc như vậy

Thanh quản chó ở phía sau họng, được nắp thanh quản che khi nuốt. Mọi việc chó làm bằng miệng đều mở-đóng mảnh đó nhiều lần mỗi phút.

Tắc nguy hiểm theo mức độ bịt kín, không theo kích thước.

Bóng nhẵn cỡ đường kính họng là hình dáng tồi nhất. Nó ngồi trên lỗ thanh quản, tạo kín, và bề mặt lồi ướt không có chỗ móc ngón. Hút từ nỗ lực hít vào của chính chó giữ nó. Vì thế bóng tennis và bóng nhẵn tương tự giết retriever, spaniel và chó mõm lớn mang đồ: bóng không quá to để nuốt — đúng cỡ sai.

Vật không đều như que, xương, mảnh đồ gặm thường kẹt một phần và còn khe không khí. Những chó đó ồn, hoảng, và nguy hiểm tức thì ít hơn.

Hai điểm hỏng nữa quan trọng.

Xương hoặc que có thể kẹt ngang vòm cứng giữa răng cắt thịt trên, hoặc cắm dọc giữa hàm dưới. Chó không khép miệng, chảy dãi nhiều, cào mặt và gào. Thở ổn. Chủ thường bắt đầu ấn bụng, chỉ thêm chấn thương bụng.

Dị vật cũng có thể kẹt thực quản, thường ở cửa lồng ngực, gốc tim, hoặc ngay trước cơ hoành — ba điểm ống ít giãn nhất. Thở bình thường vì đường thở không bị chạm. Vẫn khẩn: vật ép thành và mô bên dưới bắt đầu chết trong vài giờ.

Đường thở tắc trông thế nào

Nâng môi và đọc màu nướu. Hồng khỏe nghĩa là oxy vẫn tới mô. Xám, xanh hoặc tím nghĩa là không, đồng hồ ngắn.

Học ngay màu nướu bình thường và cảm giác miệng bình thường khi chưa có gì sai. Hồng cá hồi, ẩm, trơn là nền cho hầu hết chó.

Nhiều chó nướu có sắc tố, một số đen hết. Dùng dưới lưỡi, mặt trong mi dưới, hoặc da hông — đa số không có sắc tố.

Tắc hoàn toàn.

Không tiếng. Ngực và bụng phập phồng vào không — gắng rất mạnh, gần như không nghe. Chó cào mặt, thường đủ mạnh để tự thương, rồi đột ngột im khi ý thức phai. Nướu từ nhợt sang xám sang xanh. Gục trong vài phút.

Tắc một phần.

Thở khàn ồn, ho, ọe, cổ duỗi, khuỷu dang. Chó cố mở rộng đường thở. Nướu thường còn hồng lúc đầu. Cần thú y gấp nhưng không cần đấm hay bóp.

Dấu muộn sau cả hai.

Loạng choạng, ngồi, mất kiểm soát bàng quang, rồi bất tỉnh. Chó mềm thì cấp cứu đã chuyển từ tắc sang hồi sức.

Thứ tự có hiệu quả

Một. Há miệng và kéo lưỡi ra trước.

Quỳ bên chó, không đối diện. Cầm hàm trên từ trên bằng ngón cái và ngón sau răng nanh, ép môi lên răng trên để môi chó nằm giữa răng và tay, rồi há. Cầm lưỡi kéo ra trước và ra ngoài. Chỉ kéo lưỡi đã nâng gốc lưỡi khỏi thanh quản và đôi khi mang theo dị vật lỏng.

Hai. Nhìn có đèn.

Đèn điện thoại từ bên. Tìm thứ vừa thấy vừa nắm được.

Ba. Chỉ lấy những gì nắm được.

Móc ngón từ mép miệng ra sau vật, không đẩy mặt trước. Que hoặc xương kẹt vòm dùng hai tay làm đòn bẩy, hoặc kìm nếu kẹt chặt. Có móc hoặc kim thì để nguyên: mang nguyên tới thú y.

Bốn. Bóng sau lưỡi: đẩy từ ngoài.

Nếu bóng ngồi sâu họng và không nắm được, đặt hai ngón cái dưới hàm sau bóng, ngoài họng, đẩy chắc lên và ra trước. Bạn cố ép nó từ hầu ra miệng. Có hiệu khi ngón tay thất bại vì đẩy từ sau chứ không kéo bề mặt không bám.

Năm. Vỗ lưng.

Đầu thấp hơn ngực. Nâng mông chó lớn; giữ chó nhỏ cột sống dọc cẳng tay, đầu xuống. Đập chắc giữa hai bả vai bằng lòng bàn tay, bốn hoặc năm lần. Chắc là từ khóa — gõ nhẹ chẳng tác dụng.

Sáu. Ấn bụng, chỉ chó im.

Chó đứng: đứng hoặc quỳ sau, tay đan ở hõm mềm ngay sau lồng ngực dưới xương ức, ấn mạnh vào trong và lên. Chó nhỏ: lưng áp ngực bạn, cùng tư thế tay, cùng hướng. Một loạt ngắn, dừng và nhìn miệng lại — ấn thường đưa dị vật vào tầm nhìn mà chưa tống ra.

Bảy. Xen kẽ và đánh giá lại.

Vỗ lưng, nhìn, ấn, nhìn. Đừng làm một kỹ thuật liên tục không kiểm miệng: mục đích mỗi bước là đưa dị vật vào tầm với.

Trong cấp cứu đường thở, kìm mũi dài, đèn pin và lồng hoặc chăn mang vận chuyển làm được nhiều hơn mọi thuốc trong bộ. Biết chúng ở đâu trước khi cần.

Nếu chó mềm nhũn

Chó bất tỉnh dễ giúp hơn, không khó hơn. Cơ hàm lỏng, miệng há hết, cuối cùng bạn thấy và chạm được phía sau họng. Nguy cơ cắn gần bằng không.

Kéo lưỡi hẳn ra, nhìn bằng đèn, thông mọi thứ tìm thấy.

Kiểm thở bằng nhìn ngực và cảm không khí ở mũi. Nếu không, bắt đầu ép ngực. Đặt chó nằm nghiêng. Hầu hết ép chỗ ngực rộng nhất. Ngực sâu hẹp như greyhound hoặc doberman: ngay trên tim sau khuỷu. Ngực thùng mõm tẹt như bulldog: nằm ngửa ép xương ức.

Ấn khoảng một phần ba đến một nửa bề rộng ngực, để nảy hết, nhắm 100–120 lần/phút — nhịp hướng dẫn CPR thú y và giống người. Ai lái được thì ép trong xe.

Chỉ ép cũng đáng. Nếu được huấn luyện thổi hơi, khép miệng, khít môi lên mũi và thổi khoảng mỗi ba mươi lần ép, xem ngực có lên. Không lên thì đường thở vẫn tắc, thông trước.

Sau khi ra, tổn thương đến muộn

Chó trông như thế một giờ sau vẫn chưa xong. Hai biến chứng sau tắc đường thở nặng mất vài giờ mới lộ.

Hai điều theo sau tắc nặng, và chủ hiểu lầm khủng hoảng đã qua thường bỏ sót cả hai.

Sưng thanh quản.

Giãy, dị vật và thường nỗ lực sờ của bạn đều viêm thanh quản. Sưng trong ống làm hẹp lệch tỷ lệ; phù vừa trong đường thở đã kích thích có thể tắc lại vài giờ sau. Thở ồn xấu hơn sau khi ra dị vật là điều này — trị bằng kháng viêm và oxy, không phải thêm sơ cứu.

Dịch phổi do chính cuộc giãy.

Khi chó hít mạnh chống đường thở đóng, áp lực trong ngực tụt xa dưới bình thường. Gradient đó kéo dịch từ mao mạch phổi vào khoảng khí. Chó có thể trông hồi phục hẳn rồi vài giờ sau bồn chồn, thở nhanh nông, không chịu nằm, ho bọt hồng.

Đây là cấp cứu thật và lý do khám sau nghẹn đã xử không phải hình thức. Mọi chó từng bất tỉnh, tím, hoặc giãy mạnh hơn vài giây cần được khám và theo dõi.

Sặc.

Chó thường nôn khi nghẹn; vật hít vào phổi gây viêm phổi trong một đến ba ngày. Sốt, ho ướt và uể oải những ngày sau là điều đó — cần kháng sinh thú y chọn, không chờ.

Ngăn lần sau

Phòng ngừa ở đây gần như chỉ là chọn vật, và hiệu quả lạ thường vì cùng một nắm đồ giải thích hầu hết ca.

Bóng.

Thử đơn giản. Bóng lọt hết sau răng sau là quá nhỏ cho chó đó, bất kể bao bì. Mua cỡ lớn hơn. Bóng có dây an toàn hơn vì dây ngoài miệng để kéo. Bóng cao su đặc không rỗng khó nén vào họng hơn bóng rỗng.

Đồ gặm.

Vấn đề là đồ mềm rồi nuốt nguyên, và gãy thành miếng cỡ nuốt gần hết. Da sống, nén, tai heo, gân khô tới giai đoạn đó. Lấy khúc cuối. Xương nấu vỡ và kẹt; xương sống chịu lực gãy răng và vẫn có thể kẹt nguyên.

Que.

Đừng bao giờ ném que. Que chạm đất mũi nhọn và bị bắt tốc độ đâm sau miệng và họng; vết sâu, bẩn, thường phát hiện muộn khi áp xe cổ. Mang đồ ném đúng khi dắt đi.

Háu ăn.

Chó hút bữa, đặc biệt nhà nhiều chó coi ăn là đua, nghẹn hạt và miếng thưởng lớn. Cho ăn riêng, bát chậm hoặc rắc, và bẻ thưởng cho chó nuốt nguyên.

Đồ trong nhà.

Còi rút từ thú bông, lõi ngô, hạt quả có hột, nắp chai nhựa, đồ chơi trẻ, vòng nhựa chai sữa là thủ phạm lặp. Chó con và tuổi teen gom; chó ở nhà một mình với đồ bắt đầu rách cũng vậy.

Vùng miền ảnh hưởng đồ trên kệ.

Loại đồ gặm, chuẩn an toàn đồ chơi và sự có mặt của lõi ngô hay quả hột khác nhiều theo nước và mùa. Đánh giá vật trước mặt theo cỡ và kiểu gặm của chính chó bạn, không theo nhãn.

Những điều không bao giờ làm

Đừng quét mù. Nhìn rồi lấy.

Đừng ấn bụng chó đang kêu, ho hoặc thở. Không khí đang chuyển. Bạn làm đau bụng và chẳng đổi gì.

Đừng dốc chó lớn hoàn toàn bằng hai chân sau. Trọng lượng ép ngực và có thể rơi đầu. Chỉ nâng mông để đầu thấp hơn, không hơn.

Đừng đổ nước xuống họng để rửa xuống, và đừng cố gây nôn. Cả hai thêm dịch vào đường thở đã tổn thương.

Đừng kéo vật có chỉ, dây hoặc vải biến mất xuống họng. Dị vật dạng sợi có thể neo sâu hơn; kéo cắt mô bị quấn.

Đừng bỏ khám thú y vì dị vật đã ra và chó vẫy đuôi. Hai biến chứng chết sau đó mất vài giờ mới hiện.

Đừng quấn cổ hay ấn họng, và tháo vòng cổ. Vòng chật trên thanh quản sưng làm đường thở mong manh tệ hơn.

Khi nào cần trợ giúp

Gọi phòng cấp cứu gần nhất trong lúc đang xử, không phải sau. Nói «chó tôi đang nghẹn» để họ chuẩn bị, và hỏi có nên đến thẳng. Hầu hết nơi dịch vụ ngoài giờ là địa điểm khác phòng ban ngày — đúng thứ cần biết trước cấp cứu, không phải trong lúc đó.

Đến ngay, bất kể chó trông thế nào bây giờ, nếu một trong các điều sau đúng:

• Chó từng bất tỉnh bất kỳ lúc nào
• Nướu từng xám, xanh hoặc tím
• Thở vẫn ồn sau khi dị vật ra
• Dị vật ra từng mảnh và bạn không kiểm đủ
• Chó ọe, nuốt hoặc chảy dãi với thở bình thường
• Có móc, kim, chỉ hoặc dây liên quan
• Đã đập hoặc ấn đủ mạnh để có thể chấn thương bụng

Chờ thú y cho oxy trước, an thần hoặc gây mê để khám thanh quản trực tiếp, chụp X-quang biết có thể không thấy gì, và nội soi nếu nghi thực quản. Kháng viêm thường dùng cho sưng thanh quản. Chó giãy mạnh thường được giữ vài giờ quan sát riêng để bắt dịch phổi; trường hợp xấu hiếm mở khí quản tạm mua thời gian chờ sưng giảm.

Mang dị vật hoặc phần còn lại và bao bì. Nói giờ xảy ra, chó khó bao lâu, có gục không, có nôn không, và bạn đã làm gì. Lịch sử đó quyết định theo dõi bao lâu, và theo dõi là phần bắt biến chứng muộn.