Thay đổi về đường tiết niệu ở mèo: đọc khay vệ sinh và phát hiện mèo bị tắc nghẽn

Câu trả lời nhanh

Một con mèo đực rặn trong khay vệ sinh mà không đi được là một trong số ít những trường hợp cấp cứu thực sự ở mèo cần xử lý ngay trong giờ. Niệu đạo bị tắc nghẽn ngăn cản kali rời khỏi cơ thể, và lượng kali tăng cao sẽ làm chậm dần rồi làm dừng tim. Nhiều con mèo đã chết qua đêm trong khi chủ của chúng cho rằng chúng bị táo bón.

Hầu hết các thay đổi tiết niệu khác không phải là tình trạng này, nhưng chúng vẫn quan trọng. Nguyên nhân phổ biến nhất khiến mèo rặn, đi ra đi vào khay và đi ra lượng nhỏ nước tiểu có máu là viêm bàng quang tự phát ở mèo, một tình trạng viêm vô khuẩn gây đau đớn ở bàng quang, chủ yếu do căng thẳng và môi trường gây ra thay vì nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh không thể chữa khỏi bệnh này nhưng thường vẫn bị kê đơn.

• Một con mèo đực rặn mà không ra nước tiểu là tình trạng cấp cứu ngay bây giờ, không phải vào buổi sáng.
• Rặn trông giống hệt nhau dù mèo đang cố gắng đi tiểu hay đi đại tiện. Hãy kiểm tra khay để xem thực sự thứ gì đã ra ngoài.
• Máu trong một lượng nhỏ nước tiểu cho thấy vấn đề ở bàng quang hoặc niệu đạo; một bãi nước tiểu có kích thước bình thường nhưng bị đổi màu cho thấy vấn đề ở nơi khác.
• Uống nhiều hơn và tạo ra các cục chất thải lớn hơn là một vấn đề hoàn toàn khác và thường cho thấy bệnh về thận, tuyến giáp hoặc đường huyết.
• Đi vệ sinh bên ngoài khay là một dấu hiệu sức khỏe trước khi trở thành vấn đề về hành vi.

Mèo đang được vuốt ve trên chăn

:::danger
Một con mèo không thể đi tiểu sẽ chết trong vòng một hoặc hai ngày, và thường nhanh hơn.

Khi niệu đạo bị tắc, nước tiểu không thể thoát ra, áp lực dồn ngược vào thận và kali trong máu tăng lên vì kali thường được bài tiết qua nước tiểu. Kali cao làm rối loạn dẫn truyền điện trong tim, tạo ra nhịp tim chậm, yếu, không đều và sau đó là ngừng tim. Mèo đực bị tắc nghẽn thường xuyên hơn nhiều so với mèo cái vì niệu đạo hẹp lại khi đi qua dương vật. Nếu mèo đực của bạn liên tục nằm phủ phục, rặn, kêu, liếm bộ phận sinh dục và không đi được gì, hãy đến phòng khám ngay lập tức, vào bất kỳ giờ nào. Không nhấn vào bụng để kiểm tra; bàng quang căng phồng có thể bị vỡ.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao mèo đực lại là đối tượng bị tắc nghẽn

Nước tiểu rời bàng quang qua niệu đạo. Ở mèo cái, ống đó ngắn và tương đối rộng dọc theo toàn bộ chiều dài. Ở mèo đực, nó hẹp lại khi đi qua khung chậu và hẹp hơn nữa dọc theo dương vật, và niệu đạo dương vật của mèo đực đã triệt sản còn hẹp hơn mèo chưa triệt sản.

Bất cứ thứ gì hình thành nút tắc đều mắc lại ở điểm hẹp nhất. Nút tắc thường là hỗn hợp của khoáng chất tinh thể, ma trận giàu protein từ thành bàng quang bị viêm, tế bào máu đỏ và trắng, và các mảnh vụn tế bào. Đôi khi đó là một viên sỏi thực sự. Đôi khi hoàn toàn không có gì cứng cả, và niệu đạo chỉ đơn giản là bị co thắt vì nó bị viêm và đau.

Khi dòng chảy dừng lại, ba điều xảy ra theo trình tự. Áp lực dồn ngược qua niệu quản vào thận và làm ngừng lọc. Các chất thải lẽ ra phải được bài tiết tích tụ trong máu. Và kali, thường được loại bỏ trong nước tiểu, tăng đều đặn.

Kali là thành phần gây tử vong. Cơ tim phụ thuộc vào độ dốc kali lớn qua màng tế bào để thiết lập lại giữa các nhịp đập. Khi kali trong máu tăng lên, độ dốc đó phẳng lại, dẫn truyền chậm lại, nhịp tim giảm và nhịp điệu trở nên không ổn định. Một con mèo bị tắc nghẽn đủ lâu thường bị nhịp tim chậm và yếu thay vì kích động, đây chính là thời điểm mà một số chủ nuôi quyết định rằng con mèo đã bình tĩnh lại.

Đó là điều quan trọng nhất cần rút ra từ bài viết này. Một con mèo bị tắc nghẽn mà ngừng rặn và trở nên yên lặng thường là tệ hơn, không phải tốt hơn.

Viêm bàng quang tự phát ở mèo, nguyên nhân phổ biến nhất và ít được hiểu rõ nhất

Ở mèo dưới mười tuổi, hầu hết các dấu hiệu tiết niệu dưới không phải là nhiễm trùng và không phải sỏi. Chúng là viêm bàng quang tự phát: một tình trạng viêm đau đớn ở niêm mạc bàng quang mà không tìm thấy vi khuẩn.

Bàng quang thường được bảo vệ bởi một lớp glycosaminoglycan ngăn các thành phần nước tiểu tiếp xúc với thành bàng quang. Ở những con mèo bị ảnh hưởng, lớp đó dường như bị lỗi, vì vậy nước tiểu cô đặc gây kích ứng mô bên dưới, các dây thần kinh trở nên nhạy cảm và bàng quang trở nên đau đớn và thôi thúc đi tiểu ngay cả khi gần như trống rỗng.

Điều khiến nó trở nên đặc biệt là sự liên quan đến căng thẳng. Những con mèo bị ảnh hưởng cho thấy phản ứng căng thẳng quá mức, và các đợt bệnh tập trung xung quanh những thay đổi: một con mèo mới trong nhà hoặc nhìn thấy được bên ngoài, một em bé mới, công việc xây dựng, chuyển nhà, thay đổi thói quen, gửi thú cưng, khay vệ sinh đầy hoặc bẩn, hoặc xung đột tại nguồn lực dùng chung. Bàng quang là cơ quan biểu hiện sự căng thẳng, nhưng vấn đề là của toàn bộ cơ thể con mèo.

Các đợt bệnh thường tự ổn định sau vài ngày dù có dùng kháng sinh hay không, đó chính là lý do tại sao kháng sinh nhận được sự tin tưởng. Hậu quả của điều đó là có thật: các liệu trình kháng sinh không cần thiết, bỏ lỡ các nguyên nhân môi trường, và một con mèo liên tục tái phát.

Việc điều trị thay đổi mô hình này là về môi trường và chế độ ăn uống. Tăng lượng nước uống làm loãng nước tiểu và giảm kích ứng. Giảm căng thẳng làm giảm tần suất các đợt bệnh. Thuốc giảm đau được bác sĩ thú y kê đơn làm cho đợt bệnh trở nên ngắn hơn và ít gây tổn thương hơn.

Khay vệ sinh cho bạn biết điều gì

Khay vệ sinh dạng vón cục là một công cụ chẩn đoán. Khay không vón cục che giấu khối lượng, và các loại khay dạng viên rơi xuống khay bên dưới che giấu hoàn toàn. Nếu bạn đang điều tra vấn đề tiết niệu, hãy sử dụng loại vón cục mịn trong một tuần ngay cả khi bạn thường sử dụng loại khác.

Mèo với nhiều vật dụng thú cưng khác nhau

Đếm số cục chất thải và ghi chú kích thước của chúng.

Bạn đang xây dựng cơ sở dữ liệu cho chính mèo của mình, không phải so sánh với công thức nào. Một con mèo thường tạo ra hai hoặc ba cục một ngày và bây giờ đang tạo ra tám cục nhỏ có nghĩa là tần suất tăng. Một con mèo thường tạo ra hai cục và bây giờ tạo ra hai cục lớn hơn nhiều có nghĩa là khối lượng tăng. Những điều đó chỉ ra các hướng hoàn toàn khác nhau.

Tần suất với khối lượng nhỏ nghĩa là bàng quang hoặc niệu đạo: viêm bàng quang, tinh thể, sỏi, tắc nghẽn một phần.

Tần suất bình thường với khối lượng lớn nghĩa là mèo đang sản xuất nhiều nước tiểu hơn: bệnh thận, cường giáp, tiểu đường, hoặc đôi khi là tác dụng của thuốc. Con mèo đó thường cũng uống nhiều hơn.

Tìm máu.

Máu trộn đều trong một cục nhỏ cho thấy vấn đề ở bàng quang. Máu tươi vào cuối quá trình đi tiểu, hoặc máu chảy ra mà không kèm theo nước tiểu, cho thấy vấn đề ở niệu đạo. Một số loại khay được bán với chỉ báo màu cho máu, có thể hữu ích, nhưng một khay sạch và quan sát tốt dưới ánh sáng ban ngày thường là đủ.

Mùi.

Mùi amoniac mạnh đột ngột có thể có nghĩa là nhiễm trùng, nhưng nó cũng xảy ra đơn giản khi mèo sản xuất nước tiểu rất cô đặc hoặc khi khay đã bị để quá lâu. Đây là một dấu hiệu yếu nếu đứng một mình.

Kiểm tra phân riêng biệt.

Đây là bước ngăn chặn sự nhầm lẫn với táo bón. Nếu mèo rặn và cuối cùng xuất hiện phân cứng khô, vấn đề là ở đại tràng. Mèo bị bệnh đại tràng khổng lồ hoặc táo bón mãn tính rặn, kêu và có tư thế giống hệt mèo bị viêm bàng quang.

Các chẩn đoán phân biệt cho mèo rặn trong khay

Sự biến đổi làm thay đổi câu trả lời

Giới tính và triệt sản. Con đực đã triệt sản có niệu đạo hẹp nhất và rủi ro tắc nghẽn cao nhất. Con cái bị viêm bàng quang và sỏi nhưng rất hiếm khi bị tắc nghẽn.

Độ tuổi. Dưới mười tuổi, viêm bàng quang tự phát chiếm ưu thế. Trên mười tuổi, nhiễm trùng, bệnh thận, cường giáp và tiểu đường đều trở nên dễ xảy ra hơn, và sự thay đổi tiết niệu ở mèo già nên yêu cầu xét nghiệm máu thay vì chỉ đánh giá bàng quang.

Tình trạng cơ thể. Mèo thừa cân, lười vận động, chỉ ở trong nhà có tỷ lệ mắc bệnh đường tiết niệu dưới cao hơn.

Chế độ ăn. Mèo chỉ ăn thức ăn khô sản xuất nước tiểu cô đặc hơn mèo ăn thức ăn ướt, vì mèo không bù đắp hoàn toàn cho thức ăn khô bằng cách uống nhiều nước hơn.

Mèo đang ăn từ bát

Hộ gia đình. Những ngôi nhà nuôi nhiều mèo tạo ra sự cạnh tranh nguồn lực và căng thẳng xã hội dẫn đến viêm bàng quang tự phát, và mèo thường che giấu sự căng thẳng đó rất tốt. Khay, thức ăn và chỗ nghỉ ngơi nên được nhân đôi và đặt ở nhiều nơi, không nên xếp hàng trong một phòng.

Mùa và thời tiết. Mùa đông làm giảm hoạt động và lượng nước uống ở một số con mèo, và điều kiện ngoài trời lạnh làm mèo nuôi ngoài trời giữ nước tiểu lâu hơn.

Sự kiện gần đây. Các đợt viêm bàng quang tập trung sau pháo hoa, công việc xây dựng, vật cưng mới, kỳ lưu trú tại khách sạn thú cưng, hoặc sự xuất hiện của mèo hoang trong vườn.

Những điều tuyệt đối không được làm

Đừng đợi đến sáng với một con mèo đực đang rặn.

Không nhấn hoặc bóp bụng để cảm nhận hoặc làm trống bàng quang. Bàng quang bị căng quá mức có thể bị vỡ.

Không cho dùng thuốc giảm đau của người. Paracetamol gây tử vong cho mèo ngay cả với lượng nhỏ, và ibuprofen gây tổn thương thận và dạ dày.

Không bắt đầu dùng kháng sinh còn dư. Hầu hết mèo trẻ có các dấu hiệu này không bị nhiễm trùng, và việc dùng kháng sinh trước khi lấy mẫu nước tiểu sẽ phá hủy khả năng nuôi cấy nó.

Không thêm muối vào thức ăn để làm mèo uống nhiều hơn.

Không cắt giảm nước vào ban đêm để giảm tai nạn.

Không đối xử với việc đi vệ sinh ngoài khay là hư đốn và trừng phạt nó. Trừng phạt làm tăng căng thẳng và căng thẳng là tác nhân chính gây ra nguyên nhân phổ biến nhất.

Không chuyển ngay một con mèo đang bị tắc nghẽn hoặc mới bị tắc nghẽn sang loại thức ăn khô giá rẻ. Chế độ ăn sau một đợt bệnh là quyết định cụ thể của thú y, và sai thức ăn là nguyên nhân thực sự gây tái phát.

Thói quen phát hiện vấn đề sớm

Súc khay ít nhất một lần một ngày, mỗi ngày, và nhìn vào những gì bạn đang súc trước khi cho vào túi. Đây là toàn bộ chương trình giám sát.

Cung cấp nhiều hơn một khay so với số lượng mèo bạn có, ở các phòng khác nhau, tránh xa thức ăn, tránh xa các thiết bị ồn ào và tránh xa lộ trình mà con mèo khác phải canh giữ.

Sử dụng khay không có nắp đủ lớn để mèo có thể xoay người trừ khi mèo của bạn rõ ràng thích khác đi. Nhiều con mèo không thích nắp đậy, lớp lót và mùi hương mạnh.

Chuyển một phần hoặc toàn bộ chế độ ăn sang thức ăn ướt nếu bác sĩ thú y đồng ý rằng nó phù hợp với mèo của bạn. Đây là cách hiệu quả nhất để tăng tổng lượng nước hấp thụ.

Cung cấp nước trong bát rộng nông tránh xa thức ăn, làm mới hàng ngày, và cân nhắc vị trí thứ hai. Một số con mèo uống nhiều nước hơn từ nước chuyển động.

Cân mèo hàng tháng. Giảm cân kèm theo tăng uống nước là một tập hợp các bệnh khác với bệnh bàng quang và cần xét nghiệm máu và nước tiểu.

Giảm các điểm xung đột trong nhà nuôi nhiều mèo: trạm ăn riêng biệt, nhiều chỗ nghỉ ngơi trên cao, và chặn tầm nhìn đến những con mèo ngoài trời nếu đó là tác nhân gây ra.

Mèo mướp với bát thức ăn

Khi nào cần nhận trợ giúp

Đi ngay lập tức, vào bất kỳ giờ nào, cho mèo đực rặn mà không ra nước tiểu, cho bất kỳ con mèo nào rặn kèm nôn mửa, suy sụp hoặc trốn tránh, cho mèo kêu khi đang trong khay, và cho mèo đang rặn mà bây giờ trở nên yên lặng và lờ đờ.

Đặt lịch trong ngày cho máu trong nước tiểu, cho việc đi nhiều lần với lượng nhỏ, cho mèo không chịu ổn định, và cho bất kỳ con mèo nào ngừng sử dụng khay đột ngột.

Đặt lịch trong vài ngày cho việc khát nước và tăng lượng nước tiểu dần dần, cho việc giảm cân với sự thèm ăn bình thường, và cho mèo trên mười tuổi có bất kỳ thay đổi nào trong thói quen tiết niệu.

Mang theo bản ghi chép khay, mẫu nước tiểu tươi nếu bạn có thể lấy được một cách an toàn, cân nặng hiện tại và trước đó, chế độ ăn chính xác bao gồm nhãn hiệu và tỷ lệ thức ăn ướt so với khô, số lượng mèo và khay trong nhà, và danh sách bất cứ thứ gì đã thay đổi trong hộ gia đình trong tháng qua. Hãy mong đợi bác sĩ thú y kiểm tra bụng, kiểm tra kích thước bàng quang, thực hiện xét nghiệm nước tiểu bao gồm nồng độ và cặn, và ở mèo già thực hiện xét nghiệm máu xem xét các giá trị thận, tuyến giáp và glucose.