Kedi kronik böbrek hastalığı: evde neler değişir ve ne gerçekten işe yarar

Kısa cevap

Böbrek hastalığı olan bir kedi için yapabileceklerinizin çoğu muayenehanede değil, mama ve su kabının başında gerçekleşir.

Kronik böbrek hastalığı, daha fazla su içen, kilo kaybeden ve yavaş yavaş daha az yiyen yaşlı kedilerin büyük bir kısmının altında yatan durumdur. Tedavisi mümkün değildir, ancak kedilerde uzun vadeli yönetimi en kolay hastalıklardan biridir ve iyi yönetilen bir kedi ile kötü yönetilen bir kedi arasındaki fark yıllarla ölçülür.

İki şey faydanın çoğunu sağlar. Birincisi, arkasında gerçek bir destek bulunan tek diyet müdahalesi olan, uygun şekilde formüle edilmiş terapötik renal diyettir. İkincisi, mide bulantısını kontrol etmektir, çünkü hasta hisseden bir kedi kendisine yardımcı olacak diyeti yemeyecektir ve tüm plan buradan itibaren çöker.

• Artan susuzluk ve artan idrar miktarı genellikle bir sahibin görebileceği ilk belirtilerdir.
• Yemek yemeye devam ederken kilo kaybı yaygındır ve genellikle normal yaşlanma ile karıştırılır.
• Terapötik renal diyet, basit bir düşük proteinli mama değil, reçeteli bir üründür.
• Mide bulantısı yeterince tanınmaz ve tedavisi çok kolaydır. Her randevuda bunu sorun.
• Ani körlük veya ışığa artık tepki vermeyen geniş bebekler, bir kan basıncı acil durumudur.

:::danger
Böbrek hastalığı olan bir kedi ile ilgili üç durum randevu değil, acil durumdur.

Ani körlük, ışıkta küçülmeyen genişlemiş bebekler veya mobilyalara çarpan bir kedi. Yüksek kan basıncı böbrek hastalığında yaygındır ve retinaları yerinden ayırabilir. Erken yakalanırsa bir miktar görüş geri dönebilir ve tedavi ağızdan alınan ilaçtır.

Bir gün veya daha uzun süredir hiçbir şey yemeyen bir kedi. Kediler yemeyi bıraktıklarında karaciğere yağ gönderirler ve böbrek hastalığının üzerine ikincil bir karaciğer sorunu gelişebilir. Bu, yönetilebilir bir durumu hastane yatışına dönüştürür.

Kum kabında ıkınan, çok az şey üreten veya hiç üretmeyen, ağlayan veya sürekli kumu ziyaret eden bir kedi. Bu, ayrı ve hayatı tehdit eden bir acil durum olan idrar yolu tıkanıklığıdır ve en çok erkek kedilerde görülür. Bu böbrek hastalığı değildir ve bekletilmemelidir.
:::

60 saniyede karar verin

Belirtiler neden geç ortaya çıkar

Böbrek çok büyük bir rezervle inşa edilmiştir. Filtreleme birimleri kaybolduğunda, kalanlar daha çok çalışır ve bireysel çıktılarını artırır, böylece toplam fonksiyon uzun süre devam eder. O telafi, erken dönem böbrek hastalığını görünmez kılan şeydir.

Başarısız olan ilk fonksiyon konsantrasyondur. Sağlıklı kedi böbrekleri, çöl adaptasyonlu bir atadan miras olarak küçük hacimlerde çok konsantre idrar üretir. Bu yetenek kaybolduğunda, kedi daha fazla idrar üretir ve sahiplerin fark ettiği susuzluk, kedinin zaten kaybettiği suya ayak uydurmaya çalışmasıdır. Sıralamayı anlamak bu nedenle önemlidir: içme bir sonuçtur, bir neden değildir ve suyu kısıtlamak tehlikelidir.

Filtrasyon düşmeye devam ettikçe, atık ürünler kanda birikir. Bu mide bulantısı, ağızda ülserasyon, nefeste kötü koku ve sahiplerin tarif ettiği kademeli iştah kaybına neden olur. Fosfor da birikir ve bu da böbreğe daha fazla zarar veren ve gerilemeyi hızlandıran hormonal bir tepkiyi yönlendirir. Bu fosfor döngüsünü kesmek, renal diyetin işe yaramasının ana nedenidir.

Bununla birlikte iki sistem daha başarısız olur. Böbrek, kırmızı kan hücresi üretimini uyaran hormonu üretir, bu nedenle anemi hastalığın ilerleyen safhalarında gelişir ve halsizliğe ve soluk diş etlerine katkıda bulunur. Potasyum artan idrar hacmiyle kaybedilir ve düşük potasyum kas zayıflığına neden olur, bu da en belirgin şekilde kedinin başını ve boynunu düşük tutmasıyla görülür.

İlk yakalayabileceğiniz belirtiler

Kum kabı hacmi.
İzlenecek en yararlı tek şey. Daha büyük topaklar, daha fazla topak veya eskisinden daha sık değiştirilmesi gereken bir kap. Bu, su içme durumu değişmeden önce değişir.

Kedinin nerede ve nasıl su içtiği.
Musluklardan, duş teknelerinden, bardaklardan, bitki altlıklarından veya tuvaletten içmeye başlayan kediler genellikle seçici değildir. Daha fazla su arıyorlardır.

Aylar içinde ağırlık.
Aylık tartın. Kediler kaybı tüylerinin altında saklarlar ve bir kedi zayıf görünmeden önce kaslarının büyük bir oranını kaybedebilir.

Tüy durumu.
Titizlikle taranan bir kedide bakımsız, yağlı veya kepekli bir tüy, kendini iyi hissetmemenin erken bir belirtisidir ve iştah değişikliklerinden daha önce ortaya çıkar.

Hafif iştah değişikliği.
Reddetme değil, her öğünde biraz daha az yeme, uzaklaşıp geri gelme veya yaş mamayı kuruya tercih etme. Mide bulantısı olan kediler genellikle yemek yemeden kabın yanında otururlar, sahipleri bunu seçicilik olarak okur.

Kötü nefes.
Üremi karakteristik bir koku üretir ve ayrıca ağız ülserlerine neden olur, bu da yemeği başlı başına acı verici hale getirir.

Kediyi aylık tartın ve mamayı tartın. Her iki rakam da belirsiz bir izlenimi veterinerin üzerinde işlem yapabileceği bir şeye dönüştürür.

Başka neler buna benzer

Tiroid ve böbrek kombinasyonu özel ilgiyi hak eder.
Fazla aktif bir tiroid, böbreklerden geçen kan akışını artırır, bu da böbrek değerlerinin böbreklerin gerçek durumundan daha iyi görünmesine neden olabilir. Tiroidi tedavi etmek, orada zaten var olan böbrek hastalığını ortaya çıkarır. Bu beklenir ve bir tedavi başarısızlığı değildir, ancak veterinerlerin tiroid tedavisinden sonra böbrek değerlerini tekrar kontrol etmelerinin ve tedavinin genellikle önce geri döndürülebilir bir formda başlatılmasının nedeni budur.

Bunlardan birden fazlası aynı anda mevcut olabilir. Kilo kaybeden yaşlı bir kedi genellikle iki rahatsızlığı olan bir kedidir, bu nedenle tek bir test sonucu nadiren konuşmayı bitirir.

Nasıl evrelenir ve bu neden önemlidir

Veterinerler kedi böbrek hastalığını, bir kriz sırasında değil, stabil ve uygun şekilde hidrate bir kedide ölçülen filtrasyon kan belirteçlerine dayalı uluslararası bir sistem kullanarak evrelendirirler. Evre daha sonra iki ek ölçümle rafine edilir: idrara ne kadar protein kaybediliyor ve kan basıncı nedir.

Bu iki alt ölçüm sizin için önemlidir çünkü neyin tedavi edileceğini değiştirirler. Protein kaybı hastalığı hızlandırır ve bunun için özel bir ilaç vardır. Yüksek kan basıncı böbreklere, gözlere ve kalbe zarar verir ve bunun da özel ilacı vardır. Hiçbiri kediye bakılarak tespit edilemez ve kimse istemedikçe ölçülmez.

Veterinerinize kedinizin hangi evrede olduğunu, idrar proteininin ölçülüp ölçülmediğini ve kan basıncının kontrol edilip edilmediğini sorun. Bu üç cevap tedavi planının çoğunu belirler.

Erken evreler genellikle sadece diyetle yönetilir. Orta evreler fosfat kontrolünü ve kan basıncı veya protein kaybı tedavisini ekler. Son evreler mide bulantısı kontrolünü, potasyumu, sıvı desteğini ve anemi yönetimini ekler.

Ne gerçekten işe yarar

Her şeyin üzerinde, terapötik bir renal diyet.
Bunlar kısıtlanmış fosfor, orta miktarda yüksek kaliteli protein, eklenmiş potasyum ve B vitaminleri, eklenmiş omega-3 yağ asitleri ve asitliğe eğilimi dengeleyen bir bileşim ile formüle edilmiştir. Bunlar bir nedenden dolayı reçeteli ürünlerdir ve sıradan bir kıdemli veya düşük proteinli mama ile değiştirilemezler.

"Düşük protein"in burada gerçekte ne anlama geldiğini anlayın.
Amaç kediyi proteinden mahrum bırakmak değildir. Kediler zorunlu etoburdur ve protein yetersiz olduğunda hızla kas kaybederler; kas kaybı hem yaşam kalitesini kötüleştirir hem de kan testlerinin yorumlanmasını zorlaştırır. Tasarım hedefi, fosforu düşük tutarken kediyi korumak için yeterli yüksek kaliteli proteindir. Ucuz, düşük proteinli bir mama aynı ürün değildir ve zarar verebilir.

Kedinin bunu yemesini sağlamak tüm oyunun kuralıdır.
Günler değil, haftalar içinde geçiş yapın, kademeli olarak karıştırın. Hem yaş hem de kuru versiyonlarını ve birden fazla marka sunun, çünkü renal diyetler değişir ve kedilerin fikirleri vardır. Asla kedi mide bulantısı çekerken, hastanede yatarken veya anesteziden kurtulurken yeni bir diyet başlatmayın. Kediler hasta hissettikleri sırada yedikleri her şeye karşı güçlü, kalıcı isteksizlikler oluştururlar ve yanlış zamanda tanıtılan bir diyet kalıcı olarak reddedilebilir. Önce mide bulantısını tedavi edin, sonra mamayı değiştirin.

Mide bulantısını aktif olarak tedavi edin.
Bu, kedi böbrek hastalığında en az kullanılan kaldıraçtır. Mide bulantısı önleyici ilaçlar ve iştah açıcılar mevcuttur, iyi çalışırlar ve kedinin hissetme şeklini dönüştürürler. Kediniz daha az yiyorsa, daha güçlü kokulu mamalara yönelmek yerine bunları sorun.

Su, zorlanmak yerine uygun şekilde sunulur.
Yaş mama en etkili yoldur çünkü yemeğin içine su verir. Bunun ötesinde: farklı odalarda, mamadan ve kum kabından uzakta, günlük olarak tazelenen birkaç geniş, sığ kap. Birçok kedi bıyıklarının dar bir kabın kenarlarına değmesinden hoşlanmaz. Bazıları bir çeşmeden akan suyu tercih eder. Yemek yemeyen bir kediye şırıngayla su vermeyin, çünkü bu isteksizliğe neden olur ve bir inhalasyon riski taşır.

Diyet yeterli olmadığında fosfat bağlayıcılar.
Mamaya eklenirler, bağırsaktaki fosforu bağlarlar, böylece asla emilmezler. Sadece her öğünle verildiğinde işe yararlar, bu da çalışıp çalışmadıklarına karar vermeden önce bilinmesi gereken bir şeydir.

Belirtildiğinde kan basıncı ilacı.
Körlüğe veya kanamaya neden olana kadar sessizdir. Kontrol ettirin ve tedavi başladığında tekrar kontrol ettirin.

Potasyum takviyesi.
Seviyeler düşük olduğunda zayıflığı düzeltir ve iştahı iyileştirir. Basit, ucuz ve gözden kaçırması kolaydır.

Doğru kediler için evde deri altı sıvılar.
Bunlar dehidrasyonu tedavi eder ve dehidre olmuş bir kediyi önemli ölçüde daha iyi hissettirir. Hastalığı yavaşlatmazlar ve diyetin yerini tutmazlar. Her kedi onları tolere etmez ve onları stresli bulan bir kedi daha az yemeye başlayabilir. Veterinerinize tekniği bizzat size öğretmesini ve kedi halsiz göründüğünde yapmak yerine belirli bir sıklıkta anlaşın.

Kabızlığı yönetin.
Dehidre bir kedi sert dışkı üretir, kabız bir kedi mide bulantısı hisseder ve yemeyi bırakır, yemeyi ve içmeyi bırakan bir kedi daha da dehidre olur. Bu döngüyü veterinerinizin önerdiği tedaviyle kırmak, genellikle herhangi bir mama değişikliğinden daha fazla iştahı iyileştirir.

Ağızla ilgilenin.
Acı verici dişler ve üremik ülserlerin her ikisi de bir kedinin yemesini durdurur. Böbrek hastalığı olan bir kedide diş hastalığı tedavi edilebilir ve anestezi uygun sıvı desteği ile yönetilebilir, bu yüzden masada olmadığını varsaymak yerine sormaya değer.

Bir renal diyetin yaş versiyonları, yemeğin içinde su sağlar, bu da kedinin hidrasyonunu iyileştirmenin en güvenilir yoludur.

Irk, yaş ve nedene göre neler değişir

Fars kedileri ve ilgili ırklar kalıtsal bir risk taşır.
Polikistik böbrek hastalığı, Fars, Exotic ve ilgili hatlarda iyi tanınır ve mutasyon için genetik bir test mevcuttur, ultrason taraması da öyle. Etkilenen kediler yaşamlarının çok daha erken dönemlerinde tipik yaşlı kediden belirtiler gösterebilirler.

Abyssinian, Somali ve Siyam kedilerinin kendi kalıtsal riskleri vardır, böbrekleri etkileyen amiloid birikimi dahil. Bu ırklardan aralık dışı böbrek değerlerine sahip herhangi bir genç veya orta yaşlı kedi, "erken böbrek hastalığı"ndan daha kapsamlı bir çalışmayı hak eder.

Böbrek hastalığı olan genç bir kedi farklı bir vakadır.
Konjenital malformasyon, enfeksiyon ve önceki akut yaralanmaların hepsi listeye aittir. On sekiz yaşındaki bir kedide görülen aynı hastalık olarak kabul etmek yerine nedenini sorun.

Bazı böbrek hastalıkları bir zehirlenmenin izidir.
Gerçek zambak ve gün zambağı gruplarındaki zambaklar kedilerde akut böbrek hasarına neden olur ve polen ile vazodaki su dahil bitkinin her parçası tehlikelidir. Antifriz ve bazı insan antienflamatuar ilaçları da aynısını yapar. Bu olaylardan sağ kurtulan kediler, kalıcı olarak azalmış böbrek fonksiyonu ile kalabilirler.

Yaz daha zordur.
Sıcaklık, suyu zaten koruyamayan bir kedide su kaybını artırır. Suyun kedinin kullandığı her odada bulunduğundan emin olun, özellikle gün boyunca herhangi bir yere kapatılıyorsa.

Olağan tavsiyeler nerede yanlış gider

"Sadece düşük proteinli bir mama alın."
Sıradan düşük proteinli mama, renal diyeti çalıştıran fosfor kısıtlamasından, potasyumdan, tamponlamadan ve yağ asidi içeriğinden yoksundur ve proteini bu unsurlar olmadan kesmek kas kaybı riski taşır.

"Kum kabı yönetilebilir olsun diye suyu kısıtlayın."
Asla. Ekstra idrar zorunludur. Suyu çıkarmak hızla dehidrasyona neden olur ve dehidrasyon bu kedileri en kötü hissettiren şeydir.

"Ne yerse onu yedirin, yaşlıdır."
Hastalığın son aşamasında makuldür, hiçbir şey yememekten herhangi bir şey yemek iyidir. Erken uygulandığında, kedinin ne kadar süresi olduğu üzerinde en güçlü etkiye sahip olan müdahaleyi boşa harcar.

"Böbrek takviyeleri işe yarayacaktır."
Böbrek desteği için pazarlanan ürünlerin çoğu arkasında çok az şey barındırır. Gerçek istisnalar reçete edilenlerdir: fosfat bağlayıcılar, kan basıncı ilacı, potasyum, mide bulantısı önleyici ilaçlar ve protein kaybı için ilaçlar.

"Hala yemek yiyorlar, bu yüzden iyiler."
Mide bulantısı olan kediler genellikle kabul edilebilir görünecek kadar yerler. Ağırlık, omurga üzerindeki kas ve tüy durumu, kabın boşalıp boşalmadığından daha iyi kılavuzlardır.

"Deri altı sıvılar böbrekleri çalışır halde tutacaktır."
Dehidrasyonu düzeltirler, bu yapmaya değerdir. Hastalığı yavaşlatmazlar ve diyeti atlamak için bir neden değildir.

"Kedi rahatsız olana kadar yapacak bir şey yok."
Diyet, kan basıncı kontrolü ve protein kaybı tedavisi erken evre müdahaleleridir. Belirtileri beklemek, yönetimin en çok işe yaradığı evreyi boşa harcar.

Ev rutini

Veterinerin isteyeceği şeyler

Kilo geçmişini, tarihleri olan rakamlarla getirin.

Su ve kum kabı gözlemlerini, ne kadar kaba olursa olsun getirin. Kap çıktısındaki bir ikiye katlanma, ölçüm olmasa bile anlamlıdır.

Tam diyeti getirin; marka, yaş veya kuru, ne kadar ve her ödül ve üst malzeme dahil. Ödüller yaygın bir gizli fosfor kaynağıdır.

Eğer yapabiliyorsanız, emici olmayan kumlarda toplanmış taze bir idrar örneği getirin. İdrar veterinerinize konsantre etme yeteneği, protein kaybı ve enfeksiyon hakkında bilgi verir ve kanın cevaplayamadığı soruları cevaplar.

Reçetesiz satın alınan herhangi bir şey ve herhangi bir pire veya solucan ürünü dahil her ilacı ve takviyeyi listeleyin.

Doğrudan sorun: hangi evre, idrar proteini nedir, kan basıncı nedir ve bir sonraki kontrol ne zaman. Bu dört soru, planı belirleyen şeylerin çoğunu kapsar.

Gerçekçi hedef, güvenilir bir şekilde yiyen, kilosunu koruyan ve kontroller arasında iyi hisseden bir kedidir.

Asla yapılmaması gerekenler

Suyu asla kısıtlamayın.

İnsan antienflamatuar ilaçları vermeyin. İbuprofen ve ilgili ilaçlar böbreklere doğrudan zarar verir ve parasetamol, küçük görünen dozlarda kediler için tehlikelidir.

Evin içinde, bir aranjmandaki kesme çiçekler dahil zambak bulundurmayın. Her parçası kediler için toksiktir ve tek başına polen bile yeterlidir.

Kusma veya hastaneye yatış döneminde renal diyet başlatmayın. Mide bulantısını düzeltin, sonra mamayı değiştirin.

Eski mamayı yenisinin yanında bırakmayın. Kedi eskisini yiyecektir ve siz de yanlış bir şekilde diyeti kabul etmeyeceği sonucuna varacaksınız.

Kedi iyi görünüyor diye kontrolleri atlamayın. İyi görünmek hedeftir, takibin durabileceğine dair kanıt değildir.

Sormadan zengin üst malzemeler ekleyerek kilo kaybını tedavi etmeyin. Birçoğu fosfor açısından yüksektir ve diyeti bozar.

Ne zaman yardım alınmalı

Ani körlük veya genişlemiş bebekler, kum kabında ıkınan ve hiçbir şey üretmeyen bir kedi, sürekli kusma, çökme veya ayağa kalkmayan bir kedi için hemen veterinerinizle iletişime geçin.

Tam yemek yememe, tekrarlayan kusma, arka bacaklarda halsizlik veya düşük tutulan bir baş ve aniden kötüleşen herhangi bir bilinen böbrek hastası için aynı gün iletişime geçin.

Susuzluk veya idrar miktarında yeni bir artış, aylar içinde kilo kaybı, taranmayı bırakmış bir tüy durumu ve yedi yaş üstü bir kedide iştahın kademeli olarak azalması için bir hafta içinde randevu alın.

Hiçbir şey yanlış görünmese bile kan ve idrar testi ile rutin bir kıdemli kontrolü randevusu alın. Yönetimin en çok işe yaradığı evre, kedinin tamamen normal göründüğü evredir ve sadece test edilerek bulunur.