Ormar och salmonella: var den faktiskt finns, vem som är i riskzonen och rutinen som stoppar den

Snabbt svar

Skålen, golvet och dina händer är alla delar av matningssystemet. Var måltiden sker avgör hur långt bakterierna sprids efteråt.

Salmonella är inte en sjukdom som din orm har. Det är en del av den normala tarmfloran hos de flesta reptiler, den gör dem inte mer sjuka än vad tarmbakterier gör dig sjuk, och ingen mängd veterinär behandling kommer att få bort den.

Det betyder att hela problemet är ett inneslutningsproblem. Organismen finns i avföringen, alltså på underlaget, alltså i vattenskålen, alltså på gömställena, alltså på dina händer. Allt som är viktigt följer av att spåra den vägen och avbryta den på samma platser varje gång.

• Utgå från att varje orm utsöndrar salmonella. Analys hjälper inte, eftersom utsöndringen är oregelbunden och ett negativt resultat inte är någon garanti.
• De människor som blir allvarligt sjuka är barn under fem år, vuxna över sextiofem, gravida och alla med nedsatt immunförsvar. För en frisk vuxen är det vanligtvis en dålig vecka.
• Frysta gnagare som foder har orsakat mänskliga utbrott i egen rätt, oberoende av ormen.
• Tvål och rinnande vatten är bättre än handsprit här. Huvudvägen är händer till mun, direkt eller via en yta.
• Om någon i hushållet får diarré och feber, berätta för läkaren att det finns en reptil i huset. Det ändrar vad de letar efter vid analys.

:::danger
Ha inte en orm i ett hushåll med ett barn under fem år, och låt inte en orm eller något från dess terrarium komma in i ett hem där någon är gravid, över sextiofem, får kemoterapi eller immunhämmande läkemedel, eller lever med immunbrist, utan en strikt och genuint efterlevd separeringsrutin.

Hos spädbarn och vuxna med nedsatt immunförsvar stannar salmonella inte i tarmen. Den kan gå ut i blodet och angripa hjärnhinnorna, benen och lederna. Detta är anledningen till att folkhälsomyndigheter i många länder avråder från reptiler i hem med mycket små barn samt på förskolor och i förskolemiljöer, och det är inte en försiktighetsåtgärd som kan ersättas av att bara vara försiktig.
:::

Bestäm dig på 60 sekunder

Varför en frisk orm bär på den

Salmonella är ett släkte av tarmbakterier anpassade till reptiltarmen. Hos en reptil beter den sig som en kommensal: den lever där, den förökar sig, den kommer ut med avföringen och den orsakar ingen sjukdom.

Det är därför de vanliga instinkterna för husdjurshälsa misslyckas här. Det finns ingen sjukdom att upptäcka, inga symtom att övervaka, ingen behandlingskur att fullfölja och inget friskintyg att erhålla. Ett djur från en uppfödare med oklanderlig miljö bär på den exakt som ett viltfångat gör.

Utsöndringen är oregelbunden snarare än kontinuerlig. Djuret kan utsöndra kraftigt under en period och inte alls under en annan, vilket är precis varför analys inte är en användbar hantering. Ett negativt resultat beskriver ett prov en dag.

Utsöndringen ökar med stress. Transport, ett nytt terrarium, ägarbyte, sjukdom och hantering gör att den ökar, så de veckor med högst risk är de precis efter att en orm anländer, vilket också är de veckor den nya ägaren hanterar den mest.

Antibiotikabehandling inriktad på att eliminera smittbärare är aktivt skadlig. Den eliminerar inte organismen, den stör reptilens tarmflora och den selekterar för resistenta stammar. Dessa stammar är sedan de som infekterar en person, vilket gör en självbegränsande sjukdom till en svår sådan.

Den praktiska slutsatsen är oglamorös men fullständig: hantera miljön och händerna, inte djuret.

Var den faktiskt finns i ditt hem

Spåra den fysiskt och kontrollpunkterna blir uppenbara.

Avföringen. Där organismen lämnar ormen. Ormar defekerar sällan men i volym, och ofta i vattenskålen.

Vattenskålen. Det mest kontaminerade objektet i terrariet, och det som ägare hanterar oftast. Ormar blöter ner sig i den, defekerar i den och ömsar skinn i den. Allt som används för att lyfta, tömma eller skrubba den är nu kontaminerat.

Underlaget. Kontaminering är inte begränsad till en synlig fläck. Att hantera underlag, punktrengöra eller gräva ut en smutsig fläck överför den.

Gömställen, grenar och inredning. Poröst trä och kork är mycket svårare att desinficera än plast och resin, vilket är ett genuint argument för inredning som kan kokas eller bytas ut.

Glaset, dörren och låset. Varje gång du öppnar terrariet rör du vid samma handtag som du rörde vid med en kontaminerad hand förra gången.

Ormen själv. Fjällen bär på vad underlaget än bär på. En orm som precis rört sig genom sitt eget terrarium är inte ett rent objekt.

Du. Händer, ärmar, framsidan av en tröja som ormen har legat på, och en telefon som tagits upp mitt under hanteringen.

De två platser detta oftast går fel på är köket och badrummet, eftersom båda innehåller de saker människor sträcker sig efter när de vill ha varmt vatten och en stor vask.

Fodermössen är ett separat problem

Detta är det enskilt vanligaste hygienmisslyckandet vid ormhållning: byte hanterat på samma våg, samma arbetsbänk och samma skålar som används för mänsklig mat. Ha en dedikerad våg och dedikerade skålar, och håll dem borta från köket.

Frysta gnagare som foder är uppfödda djur, och gnagare bär också på salmonella. Mänskliga utbrott har spårats direkt till fryst foder, hos personer som aldrig rört en reptil alls.

Det gör frysen och upptiningsprocessen till en oberoende risk som måste hanteras på sina egna villkor.

Förvaring. Fodermöss hör hemma i en förseglad, styv, tydligt märkt behållare, på nedersta hyllan så att inget kan droppa på dem eller från dem, och helst i en frys som inte innehåller något annat. En påse möss som ligger bredvid ärtorna är ett livsmedelssäkerhetsfel oavsett vad du gör i övrigt.

Upptining. Tina i en förseglad påse, inuti en dedikerad behållare, i kylskåpet eller i kallt vatten. Aldrig i köksvasken, aldrig i en skål som används för mänsklig mat, och aldrig i mikrovågsugn. Häll ut upptiningsvattnet i en toalett eller ett utomhusavlopp snarare än i köksvasken, och rengör behållaren.

Uppvärmning. Att värma en upptinad gnagare i varmt vatten i en förseglad påse går bra. Att hantera den direkt är där händerna blir kontaminerade, så tänger från påsen till skålen tar bort problemet helt.

Utrustning. En separat våg, separata skålar, separata tänger och separata trasor. Inget av det kommer tillbaka in i köket.

Levande foder. Där levande foder är lagligt, och det är olagligt eller begränsat i ett antal länder, tillför levande gnagare ett helt skötselsystem med eget underlag, avföring och hygienkrav, och de kan skada ormen. Fryst/upptinat är säkrare för ormen och enklare att innesluta.

Rutinen som fungerar

Vattenskålen är det objekt att vara mest försiktig med. Det blir nedblött, defekat i och hanterat oftare än något annat i terrariet.

Två detaljer i den listan bär det mesta av vikten. Den första är att handtvätten måste följa kontakt med terrariet, inte bara djuret, eftersom de flesta tvättar sig efter att ha hållit en orm och sedan öppnar terrariedörren två gånger till utan att tänka sig för. Den andra är att rengöring måste föregå desinficering: ett desinfektionsmedel applicerat på synlig smuts är mestadels bortkastat.

Vad du aldrig ska göra

Kyssa inte en orm eller håll den mot ditt ansikte. Detta är den kortaste möjliga vägen från reptiltarm till mänsklig mun.

Bada inte en orm i familjens badkar eller dusch, och låt inte en orm blötas i en balja som används av människor. Om ett bad verkligen är indicerat, använd en dedikerad behållare.

Diska inte skålar, gömställen eller grenar i köksvasken eller diskmaskinen.

Låt inte en orm utforska köksbänkar, matbord, barnstolar eller ett barns lekmatta.

Förvara inte fryst foder löst, omärkt eller ovanför mänsklig mat.

Lita inte enbart på handdesinfektion efter terrariearbete.

Be inte en veterinär att analysera och behandla ormen för att göra den säker. Det kommer inte att fungera, och antibiotikakuren kan skapa en resistent stam som är långt farligare för hushållet än den ursprungliga.

Utgå inte från att en yta fri från reptiler är ren för att den ser ren ut. Salmonella överlever på torra ytor under lång tid, och på poröst trä längre.

Ta inte med en orm till en skola, förskola, ett vårdhem eller en sjukhusavdelning. Flera länder avråder specifikt från reptiler i miljöer med små barn och inom hälso- och sjukvård.

Om någon blir sjuk

Salmonellos hos en person börjar vanligtvis med diarré, magkramper och feber, ofta med start någonstans mellan sex timmar och sex dagar efter exponering, och de flesta friska vuxna återhämtar sig på ungefär en vecka utan specifik behandling.

Det som spelar roll är vad du säger till läkaren. Säg, utan att bli tillfrågad, att det finns en reptil i hushållet och när personen senast hade kontakt. Gastroenterit behandlas vanligtvis symtomatiskt utan att någon identifierar organismen, och reptilkopplingen är det som påskyndar en avföringskultur och ändrar uppföljningen.

Vätska spelar större roll än allt annat. Antibiotika ges medvetet inte vid okomplicerade fall, eftersom de inte förkortar sjukdomen och kan förlänga perioden under vilken personen utsöndrar organismen.

Sök vård akut vid blodig diarré, hög feber, tecken på uttorkning, svår buksmärta, eller några som helst symtom hos en baby, en äldre person, en gravid person eller någon med nedsatt immunförsvar. I dessa grupper är tröskeln mycket lägre, eftersom invasiv sjukdom är risken snarare än en obehaglig vecka.

Om ett fall bekräftas, räkna med uppföljning från folkhälsomyndigheten i många länder, särskilt om personen arbetar med mat, inom hälso- och sjukvård eller med små barn. Det är rutin, inte en anklagelse.

När du behöver hjälp

En lugn orm i ett välskött terrarium är inte ett rent objekt, och det behöver den inte vara. Rutinen, inte djuret, är det som håller hushållet säkert.

Sök läkare skyndsamt för symtom från magen hos någon i hushållet, och säg att det finns en reptil i hemmet. Sök akut vid blodig diarré, hög eller ihållande feber, tecken på uttorkning såsom mycket lite urin eller yrsel vid stående, eller några som helst symtom från magen hos en spädbarn, en äldre vuxen, en gravid person eller någon med nedsatt immunförsvar.

Prata med din läkare eller barnmorska i förväg om någon i hushållet blir gravid, påbörjar kemoterapi eller immunhämmande behandling, eller kommer hem från sjukhuset efter en transplantation. Rätt tid att planera separeringen är före, inte efter.

Prata med en reptilveterinär om din orm är dålig, har ihållande diarré eller går ner i vikt. Det är ett hälsoproblem för ormen och det innebär också att utsöndringen sannolikt är högre, så hushållsrutinen betyder mer under den perioden.

Nationella riktlinjer skiljer sig åt. Vissa länder kräver hygienvarningar vid köptillfället av reptiler, vissa begränsar levande foder, och folkhälsorådgivning om reptiler i hem med små barn formuleras mer eller mindre strikt beroende på var du bor. Slå upp ditt lands egna riktlinjer snarare än att anta, och om du omplacerar en orm, skicka med hygienrutinen skriftligt.