Ryggskada och trauma hos orm: första hjälpen vid fall, krosskador och bett

Snabba svar

En orm med en misstänkt ryggskada ska lyftas som en enhet, med stöd längs hela kroppen, inte plockas upp mitt på.

En orm har inga lemmar att skena. Dess skelett består av en kedja av kotor med ett par revben på nästan varje kota, och det är med dessa revben ormen andas och rör sig. Det är anledningen till att den korrekta åtgärden vid ett fall, en krosskada eller ett bett är att stödja hela kroppen, hålla djuret varmt och stilla, och ta det till en reptilkunnig veterinär, snarare än att bandagera något.

Det mest användbara du kan göra under den första timmen är att undvika att förvärra situationen. Att lyfta en orm med frakturerad rygg i mitten så att den hänger, eller att vira kroppen hårt, tillfogar ytterligare skada på ett djur som redan är skadat.

• Skjut in ett plant, styvt stöd under ormen och lyft hela djuret på detta.
• Transportera i en liten, mörk, styv och rymningssäker behållare med mjukt underlag och inget löst inuti.
• Värm bilen, inte ormen. En skadad orm kanske inte kan flytta sig från en värmekälla.
• Ge ingen mat, inget bad, ingen salva och inget Läkemedel.
• Fotografera kroppsformen ovanifrån och från sidan innan du flyttar den, om du kan göra det på ett säkert sätt.

:::danger
Bandagera aldrig ormens kropp hårt för att immobilisera den.

De flesta ormar saknar ett bröstben som förenar revbenen, och de ventilerar genom att röra på dessa revben. Ett cirkulärt bandage, tejp eller hårt lindande runt bålen begränsar denna rörelse och kan kväva djuret. Allt externt stöd för en orms ryggrad måste appliceras av en Veterinär som vet var lungan sitter och hur mycket av kroppen som kan immobiliseras.
:::

Besluta inom 60 sekunder

Varför anatomin dikterar första hjälpen

Ryggraden löper längs hela ormens längd, med hundratals kotor som vardera bär ett par revben. Till skillnad från ett däggdjur saknar de flesta ormar ett bröstben, så revbenen är fria i sina nedre ändar.

Detta arrangemang fyller två funktioner samtidigt. Bröstkorgen är rörelsemotorn som tillhandahåller fästpunkter för musklerna som driver lateral undulering och rätlinjig krypning. Det är även bälgarna: en orm andas genom att flytta dessa revben, vilket expanderar och komprimerar kroppshålan.

Det finns alltså ingen del av en orms bål som kan immobiliseras utan kostnad. Att skena en lem hos en hund begränsar en lem. Att skena bålen på en orm begränsar djurets förmåga att andas.

Lunganatomin bidrar till detta. Hos de flesta ormar är vänster lunga kraftigt reducerad eller frånvarande, och en enda långsträckt höger lunga löper långt ner i kroppen, ibland fortsättande till en tunn luftkudde. En skada på kroppens högra sida är därför mer benägen att äventyra andningen än en likadan skada på vänster sida.

Ryggmärgen löper längs ryggraden. En fraktur eller luxation avbryter den vid en punkt, och allt bakom den punkten förlorar motorisk kontroll och känsel. Detta skapar mönstret som Ägare beskriver som att ormen släpar bakdelen: den främre delen rör sig normalt, bakdelen är slapp och dras med.

Slutligen är en orm ett ektotermt djur. Benläkning, immunförsvar och Läkemedelsmetabolism sker i den takt djurets kroppstemperatur tillåter. Det är därför behandling av frakturer hos reptiler mäts i månader, och varför att hålla djuret vid rätt temperatur är en del av Behandling snarare än en bekvämlighetsåtgärd.

Hur ormar faktiskt skadas

Fall vid hantering.

Den i särklass vanligaste orsaken. En orm som stödjs vid en punkt, eller draperas över en axel, kan falla plötsligt, och en kraftig orm som landar på ett hårt golv tar hela stöten genom ryggraden.

Krosskador i lock, dörrar och skenor.

Skjutdörrar av glas med ormkroppen i skenan, gångjärnsförsedda lock som tappas och dörrar som stängs över en orm som utforskar rummet. Krosskador ser ofta lindriga ut samma dag men visar sig dagarna efter när vävnad dör.

Att bli trampad eller satt på.

En rymd orm hittar varma, mörka platser, inklusive under kuddar och sängkläder.

Hund- och kattattacker.

Ett bett från ett däggdjur kombinerar punktering, krosskada och tung bakteriell kontaminering. Särskilt kattbett för in bakterier djupt och underskattas ofta.

Levande bytesdjur.

Råttor och möss bits när de blir rädda, och en orm som inte är i matningsläge försvarar sig inte. Såren sitter typiskt på ryggsidan och runt nacken, de är djupa och blir infekterade.

Inredning i terrariet.

Instabila stenar, tunga gömställen som flyttar på sig och glipor som en orm kan kila fast sig i.

Termisk skada.

Oskyddade värmestenar, lampor ormen kan nå och värmemattor utan termostat orsakar brännskador som är smärtsamma och långsamt läkande. En brännskadad orm måste ofta hanteras som ett traumafall under månader.

Att känna igen en ryggskada

En knick som inte rätas ut.

ormar slingrar sig i mjuka kurvor. En vinklad avvikelse, särskilt en som stannar på samma ställe oavsett hur ormen positionerar sig, är onormal. Titta rakt ovanifrån och från sidan, eftersom en knick kan vara lateral, dorsal eller ventral.

Gräns mellan normalt och slappt.

Följ kroppen med blicken snarare än med händerna. Bakom en ryggskada förloras muskeltonus: kroppen känns slapp, ormen kan inte greppa och svansen hänger istället för att krulla sig.

Släpande rörelser.

Den främre tredjedelen kryper och resten följer passivt med. Detta är den tydligaste indikatorn på ryggmärgsskada och är en Nödsituation.

Förlust av rätreflex bakom lesionen.

En frisk orm som försiktigt vänds på rygg rätar ut sig längs hela kroppen. Om den främre delen rätar ut sig men bakdelen förblir inverterad, ligger skadan vid gränsen. Gör detta en gång, försiktigt, och inte alls om ormen är märkbart stressad.

Oförmåga att krama eller lyfta huvud och nacke.

En orm som inte längre kan greppa, eller som inte kan lyfta framkroppen från marken, har förlorat funktion den borde ha.

Missfärgning under fjällen.

Reptiler får inte blåmärken som däggdjur, men blödningar visar sig som rosa, röda eller lila missfärgningar, mest synliga på de ljusa ventrala fjällen. Det kan ta en dag eller två innan de syns.

Senare tecken.

En läkt fraktur kan lämna en permanent knick. En orm som i övrigt mår bra, äter och rör sig med en gammal knick behöver ofta ingen intervention, men den första bedömningen bör ändå vara veterinär.

Titta bara i munnen om ormen tillåter det lätt. Ormar som hugger mot glas eller faller med ansiktet före skadar nosen och munnen, vilket leder till infektiös stomatit.

Knickar som inte är frakturer

Detta är där en säker diagnos i hemmet ofta blir fel, eftersom flera helt olika problem skapar en orm som är böjd, stel eller ovillig att röra sig.

Kotinfektion.

Bakterier som når ryggraden från andra delar av kroppen kan skapa beninfektion och nybenbildning, vilket gör en del av ryggraden stel. Det finns ingen olycka i historiken, förändringen sker över veckor och ormen slutar ofta äta och blir slö.

En åtstramande ring av kvarbliven hud.

En ring av ömsad hud som torkat och stramat åt fungerar som ett stasband. Det orsakar svullnad bakom den, sedan missfärgning och vävnadsdöd. Det kan se ut som en knick eller en knöl och är lätt att missa på en mönstrad orm. Kontrollera alltid svansspetsen och hela kroppen efter ett ofullständigt öms.

Neurologisk sjukdom.

Stargazing (stjärnskådning), vridningar av huvud och nacke, samt generell förlust av rätreflex pekar på sjukdom i nervsystemet snarare än en bruten rygg. Det utmärkande draget är att huvudet och hela kroppen är involverade, och det finns ingen tydlig gräns mellan normalt och onormalt.

Ärftliga neurologiska drag hos vissa morfer.

Vissa pytonmorfer är kända för en huvudvickning eller vridning som finns från kläckning och inte orsakas av skada. Om din orm alltid gjort detta bör detta diskuteras med veterinären snarare än att behandlas som nytt trauma.

Något inuti.

En fast svullnad mitt på kroppen med reducerad rörelse kan vara en matbolus, förstoppning, ett kvarhållet ägg eller foster, eller en massa. En orm som nyligen ätit rör sig annorlunda och bör inte bedömas dagarna efter en måltid.

Brännskadestelhet.

Läkt termisk skada stramar åt huden och kan hålla en del av kroppen i en onormal position.

De två frågor som sorterar ut de flesta av dessa är om det fanns en definitiv incident, och om förändringen uppstod omedelbart eller under flera veckor. Plötslig debut med en känd olycka är trauma. Gradvis debut utan olycka är inte trauma och kräver en annan undersökning.

Den första timmen

Säkra platsen innan ormen.

Om en hund eller katt är inblandad, stäng in den bakom en dörr innan du gör något annat. Andra bett sker medan ägare fokuserar på ormen.

Jaga inte.

En orm som har dragit sig undan under möbler och rör sig normalt hämtas hellre lugnt än dras ut i svansen. Att dra i en orm är exakt den kraft som skadar en skadad rygg.

Lyft hela djuret på en gång.

Skjut in något plant och styvt under ormen: en bit styv kartong, en skärbräda, en bakplåt, locket till en plastlåda. För in den under kroppen längs hela längden och lyft stödet, inte ormen. För allt större än ett par armlängder, få hjälp av en person till.

Välj rätt behållare.

Styv, opak eller mörk, rymningssäker och endast något större än den hopringlade ormen. Klä den med hushållspapper eller ett vikt örngott som ligger plant. Inga grenar, inga stenar, ingen vattenskål som kan glida, inget djupt löst bottenmaterial. En tygpåse är bra för en frisk orm men fel här, eftersom den låter kroppen vikas.

Hantera temperaturen indirekt.

Värm bilen i förväg och håll behållaren borta från drag. Placera inte en värmekudde direkt mot behållaren: en skadad eller chockad orm kanske inte kan flytta sig, och termiska brännskador ovanpå trauma är en vanlig iatrogen skada. Om resan är lång och kall, fråga kliniken vad du ska göra.

Kontrollera blödning endast med tryck.

Ren gasväv och ett lätt, ihållande direkt tryck. Inga stasband, inget pulver i såret, inga försök att stänga något.

Lämna sår ifred i övrigt.

Steril koksaltlösning för att skölja bort grov smuts är acceptabelt. Inget annat. Ingen antiseptisk tvätt, inget jodbad, ingen antibiotisk salva, ingen honung, inga eteriska oljor, ingen kräm från badrumsskåpet.

Ge inte mat, bada inte.

En skadad orm med nedsatt rörlighet kan drunkna i ett bad den normalt klarar av, och mat lägger till en stor massa i en buk du ännu inte förstår.

Dokumentera vad som hänt.

Tid, mekanism, höjd på fallet, underlaget den landade på och vad ormen gjorde omedelbart efteråt. Fotografera kroppsformen ovanifrån och från sidan. Filma den när den rör sig om den kan. Dessa detaljer ändrar vad veterinären letar efter på röntgen.

Transportuppställning: styv bur, plant mjukt underlag, inget löst inuti och en behållare som bara är något större än det hopringlade djuret.

Varför ägare inte bör skena, och hur Behandling faktiskt ser ut

Utöver andningsproblemet finns ett praktiskt problem. Ormens ryggrad är en lång serie små leder, och att stabilisera den innebär att identifiera vilka kotor som är involverade. Det kräver röntgen. Att applicera stöd på fel segment uppnår ingenting och immobiliserar frisk vävnad.

Veterinär behandling av en orm med ryggfraktur vilar vanligtvis på fyra punkter: smärtlindring, strikt vila i terrariet, exakt temperaturkontroll och tid. Smärtlindring för reptiler existerar och används; idén om att reptiler inte känner smärta är föråldrad och felaktig.

Strikt vila innebär ett sjukhusterrarium snarare än det vanliga. Plant, inget att klättra på, hushållspapper på golvet, ett lågt gömställe med sidoingång så ormen inte behöver lyfta sig själv, en grund vattenskål den inte kan falla i, och ingen hantering förutom vad behandlingen kräver.

Temperaturkontroll blir klinisk. En orm som hålls under sitt föredragna intervall läker långsamt och får ett dåligt immunsvar. En termostat, en exakt termometer i djurets nivå och en korrekt gradient är en del av receptet.

Vissa frakturer stabiliseras externt av veterinären, vissa hanteras konservativt, och vissa i svansen hanteras genom amputation av en devitaliserad sektion. Det är ett beslut baserat på avbildning, inte på utseende.

Förvänta dig en lång process. Matning kan behöva justeras till mindre bytesdjur, och uppstötningar är en risk hos en stressad orm som nyligen hanterats.

Återhämtningsbostad: plant, lågt, avskalat, med exakta temperaturer och inget som kräver att ormen klättrar eller spänner sig.

Att förebygga skador som faktiskt inträffar

Vad du aldrig ska göra

Plocka inte upp en orm med misstänkt ryggskada i mitten av kroppen, och aldrig i svansen.

Vira, tejpa eller bandagera aldrig bålen för att hålla den rak.

Försök inte räta ut en knick. Du kan inte veta vad som är förskjutet, och manipulation kan förvandla en stabil fraktur till en ryggmärgsskada.

Ge inga Läkemedel för människor. Antiinflammatoriska medel och smärtstillande för människor har ingen säker användning för reptiler, och dosering hos ektoterma djur handlar inte om att skala efter vikt.

Använd inte en värmekudde direkt mot en skadad orm, och höj inte temperaturen över det normala intervallet i hopp om att påskynda läkning.

Erbjud inte mat förrän veterinären säger att det är ok.

Anta inte att en orm som rör sig efteråt är ok. Krosskador, inre blödningar och ryggskador med ofullständig ryggmärgsskada ser alla bättre ut dag ett än dag tre.

Sätt inte tillbaka en skadad orm i ett högt, möblerat terrarium med klättergrenar.

Vad veterinären kommer att vilja veta

När du behöver hjälp

Åk nu om ormen släpar sin bakdel, inte kan vända sig rätt, blöder kraftigt, andas med öppen mun eller har blivit biten av hund eller katt.

Samma dag för varje synlig knick, krosskada, bitsår från gnagare, missfärgning under de ventrala fjällen, eller en orm som inte rör sig normalt efter ett fall.

Denna vecka för en orm som verkade bra efter en olycka men som sedan slutat äta, rör sig mindre eller utvecklat en svullnad någonstans längs kroppen.

Hitta en reptilerfaren Veterinär innan du behöver en. Allmänpraktiker ser ofta inte ormar, och den första timmen efter en allvarlig skada är inte tiden att börja leta.