Prolaps hos ödla: vävnad som sticker ut från kloaken, och den första timmen

Snabbt svar

Vävnad som hänger från en ödlas kloak är ett akutfall, och klockan tickar från det ögonblick det uppstår. Exponerad vävnad torkar ut, svullnar, förlorar sin blodtillförsel och dör, ofta inom några timmar.

Det finns två uppgifter innan du når en veterinär. Håll vävnaden fuktig och stoppa allt som gör situationen värre. Det innebär inget bottensubstrat, inga burkamrater, inga salvor och inga försök att trycka tillbaka den.

Flytta omedelbart djuret till ett rent, fuktigt hushållspapper. Löst bottensubstrat fastnar i den exponerade vävnaden och gör reparationen betydligt svårare.

• Försök inte trycka tillbaka vävnaden. Det som sticker ut kan vara tarm, äggledare, urinblåsa eller reproduktiv vävnad, och varje del hanteras olika.
• Håll det fuktigt. Steril koksaltlösning eller rent ljummet vatten, som appliceras kontinuerligt, är det mest användbara du kan göra.
• Separera omedelbart djuret från eventuella burkamrater. Andra ödlor attackerar exponerad vävnad.
• Använd inte antiseptiska medel, krämer, salvor eller oljor.
• En prolaps är ett Symtom. Den underliggande orsaken, oftast krystande, är vad som måste behandlas efteråt.

:::danger
Exponerad kloakvävnad dör snabbt och skadan är inte reversibel.

När vävnad väl är utanför kroppen torkar den ut, svullnar eftersom blodet inte kan dräneras, och förlorar sedan sin arteriella blodtillförsel. Vävnad som kunde ha satts tillbaka under den första timmen kan behöva opereras bort om den varit ute i ett dygn.

Ring en veterinär med reptilkompetens nu. Medan du ordnar detta, håll vävnaden konstant fuktig, håll djuret varmt och placera det på ett rent, fuktigt hushållspapper utan något annat i behållaren.
:::

Besluta inom 60 sekunder

Vad som har kommit ut och varför det spelar roll

Kloaken är en enkel öppning som tar emot från matsmältnings-, urin- och reproduktionssystemet. Det är därför flera väldigt olika strukturer kan visa sig på samma ställe, och varför Behandlingen inte är densamma.

Kloakprolaps. Kloakens slemhinna vänds utåt. Oftast en rundad massa av rosa vävnad.

Tjocktarms- eller ändtarmsprolaps. En rörformad struktur, ofta längre, med en synlig öppning i änden. Detta är allvarligt eftersom en bit tarm är utanför kroppen och dess blodtillförsel är i fara.

Äggledarprolaps. Hos en hona, oftast efter äggläggning eller vid en svår sådan. Vävnaden är ofta bandliknande eller vikt.

Hemipenisprolaps. Hanar har parade hemipenisar som förvaras i fickor vid svansbasen. En eller båda kan vändas utåt och inte dras tillbaka, ofta efter parningsaktivitet, infektion eller sekundärt till krystande. De framstår som en eller två symmetriska strukturer på vardera sida om mittlinjen snarare än centralt.

Blåsprolaps. Vissa ödlor, inklusive gröna leguaner, har en urinblåsa. En prolapsad urinblåsa framstår som en tunn, vätskefylld säck och är ömtålig.

Du förväntas inte identifiera vad det är. Du förväntas fotografera det, hålla det fuktigt och ta dig till någon som kan. Men att veta att listan finns förklarar varför att trycka tillbaka den är fel instinkt: att sätta tillbaka en hemipenis, en tjocktarm och en urinblåsa är tre olika procedurer, och en av dem kan innebära att man beslutar att inte sätta tillbaka den alls.

Varför ödlor får prolaps

Krystande är den gemensamma vägen, och det finns oftast något bakom krystandet.

Förstoppning (impaktion). Intaget bottensubstrat, uttorkning, svala temperaturer, för stora bytesdjur eller främmande material. Djuret krysta upprepade gånger mot ett hinder och till slut kommer allt med ut.

Äggstagnation och äggläggning. Långvarigt krystad för att få ut ägg, särskilt där det inte finns någon lämplig äggläggningsplats, eller där djuret har kalciumbrist.

Låg kalciumnivå i blodet och metabolisk bensjukdom. Kalcium krävs för muskelkontraktion och tonus. En kalciumbristande ödla har dålig tonus i hela kroppen, inklusive i de strukturer som håller kloaken på plats, och den krysta också mindre effektivt, vilket gör förstoppning och äggstagnation mer troligt.

Parasiter och mag-tarmsjukdom. Hög parasitbörda och tarminflammation orsakar krystning och tenesmus.

Kloakinfektion eller inflammation.

Uttorkning. Hårda, torra urater är svåra att passera, och ansträngningen för att få ut dem är exakt den ansträngning som orsakar en prolaps.

Neoplasi och andra massor.

Neurologiska problem som påverkar musklerna runt kloaken.

Var och en av dessa behöver behandlas för sig. En prolaps som sätts tillbaka utan att åtgärda varför djuret krystade kommer oftast tillbaka.

Vad du ska göra, steg för steg

Separera djuret omedelbart. Ta ut eventuella burkamrater eller flytta det drabbade djuret till sin egen behållare.

Flytta det från bottensubstrat. Klä en behållare med släta väggar med vanligt hushållspapper, fuktat med rent vatten. Sand, bark, jord, träflis och kokosfiber fastnar alla på exponerade slemhinnor och måste tas bort senare, ibland på bekostnad av vävnaden.

Håll vävnaden fuktig. Detta är det mest användbara du kan göra. Steril koksaltlösning är idealiskt. Rent ljummet vatten är ett godtagbart substitut. Fortsätt att applicera det, eller lägg en saltvattenindränkt kompress eller hushållspapper över vävnaden och håll den fuktig. Låt den inte torka ut vid något tillfälle, inte ens under transporten.

Håll djuret varmt. En kall reptil kan inte svara fysiologiskt och kan inte bearbeta Läkemedel normalt. Värm behållaren försiktigt utifrån och använd inte en direkt lampa på djuret.

Ring en reptilveterinär nu. Beskriv vad du kan se och var det kommer ifrån. Fråga vad de vill att du ska göra på vägen in. Vissa veterinärer kan ge råd om att applicera en specifik lösning för att minska svullnad innan du reser, och den instruktionen bör komma från dem snarare än från ett sökresultat.

Fotografera det innan du åker. Svullnad ändras under transport, och ett foto taget hemma är användbart.

Res skyndsamt. Detta är ett problem som måste lösas samma timme, inte samma dag.

En behållare med släta väggar, fuktigt hushållspapper och inget annat. Poängen är att hålla vävnaden ren och fuktig utan något som kan fastna i den.

Vad du aldrig ska göra

Försök inte trycka tillbaka vävnaden. Utöver det faktum att vävnadens identitet spelar roll, är en prolaps som varit utanför en stund svullen, och att forcera tillbaka den skadar den och den stannar inte kvar. Det döljer också problemet för den person som behöver se det.

Applicera inte antiseptika, desinfektionsmedel, sårkrämer, antibiotiska salvor, vaselin eller eteriska oljor. Flera är direkt giftiga för exponerad slemhinna och alla komplicerar operationen.

Använd inte socker, honung eller salt på eget bevåg. Hypertona lösningar används inom veterinärmedicin för att dra vätska ur svullen prolapsad vävnad, och det är exakt varför beslutet och koncentrationen bör komma från en veterinär på telefon snarare än från ett internetinlägg.

Lämna inte djuret på löst bottensubstrat ens under en kort period.

Försök inte dra i något, inklusive ett delvis framfött ägg eller en bit fastsittande öms.

Sätt inte djuret i vatten för att blötlägga. En prolaps behöver hållas fuktig, inte nedsänkt, och tank- eller badvatten är inte rent.

Lämna inte djuret med en burkamrat under någon längre tid.

Vänta inte för att se om den drar sig tillbaka av sig själv över natten.

Saker som ser ut som en prolaps men inte är det

Normal avföring och urater. En uratklump vid kloaken eller avföring som delvis passerat är inte en prolaps. Den ska vara mjuk och komma ut av sig själv.

Fastsittande öms runt kloaken. Ringar av fastsittande öms kan byggas upp runt kloaken och misstas ibland för vävnad. De orsakar också riktiga problem genom att strypa, så de behöver åtgärdas, men genom mjukgörande och varsamt avlägsnande av en veterinär, inte genom att dra.

Hemipenispluggar. Hos hanödlor, särskilt leopardgeckos, kan sekret stelna inuti hemipenisfickorna och bilda fasta pluggar. De framstår som svullnader vid svansbasen på vardera sida om kloaken. De är inte rå vävnad och de blöder inte, men de behöver tas bort eftersom de orsakar obehag och kan leda till infektion och en riktig prolaps senare.

Abscesser och svullnader runt kloaken, som är fasta och täckta av normal hud.

Ett delvis lagt ägg, som ser ut som en jämn oval snarare än som vävnad. Detta är ett akutfall i sig.

Normal hemipenisutbuktning under parningssäsongen hos hanar, vilket är en formförändring vid svansbasen, inte vävnad utanför kroppen.

Att förebygga nästa gång

Prolaps är nästan alltid sekundärt, så prevention handlar om orsakerna.

Få rätt temperaturer. En ödla som inte kan nå sin föredragna kroppstemperatur kan inte smälta maten, och osmält innehåll i tarmen leder till krystning. Mät solplatsens yta med en infraröd termometer och den svala änden med en sond, och bekräfta målen för din art med en reptilveterinär.

Få hydreringen rätt. Torra, hårda urater är svåra att passera. Anpassa vattentillförseln till hur din art faktiskt dricker, och kontrollera uraterna: de ska vara mjuka och vita, inte hårda, gula eller grusiga.

Ompröva bottensubstratet. För alla djur som har haft en impaktion eller en prolaps eliminerar ett fast eller pappersbaserat substrat en hel kategori av risker medan problemet utreds.

Få kalcium och UVB rätt. Tillräcklig kost med kalcium och en fungerande UVB-källa ligger till grund för muskeltonus i hela kroppen. Notera lampans ålder, eftersom effekten sjunker långt innan ljuset slocknar.

Screena för parasiter. En avföringsanalys är billig och identifierar en vanlig orsak till krystning.

Tillhandahåll en äggläggningsplats för honor. En hona utan någon lämplig plats att gräva kommer att behålla ägg och krysta.

Ge lämpligt stora bytesdjur. Överstora objekt är en erkänd orsak till tarmproblem hos flera arter.

Titta på kloaken varje gång du hanterar djuret. Krystning, rodnad eller en liten mängd vävnad som sticker ut och dras tillbaka är varningsstadiet.

När du behöver få hjälp

Sök vård omedelbart för all vävnad som sticker ut från kloaken, för ett delvis framfött ägg eller för vävnad som redan mörknat eller torkat.

Sök vård samma dag för upprepad krystning utan avföring, för en hona som har försökt lägga ägg utan framgång, för hårda gula urater med krystning eller för blod vid kloaken.

Boka tid skyndsamt för en fast symmetrisk svullnad vid svansbasen hos en hane, för fastsittande öms runt kloaken eller för alla djur som haft en prolaps tidigare, eftersom återfall är vanligt och den underliggande orsaken behöver hittas.

Återhämtning beror lika mycket på att behandla orsaken till krystningen som att reparera själva prolapsen.

Ta med fotografier tagna när du först hittade det, art och kön, om djuret har lagt ägg eller parat sig nyligen, substratet, de uppmätta temperaturerna för solplats och sval ände, UVB-lampans ålder, kost och tillskott, datum och utseende för den senaste avföringen, samt ett färskt avföringsprov om du kan få ett. Räkna med att veterinären undersöker vävnaden, letar efter den underliggande orsaken med bilddiagnostik och avföringstest, och adresserar båda. Att behandla bara prolapsen är det som gör att den kommer tillbaka.