Framfall hos igelkott: ändtarm, paraphimosis och de första trettio minuterna

Snabbt svar

Allt du behöver under den första halvtimmen är mjukt, enkelt och omedicinerat: en ren handduk, koksaltlösning, gasväv och en transportbur redo att användas.

Vävnad som sticker ut från en igelkotts bakdel, eller från den lilla öppningen mitt på en hanes mage, är ett akutläge som mäts i timmar, inte dagar.

Två saker avgör resultatet: om vävnaden fortfarande är levande när en veterinär ser den, och om igelkotten fortfarande är varm. Framfallen vävnad svullnar i samma stund som den hamnar utanför, och när den väl har svullnat kan den inte gå tillbaka av sig själv. För varje timme den stannar ute förvärras blodtillförseln.

• Dra inte i den. Tvinga inte in den igen.
• Håll den blöt och ren med steril koksaltlösning på gasväv och håll igelkotten varm.
• Flytta honom från fleece och spån till vanligt hushållspapper eller en slät handduk, eftersom lösa fibrer fastnar i blöt vävnad.
• Fotografera exakt var vävnaden kommer ut ifrån innan du täcker över den. Anus, vulva och förhud är tre olika problem.
• Ring en veterinär med inriktning på exotiska djur nu och säg ordet framfall. Det här är inget man väntar och ser tiden an med.

:::danger
Om en tråd, ett hårstrå eller en fiber sitter lindad runt någonting, får du inte klippa i den och inte dra i den.

Svullen vävnad och en stram fiber ser nästan identiska ut när området är svullet, och ägare klipper rutinmässigt i djuret istället för i tråden. Fiberstrypning dödar vävnad inom några timmar. Det krävs förstoring, bra ljus och oftast sedering.
:::

Bestäm dig på 60 sekunder

De tre typerna av framfall och hur du skiljer dem åt

Att få detta rätt när du ringer förändrar hur snabbt kliniken agerar, så titta efter innan du täcker över det.

Rektalt framfall.

Vävnad kommer ut ur anus, direkt under svansen. Det ser ut som ett kort rosa eller rött rör eller en munk av fuktig vävnad. Det orsakas av långvariga krystningar, så det finns nästan alltid en underliggande orsak: diarré, tung belastning av inälvsparasiter, förstoppning av svald strö, uttorkning eller en tumör.

Ett längre, korvliknande framfall kan vara en intussusception, där en del av tarmen har glidit in i en annan och tryckts ut. Det ser liknande ut från utsidan och har en betydligt sämre prognos. Endast en veterinär kan se skillnaden, och skillnaden avgör kirurgin.

Penisprolaps och paraphimosis.

Hanar av arten afrikansk pygméigelkott har en förhudsöppning mitt på buken. När penis kommer ut och inte går tillbaka, svullnar den, och när den väl har svullnat kan den fysiskt inte passera tillbaka genom öppningen.

Den vanligaste utlösande faktorn hos sällskapsigelkottar är en fiber från strö eller hjulet som lindats runt skaftet. Fleece med klippta kanter, frottéhanddukar och långa hårstrån är de vanliga källorna. Andra orsaker är trauma, infektion, överdriven parning och neurologisk sjukdom.

Det första tecknet är ofta inte svullnaden. Det är en igelkott som upprepade gånger slickar eller biter på sin egen mage, eller en oförklarlig blöt fläck där.

Livmoder- eller vaginalframfall.

Vävnad från vulvan, som sitter precis framför anus. Hos sällskapsigelkottar är detta långt mindre vanligt än livmodersjukdom, vilket snarare ger blodfläckar än utstickande vävnad. Hur som helst är detta ett problem som måste hanteras samma dag, och underliggande livmodersjukdom är tillräckligt vanlig hos denna art för att en hona med blod eller vävnad vid bakdelen behöver undersökas ordentligt.

Vad som inte är ett framfall

Att namnge det du ser sparar både panik och tid.

En klump av avföring.

Fastnad avföring och strö kan bilda en hård boll över anus som ser ut som ett framfall. Det behöver också åtgärdas, eftersom huden undertill kan bli sårig, men den mjuknar upp med varmt vatten och kräver ingen kirurgi.

En tumör.

Tumörer är vanliga hos sällskapsigelkottar, även runt bakdelen och fortplantningsorganen. En tumör är fast, ser inte ut som en fuktig tarmvägg och förändras inte från timme till timme.

En abscess.

Varm, spänd, ofta med ett litet sår. Igelkottars abscesser bildar tjock, fast var som inte dräneras på samma sätt som hos en hund, vilket är anledningen till att de oftast kräver kirurgi snarare än att bara snittas upp.

Ett bråck.

En mjuk, töjbar svullnad under huden snarare än vävnad som kommer ut genom en öppning.

Normal anatomi hos hanar.

Förhudsöppningen mitt på magen är normal och skrämmer många nya ägare. Kort, tillfällig framskjutning vid tvätt är också normalt. Problemet uppstår bara när den stannar ute.

De första trettio minuterna

Gör dessa i ordning, och låt inget av dem fördröja samtalet till kliniken.

Ring samtalet först, eller låt någon annan göra det.

Fråga specifikt efter en veterinär som tar emot afrikanska pygméigelkottar. Säg framfall. Fråga om de har möjlighet att söva, eftersom nästan varje undersökning av en igelkotts bakdel kräver det: en igelkott rullar ihop sig, och en hoprullad igelkott kan inte undersökas alls.

Värm honom och håll honom varm.

Flytta honom till en transportbur som är klädd med hushållspapper eller en slät, trådfri handduk. Placera en skyddad värmekälla under ena halvan av buren, aldrig direkt mot huden, och lämna den andra halvan ouppvärmd så att han kan flytta sig från värmen. En igelkott som blir kall medan du hanterar framfallet kan gå förlorad av kylan i sig.

Få bort fibrer.

Ingen fleece, inga frottéhanddukar, inget spån, inga pappersremsor. Allt löst fastnar i exponerad blöt vävnad och i stram hud, och varje fiber du lägger till är en sak till som veterinären måste ta bort under narkos.

Håll vävnaden blöt.

Steril koksaltlösning på vanlig gasväv, lagd över vävnaden, inte hårt lindad. Avsvalnat kokt vatten är acceptabelt om det inte finns koksaltlösning. Ljummet, inte kallt. Blöt vävnad håller sig levande mycket längre än vävnad som torkar ut och får skorpor.

Fotografera först, på kort avstånd, i bra ljus.

Ett foto som visar hela undersidan så att veterinären kan se var det kommer ifrån, ett närmare för färg och textur. Fotografier tagna innan den täcks över är verkligen användbara, eftersom utseendet förändras under resan.

Gör inte.

Dra inte in den. Dra inte. Klipp inte av fibrer. Applicera inte antiseptika, kräm, salva, honung eller socker såvida inte en veterinär har sagt åt dig att göra det över telefon. Ge inte mat. Ge inte vatten med spruta till ett djur i dåligt skick, eftersom det hamnar i lungorna.

Vad du ska samla ihop medan någon annan ringer: en bur klädd med något slätt, vanlig gasväv, koksaltlösning och en värmekälla. Trimmern och saxen är för veterinären, inte för dig.

Avläs hur illa det är

Färgen är det enskilt viktigaste du kan rapportera.

Ljusrosa till röd, fuktig och något glansig betyder att vävnaden fortfarande har blodtillförsel. Om den återförs tidigt brukar vävnad av detta slag överleva.

Mörkröd till lila betyder stas: blod kommer in men inte ut. Den går fortfarande att rädda, och det blir värre för varje timme.

Grå, svart, torr, kall eller grusig betyder att vävnaden är död. Det ändrar planen från återförande till kirurgiskt avlägsnande, och det ändrar samtalet om utsikterna. Säg detta i telefon.

Kontrollera sedan hela djuret, eftersom en igelkott kan förlora blod eller gå in i chock medan din uppmärksamhet är på det synliga problemet.

Slemhinnornas färg är den snabbaste chocken du kan kontrollera. Friska slemhinnor är rosa. Bleka, vita eller gråaktiga slemhinnor betyder att cirkulationen sviktar och resan blir högsta prioritet före allt annat.

Kalla öron och fötter, en igelkott som inte rullar ut sig alls, en som ligger platt och inte reagerar, eller en som är ostadig och inte kan räta upp sig, är alla tecken på att detta gått bortom ett lokalt problem.

Varför krystningar betyder mer än själva framfallet

Rektalt framfall är ett symtom. Att trycka tillbaka det utan att hitta orsaken innebär att det kommer rakt ut igen.

Diarré.

Grön, lös eller blodig avföring med krystningar pekar på kostförändring, inälvsparasiter eller bakteriell tarminflammation. Igelkottar bär ofta på Salmonella, vilket också är viktigt för människorna i hemmet.

Förstoppning och impaktion.

Igelkottar sväljer fleece, skumgummi, tråd och strö. Torr avföring, krystningar utan resultat och en fast mage tyder på ett hinder, vilket är ett kirurgiskt problem snarare än ett problem för laxermedel.

Uttorkning.

En igelkott på torrfoder som inte dricker tillräckligt producerar hård avföring och krystningar. Kalla utrymmen gör detta värre, eftersom tarmrörelserna saktar ner med kroppstemperaturen.

Parasiter.

Det är värt att testa istället för att anta, särskilt hos ett nyligen införskaffat djur eller ett med utomhusvistelse.

En tumör.

Hos en äldre igelkott med tilltagande krystningar måste en tumör finnas med på listan.

Det är därför veterinären vill ha ett avföringsprov om du kan ta med ett, och varför behandling av enbart framfallet aldrig är hela jobbet.

Vad veterinären kommer att göra

Förvänta dig sedering eller en kort narkos. Det är inte försiktighet; det är det enda sättet att undersöka och behandla bakdelen på ett djur som rullar ihop sig.

Vävnaden rengörs, bedöms för livsduglighet, smörjs och återförs om den är levande. Ett så kallat "purse-string"-sutur placeras vanligtvis runt anus vid ett rektalt framfall, tillräckligt stramt för att hålla kvar och tillräckligt löst för att passera mjuk avföring, och tas bort efter några dagar.

Vid paraphimosis hittas och tas eventuella strypande fibrer bort under förstoring, vävnaden smörjs och återförs, och svullnaden behandlas. Om vävnaden är död är kirurgiskt avlägsnande det enda alternativet.

Död tarm betyder resektion, vilket är ett stort kirurgiskt ingrepp hos ett djur av denna storlek.

Vid sidan av det, förvänta dig vätska, värme, smärtlindring och en sökning efter orsaken: avföringsundersökning, eventuellt bilddiagnostik, vägning och en fullständig fysisk kontroll.

Fråga direkt om prognos och kostnad innan du godkänner operation. Båda varierar enormt beroende på hur mycket vävnad som är involverad och hur länge den har varit ute.

Vad du ska ta med.

Fotografierna från innan du täckte över den. Ett avföringsprov om det finns något. Det exakta strö du använder, eller en bit av det. Dina journaler över vikt. Vad han har ätit de senaste dagarna och om dieten ändrades. Hans ålder, kön och om han har använts i avel. Utrymmets temperatur, mätt snarare än uppskattad.

Förebyggande, vilket främst handlar om strö och värme

Vad du aldrig får göra

Dra inte tillbaka vävnad med fingret, en bomullspinne eller något annat. Framfallen vävnad är ömtålig och perforeras lätt, och om det är en intussusception kan du göra det mycket värre.

Applicera inte socker, salt eller honung på eget bevåg. Osmotiska medel är en faktisk veterinärmedicinsk teknik för att minska svullnad, men dos, tidpunkt och huruvida vävnaden är livsduglig avgör om det hjälper eller skadar, och det beslutet kräver att veterinären är inkopplad.

Använd inte antiseptiska medel för människor, antibiotikakrämer eller något som innehåller alkohol.

Bada inte igelkotten. Det kyler ner honom, och vattentrycket skadar exponerad vävnad.

Vänta inte över natten för att se om den går tillbaka av sig själv. Svullnad är enkelriktad.

Låt inte transportburen bli kall under resan, inklusive i en luftkonditionerad bil.

När du ska söka hjälp

Nu, i alla scenarier i denna artikel. Det finns ingen version av utstickande vävnad hos en igelkott som väntar till morgonen.

Ring i förväg istället för att köra till närmaste klinik och hoppas. Bekräfta att de tar emot igelkottar, bekräfta att de kan söva och bekräfta att någon är på plats. Om närmaste veterinär för exotiska djur är långt borta, be dem guida dig genom allt de vill att du gör under bilresan.

När han är hemma, förvänta dig en uppföljning. Håll utkik efter krystningar, efter avföring som upphör eller blir blodig, efter en svullen eller smärtsam bakdel, efter aptitlöshet och efter att vävnad återkommer. Väg honom dagligen under återhämtningen, eftersom vikten är det tidigaste ärliga måttet på om han klarar sig.

Återhämtning mäts i ätande, drickande och normal avföring. En igelkott som går tillbaka till skålen och passerar formad avföring säger till dig att det underliggande problemet också har åtgärdats.