Akvarier i ett delat hem: hygien, smittor som kan spridas och vem som bör sköta akvariet

Snabbt svar

Ett akvarium är ett permanent varmt, permanent blött odlingskärl som står i ett rum där människor äter och barn leker.

Ett akvarium är ett av de husdjur som innebär lägst risk i ett hushåll, och den risk som faktiskt finns sitter nästan helt på ett ställe: skadad hud på en hand som doppas i vattnet. Nästan allt som lever i ett akvarium är ofarligt för människor. Ett litet antal organismer kan ta sig in i ett skrubbsår eller ett snitt och orsaka en långsam, envis infektion som rutinmässigt feldiagnostiseras eftersom ingen nämner akvariet.

I ett hus med flera generationer under samma tak är den viktiga frågan inte om akvariet är säkert. Frågan är vem som gör vilket jobb. En frisk vuxen med intakt hud kan göra allt. En mor- eller farförälder som får medicinsk behandling som påverkar immunförsvaret, ett litet barn och alla med eksem eller ett färskt sår behöver var sin regel.

• Starta aldrig en hävert genom att suga i slangen.
• Om huden på dina händer är skadad på något sätt, använd en axellång handske eller be någon annan göra jobbet.
• Tvätta händer och underarmar med tvål och rinnande vatten efter allt arbete med akvariet, innan du rör vid mat.
• Ha en hink, håv och hävert som aldrig används i köks- eller badrumsvasken.
• För dig med revakvarium: kolonier av zoanthider och palythoa utgör en separat och mycket allvarligare fara, vilket beskrivs nedan.

:::danger
Två akvarievanor kan skicka hela hushåll till sjukhuset.

Starta en hävert med munnen. Akvarievatten hamnar i luftvägarna lika lätt som i slangen. Att aspirera vatten laddat med organiskt material och bakterier kan ge en allvarlig lunginflammation, och personen som gör det är ofta den som har minst marginaler. Använd en självstartande hävert, en pump eller metoden att skaka igång flödet. Det finns ingen version av munmetoden som är säker.

Värma eller skrubba zoanthid- och palythoa-koraller. Några av dessa vanliga revkoraller innehåller palytoxin. Att hälla kokande vatten över stenar för att få bort dem, eller att skrubba kolonier i det fria, frigör giftet som ånga och aerosol, vilket har orsakat feber, tryck över bröstet, andningssvårigheter och kollaps hos alla i rummet inklusive husdjur. Det finns inget tillförlitligt sätt att se vilka kolonier som innehåller det. Behandla varje zoanthid som om den gör det.
:::

Besluta på 60 sekunder

Varför ett akvarium beter sig annorlunda än andra husdjur

Ett akvarium hålls vid en konstant varm temperatur, är permanent blött och bär på en kontinuerlig organisk belastning från mat och avfall. Det är definitionen av ett odlingskärl, och bakteriepopulationen i ett friskt akvarium är enorm. Nästan allt är irrelevant för ett däggdjur.

De organismer som spelar roll är de som är anpassade till det temperaturintervall fiskar lever i snarare än det temperaturintervall människor lever i. Mycobacterium marinum är det tydligaste exemplet. Den växer bra vid temperaturer under människans kroppstemperatur och dåligt vid kroppstemperatur, vilket är anledningen till att den etablerar sig i den svalaste vävnaden som finns: huden på ett finger, sedan handen, sedan underarmen.

Den temperaturpreferensen förklarar allt om hur infektionen uppträder. Den är långsam, eftersom organismen är långsam. Den håller sig ytlig, eftersom den inte kan trivas djupare. Och den klättrar uppför armen i en linje av separata knölar som följer lymfdräneringen, snarare än att sprida sig som en växande röd fläck.

Dröjsmålet är det som försvårar diagnosen.

Veckor passerar mellan skadan och knölen. Vid det laget har ägaren glömt bort såret, läkaren har ingen anledning att fråga om fiskar, och lesionen behandlas som en cysta, en vårta eller en vanlig hudinfektion. Standardantibiotika för vanliga hudinfektioner fungerar inte tillförlitligt på denna organism, så knölen kvarstår och behandlas igen. Det absolut mest användbara en akvarieägare kan göra är att självmant nämna akvariet vid första besöket.

Vem i hushållet bör göra vad

Hela risken med akvariehållning är koncentrerad till detta ögonblick: bar hud i varmt vatten, med en hävert och hink i användning.

Friska vuxna med intakt hud.

Alla arbeten. Tvätta händer och underarmar med tvål och rinnande vatten efteråt, samt före måltider eller matlagning.

Alla med skadad hud.

Skärsår, skrubbsår, spruckna nagelband, eksem, psoriasis och läkande tatueringar eller piercingar tar bort barriären. En axellång akvariehandske kostar väldigt lite och löser detta helt. En kökshandske av latex som slutar vid handleden gör det inte, eftersom underarmen också doppas ner.

Alla med nedsatt immunförsvar.

Cellgifter, transplantationsmedicin, långvariga orala steroider, biologiska läkemedel, dåligt kontrollerad diabetes, avancerad leversjukdom och obehandlad hiv påverkar alla bedömningen. Dessa hushållsmedlemmar bör njuta av akvariet men inte sköta det. De specifika arbetsuppgifter som bör undvikas är att ha händerna i vattnet, rengöra filtermaterial och vistas i rummet när filtersvampar kramas ur.

Graviditet.

De tillkommande orosmomenten är av vanlig hygienisk karaktär snarare än akvariespecifika, plus det praktiska faktumet att hinkar med vatten är tunga och våta golv är hala. Handskar och att låta någon annan bära hinken täcker det mesta.

Barn, utifrån ålder.

Barn i förskoleåldern kan titta på och hjälpa till att mata om en vuxen mäter upp maten, eftersom övermatning är det vanligaste sättet ett barn skadar ett akvarium på. Barn i skolåldern kan testa vatten, föra journal och mata självständigt. Händer i vattnet, hävertanvändning och filterrengöring är rimligt för äldre barn med intakt hud som visats hur de tvättar sig efteråt.

Äldre vuxna.

Här väger de fysiska riskerna tyngre än de mikrobiella. En liter vatten väger ungefär ett kilogram, så även en liten hink är ett rejält lyft, och golvet runt ett vattenbyte är halt. Att dela upp bytet i mindre volymer, använda en slangbaserad bytare som gör att man slipper bära hinkar helt, och att ha en handduk på golvet är viktigare än någon hygienåtgärd.

Hur infektionerna faktiskt ser ut

Fiskakvariegranulom, den långsamma sorten.

En liten, fast, ofta smärtfri knöl på ett finger eller handryggen, som dyker upp veckor efter exponeringen. Den kan mjukna, bilda sår eller skorpor. Nya knölar kan dyka upp längre upp på armen i en linje. Den är oftast inte varm, och personen är oftast inte sjuk. Detta är det tillstånd där orden "fiskakvarium" måste uttalas högt.

Sårinfektioner i salt- och sötvatten, de snabba sorterna.

Vibrio-arter i saltvatten och Aeromonas i sötvatten gör motsatsen. Inom ett dygn eller två blir ett sår varmt, rött, svullet och alltmer smärtsamt, ibland med feber. Detta är ett akut tillstånd, och det är farligt snarare än bara besvärligt för alla med leversjukdom. Hur snabbt det startar är faktorn som skiljer de två grupperna åt.

Salmonella.

Starkare förknippat med reptiler och groddjur än med fisk, men relevant där akvariet delar vask eller arbetsyta med matlagning, samt där foderfisk eller dammvatten förekommer. Handtvätt och separat utrustning löser detta.

Liknande tillstånd som inte kommer från akvariet.

En knöl på ett finger kan vara en vårta, en cysta, ett främmande kropp-granulom från en flisa eller sporotrikos som plockats upp från jord, kompost eller rosentaggar. Sporotrikos klättrar uppför armen i samma nodulära mönster som fiskakvariegranulom, så exponeringshistorik är vad som skiljer dem åt. Om du trädgårderar och har akvarium, nämn båda.

Aerosoler, koraller och undantaget för revakvarier

För ett vanligt sötvattensakvarium är sprayen som kastas upp av en luftsten en hygienisk olägenhet snarare än ett hälsoproblem. Saltvattensakvarier förändrar bilden på två sätt.

Proteinskummare och kraftig ytrörelse producerar en fin salt-aerosol som lägger sig på allt i närheten, inklusive elektronik. Det är ett underhållsproblem.

Zoanthid- och palythoa-kolonier är ett genuint medicinskt problem. Palytoxin är bland de mest potenta icke-proteinbaserade gifter som finns, och det frigörs när en koloni klipps, krossas, skrubbas eller värms upp. Det klassiska exemplet är en ägare som häller kokande vatten över levande sten i köket eller badrummet för att få bort oönskade kolonier, varpå hela hushållet drabbas av feber, muskelvärk, tryck över bröstet och andningssvårigheter från ångan.

Hantera dessa koraller med handskar och ögonskydd, i ett välventilerat utrymme, aldrig med hett vatten, och skrubba dem aldrig torra. Om exponering sker är det ett besök på akutmottagningen som gäller, och läkaren måste få veta vilken korall det rörde sig om eftersom tillståndet annars liknar en virussjukdom.

Fysisk säkerhet, som betyder mer än mikrober

Vatten är tungt. Ett akvarium som ett litet barn kan nå kanten på är en risk för att välta innan det är en infektionsrisk.

Vikt och stabilitet.

Vatten väger ungefär ett kilogram per liter, utöver bottensubstrat, sten och själva akvariet. Ett akvarium på en osäkrad ställning, eller ett som ett litet barn kan dra i, är det mest sannolika sättet ett akvarium skadar någon. Säkra ställningen i väggen, kontrollera att den står plant och placera den borta från gångstråk.

Elektricitet.

Värmare, pumpar, lampor och kontroller sitter alla i eller ovanför vatten. Kablar bör hänga i en loop under uttaget så att vatten rinner av snarare än längs dem, och kretsen bör vara skyddad av en jordfelsbrytare. Dra ur värmare och pumpar innan händer går ner i akvariet.

Det finns en andra anledning att specifikt dra ur värmaren. En glasvärmare som lämnas på när vattennivån sjunker under ett byte värmer luft snarare än vatten, och kan spricka eller krossas när det kalla vattnet kommer tillbaka.

Kemikalier.

Medel för kloravlägsning, läkemedel, pH-justerare, gödning och koldioxidcylindrar hör hemma i ett låst skåp borta från mat, inte på akvariets täckglas där ett barn kan nå dem.

Öppet vatten.

Ett stort akvarium eller en trädgårdsdamm innebär en drunkningsrisk för ett litet barn. Dammar kräver fysisk avspärrning, inte bara tillsyn.

Rutinen som håller det säkert

Vad du aldrig ska göra

Starta aldrig en hävert med munnen, och låt aldrig ett barn se dig göra det, eftersom det är så vanan sprids.

Tvätta aldrig akvarieutrustning, filtersvampar eller grus i köksvasken eller i en badrumsvask som används för tandborstning.

Hantera aldrig zoanthid- eller palythoa-kolonier med bara händer, och försök aldrig döda dem med kokande vatten inomhus.

Anta aldrig att ett litet akvarium innebär en liten risk. Ett skrivbordsakvarium med en värmare i rymmer samma organismer och samma elektriska fara som ett stort.

Behandla inte handsprit som en ersättning för tvätt efter akvariearbete. Sprit tar inte bort organiskt material som lossnar från blöt utrustning, och tvättning är det som fysiskt tar bort kontamineringen.

Vad läkaren kommer att fråga efter

De flesta förseningar i diagnosen beror på att ägaren inte nämner akvariet. Börja med det.

Det är också värt att nämna att den misstänkta organismen kan behöva att laboratoriet blir informerat, eftersom den växer långsamt och vid en lägre inkubationstemperatur än vad rutinkulturer använder.

Hur hälsa ser ut hos fiskarna

Ett akvarium som är skonsamt mot hushållet är oftast ett som är välskött även för fiskarna.

Samma organism bakom fiskakvariegranulom orsakar också sjukdom hos fiskar, där det ofta kallas fisk-tuberkulos. Hos fisk ser det ut som långsam avmagring trots matning, en ryggrad som böjs över flera veckor, trasiga fenor som inte svarar på behandling, samt förluster i enstaka individer över flera månader snarare än ett utbrott.

Ett akvarium med det mönstret kräver mer försiktighet, inte panik: handskar vid allt underhåll, ingen delning av håvar och utrustning mellan akvarier, och ett beslut om den drabbade fisken med en akvarieveterinär. Kronisk oförklarad avmagring i ett långt etablerat akvarium är situationen där hygienen i hushållet slutar vara teoretisk.

När du bör söka hjälp

Sök vård omgående för varje ny knöl, nodul eller sår som inte läker på ett finger, en hand eller underarm hos någon som sköter ett akvarium, hur liten eller smärtfri den än är, och säg att du har fiskar innan något annat.

Sök vård samma dag för ett sår som blir varmt, svullet och alltmer smärtsamt inom ett dygn eller två efter kontakt med akvarie- eller dammvatten, särskilt hos någon med leversjukdom eller nedsatt immunförsvar.

Gå till akutmottagningen om någon i hushållet får feber, muskelvärk, tryck över bröstet eller andningssvårigheter efter att ha hanterat, klippt eller värmt zoanthid- eller palythoa-koraller, och berätta för vårdpersonalen exakt vad som hanterats.

Kontakta en akvarieveterinär om fiskar i ett akvarium som stått länge sakta magrar av, utvecklar krökt ryggrad eller dör i enstaka exemplar över flera månader, och använd handskar vid allt underhåll tills du har fått ett svar.