Knölar hos iller som upptäcks vid pälsvård: Vad de är och vilka som är brådskande

Snabbt svar

Nästan varje knöl hos en iller upptäcks av en ägare under en pälsvårdsstund, inte av en veterinär under ett besök.

De flesta knölar på en illers hud hittas under borstning, och de flesta är tumörer snarare än infektioner. Det låter oroväckande, men hos illrar är den vanligaste hudtumören oftast godartad och botas genom att den tas bort.

Det viktiga är inte att gissa vilken sort det är. Det är att veta vilka platser och vilka förändringar som betyder att knölen inte kan vänta, och att få ett nålprov istället för att observera den i månader.

• En liten, upphöjd, hårlös knapp med en mörk skorpa som illern ständigt kliar på är den klassiska mastcellstumören hos iller, och hos denna art är den oftast godartad.
• En knöl nära förhuden hos en hane, eller vid vulvan eller anus hos båda könen, tillhör gruppen som är betydligt oftare elakartad och kräver brådskande bedömning.
• En klubbformad svullnad längst ut på svanstippen är ett kordom, en karaktäristisk tumör hos iller som botas genom att svanstippen amputeras.
• Varma, smärtsamma, snabbt uppkomna svullnader efter ett bråk är bölder, inte tumörer, och de behöver dräneras snarare än att observeras.
• Ett finnålsprov går snabbt, utförs oftast i vaket tillstånd eller med lätt sedering, och ger ofta svar på frågan under ett enda besök.

Besluta på 60 sekunder

Varför illrar får så många knölar

Tamiller är en kortlivad, starkt inavlad art med en hög totalfrekvens av tumörbildning i vuxen ålder. Binjuresjukdom, insulinom och lymfom är de tre välkända, men huden producerar sin egen skörd.

Huden hos en iller är rik på talg- och apokrina körtlar, och det är dessa körtlar, tillsammans med mastceller, som ger upphov till de flesta synliga knölarna. Det är därför så många massor hos iller framstår som flottiga, skorpor eller vaxartade knutor snarare än som jämna svullnader.

En andra anledning till att knölar överhuvudtaget märks är pälsen. En illers täta underull döljer en liten massa helt tills en hand dras mot hårlaget, vilket är precis vad som händer under borstning.

Den praktiska konsekvensen är att pälsvård, inte inspektion, är metoden för upptäckt. En iller som aldrig får pälsvård förlorar månader av tid för varning.

Hur normalt känns

Allt som behövs för en knölkontroll: bra ljus, en handduk att arbeta på och en kam som delar på underullen så att du kan se huden.

Innan du kan kalla något onormalt måste du veta vilka de normala landmärkena under en illers hud är.

Skulderbladen och ryggraden.

Beniga utskott känns som hårda knölar hos en mager iller. De är symmetriska och rör sig med skelettet, inte under huden.

Doftkörtlarna.

Små parade strukturer på vardera sida om anus. I många länder säljs illrar som opererade för att avlägsna doftkörtlarna och i andra är de inte det, vilket ändrar vad som är normalt för ditt djur.

Förhuden hos hanar.

Det finns en normal förhudskörtel här. Att lära sig hur den känns när den är frisk är det som gör att du kan märka en förstoring senare, och förstoring på denna plats är den sort du absolut inte får ignorera.

Komedoner på svansen.

Tilltäppta hårsäckar på svansen producerar pormaskar och små knutor, särskilt hos intakta eller hormonellt aktiva illrar. De är inte tumörer, även om de kan bli infekterade.

Platser för lymfknutor.

Under käken, framför skuldrorna, i armhålorna, i ljumskarna och bakom knäna. Hos en frisk iller är dessa knappt märkbara. Om du enkelt kan känna en böna på flera av dessa ställen är det ett fynd.

De knölar du mest sannolikt hittar

Mastcellstumör.

En upphöjd, hårlös, knappliknande plack, ofta rödaktig eller med en mörkbrun skorpa eftersom illern har kliat på den. Den kan verka krympa och blossa upp, vilket är ett resultat av att mastcellen frisätter histamin i den omgivande huden snarare än att tumören ändrar storlek. Hos illrar är dessa generellt godartade och excision är oftast botande. Klådan är skälet till att ta bort dem även när de är små.

Talgkörtelepitelom och relaterade utväxter.

Vårtliknande, blomkålsliknande eller flottiga knutor, vanligtvis på huvud, hals och rygg. Oftast godartade, men de sår sig och blir infekterade när illern gnider sig mot dem.

Apokrina körteltumörer.

Fasta svullnader kring förhud, vulva eller anus. Denna grupp innehåller en hög andel elakartade tumörer, och eftersom platsen är en som ägare finner pinsam eller antar är ett problem med doftkörtlarna, kommer de ofta in sent. Flytningar, ansträngning vid urinering hos en hane, eller en svullnad som förvränger förhuden hör alla till denna kategori tills motsatsen bevisats.

Kordom.

En hård, klubbliknande förstoring av svanstippen, som uppstår från embryonala notokordrester i kotorna. Den är långsam, lokalt destruktiv och sprider sig oftast inte, och att amputera svanstippen löser problemet.

Lipom.

Mjuk, djup, fritt rörlig, oftast hos överviktiga illrar. Godartad, men samma beskrivning passar vissa elakartade massor, vilket är anledningen till att den behöver en nål snarare än en åsikt.

Böld.

Varma, smärtsamma och snabba, vanligtvis efter ett bett under lek eller efter ett främmande föremål. Illrar får lätt bölder och svullnaden kan bli dramatisk inom ett dygn.

Förstorade lymfknutor.

Fasta, jämna, på de fasta anatomiska platserna listade ovan, oftast inte smärtsamma och ofta flera på en gång. Detta är presentationen som väcker möjligheten för lymfom, som är ett eget ämne med sin egen utredning.

Förstorad mjälte.

Känns som en stor, jämn, korvformad massa i den främre delen av buken. Förstoring av mjälten är mycket vanligt hos illrar och visar sig ofta vara godartad extramedullär hematopoies snarare än cancer, men åtskillnaden görs genom provtagning, inte genom att känna.

Förändringar som betyder agera idag

Ett stödjande huvudgrepp som detta ger åtkomst till käklinjen, svalget och basen av örat, tre ställen där knölar gömmer sig under tjock päls.

Den växer snabbt.

Hastighet är det enskilt mest användbara tecknet en ägare kan rapportera. En massa som synbart har förändrats inom en vecka är annorlunda än en som varit likadan i ett år.

Den har sårats eller blöder.

En öppen massa är en väg för infektion och en källa till blodförlust hos ett litet djur.

Den är smärtsam.

Smärta tyder på inflammation eller infektion snarare än en lugn tumör, och infektion behöver behandlas nu.

Illern har också förändrats.

Viktminskning, aptitlöshet, letargi, ansträngd andning eller svaghet i bakbenen i kombination med en knöl flyttar hela bilden till ett brådskande område, eftersom det tyder på något systemiskt snarare än ett hudproblem.

Den sitter i förhuden, vulvan eller perianalområdet.

Platsen i sig motiverar brådska här.

Rutinen som hittar knölar tidigt

Gör detta under en normal pälsvårdsstund snarare än som en separat händelse. En iller tolererar hantering mycket bättre när det är en del av något välbekant.

Arbeta i bra ljus, på en handduk, med illern på en yta i din egen höjd. Dra fingrarna mot hårlaget så att underullen delas och huden blir synlig.

Gå igenom hela djuret i samma ordning varje gång så att inget hoppas över: nos och ansikte, öronbaser, under käken, svalg, framsidan av skuldrorna, armhålor, längs ryggraden, flanker, mage, ljumskar, förhud eller vulva, anus, varje ben, mellan tårna, och hela svansen ut till spetsen.

Vad veterinären kommer att göra

Förvänta dig en fysisk undersökning av varje knöl plus lymfknutornas platser och buken, eftersom en hudknöl ofta är den synliga delen av en större bild.

Finnålsprov.

En tunn nål förs in i massan och celler undersöks på ett objektglas. Det är snabbt, behöver oftast inte mer än lätt sedering, och för mastcellstumörer är det ofta diagnostiskt i sig eftersom granulerna är igenkännbara.

Biopsi eller excision med histopatologi.

Där cytologi är osäker, eller där massan tas bort i vilket fall som helst, skickas hela saken till ett laboratorium. Histopatologi rapporterar typen och om marginalerna är fria, vilket är det som talar om för dig om mer kirurgi behövs.

Blodstatus och bilddiagnostik.

Illrar som presenteras för en knöl visar sig ofta ha något annat också. En kontroll av blodglukos för insulinom, och bilddiagnostik av mjälte och buk, är vanliga tillägg och är inte veterinären som är noggrann för sakens skull.

Anestesiplanering.

Illrar behöver särskild uppmärksamhet på fasta och blodglukos kring anestesi, eftersom långvarig svält hos en iller med ett odiagnostiserat insulinom är farligt.

Vad du aldrig ska göra

Kläm, plocka eller dränera inte en knöl hemma. Du kan inte skilja en böld från en tumör genom att känna, och att klämma på en mastcellstumör frisätter histamin i vävnaden och gör att den svullnar och kliar mer.

Applicera inte antiseptiska krämer eller salvor för människor. Illern pälsvårdar bort det och sväljer det, och vissa produkter är irriterande eller giftiga.

Sätt inte ett förband hårt runt en läckande massa. Illerns hud och kroppsform gör att förband hemma glider och stryper.

Behandla inte en skorpig kliande lesion som ett lopproblem och ta till ett spot-on-preparat. Flera produkter som marknadsförs för hundar är olämpliga för illrar, och fördröjningen betyder mer än loppan.

Anta inte att en knöl som krymper håller på att läka. Mastcellstumörer fluktuerar, och det gör även bölder som kapslar in sig snarare än läker.

Vänta inte på att en knöl ska nå en storlek som "rättfärdigar" kirurgi.

När du ska få hjälp

Kontakta en exot- eller illererfaren veterinär samma dag om det finns en varm smärtsam svullnad, blödning som inte slutar, en sårig massa, en svullnad nära förhud, vulva eller anus, eller någon knöl hos en iller som också äter dåligt, är svag eller andas tyngre än normalt.

Boka tid inom några dagar för varje ny knöl hos en vuxen iller, även en liten lugn en, och för knölar som funnits ett tag men som förändras.

Korta, frekventa stunder som slutar lugnt är det som gör en veckovis helkroppskontroll hållbar för illern och för dig.

Ta med detta till besöket:

• Daterade fotografier av varje knöl med en linjal eller ett mynt för skala
• Datumet då du först märkte den och vad som har förändrats sedan dess
• Din kroppskarta som visar varje knöl, inte bara den som oroar dig
• Viktjournalen, inklusive eventuell nyligen skedd viktminskning
• Om illern är kastrerad eller intakt, och vid vilken ålder, eftersom det påverkar vilka tillstånd som är troliga
• En lista på allt du har applicerat på huden eller gett via munnen

Tillgången till exot-tjänster skiljer sig mycket åt mellan regioner. Om din lokala klinik inte ser illrar ofta, fråga om de kan ta aspiratet och skicka objektglasen till ett laboratorium, vilket ofta är möjligt även där kirurgi skulle behöva remiss.