Úlceras estomacais em furões: ranger de dentes, fezes pretas e a ligação ao Helicobacter

Resposta rápida

Um manuseamento regular e sem pressa é o que torna possível a detecção precoce de uma úlcera. Um furão habituado a ser segurado deixa-o verificar as gengivas e a boca em segundos.

Um furão que range os dentes, leva as patas à boca, saliva, perde o apetite e faz fezes pretas com aspecto de alcatrão está a sofrer de uma hemorragia estomacal até prova em contrário. Essa combinação é uma úlcera estomacal ou duodenal e é uma das doenças graves mais comuns em furões de estimação.

Levar as patas à boca não é sinal de um objecto preso. É náusea, e os furões demonstram náusea com as patas dianteiras. Os donos que interpretam isto como "algo preso na boca" perdem dias a procurar no lugar errado.

• Fezes pretas, pegajosas e semelhantes a alcatrão significam sangue digerido vindo do estômago ou do intestino superior. Não se trata de "comida escura".
• O ranger de dentes, especialmente logo após comer, é dor abdominal num furão, não um hábito dentário.
• Gengivas pálidas acompanhadas de fraqueza significam que a hemorragia já causou uma perda de sangue significativa. Isso é uma emergência para o próprio dia.
• Quase todos os furões de estimação transportam Helicobacter mustelae no estômago. A bactéria é o contexto; o stress, a doença e o analgésico errado são o que a transforma numa úlcera.
• Nunca dê a um furão ibuprofeno, aspirina, naproxeno ou qualquer anti-inflamatório humano. Eles causam e agravam precisamente a lesão que está a tentar tratar.

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Um colapso súbito com um abdómen tenso e doloroso, gengivas pálidas ou brancas, patas frias e respiração rápida e superficial pode significar que a úlcera perfurou e o conteúdo estomacal vazou para o abdómen.

Isto causa a morte em poucas horas. É uma cirurgia, não uma situação de esperar para ver. Dirija-se à clínica de emergência mais próxima que atenda furões e telefone-lhes durante o percurso para que se possam preparar.
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Decidir em 60 segundos

Porque é que o estômago de um furão sofre de úlceras

Um furão é um carnívoro estrito com um sistema digestivo curto e simples e sem cego. A comida passa em poucas horas, muito mais rápido do que num cão ou num gato.

Essa estrutura é adequada para carne crua e pequenas refeições frequentes. Também significa que o revestimento do estômago passa a maior parte do dia em contacto com ácido forte e muito pouco tempo protegido por uma refeição completa.

Sobre isso, actua a Helicobacter mustelae. Ela coloniza a parte inferior do estômago na maioria dos furões de estimação, habitualmente adquirida no ninho ou através dos companheiros de gaiola antes mesmo de o furão chegar à sua nova casa. Por si só, muitas vezes não causa nada pior do que uma gastrite ligeira.

O dano ocorre quando algo desequilibra o sistema. Qualquer coisa que reduza o fluxo sanguíneo para o revestimento do estômago, reduza a camada de muco e bicarbonato que o protege, ou aumente o ácido, converte um estômago colonizado num estômago com úlceras.

Os factores habituais são estes.

Stress.

Mudança de dono, a perda de um companheiro de gaiola, hotel para animais, uma mudança de casa, uma longa viagem ou um período sem comer. Os furões somatizam o stress rapidamente no sistema digestivo.

Doença concomitante.

Insulinoma, linfoma, doença adrenal, doença renal e qualquer febre ou infecção. Um furão que está doente por qualquer motivo é um furão em risco de ter uma úlcera adicional.

Medicação.

Os anti-inflamatórios não esteroides humanos são os piores. Eles bloqueiam as prostaglandinas que mantêm a barreira de muco do estômago e o seu fornecimento de sangue, removendo a defesa e adicionando lesão ácida ao mesmo tempo. Corticosteroides como a prednisolona, administrados a longo prazo para insulinoma ou linfoma, fazem algo semelhante.

Anestesia e cirurgia.

O jejum antes de um procedimento, a pressão arterial baixa durante o mesmo e o stress posterior combinam-se. Um furão que pára de comer alguns dias após uma operação merece que a úlcera esteja na lista de possibilidades, não apenas "dor da cirurgia".

Assim que uma úlcera sangra, o sangue é digerido à medida que viaja pelo intestino. É isso que torna as fezes pretas em vez de vermelhas. Um furão pode perder sangue para o estômago durante dias enquanto continua a andar, e depois colapsar subitamente quando a anemia se agrava.

Como é um estado de saúde normal

A preensão ideal: uma mão a estabilizar a cabeça, o corpo apoiado, sem lutas. A partir daqui, uma verificação das gengivas demora cerca de dez segundos.

Gengivas.

Levante o lábio. As gengivas de um furão saudável são de um rosa pastilha elástica uniforme, húmidas e escorregadias. Pressione o polegar suavemente na gengiva até ficar branca e depois liberte. A cor deve regressar quase imediatamente.

Gengivas rosa pálido, brancas, cinzentas ou baças significam perda de sangue ou má circulação. Gengivas pegajosas ou secas significam desidratação, e em furões esse é um teste melhor do que puxar a pele, pois a sua pele é naturalmente solta e mantém a forma mesmo quando estão bem hidratados.

Fezes.

As fezes normais de um furão são macias mas firmes, lisas, em forma de salsicha e castanho-médio a escuro. Em papel de cozinha branco, mantêm a sua forma e não deixam um rasto preto.

Apetite e peso.

Os furões fazem muitas pequenas refeições por dia. Um furão que subitamente se torna "esquisito", vai à taça e afasta-se, ou lambe a comida e deixa-a, está a dizer-lhe que se sente doente. A náusea causa isso.

Pese uma vez por semana numa balança de cozinha, sempre à mesma hora do dia em relação à alimentação, e registe. A perda de peso é o primeiro dado concreto que terá, e supera qualquer impressão de como eles parecem estar.

Comportamento.

Um furão saudável acorda rapidamente, estica-se e vai directamente brincar. Um furão com úlcera muitas vezes ainda brinca, brevemente, depois para cedo e volta para a cama. Os donos descrevem-no como "um pouco mais quieto", o que é fácil de atribuir à idade.

Os sinais, do mais precoce ao mais recente

Fase um, gastrite.

Ranger de dentes intermitente, habitualmente após comer. Ligeira falta de apetite. Vómitos ocasionais, por vezes com um pouco de fluido claro ou amarelo. O peso está normal ou a descer lentamente. As fezes ainda parecem normais.

Esta é a fase onde o tratamento é fácil e onde quase ninguém recorre ao veterinário, porque o furão ainda brinca.

Fase dois, úlcera estabelecida.

Aparecem fezes pretas com aspecto de alcatrão, por vezes apenas em algumas vezes que defeca. O apetite oscila entre o normal e a ausência total. O furão leva as patas à boca e baba-se. A perda de peso torna-se óbvia ao longo de duas semanas. O pelo parece baço porque o comportamento de higiene diminuiu.

Alguns furões rangem os dentes com força suficiente para serem ouvidos numa sala silenciosa. Outros arqueiam as costas ou deitam-se com a barriga pressionada contra uma superfície fria.

Fase três, anemia por perda de sangue.

As gengivas ficam pálidas. O furão dorme muito mais, cansa-se num minuto de brincadeira e respira mais rápido em repouso. As patas e as orelhas sentem-se frias. Alguns tornam-se instáveis nos membros posteriores, o que é facilmente confundido com insulinoma.

Fase quatro, perfuração.

Dor súbita e severa, abdómen tenso, colapso, choque. Raro, mas é a razão pela qual as fezes pretas são um problema para o próprio dia e não para a semana seguinte.

Mudanças que significam agir hoje

Quaisquer fezes pretas.

Fotografe-as sobre papel branco para escala e cor, coloque uma amostra fresca num saco e vá ao veterinário. Não espere para ver se as próximas são normais.

Recusa de comida durante um dia.

Um furão que não come durante um dia inteiro é uma emergência por si só, independentemente da causa. Eles quase não têm reservas e, se houver um insulinoma não diagnosticado por baixo, o jejum pode reduzir o açúcar no sangue até causar uma convulsão.

Gengivas pálidas.

A cor das gengivas é o teste de anemia mais barato que tem. Pálido mais quieto mais respiração rápida é uma combinação para ir agora.

Vómitos mais do que uma vez, ou ânsias sem nada produzido.

Ânsias improdutivas aumentam a probabilidade de uma obstrução intestinal. A obstrução e a úlcera causam náusea e levar as patas à boca, mas a obstrução é habitualmente mais aguda e dolorosa, e requer imagiologia hoje.

As doenças semelhantes e o que as distingue

O ponto importante é que estas condições não são mutuamente exclusivas. Um furão mais velho pode ter insulinoma e uma úlcera ao mesmo tempo, e tratar apenas um deixa o furão doente.

O que o veterinário irá fazer e o que levar

As duas coisas que vale a pena ter prontas antes de telefonar: a transportadora e uma toalha para a forrar. Um furão que viaja quente e sem ser perturbado chega em melhor estado.

Espere que o veterinário trabalhe de fora para dentro, porque um diagnóstico definitivo de úlcera precisa de endoscopia e isso raramente compensa a anestesia num furão pequeno e doente.

Um hematócrito e proteínas totais.

Este é o teste inicial chave. Diz ao veterinário se o furão já perdeu sangue significativo, e pode ser feito com algumas gotas.

Glicose no sangue.

Porque o insulinoma é muito comum em furões com mais de três anos e porque altera o plano de tratamento imediatamente.

Bioquímica e um hemograma completo.

Valores renais e hepáticos, quadro de células brancas e evidência de doença crónica.

Exame fecal, incluindo um teste para sangue oculto.

Útil quando as fezes estão escuras, mas não tem a certeza se é melena.

Imagiologia.

Radiografias e frequentemente ecografia, principalmente para procurar um corpo estranho, um baço aumentado ou uma massa. Uma úlcera em si é geralmente invisível numa radiografia simples.

Leve isto à consulta e poupará uma visita.

• Uma amostra de fezes frescas num saco selado, mais uma fotografia das mesmas sobre papel branco
• Pesos corporais das últimas semanas, com datas
• Um vídeo curto do ranger de dentes ou dos episódios de levar as patas à boca
• Todos os medicamentos, suplementos e pastas que o furão tomou, incluindo o que comprou sem receita
• A dieta exacta, incluindo guloseimas, e qualquer mudança recente
• A data de qualquer stress recente: uma mudança, um novo furão, hotel, cirurgia, uma morte no grupo

Tratamento e os erros que o anulam

O tratamento combina habitualmente três coisas: supressão ácida, uma barreira sobre a úlcera e antibióticos destinados à Helicobacter.

A supressão ácida é tipicamente um bloqueador H2 ou um inibidor da bomba de protões. Um fármaco de barreira do tipo sucralfato é muitas vezes adicionado, e funciona aderindo à superfície crua. Deve ser dado com um intervalo de tempo em relação a outros medicamentos orais, porque irá ligar-se a eles e impedi-los de serem absorvidos. Essa temporização é a instrução mais frequentemente ignorada em toda a receita.

Os protocolos de antibióticos para Helicobacter em furões utilizam normalmente uma combinação em vez de um único fármaco, muitas vezes com uma preparação de bismuto, e são dados por um curso mais longo do que os donos esperam. Parar mais cedo porque o furão parece melhor é o caminho clássico para a recaída.

As doses e combinações são definidas pelo veterinário. O que vale a pena saber é por que motivo o curso é longo: o organismo aloja-se sob a camada de muco onde a penetração do fármaco é pobre, e um curso curto limpa os sintomas sem limpar a colonização.

A par dos fármacos, o furão tem de continuar a comer. Uma papa de recuperação à base de carne, aquecida e oferecida em pequenas quantidades com frequência, ou alimentada por seringa se necessário, faz mais por um paciente com úlcera do que qualquer medicamento isolado, porque a comida tampona o ácido e evita a quebra de açúcar no sangue que se esconde sob tantos destes casos.

A região importa.

Quais os supressores ácidos e quais os produtos de bismuto licenciados, disponíveis sem receita ou ausentes, varia muito conforme o país. O mesmo nome comercial familiar pode conter ingredientes activos completamente diferentes em mercados distintos, e alguns contêm fármacos adicionais que não são seguros para um furão. Nunca compre com base na recomendação de um fórum escrita noutro país.

Veterinários com experiência em furões também estão distribuídos de forma desigual e, em algumas regiões, é restrito ou ilegal manter furões, o que altera a disponibilidade de cuidados. Se a sua clínica habitual não vê furões frequentemente, pergunte-lhes directamente quem, localmente, o faz, antes de precisar deles às nove da noite.

A rotina que detecta o problema precocemente

O que nunca fazer

Não dê qualquer anti-inflamatório ou analgésico humano. Esta é a única regra sem excepções.

Não submeta o furão a jejum antes de uma visita ao veterinário, a menos que a clínica lhe tenha pedido especificamente para uma anestesia. Os furões não devem ser privados de comida e um estômago vazio torna a dor da úlcera pior.

Não pare um esteroide prescrito por conta própria porque suspeita que causou a úlcera. A interrupção abrupta de esteroides a longo prazo causa a sua própria crise. Ligue para o veterinário que prescreveu no próprio dia.

Não trate as fezes pretas como um efeito da dieta e espere. Se uma comida realmente escurece as fezes, um veterinário pode confirmá-lo em minutos com um teste de sangue oculto nas fezes, e o custo de estar errado é um furão que sangra lentamente até à morte em casa.

Não adicione leite, iogurte ou remédios caseiros "calmantes". Os furões são carnívoros estritos e a lactose causa-lhes perturbações, adicionando diarreia ao problema.

Quando pedir ajuda

Como é a recuperação: estabilizado, a comer e a recuperar peso. Julgue-o pela balança e pelas fezes, não por uma tarde animada.

Dirija-se imediatamente, esta noite, em caso de colapso, gengivas brancas ou cinzentas, um abdómen tenso e doloroso, vómitos repetidos ou uma convulsão.

Dirija-se no próprio dia em caso de fezes pretas com aspecto de alcatrão, gengivas pálidas, recusa de comida durante um dia ou um furão visivelmente mais fraco do que ontem.

Marque dentro de alguns dias para ranger de dentes após a refeição, falta de apetite ligeira, perda de peso lenta ou um pelo baço com higiene reduzida.

Para qualquer coisa que esteja a tratar em casa, estabeleça um ponto de falha claro antes de começar: se o furão não estiver a comer melhor e a ganhar peso nos primeiros dias de tratamento, isso é motivo para voltar em vez de lhe dar mais tempo. Úlceras que não respondem são normalmente úlceras com algo mais por baixo.