Colapso e convulsões em furões: insulinoma, baixo açúcar no sangue e primeira resposta

Resposta rápida

A maioria das convulsões em furões é o fim de uma cadeia que começou com breves episódios de olhar fixo semanas antes.

Um furão que colapsa ou tem convulsões é uma emergência de baixo açúcar no sangue até prova em contrário. Em furões com mais de três anos, aproximadamente, a causa habitual é o insulinoma, um cancro das células produtoras de insulina do pâncreas que liberta insulina independentemente do que o açúcar no sangue está a fazer.

O cérebro funciona quase inteiramente com glucose. Quando a glucose no sangue baixa, o furão primeiro parece vago, depois bambo na parte traseira, de seguida saliva e arranha a boca e, finalmente, colapsa ou tem convulsões. Os donos geralmente recordam-se dos sinais anteriores apenas após a crise.

• Não coloque os dedos na boca de um furão com convulsões. Proteja-o de quedas e anote a hora.
• Se ele conseguir engolir, esfregue uma pequena quantidade de mel ou xarope de milho nas gengivas. Não verta líquidos para a boca de um animal inconsciente.
• Assim que estiver alerta, forneça uma refeição à base de carne. O açúcar isolado desencadeia mais insulina e uma queda mais profunda uma hora depois.
• Vá a um veterinário no mesmo dia, mesmo que o episódio termine em dois minutos e o furão pareça bem.
• Um furão que está prostrado e não reage durante um minuto e depois acorda completamente normal provavelmente está num sono profundo normal, não numa convulsão.

:::danger
Nunca verta água com açúcar, mel ou qualquer líquido para a boca de um furão que esteja inconsciente ou com convulsões ativas.

Um furão nesse estado não consegue proteger a sua via aérea e o fluido entra nos pulmões. A pneumonia por aspiração é uma segunda emergência comum e evitável neste cenário exato. O açúcar esfregado nas gengivas com a ponta do dedo ou um cotonete é absorvido através da membrana mucosa e não precisa de ser engolido. Se o maxilar estiver travado ou o animal não responder, aplique apenas na superfície externa da gengiva ou espere e conduza.
:::

Decida em 60 segundos

Porque é que um furão entra em hipoglicemia

A insulina move a glucose da corrente sanguínea para as células. Num animal saudável, a libertação de insulina é adaptada à glucose no sangue, pelo que o nível permanece dentro de uma faixa estreita.

Um insulinoma é um cancro das células beta que perdeu essa regulação. Liberta insulina continuamente. A glucose no sangue é forçada para baixo e permanece baixa, e o furão não tem um travão funcional.

O cérebro é afetado primeiro e de forma mais grave porque, ao contrário do músculo, não consegue mudar facilmente para outro combustível. É por isso que os sinais iniciais são neurológicos e comportamentais em vez de físicos: uma pausa, um olhar fixo, um momento de não resposta ao seu nome.

À medida que a glucose baixa ainda mais, o corpo liberta adrenalina numa tentativa de mobilizar o açúcar armazenado. Isso produz a náusea, o babar-se e o arranhar da boca que os donos descrevem de forma tão consistente, juntamente com tremores e fraqueza. A fraqueza dos membros posteriores aparece antes da fraqueza dos membros anteriores na maioria dos furões.

Abaixo de um certo ponto, o cérebro deixa de funcionar normalmente por completo e o animal colapsa ou tem convulsões.

A razão pela qual este padrão vale a pena compreender é que explica o tempo de ocorrência. Os episódios agrupam-se após o sono, após o exercício, após um longo intervalo sem comida e após um petisco açucarado. Todos os quatro são momentos em que a procura de glucose aumenta ou em que uma carga de açúcar provoca um aumento extra de insulina a partir do cancro.

A armadilha no conselho padrão

Quase todos os donos são aconselhados a dar mel ou xarope de milho a um furão hipoglicémico, e isso está correto como medida de emergência. O que geralmente fica de fora é o que acontece a seguir.

Uma grande carga de açúcar num furão com insulinoma estimula o cancro a libertar mais insulina. A glucose no sangue sobe brevemente, depois cai mais do que antes. O furão melhora durante vinte minutos e depois sofre uma queda mais dura.

A sequência correta é açúcar para quebrar a crise, depois uma refeição de proteína e gordura assim que o animal puder comer em segurança, porque a proteína e a gordura fornecem um fornecimento de glucose lento e sustentado sem um grande pico de insulina. Uma pasta de recuperação à base de carne, comida de bebé de carne aquecida sem cebola ou alho, ou a comida normal do furão amolecida em água morna funcionam.

Pela mesma razão, petiscos açucarados não têm lugar na dieta a longo prazo de um furão com insulinoma. Passas, banana, gotas de iogurte, pastas vitamínicas adoçadas e qualquer petisco com xarope de milho no topo da lista de ingredientes provocam o cancro. Esta é uma das poucas situações em que um petisco popular para furões é genuinamente prejudicial.

O sono profundo não é uma convulsão

Os furões entram num estado de sono excecionalmente profundo. O animal está prostrado, frio ao toque, não reage a ruído e manipulação e pode levar um minuto ou mais a acordar. É normal, não é um evento médico e aterroriza os donos.

A distinção é o que acontece ao acordar. Um furão que sai de um sono profundo alonga-se, boceja, olha em redor e está totalmente recuperado dentro de um ou dois minutos. Não há baba, não há bamboleio, não há desorientação e não há relutância em mover-se.

Um furão que sai de um episódio de hipoglicemia não está normal depois. Está instável, quieto, frequentemente enjoado e demora muito mais tempo a voltar a si próprio. Existe frequentemente baba no queixo ou na cama.

Se não conseguir distinguir, forneça uma refeição de carne e filme a recuperação. O vídeo responde à questão melhor do que qualquer descrição e é o que o veterinário quer ver.

Pesagens semanais e um registo datado de cada episódio transformam um histórico vago no padrão que conduz a um diagnóstico.

O que mais causa o colapso de um furão

O baixo açúcar no sangue é a causa mais comum num furão adulto, mas não é a única e as alternativas alteram a resposta de emergência.

Ingestão de toxinas.

Os furões mastigam e engolem coisas. Ibuprofeno e outros anti-inflamatórios humanos, chocolate, produtos adoçados com xilitol, canábis em qualquer forma, raticida e anticongelante causam sinais neurológicos. Um furão jovem com sinais neurológicos repentinos e sem histórico de episódios de olhar fixo deve ser tratado como um possível envenenamento e deve levar a embalagem consigo.

Corpo estranho gastrointestinal.

Os furões são notórios por engolir borracha, espuma e plástico macio. Um furão obstruído para de comer, torna-se fraco, range os dentes, arranha a boca e pode colapsar. O arranhar da boca sobrepõe-se exatamente à hipoglicemia, pelo que os dois são frequentemente confundidos. Vómitos, um abdómen tenso e ausência de fezes apontam para obstrução.

Ulceração gástrica.

Úlceras associadas a Helicobacter mustelae são comuns em furões. Fezes pretas e alcatroadas, ranger de dentes, babar-se e fraqueza progressiva devido à perda de sangue podem produzir colapso. Observe o tabuleiro sanitário.

Doença cardíaca.

A cardiomiopatia causa desmaios em vez de convulsões. A síncope é breve e flácida, segue-se muitas vezes ao esforço e a recuperação é imediata e completa. Tossir, intolerância ao exercício e respiração rápida em repouso apoiam isto.

Insolação.

Os furões toleram mal o calor. O colapso numa divisão quente, numa marquise, num carro ou sob sol direto, com respiração ofegante, gengivas vermelhas brilhantes ou muito pálidas e um corpo quente, é insolação e requer arrefecimento ativo a caminho do veterinário.

Traumatismo craniano.

Os furões são pisados, entalados em portas e deixados cair. Convulsões repentinas sem histórico precedente, especialmente com inclinação da cabeça, pupilas desiguais ou sangramento pelo nariz ou ouvido, apontam para trauma.

Doença infecciosa.

A esgana canina causa sinais neurológicos em furões não vacinados e é geralmente fatal. A raiva é uma consideração em regiões endémicas. Ambos são motivos pelos quais um furão jovem não vacinado com convulsões é um problema diferente de um furão mais velho com episódios de olhar fixo.

Doença adrenal avançada e linfoma.

Ambos são comuns em furões, ambos causam fraqueza progressiva e ambos coexistem frequentemente com o insulinoma no mesmo animal.

Estadiamento: como isto se manifesta ao longo dos meses

Precoce.

Episódios vagos ocasionais com duração de segundos. Um pouco mais de sono do que o habitual. Ligeira relutância em trepar. Peso frequentemente estável. Quase todos os donos perdem este estágio ou atribuem-no à idade.

Estabelecido.

Fraqueza dos membros posteriores após atividade. Babar-se e arranhar a boca. Acordar difícil e lento. Episódios que se agrupam de manhã ou após um longo sono. O peso começa a descer. Alguns furões desenvolvem um pelo áspero e aumento do sono.

Tardio.

Colapso, convulsões, desorientação prolongada após episódios e retorno rápido dos sinais após comer. Atrofia muscular sobre as ancas e coluna vertebral.

Os donos que registam o estágio inicial obtêm um diagnóstico meses antes, e meses antes importa, porque a gestão médica funciona muito melhor enquanto o furão ainda tem reservas.

A rotina que deteta isto precocemente

A perda de pelo simétrica começando na base da cauda, uma vulva inchada numa fêmea esterilizada ou um pelo fino e áspero apontam para doença adrenal, que aparece nos mesmos furões na mesma idade.

O que nunca fazer

Não coloque os dedos, uma colher ou qualquer outra coisa na boca de um furão com convulsões. O maxilar é poderoso, a mordida é reflexiva e a língua não pode ser engolida.

Não restrinja os membros durante uma convulsão. Mova os móveis e as arestas duras para longe.

Não verta líquidos para um furão inconsciente.

Não forneça açúcar e depois deixe ficar por aí. Acompanhe com uma refeição de proteína.

Não forneça a um furão medicação humana de qualquer tipo e nunca ibuprofeno ou paracetamol.

Não trate episódios repetidos em casa em vez de procurar um diagnóstico.

Não sujeite o furão a jejum antes de uma consulta veterinária, a menos que o veterinário o tenha instruído especificamente e dito por quanto tempo. Os furões não toleram o jejum e um jejum sem supervisão num caso de suspeita de insulinoma pode causar a crise que está a tentar investigar.

Não assuma que passou porque o furão está de pé e a andar. A glucose no sangue pode baixar novamente dentro da hora.

O que o veterinário vai querer saber

Quando obter ajuda

Vá imediatamente para uma convulsão com duração superior a alguns minutos, convulsões repetidas sem recuperação total entre elas, falta de resposta, suspeita de envenenamento ou colapso num ambiente quente.

Vá no mesmo dia para qualquer convulsão única, qualquer colapso, fraqueza dos membros posteriores, babar-se com arranhões na boca ou fezes pretas e alcatroadas.

Marque esta semana para breves episódios de olhar fixo, aumento do sono, relutância em trepar ou perda de peso inexplicável num furão de meia-idade ou mais velho. Essa consulta é onde o diagnóstico é geralmente feito e é muito mais barato e muito melhor para o animal do que a de emergência.

O objetivo da gestão é um furão que come várias pequenas refeições de carne por dia, mantém o peso e não tem episódios de todo.

Traga o vídeo, o registo dos episódios, o relatório de peso e a embalagem real da comida e dos petiscos. O histórico da dieta altera o plano mais frequentemente do que qualquer resultado de teste isolado.