Esforço respiratório em cães: ler o padrão e os primeiros dez minutos

Resposta rápida

Um cão a descansar calmamente. Saber exatamente como é que o seu cão respira normalmente em repouso é o que torna a versão anormal óbvia.

A frequência é o número que os donos contam. O esforço é o que realmente importa. Um cão que faz um esforço para respirar está em apuros, quer esteja a respirar depressa ou não.

O esforço nota-se no corpo, não no nariz: o abdómen a empurrar com cada respiração, os cotovelos a afastarem-se do peito, o pescoço esticado e um cão que não se deita de lado.

• Ofegar num quarto quente ou após exercício é termorregulação. Ofegar num quarto fresco e silencioso em repouso não é.
• O local onde o ruído surge na respiração indica onde está o problema. O ruído na inspiração aponta para a garganta e traqueia; o ruído na expiração aponta para os pulmões e vias aéreas.
• Um cão que se recusa a deitar-se ou que se senta com os cotovelos afastados e o pescoço estendido está a tentar ganhar espaço para respirar. Trate isto como uma emergência.
• Gengivas azuis, cinzentas, baças ou brancas significam vá agora, sem terminar o telefonema.
• Uma respiração silenciosa, rápida e superficial, quase sem ruído, é um dos padrões mais perigosos que existem, porque é o padrão de líquido ou ar preso à volta dos pulmões.

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Não tente imobilizar, colocar açaimo, lavar, forçar a deitar ou examinar a boca de um cão que está a ter dificuldades em respirar.

Um cão em dificuldades respiratórias está a trabalhar no limite da sua capacidade. A manipulação consome o oxigénio de que ele não dispõe e os cães neste estado podem entrar em paragem durante a imobilização. Mantenha o ambiente fresco, mantenha o cão na posição que ele escolheu, mantenha o quarto em silêncio, telefone à clínica para que estejam preparados e transporte-o sem esforço físico. Um açaimo num cão que está a ofegar remove a sua capacidade de arrefecimento e bloqueia a via aérea ao mesmo tempo.
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Decida em 60 segundos

Como é a respiração normal no seu cão

As linhas de base são individuais. Um galgo e um bulldog não respiram da mesma forma, e a comparação útil é sempre o seu próprio cão no mês passado.

Em repouso, num quarto fresco, um cão saudável respira apenas com o peito. O abdómen deve estar imóvel ou quase imóvel. O empurrão abdominal visível é o primeiro sinal fiável de esforço extra.

A boca está fechada. Um cão a descansar de boca aberta num quarto fresco e silencioso está com calor, ansioso ou em esforço.

É silenciosa. Os cães saudáveis não emitem qualquer som em repouso. O ressonar num cão braquicefálico que dorme é comum, mas não é o mesmo que ser normal, e um ressonar que se agrava é uma conclusão real.

Deita-se de lado e dorme na posição que quiser. Um cão que começou a dormir apoiado no esterno, ou com a cabeça fora da borda da cama, está a dizer-lhe algo.

As gengivas são cor-de-rosa e húmidas e a cor regressa num segundo ou dois após pressionar e libertar.

Levante o lábio em vez de abrir a boca. A cor das gengivas e a rapidez com que regressa após a pressão é a informação mais rápida que pode recolher em casa, e não custa nada ao cão.

O único número que vale a pena medir em casa

Conte as respirações de um cão a dormir durante um minuto completo, observando o peito subir. Uma subida e descida é uma respiração. Faça-o enquanto o cão está verdadeiramente a dormir, não apenas a cochilar, e não num quarto quente.

A frequência respiratória durante o sono é a medição que os cardiologistas veterinários pedem aos donos para seguir, porque aumenta antes de o cão parecer doente. Uma frequência na casa dos vinte é o quadro habitual num cão saudável, e uma subida sustentada até ou acima dos trinta é o gatilho padrão para estabelecer contacto.

O valor desta medição reside na tendência. Uma leitura elevada após uma noite quente significa pouco. Cinco noites de subida constante num cão com um sopro cardíaco é um aviso precoce de acumulação de líquido nos pulmões, dias antes de a tosse começar.

Escreva-o. Uma frequência recordada é uma frequência inventada.

Por que é que o padrão localiza o problema

O esforço respiratório altera a sua forma dependendo de onde se encontra a obstrução ou a rigidez, e pode ler isso à porta.

Vias aéreas superiores, do nariz à traqueia. O ar tem dificuldade em entrar. A inspiração é prolongada, ruidosa e muitas vezes acompanhada de um estridor áspero, ressonar ou ruído de ganso. O cão piora com o calor, a agitação e o exercício, porque quanto mais força faz ao puxar, mais o tecido mole colapsa para dentro. Este é o padrão da paralisia laríngea, síndrome das vias aéreas braquicefálicas, colapso traqueal e corpo estranho inalado.

Vias aéreas inferiores, os pequenos tubos dentro dos pulmões. O ar tem dificuldade em sair. A expiração é prolongada e pode terminar com um empurrão do abdómen, com pieira. Este é o padrão da bronquite crónica e inflamação das vias aéreas.

O tecido pulmonar em si. Os pulmões estão húmidos ou consolidados e já não fazem bem as trocas gasosas. A respiração é rápida e superficial, muitas vezes com crepitações, e o cão pode tossir. Isto é pneumonia, líquido proveniente de insuficiência cardíaca, hemorragia para os pulmões e contusões após traumatismo.

O espaço pleural, à volta dos pulmões. Líquido ou ar ocupou o espaço que os pulmões precisam para expandir. A respiração é rápida, superficial, restrita e notavelmente silenciosa, e o cão senta-se com os cotovelos afastados porque essa postura permite uma fração a mais de expansão torácica. Este é o padrão que os donos subestimam mais vezes, precisamente porque não há ruído nem tosse.

Não são os pulmões. A anemia grave e a hemorragia interna fazem com que o cão respire com dificuldade, com gengivas pálidas e sem ruído. A dor faz o cão ofegar. Um abdómen tenso e distendido empurra o diafragma para a frente e reduz o espaço disponível para os pulmões. O golpe de calor produz um ofegar frenético que não arrefece. Os problemas metabólicos conduzem a uma respiração profunda e pesada.

Diferenciais e a característica que os distingue

Estadiamento: como é a deterioração

Compensado. A frequência aumenta, o esforço não. O cão comporta-se normalmente, brinca, come. A única evidência é um registo de frequência de sono ou uma ligeira perda de resistência no mesmo passeio.

Esforço aumentado em repouso. O abdómen começa a empurrar. O cão escolhe pavimentos mais frescos, muda a sua posição de dormir e demora mais a acalmar. Os donos atribuem isto frequentemente à idade.

Ortopneia. O cão não se deita de lado. Senta-se ou mantém-se de pé com os cotovelos abduzidos e o pescoço estendido, e resiste a ser forçado a deitar-se. Este é um cão a racionar a sua capacidade restante e é uma emergência.

Respiração de boca aberta com esforço num quarto fresco. Tardia e mais perto do limite do que parece.

Alteração da cor e colapso. Gengivas azuis ou cinzentas significam que o oxigénio já falhou. Vermelho-tijolo pode significar golpe de calor ou monóxido de carbono. Branco ou baço aponta para o volume sanguíneo em vez de ar.

O que altera a resposta

Raças de cara achatada. Pugs, Bulldogs franceses, Bulldogs ingleses e Terriers de Boston vivem com um esforço respiratório permanentemente aumentado devido a narinas estreitas, palato mole excessivamente longo, traqueia estreita e tecido que colapsa para dentro quando puxam com força. O risco não é o ruído, é o facto de o dono se ter recalibrado para ele. Quando um destes cães descompensa, a alteração é subtil perante uma linha de base muito anormal. Calor, agitação, uma viagem de carro e uma sala de espera quente acumulam-se uns sobre os outros, e o efeito é multiplicativo em vez de aditivo.

Raças pequenas na meia-idade e além. A doença degenerativa da válvula mitral é comum, pelo que um sopro mais uma frequência de sono a subir merece urgência, mesmo que o cão pareça bem.

Raças grandes de peito profundo. Angústia súbita com abdómen distendido é dilatação gástrica até prova em contrário.

Raças grandes séniores com alteração no ladrar. A paralisia laríngea anuncia-se muitas vezes como uma voz rouca e tosse ao beber, meses antes da primeira crise respiratória.

Cachorros. A pneumonia progride rapidamente e os objetos inalados são comuns. A doença cardíaca congénita apresenta-se como crescimento deficiente e intolerância ao exercício em vez de angústia dramática.

Estação do ano e região. O tempo quente converte um problema das vias aéreas superiores gerível numa emergência. A erva seca comprida no verão produz sementes inaladas. A angiostrongilose é um risco regional que pode causar sinais respiratórios e hemorragias anormais.

Condição corporal. A gordura à volta do peito e no abdómen reduz a expansão pulmonar e é um dos poucos fatores de risco que um dono pode corrigir.

Os primeiros dez minutos

Toalhas, uma transportadora para um cão pequeno e um caminho livre para o carro. Ter isto pronto remove o atraso e a luta que um cão sem fôlego não pode pagar.

Pare tudo e reduza a estimulação. Desligue ruídos, limpe o quarto, envie crianças e outros cães para outro lugar.

Não mude a posição do cão. Qualquer postura que ele tenha adotado é a que funciona melhor para ele. Deixe-o sentar-se se ele quiser sentar-se.

Arrefeça o ambiente. Abra uma janela, mova-se para o chão mais fresco da casa, coloque uma ventoinha a mover o ar junto do cão em vez de soprar para a cara dele.

Olhe para as gengivas, uma vez. Levante o lábio. Não abra a boca e não procure uma obstrução num cão consciente em pânico.

Telefone à clínica antes de sair para que o oxigénio e uma equipa estejam prontos quando chegar, e para que lhe digam se deve ir ter com eles ou a um centro de emergência.

Tire um vídeo curto enquanto outra pessoa se prepara para viajar. Um clipe de dez segundos do padrão respiratório em casa é muitas vezes mais útil do que o mesmo cão numa clínica, acalmado ou piorado pela viagem.

Viaje com o ar condicionado ligado e o cão sem restrições na posição escolhida, com alguém a vigiá-lo. Não ofereça comida ou água.

Os modos de falha dos conselhos habituais

"Dê-lhe um anti-histamínico humano." Não faz nada pela obstrução das vias aéreas, insuficiência cardíaca, pneumonia ou líquido pleural, e o tempo gasto a procurar uma dose é tempo que o cão não tem. Mesmo numa anafilaxia genuína, o cão precisa de uma clínica.

"Espere pela manhã e veja." O derrame pleural, o pneumotórax e a insuficiência cardíaca progridem durante a noite, e o cão que está estável à meia-noite pode estar crítico às cinco.

"É apenas a velhice a abrandar." A redução da tolerância ao exercício num cão com sopro é um sinal clínico, não um aniversário.

"Abra a boca e verifique se há um bloqueio." Razoável para um cão a engasgar-se com um episódio testemunhado, perigoso para um cão com dispneia. Um cão que realmente se está a engasgar não consegue fazer qualquer ruído e colapsa rapidamente; um cão que faz ruído ruidoso está a mover ar.

"Coloque-lhe um açaimo para poder ser manuseado." Remove o ofegar, o arrefecimento e a via aérea num só movimento.

"Leve-o ao colo e cubra a transportadora para o manter calmo." Cobrir uma transportadora num carro quente retém calor e dióxido de carbono à volta de um cão que já tem pouco espaço e arrefecimento.

"O xarope para a tosse ajudou da última vez." Suprimir uma tosse que está a limpar líquido ou infeção remove um sinal de aviso sem tratar nada.

O que o veterinário vai pedir

O que nunca fazer

Não exercite um cão para ver se a respiração acalma.

Não dê banho nem lave um cão em dificuldades com água fria em pânico; o arrefecimento do golpe de calor é o seu próprio procedimento, e um cão que se está a afogar na sua própria via aérea não precisa que lhe seja adicionada água.

Não administre qualquer medicação humana, incluindo analgésicos, sedativos, descongestionantes ou anti-histamínicos.

Não coloque um cão em angústia num carro quente e conduza com as janelas fechadas.

Não atrase porque o cão parou de fazer ruído. Na obstrução das vias aéreas superiores, o silêncio pode significar que está a passar menos ar, não que a crise passou.

Não presuma que um cão de cara achatada está bem porque é assim que ele soa sempre. Compare com a sua própria linha de base, não com outros cães.

O estado que pretende atingir: deitado, boca fechada, peito a mover-se e abdómen imóvel.

Quando pedir ajuda

Vá imediatamente, sem esperar por uma consulta, para qualquer alteração na cor das gengivas, esforço em repouso, recusa em deitar-se, respiração de boca aberta num quarto fresco, colapso ou abdómen inchado com ânsias de vómito.

Vá no mesmo dia para ruído respiratório que é novo, um cão que se cansa muito mais depressa do que o habitual, uma tosse que apareceu em repouso ou à noite, qualquer alteração respiratória num cão de cara achatada com tempo quente e qualquer traumatismo torácico, por mais ligeiro que pareça.

Marque dentro da semana para uma frequência respiratória de sono a subir lentamente, uma alteração no ladrar, perda gradual de resistência ou ressonar que se tornou pior. Estas são as apresentações onde uma avaliação precoce altera mais o resultado, e são as que mais vezes são deixadas para trás.